胆总管结石留置T管引流患者接受PDCA护理循环管理模式的干预效果

对胆总管结石留置T管引流患者实施PDCA护理循环管理模式,旨在探究该模式对其心理状态的影响。方法 本次研究对象为胆总管结石留置T管引流患者,在2022年1月前对其实施PDCA护理循环管理模式,实施前开展常规管理模式。随机抽取实施前(2021年1月至12月)38例患者设为对照组;并抽取实施后(2022年1月至12月)38例患者设为观察组,共76例患者均作为本次研究对象。比较两组患者手术当日、拔管前1d时心理状以及护理满意度。结果 手术当日,两组汉密尔顿抑郁、焦虑量表(HAMD、HAMA)评分(t=0.917、0.559)对比(P>0.05);拔管前1d,观察组HDMA评分(t=2.661)、HAMA评分(t=2.684)均低对照组(P<0.05),且两组评分均低于手术当日(P<0.05)。护理满意度对比,观察组(97.37%)高于对照组(78.95%)(P<0.05)。结论 PDCA护理循环管理模式对调整胆总管结石留置T管引流患者的心理状态有重要作用,并可以提高其满意度。

基于PDCA循环持续改进的SPOC模式在中医学教学管理中的应用

新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠”)流行3年,对世界各行各业都产生了巨大影响。目前我国新冠疫情防控已取得重大战略成果,疫情总体得到有效控制,社会已经全面复工复学,疫情防控已经转变为常态化管理,但丝毫不能忽视反弹风险,仍然有部分地区出现本土感染病例。这也给疫情常态化防控下,高等医学院校中医学专业教学管理带来新的思考。高等医学院校教职员工、学生众多,为做到在严格疫情防控下减少聚集性中医相关课程教学,避免出现聚集性传播可能,在线教学成为目前主要的教学模式。文章探索了PDCA循环管理系统和小规模限制性在线课程(SPOC)模式在高等医学院校中医学专业教学管理中的应用,以期找到高效、适宜的中医学专业教学管理模式,提高中医学教学质量。

基于PDCA循环的成本会计本科课程“三位一体”混合教学模式设计与应用

传统本科教学是以教师为中心,知识灌输为主的教学模式。基于PDCA循环的“三位一体”混合教学模式是将线上与线下一体化、理论教学与案例教学一体化、课堂教学与其他教学环节一体化,三者融合为一体。文章设计“三位一体”混合式PDCA教学循环,探索其在成本会计本科课程教学中的应用。

积极心理学干预联合PDCA循环法在胃癌化疗患者中的应用

目的探讨积极心理学干预联合PDCA循环法在胃癌化疗患者中的应用效果。方法将77例胃癌患者根据干预方式的不同分为对照组(n=31,常规干预)和观察组(n=46,常规干预+积极心理学干预+PDCA循环法干预),比较两组患者负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]、满意度、不良反应发生情况、依从性。结果干预后,两组患者HAMA、HAMD量表评分均较干预前降低,且观察组患者HAMA、HAMD量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活状态评分均较干预前升高,且观察组患者心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活状态评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者满意度、总依从率均高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论胃癌化疗患者应用积极心理学干预联合PDCA循环法,能够改善患者的负性情绪,提高患者生活质量、满意度和依从性,减少不良反应。

PDCA循环模式在医院内部审计管理中应用的效果分析

目的分析PDCA循环模式在医院内部审计管理中的应用效果。方法选取2021年10月—2023年9月滨州市中心医院的148名与审计工作有关的工作人员(包括其他职能部门)作为研究对象,根据PDCA循环模式在医院内部审计管理中落实的时间分为两阶段,2021年10月—2022年9月行常规管理,为常规组,2022年10月—2023年9月行PDCA循环管理,为研究组。比较两组工作质量评分、工作沉浸程度、工作人员专业能力评分。结果研究组工作质量评分、工作沉浸程度、专业能力评分均高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在医院内部审计管理中,PDCA循环管理模式的实施可有效提升审计相关工作人员的专业能力,提升审计工作质量,提高审计相关工作人员的工作沉浸度。

