Diagnostic significance of serum levels of serum amyloid A,procalcitonin,and high-mobility group box 1 in identifying necrotising enterocolitis in newborns

BACKGROUND Necrotising enterocolitis(NEC)is a critical gastrointestinal emergency affecting premature and low-birth-weight neonates.Serum amyloid A(SAA),procalcitonin(PCT),and high-mobility group box 1(HMGB1)have emerged as potential biomarkers for NEC due to their roles in inflammatory response,tissue damage,and immune regulation.AIM To evaluate the diagnostic value of SAA,PCT,and HMGB1 in the context of NEC in newborns.METHODS The study retrospectively analysed the clinical data of 48 newborns diagnosed with NEC and 50 healthy newborns admitted to the hospital.Clinical,radiological,and laboratory findings,including serum SAA,PCT,and HMGB1 Levels,were collected,and specific detection methods were used.The diagnostic value of the biomarkers was evaluated through statistical analysis,which was performed using chi-square test,t-test,correlation analysis,and receiver operating characteristic(ROC)analysis.RESULTS The study demonstrated significantly elevated levels of serum SAA,PCT,and HMGB1 Levels in newborns diagnosed with NEC compared with healthy controls.The correlation analysis indicated strong positive correlations among serum SAA,PCT,and HMGB1 Levels and the presence of NEC.ROC analysis revealed promising sensitivity and specificity for serum SAA,PCT,and HMGB1 Levels as potential diagnostic markers.The combined model of the three biomarkers demonstrating an extremely high area under the curve(0.908).CONCLUSION The diagnostic value of serum SAA,PCT,and HMGB1 Levels in NEC was highlighted.These biomarkers potentially improve the early detection,risk stratification,and clinical management of critical conditions.The findings suggest that these biomarkers may aid in timely intervention and the enhancement of outcomes for neonates affected by NEC.

脓毒症患者外周血细胞因子,PCT和NLR表达水平及与临床预后价值研究

目的探讨细胞因子、降钙素原(procalcitonin,PCT)及中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)在脓毒症患者早期诊断及预后评价中的价值。方法选取空军军医大学第一附属医院2020年1月~2023年1月收治的98例脓毒症患者作为研究对象,其中脓毒症休克组16例和非休克组82例;另根据患者28天的生存情况,将其分为生存组(n=82)和死亡组(n=16);选取同期95例非脓毒症感染者作为对照组。采集患者入院24h内的外周静脉血,检测白细胞介素(interleukin,IL)-1β,IL-2,IL-4,IL-5,IL-6,IL-8,IL-10,IL-12p70,IL-17,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α,干扰素(interferon,IFN)-γ,IFN-α,PCT和NLR的表达水平。应用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析各炎性指标对脓毒症患者诊断及不良预后的预测价值。结果(1)脓毒症组除IL-1β和IFN-γ外,其余炎性指标均高于非脓毒症感染组,差异具有统计学意义(Z=0.43~30.54,均P<0.05)。其中IL-8,NLR,PCT和IL-17预测脓毒症的能力较强,曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.78(95%CI:0.71~0.84),0.81(95%CI:0.75~0.87),0.83(95%CI:0.78~0.88),0.86(95%CI:0.81~0.92),联合检测四种指标AUC可达到0.90(95%CI:0.85~0.93),能有效提高诊断效能;(2)脓毒症血培养阳性组和阴性组的细胞因子,PCT和NLR表达水平差异均无统计学意义(P>0.05),提示这些炎性指标不受血培养检测结果影响;(3)脓毒症休克组IL-6[122.10(10.77~10000.00)ng/L]表达水平明显高于非休克组[25.56(1.02~9096.74)ng/L],差异具有统计学意义(Z=74.55,P=0.01),AUC为0.73(95%CI 0.59~0.87);死亡组IL-10[10.69(1.12~1338.00)ng/L],IL-2[12.52(0.86~280.42)ng/L]和IL-5[9.55(0.93~259.57)ng/L]的表达水平均高于生存组[2.55(0.34~695.13)ng/L,4.46(0.13~625.43)ng/L,2.75(0.01~117.88)ng/L],差异具有统计学意义(Z=3.64,6.37,4.74,均P<0.05),三者预测脓毒症预后的AUC分别为0.69(95%CI:(0.53~0.85),0.71(95%CI:0.56~0.85),0.72(95%CI:0.58~0.87)。结论IL-8,NLR,PCT和IL-17联合检测有助于脓毒症的早期鉴别诊断,IL-6表达水平的升高可以有效预警脓毒症休克的发生,IL-10,IL-2和IL-5的高表达则对脓毒症患者死亡具有较好的预测价值。

