肠道有益菌群与非小细胞肺癌患者接受抗PD-1免疫治疗疗效相关性的研究

探讨肠道有益菌群与非小细胞肺癌患者接受抗PD-1免疫治疗疗效的相关性。方法 选取2023年6月—2024年10月我院收治的吸内科就诊并遵嘱使用PD-1抑制剂的61例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,根据实体瘤疗效评价KEC1ST1.1为标准对免疫治疗效果分为治疗有效组(n=37)和治疗无效组(n=24)。随后对粪便标本进行采集,提取微生物DNA并进行测序,分析肠道有益菌群与非小细胞肺癌患者接受抗PD-1免疫治疗疗效相关性。结果 两组患者的肠道有益菌群在多样性分析中不存在差异性(P>0.05),粪便样品主要分布的肠道菌群类别分别为拟杆菌门(Bacteroidetes)、放线杆菌门(Actinobacteria)、厚壁菌门(Firmicutes)、变形杆菌门(Proteobacteria),在细菌门类当中的数据统计并无统计学意义(P>0.05)。在细菌科的数据统计当中,发现有效组在阿克曼菌科、梭菌目分类Family X1科、内杆菌科、肠杆菌科以及肠球菌科中明显高于无效组(P<0.05)。通过对这五类细菌科的有效识别,可以对治疗效果进行有效区分。多因素Logistic回归分析表明,肠道有益菌群当中的共生菌混合物可以作为非小细胞肺癌患者接受抗PD-1免疫治疗疗效的独立影响因素。结论 对于非小细胞肺癌患者而言,肠道有益菌群在患者接受抗PD-1免疫治疗疗效中有着十分重要的作用,其中阿克曼菌科、梭菌目分类Family X1科、内杆菌科、肠杆菌科以及肠球菌科或将成为非小细胞肺癌患者未来接受PD-1免疫治疗的标记物,具有一定的预测作用。