丹栀逍遥片治疗PCOS排卵功能障碍性不孕症疗效及对卵巢功能及妊娠结局影响

目的:分析丹栀逍遥片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵功能障碍性不孕症临床疗效以及对患者卵巢功能和妊娠结局的影响。方法:回顾性收集2016年1月—2019年1月在本院收治的120例PCOS排卵功能障碍性不孕症患者临床资料。根据治疗方式不同分为对照组48例(常规西医治疗)和观察组72例(常规西医治疗+丹栀逍遥片治疗)。对比两组患者治疗前后性激素变化情况、卵巢功能、妊娠结局以及不良反应。结果:治疗后两组性激素水平均有所改善,且观察组雌二醇(279.86±37.89 pgl/ml)高于对照组(255.26±35.33 pgl/ml),睾酮(2.33±0.87 pmol/ml)、卵泡刺激素(5.21±0.88 mlu/ml)、黄体生成素(11.48±1.46 mlu/ml)均低于对照组;两组卵巢均有所改善,且观察组优势卵泡个数、优势卵泡直径均优于对照组,卵泡期(8.93±0.45mm)、黄体期子宫内膜厚度(12.38±0.46mm)大于对照组(P<0.05);治疗后观察组A型子宫内膜占比(69.4%)高于对照组(31.3%)(P<0.05);观察组妊娠率(55.6%)高于对照组(35.4%)(P<0.05),流产率两组无差异(P>0.05);不良反应总发生率观察组(2.8%)与对照组(2.1%)无差异(P>0.05)。结论:常规西医结合丹栀逍遥片治疗PCOS排卵功能障碍性不孕症临床疗效显著,可更好地改善患者性激素水平,提高排卵率和妊娠率,且安全性较好。

王云铭辨治排卵功能障碍性不孕症的用药规律分析

目的:研究王云铭先生治疗排卵功能障碍性不孕症的用药规律。方法:选取王云铭先生治疗排卵功能障碍性不孕症医案265则,对中医辨证分型、治疗中药、中药所属种类等进行频数统计,对高频使用中药进行聚类分析。结果:肾虚、脾虚、血瘀、痰湿、湿热是本研究中女性不孕的主要病机,熟地黄、山药、山茱萸、白芍、甘草、人参、黄芪、鹿角胶、鹿角霜、枸杞子、阿胶为王云铭先生治疗排卵功能障碍性不孕症的常用药,补虚药、活血化瘀药、清热药、理气药、利水渗湿药等为王云铭先生常用药物种类,熟地黄与山药、女贞子与枸杞子、鹿角胶与鹿角霜、川芎与丹参等为王云铭先生治疗该病的常用药对。结论:王云铭先生治疗排卵功能障碍性不孕症从临床实际出发,灵活运用各类中药,辨证施治,效果显著。

补肾宁心法配合穴位贴敷治疗排卵障碍性不孕疗效及对卵巢功能的影响

目的 探究补肾宁心方配合穴位贴敷治疗排卵障碍性不孕(AI)的临床疗效及对卵巢功能的影响。方法 选取2018年2月-2021年12月江阴市中医院收治的78例排卵障碍性不孕患者,随机数字表法分为2组,各39例,对照组采用穴位敷贴,观察组在穴位敷贴的基础上联合补肾宁心方进行治疗。治疗3个月经周期后,评估患者疗效等情况。结果 观察组排卵障碍性不孕患者治疗有效率、FSH水平、优势卵泡、妊娠率直径高于对照组(P <0.05);2组治疗后中医主症、次症及总评分均降低(P <0.05),观察组各项评分低于对照(P <0.05);2组治疗后P、LH水平降低,FSH水平升高(P <0.05);观察组P、LH水平、卵巢体积及窦卵泡数量低于对照组;2组治疗后优势卵泡直径增加,卵巢体积减小,窦卵泡数量减少(P <0.05);结论 补肾宁心法配合穴位贴敷能够提高排卵障碍性不孕患者的疗效,改善中医症状及性激素水平,提高子宫容受性,增加排卵,提高患者妊娠率。