IL-6、SAA、CRP及PCT联合检测对肺炎支原体合并细菌感染患者的早期诊断价值

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)联合检测对肺炎支原体合并细菌感染患者的早期诊断价值。方法选取疑似合并细菌感染的肺炎支原体患者150例,根据血培养结果分为观察组(确诊为肺炎支原体合并细菌感染,85例)和对照组(单纯肺炎支原体感染,65例)。收集所有患者血培养当天的血清标本,检测血清中的IL-6、SAA、CRP及PCT水平。比较两组患者IL-6、SAA、CRP及PCT水平,分析四项指标对肺炎支原体合并细菌感染的诊断效能,分析四项指标联合诊断肺炎支原体合并细菌感染的价值。结果观察组患者血清IL-6、SAA、CRP及PCT分别为(238.57±21.57)pg/ml、(169.68±17.66)mg/L、(77.98±6.58)mg/L、(13.58±2.04)ng/ml,均高于对照组的(137.25±18.07)pg/ml、(128.90±15.71)mg/L、(52.60±5.87)mg/L、(8.24±1.87)ng/ml,,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6的诊断特异性、敏感性、约登指数、阴性预测值、阳性预测值分别为92.31%、83.53%、0.7584、81.08%、93.42%,SAA的分别为83.08%、74.12%、0.5720、71.05%、85.14%,CRP的分别为86.15%、90.59%、0.7674、87.50%、89.53%,PCT的分别为70.77%、71.76%、0.4253、65.71%、76.25%;CRP的约登指数最高,PCT的约登指数最低。串联检测的诊断特异性、敏感性、约登指数、阴性预测值、阳性预测值分别为70.77%、71.76%、0.4253、65.71%、76.25%,并联检测的分别为92.31%、94.12%、0.8643、92.31%、94.12%,并联检测的约登指数高于串联检测。结论与单纯肺炎支原体感染患者相比,肺炎支原体合并细菌感染患者的血清IL-6、SAA、CRP及PCT水平有升高趋势。联合检测四项指标有助于早期诊断肺炎支原体合并细菌感染,对于减少漏诊、帮助医务人员制定正确的治疗方案具有意义。

PCT和SOFA评分对脓毒症患者预后的联合预测价值

目的 分析血清降钙素原(PCT)和序贯器官衰竭评分(SOFA)评分对脓毒症患者预后的联合预测价值。方法 收集南阳市第一人民医院2020年1月~2021年12月收治的162例脓毒症患者,均随访3个月,依据结局分为死亡组(79例)和存活组(83例),采用Logistic多因素回归分析脓毒症患者死亡的危险因素,ROC曲线分析PCT联合SOFA评分对脓毒症患者预后的预测价值。结果 与存活组相比,死亡组患者年龄≥60岁占比升高,体温、心率、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、C反应蛋白(CRP)水平、SOFA评分、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、PCT均升高(P<0.05)。进一步行Logistic多因素回归分析PCT、SOFA评分升高为脓毒症患者死亡的危险因素(P<0.05)。PCT、SOFA评分对脓毒症患者预后均有一定预测价值,PCT+SOFA评分二者联合预测价值优于各指标单独预测(P<0.05)。结论 PCT、SOFA评分升高为脓毒症患者死亡的危险因素,且二者联合评估脓毒症患者预后预测价值更高。