基于PDCA循环构建住院患者血糖主动干预运营管理模式的实践研究

住院患者血糖控制的临床需求增加催生临床新技术与医疗模式转变,为医疗管理带来了挑战。本文利用PDCA(Plan-Do-Check-Action)循环构建住院患者血糖主动干预运营管理模式。从“人”“机”“料”“法”“环”5个维度抽象化实际管理问题,运用PDCA循环质量管理工具,通过“计划-执行-检查-处理”循环,推进运营管理模式构建,最终建立多部门联动机制,形成分级管理制度、流程和血糖管理信息化系统,建立质量控制体系和绩效运营保障体系。利用PDCA循环构建住院患者血糖主动干预运营管理模式在四川大学华西医院推广顺利,并取得一定成效,血糖管理后患者72 h血糖达标率逐月上升。因此,本院基于PDCA循环构建住院患者血糖主动干预运营管理模式可为其他医疗机构开展血糖管理工作提供借鉴参考,对提高住院患者血糖管理水平有重要意义。

PDCA循环在胃癌术后化疗病人营养干预中的应用

目的:探讨PDCA循环在胃癌术后化疗病人营养干预中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2022年3月—11月在山西省某三级甲等医院肿瘤科行术后化疗的胃癌病人为研究对象,按照初次入院所在病区分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组接受常规营养支持,观察组由多学科营养干预团队进行基于PDCA循环的营养干预。比较两组病人饮食依从率、营养支持达标率、营养不良发生情况、外周血营养指标、生活质量。结果:对照组和观察组各有3例病人脱落,最终对照组和观察组各有42例病人完成研究。干预后,观察组饮食依从率为92.86%,高于对照组依从率(47.62%);观察组营养支持达标率为88.10%,高于对照组达标率(38.10%);观察组营养状况好于对照组;观察组总蛋白、白蛋白、血清前白蛋白水平均高于对照组;观察组总体健康状况和躯体、情绪、认知、角色、社会5个功能领域的评分均高于对照组,疲劳、恶心与呕吐、失眠、食欲减退、便秘、腹泻症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于PDCA循环的营养干预能够提高胃癌术后化疗病人的饮食依从性,改善病人营养状况,提高病人生活质量。

基于健康理念的PDCA循环护理模式对心脏瓣膜疾病患者的护理效果

目的 探讨基于健康理念的PDCA循环护理模式对心脏瓣膜疾病患者的护理效果。方法 选取2018年12月至2021年12月于金华市人民医院住院治疗的116例心脏瓣膜疾病患者为研究对象,根据随机数字表法将纳入患者分为对照组和观察组,每组各58例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予PDCA循环护理干预。比较两组患者的生活质量、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、并发症及护理满意度。结果 护理后,两组患者的躯体功能、心理功能、社会功能及总体生活质量评分均显著高于本组护理前(P<0.05),且观察组患者的上述指标评分均显著高于对照组(P<0.05)。护理后,两组患者的SAS、SDS评分均显著低于本组护理前(P<0.05),且观察组患者的SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.668,P=0.003)。两组患者的护理满意度比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.511,P=0.113)。结论 心脏瓣膜疾病患者采用健康理念下的PDCA循环护理模式进行干预,可提高患者的生活质量,缓解焦虑、抑郁情绪,减少并发症发生。

对接受消化内镜检查的老年患者进行风险评估、PDCA循环模式护理的效果

目的:分析对接受消化内镜检查的老年患者进行风险评估、计划-执行-检查-处理(PDCA)循环模式护理的应用效果及对其护理质量的影响。方法:选取2023年3月至2024年1月在江苏省人民医院南医大一附院进行消化内镜检查的70例老年患者作为研究对象,将其随机分为对照组(进行常规护理)和观察组(进行风险评估+PDCA循环模式护理),每组35例患者。对比两组患者的护理质量、护理风险事件的发生情况及对护理的满意度。结果:观察组患者护理质量的评分高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者护理风险事件的总发生率低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者对护理的总满意率高于对照组患者(P<0.05)。结论:对接受消化内镜检查的老年患者进行风险评估、PDCA循环模式护理,降低其护理风险事件的发生率,提升其临床护理质量、对护理的满意度,具有显著的综合性护理价值。