补肾活血汤治疗PCOS排卵障碍性不孕的效果及对子宫动脉及卵巢间质动脉PI、RI的影响

目的:观察补肾活血汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕的临床效果及其对子宫动脉及卵巢间质动脉PI、RI的影响。方法:选取确诊为PCOS排卵障碍性不孕的患者42例(均为肾虚血瘀型),并给予补肾活血汤加减进行治疗,1剂/d,30d为1个疗程,共服用3个疗程。以治疗前后自身对照的方法对患者排卵情况、妊娠情况、月经情况、子宫动脉及卵巢间质动脉血流情况进行分析。结果:42例患者中妊娠23例,妊娠率为54.76%;治疗周期共110个,有排卵的周期为75个,排卵率为68.18%;治疗后月经周期、经量及经期评分均优于治疗前,P<0.05;治疗后卵泡直径明显大于治疗前,P<0.05;治疗后子宫内膜及卵巢间质血流的PI和RI均明显降低,和治疗前比较,P<0.05。结论:对于PCOS排卵障碍性不孕患者,给予补肾活血汤治疗,能够提高排卵率,增强盆腔局部的血流状况,提高妊娠率。

滋阴散结中药+卵泡穿刺术治疗PCOS继发排卵障碍疗效及对胰岛素样生长因子-1、瘦素水平的影响

目的观察滋阴散结中药+卵泡穿刺术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)继发排卵障碍疗效及对胰岛素样生长因子-1、瘦素水平的影响。方法将130例PCOS继发排卵障碍患者随机分为2组,对照组65例给予卵泡穿刺术治疗,观察组65例在此基础上加用滋阴散结中药治疗,观察2组妊娠率、月经恢复正常率、排卵恢复率及治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、性激素指标、胰岛素样生长因子-1及瘦素水平变化情况,统计2组近期疗效。结果观察组妊娠率、月经恢复正常率及排卵恢复率均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后中医证候积分、T、LH、PRL、胰岛素样生长因子-1及瘦素水平均显著降低(P均<0.05),E2、子宫内膜厚度及宫颈黏液评分均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论滋阴散结中药+卵泡穿刺术治疗PCOS继发排卵障碍可有效提高妊娠率,促进排卵和月经恢复,增加子宫内膜厚度,改善性激素水平,并有助于下调胰岛素样生长因子-1和瘦素水平。

排卵障碍性不孕症患者血清8-OhdG与性激素在卵巢储备功能低下发生中的交互作用

目的:探索血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)表达对排卵障碍性不孕症患者卵巢储备功能低下(DOR)发生的影响,分析与性激素的交互作用。方法:回顾性收集本院2019年6月-2022年1月收治的排卵障碍性不孕症患者121例临床资料,根据DOR发生情况分为DOR组及非DOR组。采用多元logistic回归模型评估血清8-OHdG表达与性激素水平的相乘交互作用和相加交互作用。结果:121例中DOR组65例(53.7%),DOR组与非DOR组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和8-OHdG表达均存在差异(P<0.05)。血清8-OHdG表达与性激素间均不存在相乘交互作用(P>0.05)。血清8-OHdG表达与E2水平具有协同相加交互作用(相对超危险度比=1.539,95%CI 1.129-1.950)。结论:血清8-OHdG表达与E2水平存在的交互作用使排卵障碍性不孕症患者DOR风险显著增加,提示调控性激素水平有利于改善患者卵巢功能。

戊酸雌二醇片结合来曲唑治疗排卵功能障碍致不孕症的疗效及对卵泡发育、排卵的影响

目的 研究戊酸雌二醇片结合来曲唑治疗排卵功能障碍致不孕症的疗效及对卵泡发育、排卵情况的影响。方法 选取2021年1月至12月在诸暨市妇幼保健院进行治疗的120例不孕症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例,所有患者均采取来曲唑治疗,观察组在此基础上联合采用戊酸雌二醇片进行治疗,两组均治疗8周。比较两组治疗效果、性激素水平、卵泡发育情况及不良反应的差异。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平均显著下降,雌二醇(E_(2))水平显著上升,且观察组P、FSH、T、LH水平显著低于对照组,E2水平显著高于对照组(P<0.05);观察组成熟卵泡直径、子宫内膜厚度显著高于对照组,卵泡排出时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后,两组最大流率(Vmax)、阻力指数(RI)均显著改善,且观察组RI显著低于对照组,Vmax显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 戊酸雌二醇片结合来曲唑治疗排卵功能障碍致不孕症疗效确切,能够促进卵泡发育,改善排卵情况。