SAA/hs-CRP、NLR及PCT联合检测在肺炎支原体肺炎患儿预后中的预测价值

目的:分析血清淀粉样蛋白A(SAA)/高敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及降钙素原(PCT)联合检测在肺炎支原体肺炎患儿预后中的预测价值。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月该院收治的110例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,根据病情严重程度将其分为轻症组(n=72)和重症组(n=38),另选取同期110名健康体检儿童的临床资料,设为对照组。比较三组SAA/hs-CRP、NLR及PCT水平,不同预后患儿SAA/hs-CRP、NLR及PCT水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA/hs-CRP、NLR及PCT单项及联合检测在肺炎支原体肺炎患儿预后中的预测价值。结果:重症组、轻症组SAA/hs-CRP、NLR及PCT水平均高于对照组,且重症组高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,预后不良患儿血清SAA/hs-CRP、NLR、PCT水平均高于预后良好患儿,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,SAA/hs-CRP、NLR及PCT单项及联合检测预测肺炎支原体肺炎患儿预后的曲线下面积分别为0.718、0.799、0.743、0.825,均具有一定预测效能,其中联合检测的预测效能最高。结论:SAA/hs-CRP、NLR及PCT联合检测预测肺炎支原体肺炎患儿预后的价值高于三者单项检测的预测价值。

LPS、PCT与PDGF联合检测对COPD急性期合并下呼吸道感染的诊断价值

目的探讨血清内毒素(LPS)、降钙素原(PCT)与血小板衍生生长因子(PDGF)联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)合并下呼吸道感染的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月期间联勤保障部队第九〇四医院收治的147例AECOPD患者为观察对象。统计AECOPD患者合并下呼吸道感染情况,并依据是否合并下呼吸道感染分为发生组和未发生组。对比发生组和未发生组患者的临床资料。Logistic多因素回归分析影响AECOPD患者合并下呼吸道感染的危险因素。制作受试者工作特征曲(ROC),以曲线下面积(AUC)分析血清LPS、PCT及PDGF三者联合对AECOPD患者合并下呼吸道感染的诊断价值。结果AECOPD患者合并下呼吸道感染发生率为21.09%。发生组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、干扰素-γ、C反应蛋白(CRP)、血清LPS、PCT及PDGF水平均高于未发生组(P<0.05),IgG则低于未发生组(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,白细胞介素-6(CI:2.898,95%CI:1.076~4.185)、LPS(CI:3.725,95%CI:2.729~10.354)、PCT(OR:3.089,95%CI:1.762~6.435)、PDGF(CI:3.330,95%CI:2.187~8.496)水平均是影响AECOPD患者合并下呼吸道感染发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清LPS、PCT及PDGF三者联合对AECOPD患者合并下呼吸道感染诊断的灵敏度分别为77.42%(95%CI:58.46~89.72)、67.74%(95%CI:48.53~82.68)、70.97%(95%CI:51.76~85.11)、67.74%(95%CI:48.53~82.68),特异度分别为77.59%(95%CI:68.72~84.59)、75.00%(95%CI:65.95~82.37)、75.86%(95%CI:66.87~83.11)、98.28%(95%CI:93.30~99.71),AUC分别为0.715(95%CI:0.635~0.787)、0.820(95%CI:0.748~0.878)、0.723(95%CI:0.643~0.793)、0.902(95%CI:0.842~0.945)。结论血清LPS、PCT及PDGF三者联合检测对AECOPD合并下呼吸道感染的诊断效能较高。