基于PDCA循环法构建利奈唑胺安全用药模式的创新实践

目的:采用PDCA循环管理学方法构建利奈唑胺的安全用药模式,通过优化利奈唑胺给药方案、提高稳态谷浓度(C_(min)^(ss))和24 h血浆浓度-时间曲线下面积(AUC_(24))在目标范围内的达标率,减少危重症患者利奈唑胺诱导的血小板减少症(linezolid induced thrombocytopenia,LIT)等药物不良反应(adverse drug reaction,ADRs)的发生。方法:选取2020年7月—2022年6月南京医科大学附属苏州医院重症监护病房和急诊重症监护病房的199例接受利奈唑胺治疗且监测C_(min)^(ss)的危重症患者作为研究对象,将其中2020年7月—2021年6月未采用PDCA循环管理学方法进行药学服务的患者设为对照组(n=87),将2021年7月—2022年6月采用PDCA循环管理学方法进行药学服务的患者设为干预组(n=112);分析和比较2组患者利奈唑胺的剂量方案调整情况、C_(min)^(ss)和AUC_(24)的达标情况,以及LIT等ADRs的发生情况。结果:干预组患者调整利奈唑胺给药方案的比例远高于对照组(53.57%vs 29.88%,P=0.012);与对照组相比,干预组患者利奈唑胺初始方案后C_(min)^(ss)在2~7 mg/L目标范围内的达标率明显更高(46.43%vs 12.64%,P<0.001);而且,干预组患者利奈唑胺初始方案后C_(min)^(ss)>10 mg/L的比例显著低于对照组(25.00%vs 58.62%,P<0.001);干预组患者AUC_(24)在100~300 mg·h/L内的占比明显高于对照组(51.78%vs 26.43%,P=0.012);干预组患者初始方案后AUC_(24)>350 mg·h/L的比例显著低于对照组(14.94%vs 55.35%,P<0.001);对照组患者经利奈唑胺治疗后有21例发生LIT,而干预组仅有12例,其差异有统计学意义(P=0.003);干预组患者其他ADRs的发生率也低于对照组(0.89%vs 6.90%,P=0.031)。结论:通过PDCA循环管理的实施,利奈唑胺C_(min)^(ss)和AUC_(24)的达标率明显提高,而LIT和其他ADRs的发生率则显著下降,从而增加了患者的用药安全。

基于PDCA循环模式的思政实践研学基地建设探索

思政实践研学基地建设是落实教育部等十部门《全面推进“大思政课”建设的工作方案》重要举措之一,亦是增强思政实践育人效果的有力支撑。文章通过借鉴PDCA循环模式,通过顶层策划、实施追踪、检查反馈、改善进步等四个部分付诸思政研学基地建设,以达到良好成效。

PDCA循环模式在医学装备质量管理中的应用分析

目的:分析PDCA循环模式在医学装备质量管理中的应用价值。方法:抽取我院2020年6月~2021年6月的35台医学装备作为参照组,没有实行PDCA循环管理,对2021年6月~2022年6月的35台医学装备为观察组,实行PDCA循环管理,对比2组医学装备质量管理情况、医学装备故障发生率、设备维修及时率、医学装备质量管理指标达标率。结果:观察组设备保养表填写情况、设备状态标记悬挂、定期质量管控为(38.25±4.16)、(32.25±2.14)、(37.11±2.05),参照组为(22.44±4.29)、(21.19±2.38)、(26.66±2.74),2组数据相比差别较大,观察组各项指标明显更优(p <0.05)。观察组医学装备故障发生率、设备维修及时率为2(5.71%)、35(100.00%),参照组为8(22.86%),2组数据相比差别较大,观察组,明显更优(p <0.05)。观察组培训考核、定期培养、检查监督、追踪整改指标达标率为(85.05±1.19)、(86.85±5.12)、(79.16±2.37)、(85.41±3.71),参照组为(62.49±1.66)、(65.01±5.43)、(65.49±2.85)、(64.11±3.69),2组数据相比差别较大,观察组各项指标明显更优(p <0.05)。结论:在医学装备质量管理中,实行PDCA循环管理的方式,能有效地降低故障发生率,在检查执行中发现存在的问题,提出相应的改正措施。还可以提升医学装备的综合管理质量,及时的进行设备检查与维修,提升医学装备质量管理指标达标率,具有较高的临床应用与推广价值。