薄型子宫内膜合并排卵功能障碍性不孕症辨治心得

薄型子宫内膜、排卵功能障碍是女性不孕症的常见病因,中医治疗方法为补肾调经助孕。根据女性月经周期不同阶段的生理特点,分期进行调经治疗可有效促进子宫内膜生长,促进卵泡发育并排卵。中医外治法,例如针灸治疗(包括针刺、艾灸、穴位埋线、梅花针叩刺、耳穴治疗等)、中药外敷治疗、中药保留灌肠治疗等,可增强内治法的效果、弥补内治法的不足,中药内服和中医外治法联合使用治疗薄型子宫内膜合并排卵功能障碍性不孕症效果显著,成功率高。

补肾促排卵汤对多囊卵巢综合征排卵功能障碍性不孕症患者卵巢功能和妊娠结局的影响

目的:观察补肾促排卵汤对多囊卵巢综合征(PCOS)排卵功能障碍性不孕症患者疗效及其对卵巢功能和妊娠结局影响。方法:选取我院妇科诊断为PCOS排卵功能障碍性不孕症女性患者122例,随机分成对照组和治疗组每组61例,其中对照组给予常规西药克罗米芬治疗,治疗组在对照基础上给予促肾排卵汤治疗,两组患者均治疗1～2个疗程,3个月经周期为1个疗程,随访1年。检测治疗后疗效情况,治疗前后性激素水平,观察治疗后促排卵情况及治疗后随访临床指标情况,并记录不良反应情况。结果:治疗后对比两组性激素水平,治疗组睾酮(T)水平比对照组明显降低,雌二醇(E2)比对照组明显升高,促黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)比对照组降低;LH/FSH与3(LH/FSH>3为PCOS)相比,治疗组比对照组明显降低,结果均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后阴道超声卵巢情况,治疗组优势卵泡个数多于对照组,优势卵泡直径低于对照组,卵泡期子宫内膜厚度及黄体期子宫内膜厚度均厚于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后比较两组子宫内膜类型,治疗组排卵期子宫内膜A型个数明显多于对照组,B型和对照组相当,C型明显少于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗妊娠率为62.29%,明显高于对照组40.98%,治疗组流产率2.63%,低于对照组6.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾促排卵汤可以改善PCOS排卵功能障碍性不孕症患者卵巢功能,提高妊娠率,降低流产率,改善患者临床症状。

近5年中西医治疗排卵功能障碍性不孕症的研究进展

本文旨在回顾近5年来中西医治疗排卵功能障碍性不孕症的研究现状,并对其疗效进行分析总结。方法 通过总结2018至2022年相关临床研究,包括中医、西医以及中西医治疗排卵功能障碍性不孕的研究,从作用机理和疗效方面进行综合总结。结果 研究发现,中药内服及中医外治在处理排卵功能障碍性不孕的情况下表现出引人注目的疗效。这些治疗方法能显著提升孕育成功率,显示出良好的临床应用前景。结论 综合研究结果表明,中药内服及中医外治在治疗排卵功能障碍性不孕方面具有潜在的疗效。因此,这些方法值得在临床实践中积极推广和采用,为患者提供有效的治疗选择。

药膳方暖巢煲联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征排卵功能障碍性不孕肾虚证的效果

目的探讨药膳方暖巢煲联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵功能障碍性不孕肾虚证的优势,为临床治疗提供依据。方法随机选取2014年1月至2015年6月入海南医学院附属医院的患者中由于PCOS排卵功能障碍导致不孕肾虚证的患者78例,依据随机表对照法随机分组,对照组39例,只口服来曲唑;实验组39例,口服暖巢煲联合来曲唑,连续治疗4个月经周期,对两组治疗前后的月经情况、排卵率、妊娠率、安全性指标情况以及产生的不良反应进行观察记录。结果对照组有效率74.36%,实验组有效率87.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组排卵率为47.71%,低于实验组的79.07%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组的妊娠率为12.82%,而实验组为33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组都能使患者的月经不正常情况得到改善,而实验组要优于对照组。结论暖巢煲联合来曲唑治疗PCOS排卵功能障碍性不孕肾虚证的效果显著,副作用小。