NT-proBNP、PCT及血清钙与胆管结石继发急性梗阻化脓性胆管炎病情程度的相关性

目的探讨N末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、降钙素原(PCT)及血清钙与胆管结石继发急性梗阻化脓性胆管炎(AOSC)病情程度的相关性。方法根据术后1周内是否出现脓毒症或脓毒症性休克,将患者分为轻度组(仅继发性AOSC),中度组(AOSC合并脓毒症),重度组(AOSC合并脓毒症性休克)。采用Spearman相关性分析NT-pro BNP、PCT及血清钙与入院24 h AOSC严重程度的关系,用受试者工作特征曲线(ROC)分析三指标对AOSC合并脓毒症的预测。结果入院24 h时,轻、中、重度组NT-pro BNP、PCT水平依次升高,血清钙水平依次降低(P<0.05);Spearman相关性显示,NT-pro BNP、PCT与入院24 h AOSC严重程度呈正相关(r=0.600、0.615,P<0.05),与血清钙呈负相关(r=-0.516,P<0.05)。ROC曲线显示,NT-pro BNP、PCT及血清钙对AOSC合并脓毒症预测AUC为0.905,对AOSC合并脓毒症性休克预测AUC为0.882,三者联合预测效能高于单项检测。结论NT-pro BNP、PCT与胆管结石继发AOSC病情程度呈正相关,与血清钙呈负相关,三指标联合检测对AOSC病情进展程度具有较高的预测价值。

胎膜早破孕妇血PCT、SAA、IL-6变化及与绒毛膜羊膜炎的关系

目的:探究胎膜早破孕妇血降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及与绒毛膜羊膜炎的关系。方法:回顾性分析2021年8月—2023年8月上饶市立医院收治的胎膜早破孕妇82例的临床资料,并以分娩后胎膜组织病理切片镜检结果为金标准,将发生绒毛膜羊膜炎孕妇归入发病组(n=36),未发生绒毛膜羊膜炎孕妇归入正常组(n=46)。另选择同时间段本院常规产检的40名健康孕妇作为健康组。比较胎膜早破组与健康组,发病组与正常组血PCT、SAA、IL-6水平差异性,用受试者操作特征(ROC)曲线评估以上三种指标单独及联合对胎膜早破孕妇发生绒毛膜羊膜炎的预测效能。结果:胎膜早破组PCT、SAA、IL-6水平均高于健康组,发病组PCT、SAA、IL-6水平均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT单独预测的敏感度为71.74%,特异度为83.33%,截断值为2.19μg/L;SAA单独预测的敏感度为67.39%,特异度为94.44%,截断值为10.75 mg/L;IL-6单独预测的敏感度为69.57%,特异度为80.56%,截断值为76.40 ng/L;3个指标联合预测的曲线下面积(AUC)为0.946,敏感度为86.96%,特异度为80.56%。结论:胎膜早破孕妇PCT、SAA、IL-6水平变化显著,且上述指标联合预测绒毛膜羊膜炎的效能较高。

PCT、SAA、CRP、IL-6与脓毒症患者病情严重程度及预后的相关性

目的分析降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)与脓毒症患者病情严重程度及预后的相关价值。方法纳入南平市建阳第一医院150例脓毒症患者,来院诊治时间:2023年2月至2024年3月,按病情程度分为两组,脓毒症未休克组114例,脓毒症休克组36例。根据患者28 d预后结局,将其分为死亡组(21例)、生存组(129例)。收集所有患者一般资料、入院当日SAA、IL-6、CRP、PCT数据,计算患者入院24 h内序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),以受试者工作特征曲线(ROC曲线)综合评估各指标水平对脓毒症病情发展及28 d预后的价值。结果脓毒症未休克组APACHEⅡ评分,SAA、CRP、PCT、IL-6指标低于脓毒性休克组(P<0.05);SAA、PCT、CRP、IL-6水平随脓毒症患者病情加重程度而升高,上述实验室指标与脓毒症病情严重程度呈正相关(r=0.836、0.649、0.636、0.762,P<0.05);生存组SAA、CRP、PCT、IL-6指标,SOFA评分低于死亡组(P<0.05);ROC曲线结果分析:PCT、SAA、IL-6、CRP联合检测的AUC高于IL-6、SAA、CRP、PCT单一检测的AUC值(P<0.05)。结论检测血清IL-6、PCT、CRP及SAA水平可有效判断脓毒症患者病情发展程度,且四项指标联合检测对患者预后评估价值较高。

血清PCT和SAA测定联合痰细菌培养诊断细菌性肺炎的临床意义

目的:探讨血清降钙素原(PCT)和淀粉样蛋白A(SAA)测定联合痰细菌培养诊断细菌性肺炎的临床意义。方法:收集2022年1月至2023年6月我院收治的120例肺部感染患者的临床资料实施回顾性分析。依据患者的最终诊断结果实施分组,其中病毒性肺炎组60例,细菌性肺炎组60例,对比两组患者的血清学炎性指标检查结果[PCT,SAA,C反应蛋白(CRP)]、痰标本细菌培养结果,分析鉴别诊断细菌性肺炎与病毒性肺炎的独立影响因素,以及各因素在细菌性肺炎诊断中的预测价值。结果:两组患者的血清CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);细菌性肺炎组患者的血清PCT、SAA水平均高于病毒性肺炎组(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,血清PCT、SAA水平,以及痰标本细菌培养结果是鉴别诊断细菌性肺炎与病毒性肺炎的独立影响因素(P<0.05)。利用PCT、SAA、痰标本细菌培养结果以及Logistic回归模型的P值对细菌性肺炎进行预测,约登指数分别为41.67%、35.00%、78.33%、81.67%。结论:血清PCT和SAA水平对细菌性肺炎与病毒性肺炎具有较为良好的鉴别诊断意义,PCT和SAA测定联合痰细菌培养可以进一步提升对细菌性肺炎的预测诊断价值。

慢性心力衰竭患者血清HE-4、PCT水平变化及临床意义

目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清人附睾蛋白4(HE-4)、降钙素原(PCT)水平变化,并探讨其临床意义。方法:选取2021年1月—2022年12月北京怀柔医院收治的100例CHF患者作为病例组,另选取同期在本院接受体检的健康者100例作为对照组。比较病例组与对照组、病例组不同心功能分级患者血清HE-4、PCT水平,并进行单因素分析与logistic回归分析。结果:病例组血清HE-4、PCT水平较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);随着心功能分级增加,血清HE-4、PCT水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);心功能不全高危组年龄较心功能不全低危组更大,HE-4、PCT、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平更高,左室射血分数(LVEF)更低,差异有统计学意义(P<0.05);logistic多因素回归分析结果显示,HE-4、PCT、NT-proBNP是影响CHF患者心功能的独立危险因素(P<0.05)。结论:影响CHF患者心功能的因素主要包括HE-4、PCT、NT-proBNP,且随心功能分级增加,HE-4、PCT水平升高,可将其作为评估病情严重程度的重要指标。

血清CRP、PCT与血常规WBC检验在儿童细菌性感染疾病中的鉴别价值研究

目的研究血清C反应蛋白(C Reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、血常规白细胞计数(White Blood Cell Count,WBC)联合用于检验儿童细菌性感染疾病的价值。方法回顾性选取2021年1月—2023年12月山东单县东大医院诊治细菌性感染疾病43例患儿的临床资料作为观察组,回顾性选取同期于本院进行体检的健康儿童43名的临床资料作为对照组,对比两组血清CRP、PCT及血常规WBC指标检验结果,计算单一指标、三项指标联合检验的灵敏度、特异度及准确度。结果经检验,观察组感染患儿CRP、PCT及血常规WBC指标水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。另外三项指标联合检验疾病的灵敏度95.35%、准确度94.19%均明显高于单一指标检验,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论临床鉴别诊断儿童细菌性感染疾病可通过CRP、PCT、血常规WBC指标三项结合检验的方式,相比单一指标分析准确性更高,为后续治疗提供数据支持。