从肾论治排卵功能障碍性不孕症的临床研究进展

以补肾为主,从辨证论治、人工周期疗法、单方验方治疗、中药配合针灸穴位治疗等方面总结了近几年来排卵功能障碍性不孕证的中医临床研究,并对此进行展望。

瘦体型PCOS患者的血小板功能障碍及其与IR的关系

探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血小板功能和激动剂诱导血小板凝集过程,以及胰岛素抵抗(IR)在其中的作用。选择50例PCOS患者(PCOS组)、50例非典型先天性肾上腺增生症患者(NC-CAH组)及30例正常对照组。

排卵功能障碍性不孕的机制探讨

排卵功能障碍是造成不孕的一个主要原因。肾精充盛是卵子发育成熟的前提 ,而成熟卵子的正常排出有赖于肾阳鼓动、肝之疏泄、冲任气血调畅。肾精亏虚 ,卵子难以发育成熟 ;肾阳亏虚 ,鼓动无力及肝气郁结 ,肝失疏泄 ,不能疏泄卵子排出 ;冲任气血瘀滞 ,阻碍卵子排出。以上均为排卵功能障碍性不孕的主要病机。因此 ,补肾、疏肝、活血是治疗本病的大法。

补肾调冲方对排卵功能障碍性不孕症患者卵泡发育及内膜的影响

目的:观察补肾调冲方治疗对排卵功能障碍性不孕症患者卵泡发育及内膜的作用。方法:将123例患者随机分为2组,治疗组82例用补肾调冲方(菟丝子、巴戟天、黄精、肉苁蓉、当归、川芎、紫石英、五味子)治疗;对照组41例用克罗米芬、绒毛膜促性腺激素治疗,治疗周期为3月。结果:妊娠率治疗组为49.38%,对照组为21.43%,2组比较,差异有显著性意义(P<O.05)。结论:补肾调冲方有促卵泡发育、健内膜作用,并可提高妊娠率。

王云铭辨治排卵功能障碍性不孕症经验

王云铭认为排卵功能障碍性不孕症的主要病机是肾阴阳两虚、血瘀,治疗采用分期辨治法。经期以温经活血、理气通滞;经净后以填补精血、温肾助阳,佐以活血,应用九六斑龙汤激发和诱导排卵,续用中成药疏肝、健脾及固肾培元,并重视"移精变气"在治疗排卵功能障碍性不孕症中的作用。

养精助孕汤治疗排卵功能障碍36例

于经后期采用郭慧红教授的经验方养精助孕汤治疗排卵功能障碍性不孕症 36例 ,结果总有效率达 77.78%。关键是在卵泡期抓住卵泡发育的有利时机 ,促进卵泡发育成熟 ,使其恢复排卵功能 。

电针治疗排卵功能障碍性不孕24例临床观察

目的:观察分析电针治疗排卵功能障碍性不孕的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的患者48例,随机分成治疗组和对照组,治疗组行电针治疗,对照组肌注HCG,观察治疗后2组的排卵率和妊娠率。结果:2组的排卵率相比无显著性差异,但治疗组的妊娠率明显高于对照组。结论:电针治疗排卵功能障碍性不孕有较好疗效,值得临床推广应用。

针药结合治疗排卵功能障碍性不孕症38例疗效观察

目的:观察电针配合桂枝茯苓胶囊治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效。方法:将76例患者随机分成2组各38例,治疗组行电针配合桂枝茯苓胶囊治疗,对照组肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(HCG),观察2组排卵率和妊娠率。结果:2组的排卵率比较,差异无显著性意义(P=0.05),但治疗组的妊娠率高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:电针配合桂枝茯苓胶囊治疗排卵功能障碍性不孕症有较好疗效,值得临床推广应用。