血清CRP、PCT、IL-6在医院获得性肺炎患者早期诊断中的临床价值

目的观察在医院获得性肺炎患者早期诊断中实施血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)检测的价值及效能。方法选取40例医院获得性肺炎患者设为观察组,另选取同期45非细菌性肺炎患者设为对照组。两组均行血清CRP、PCT、IL-6检测。比较两组患者血清CRP、PCT、IL-6水平,以病理检验为金标准,分析血清CRP、PCT、IL-6单一检测及联合检测对医院获得性肺炎患者早期诊断的效能(灵敏度、假阳性率、假阴性率、符合率)。结果观察组患者血清CRP(29.61±7.82)mg/L、PCT(0.72±0.10)ng/ml、IL-6(26.42±3.01)pg/ml均高于对照组的(9.75±1.36)mg/L、PCT(0.18±0.05)ng/ml、IL-6(6.21±1.57)pg/ml(P<0.05)。血清CRP单一检测显示阳性44例,阴性41例;血清PCT单一检测显示阳性40例,阴性45例;血清IL-6单一检测显示阳性44例,阴性41例;血清CRP、PCT、IL-6联合检测显示阳性40例,阴性45例。血清CRP单一检测医院获得性肺炎患者早期诊断灵敏度、假阳性率、假阴性率、符合率分别为65.00%、40.00%、35.00%、63.25%;血清PCT单一检测医院获得性肺炎患者早期诊断灵敏度、假阳性率、假阴性率、符合率分别为67.50%、28.89%、32.50%、69.41%;血清IL-6单一检测医院获得性肺炎患者早期诊断灵敏度、假阳性率、假阴性率、符合率分别为57.50%、46.67%、42.50%、55.29%;血清CRP、PCT、IL-6联合检测医院获得性肺炎患者早期诊断灵敏度、假阳性率、假阴性率、符合率分别为87.50%、11.11%、12.50%、88.24%。血清CRP、PCT、IL-6联合检测医院获得性肺炎患者早期诊断灵敏度、符合率均高于血清CRP、PCT、IL-6单一检测,假阳性率、假阴性率均低于血清CRP、PCT、IL-6单一检测(P<0.05)。结论医院获得性肺炎患者血清CRP、PCT、IL-6呈高表达状态,三者联合检测可用于医院获得性肺炎患者的早期辅助诊断,有效提高疾病的诊断准确率,可进一步大力的推行。

动态监测血清PCT、SAA、IgE对ICU脓毒症急性肾损伤患儿病情程度的评估价值及临床意义

目的 观察血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、免疫球蛋白E(IgE)动态水平对ICU脓毒症急性肾损伤(AKI)患儿病情程度的评估价值及临床意义。方法 回顾性选取2022年3月至2023年3月河南省儿童医院重症监护室(ICU)收治的180例脓毒症患儿,根据是否发生AKI,分为AKI组(112例)、非AKI组(68例)。比较两组一般临床资料[性别、年龄、诱因、感染部位、急性生理学及慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分],比较两组血清PCT、SAA、IgE水平,分析脓毒症患儿发生AKI的影响因素,ROC分析血清PCT、SAA、IgE水平联合检测对发生AKI的预测价值。结果 AKI组APACHEⅡ、SOFA评分高于非AKI组(P<0.05);两组不同时间点血清PCT、SAA、IgE水平比较,AKI组高于非AKI组,入院第1天>入院第3天>入院第7天,且各指标水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分呈正相关(P<0.05);APACHEⅡ评分、SOFA评分、入院第7天血清PCT、SAA、IgE水平是脓毒症患儿发生AKI的危险因素(OR>1,P<0.05),且入院第7天血清各指标水平联合预测脓毒症患儿发生AKI的AUC为0.859。结论 血清PCT、SAA、IgE水平与AKI病情严重程度密切相关,各指标联合检测对脓毒症患儿发生AKI具有较高预测价值,可作为临床判断病情、预测是否发生AKI的有效指标。

支气管肺炎患儿血清PCT、25-OHD3水平表达及其同病情严重程度的相关性

目的探讨支气管肺炎患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、血清25-羟维生素D3(25-hydroxyvita-minD3,25-OHD3)水平表达及其同病情严重程度的相关性。方法纳入64例支气管肺炎患儿,为观察组,另选择同期体检的健康儿童62名,为对照组,给予血清PCT、25-OHD3检查。根据患儿病情,将观察组划分为:轻度组(n=38)、重度组(n=26),比较血清指标差异并分析相关性。结果观察组PCT高、血清25-OHD3低(P<0.05)。轻度组PCT水平低、血清25-OHD3高(P<0.05)。与支气管肺炎疾病严重程度进行分析:PCT呈正相关,血清25-OHD3呈负相关(P<0.05)。结论支气管肺炎患儿多伴随血清PCT高表达、与疾病严重程度呈正相关,血清25-OHD3低表达,与疾病严重程度呈负相关。

肺脏超声与SAA/hs-CRP、PCT诊断小儿感染性肺炎的价值

目的探究小儿感染性肺炎肺脏超声表现及与血清淀粉样蛋白A(serum amyloid protein A,SAA)/超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)的联合诊断价值。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院2019年1月至2023年6月收治的107例感染性肺炎患儿作为研究组,选取同期入院体检的50名健康儿童作为对照组。两组儿童均行肺脏超声检查,分析感染性肺炎患儿的超声表现;比较SAA/hs-CRP、PCT,并分析肺脏超声与SAA/hs-CRP、PCT联合检测对小儿感染性肺炎的诊断价值。结果107例感染性肺炎患儿经肺脏超声诊断阳性104例,阳性率97.20%。研究组患儿肺脏超声评分、SAA/hs-CRP、PCT高于对照组(P<0.05)。重症感染性肺炎患儿肺脏超声评分、SAA/hs-CRP、PCT高于轻症患儿(P<0.05)。肺脏超声与SAA/hs-CRP、PCT联合检测对小儿感染性肺炎的诊断效能优于单独检测,曲线下面积为0.923,敏感度、特异性分别为92.30%、87.98%。肺脏超声评分与SAA/hs-CRP、PCT呈正相关(P<0.05)。结论肺脏超声可显示感染性肺炎患儿的肺部病变特征,患儿超声表现多为胸膜线异常、B线增多、肺实变,与SAA/hs-CRP、PCT联合检测可进一步提高对小儿感染性肺炎的诊断效能。

支气管扩张合并感染患者血清PCT、CRP、IL-33水平变化及临床意义

目的:分析支气管扩张合并感染患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素33(IL-33)水平变化及临床意义。方法:选择2021年9月~2023年9月期间收治的60例支气管扩张合并感染患者为研究组,以30例同期同一医院的健康体检者和支气管扩张未合并感染患者为对照1组、对照2组,比较三组血清PCT、CRP、IL-33水平。根据患者支气管扩张程度和感染程度对研究组进行分组,比较研究组亚组间的血清PCT、CRP、IL-33水平变化。采用logistic回归分析支气管扩张合并感染和血清PCT、CRP、IL-33之间的关系,以曲线下面积(AUC)表示诊断价值。结果:研究组血清PCT、CRP、IL-33水平均高于对照1组、对照2组,且对照2组血清PCT、CRP、IL-33水平高于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着支气管扩张程度加重,血清PCT、CRP、IL-33水平显著增加,重度扩张组血清PCT、IL-33水平高于轻度扩张组、中度扩张组,中度扩张组血清CRP水平高于轻度扩张组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着感染程度加重,血清PCT、CRP、IL-33水平显著增加,重度感染组血清PCT、CRP、IL-33水平高于轻度感染组、中度感染组,中度感染组血清PCT、CRP、IL-33水平高于轻度感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,PCT、IL-33是支气管扩张合并感染的独立危险因素(P<0.05)。血清PCT AUC为0.897,敏感度、特异度为75.33%、97.64%;血清IL-33 AUC为0.0.787,敏感度、特异度为55.00%、93.33%。结论:支气管扩张合并感染患者血清PCT、CRP、IL-33水平会显著升高,PCT和IL-33对支气管扩张合并感染有较高诊断价值。

血清IL-6、PCT、SAA、CRP在老年细菌性肺炎患者中的表达及对病情评估的价值

目的:探讨白介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白(SAA)、C-反应蛋白(CRP)在细菌性肺炎中的表达差异,分析其对病情评估的价值。方法:回顾性分析2020年4月—2023年3月三门峡市中心医院治疗的300例老年肺炎患者作为研究组,按照不同类别分为细菌性肺炎组130例和非细菌性肺炎组170例。同期收集100例老年健康体检者作为对照组,比较血清IL-6、PCT、SAA、CRP在各组间的表达差异,利用受试者工作曲线(ROC)分析其对老年细菌性肺炎的诊断价值,采用Pearson线性分析社区获得性肺炎(CURB-65)评分与各指标的关系。结果:老年细菌性肺炎患者血清IL-6、PCT、SAA、CRP水平明显升高,差异有统计学意义(F=23.766、25.349、25.344、29.207,P<0.05)。IL-6、PCT、SAA、CRP诊断细菌性肺炎的曲线下面积分别为0.801、0.810、0.752、0.601,四项联合检测的曲线下面积为0.886,灵敏度和特异度分别为90.0%、82.2%,具有较高的诊断价值。血清IL-6、PCT、SAA、CRP水平随病情加重而逐渐升高,高危组明显高于中危组、低危组,差异有统计学意义(F=19.089、19.313、15.276、13.770,P<0.05)。根据Pearson线性相关性分析可知,CURB-65与RDW、NLR、CRP呈正相关(P<0.05)。结论:血清IL-6、PCT、SAA、CRP水平在老年细菌性肺炎患者中明显升高,且与患者病情严重程度相关,可用于疾病早期诊断及评估疾病进展。

PCT、CRP及WBC水平检测在儿童呼吸系统感染疾病中的诊断价值

目的探究降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)和白细胞计数(white blood cell count,WBC)水平检测在儿童呼吸系统感染疾病中的诊断价值。方法非随机选取2022年6月—2023年6月江苏省淮安市洪泽区人民医院收治的328例呼吸系统感染患儿作为研究组,并选取同期健康体检者328名作为对照组。比较两组血清PCT、CRP、WBC水平,比较三种指标的诊断效能。结果研究组PCT、CRP、WBC水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。PCT检出336例,CRP检出324例,WBC检出324例。血清PCT、CRP、WBC检测的检查敏感度分别为83.54%(274/328)、73.48%(241/328)、72.87%(239/328),特异度为81.10%(266/328)、74.70%(245/328)、74.09%(243/328),准确度为82.32%(540/656)、74.09%(486/656)、73.48%(482/656),血清PCT检查敏感度、特异度以及准确度高于CRP、WBC,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论相比于CRP、WBC检测,PCT检测在儿童呼吸系统感染疾病诊断中,具有较高的敏感度、特异度及准确度。

血清PCT联合CRP检测对脓毒症的诊断意义

目的探究血清PCT和CRP联合检测对脓毒症患者的诊断价值。方法选取2022年3月—2023年3月本院收治的100例脓毒症患者作为观察组,同时选取100例健康人作为对照组,采用电化学发光分析仪检测血清PCT,采用全自动生化分析仪检测血清CRP,并比较血清PCT、CRP及PCT+CRP在诊断脓毒症中的敏感性与特异性。结果观察组患者的PCT水平为(11.3±9.35)ng/mL,而对照组为(0.02±0.01)ng/mL,两组比较,观察组PCT水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CRP水平为(78.95±16.64)mg/L,而对照组为(3.79±0.35)mg/L,两组比较,观察组CRP水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);根据得到的PCT、CRP水平计算出各自试验结果对脓毒症诊断的敏感性和特异性指标,结果显示:PCT、CRP和PCT+CRP联合诊断脓毒症中的敏感性与特异性分别为88%与74%、93%与37%和97%与84%,PCT+CRP联合诊断脓毒症中的敏感性与特异性明显高于PCT、CRP单独诊断,差异非常明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论相比较于单独检测,血清PCT和CRP联合检测能提高脓毒症诊断的特异性和敏感性,对脓毒症患者的诊断价值更大,值得推广。