失效模式与效应分析及PDCA循环在普外科手术室护理管理中的应用

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)及PDCA循环在普外科手术室护理管理中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2021年8月31日实施常规手术室护理管理的104例患者作为实施前,选取2021年9月1日~2023年3月31日实施FMEA联合PDCA循环模式的104例患者作为实施后;比较实施前后六项潜在失效模式的风险优先指数(RPN)变化、护士工作质量合格情况、医生对护理配合的满意度。结果:实施后,沟通不足、锐器伤预防措施不到位、手卫生不规范、体位安置不当、手术感染预防不到位、手术用物清点不规范等六项失效模式RPN值均明显下降,总RPN从实施前1202降至400;实施后器械护士、巡回护士工作质量合格率均高于实施前(P<0.01,P<0.05);实施后医生对护理配合满意度高于实施前(P<0.01)。结论:FMEA及PDCA循环应用于普外科手术室护理管理中,能够减少手术室安全隐患,提高手术护理安全及护理质量。

PDCA循环模式配合赋能教育对参与盆底治疗患者盆底肌力训练效率的影响

目的:探究PDCA循环模式配合赋能教育对参与盆底治疗患者盆底肌力训练效率的影响。方法:收集2020年3月—2023年4月时间段内在我院参与盆底治疗的120例患者,作为观察对象,按照随机抛币法分为两组,参照组(n=60)与观察组(n=60)。参照组接受常规盆底肌力训练与赋能教育,观察组实施PDCA循环模式配合赋能教育。比较两组管理前后盆底肌力与尿失禁的改善情况。结果:管理前0级~Ⅴ级盆底肌力、以压力性尿失禁为主的混合性尿失禁、0级~Ⅱ级压力性尿失禁两组间比较无差异(P>0.05);管理后0级~Ⅴ级盆底肌力改善、以压力性尿失禁为主的混合性尿失禁以及Ⅰ级~Ⅱ级压力性尿失禁改善明显,且观察组改善度优于参照组(P<0.05)。结论:对参与盆底治疗患者实施PDCA循环模式配合赋能教育,可明显提升盆底肌力恢复程度,改善压力性尿失禁情况,从而提升盆底肌力训练的有效率,值得推广应用。

PDCA循环模式在消毒供应中心护理管理中的应用效果

目的于消毒供应中心应用PDCA循环模式进行护理管理,观察其应用价值。方法纳入2022年1—12月湖北通城县人民医院消毒供应中心的12名工作人员,设为对照组,实施常规护理管理消毒供应中心,纳入2023年1—12月该消毒供应中心的11名工作人员,其设为观察组,开展PDCA循环管理模式。对比两组消毒工作质量、两组工作人员各项操作的依从性、两组工作人员的意识评分、两组工作人员对护理管理模式的满意度。结果两组均抽检100个器械包,结果显示,观察组清洗、包装、灭菌质量比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作依从性比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组意识评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对消毒供应中心应用PDCA循环模式,可明显提升消毒工作质量,增强依从性和意识评分,提高工作人员满意度。

PDCA循环护理联合激励式干预对胃食管反流伴2型糖尿病患者自我护理能力及心理弹性的影响

目的 探究循环质量管理护理联合激励式干预对胃食管反流伴2型糖尿病患者自我护理能力及心理弹性的影响。方法 选取2022年1月—2023年2月济阳区人民医院收治的92例胃食管反流伴2型糖尿病患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(采取常规护理)、观察组(在常规护理基础上进行PDCA循环护理联合激励式干预),各46例,对比两组护理效果。结果 干预后,观察组心理弹性量表评分、自我护理能力量表评分较对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组血糖达标率、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 PDCA循环护理联合激励式干预方案可改善患者心理弹性水平,增强自我护理能力,提高血糖达标率及满意度。

PDCA循环管理联合康复干预在心脏瓣膜置换术后患者中的应用效果

目的:观察心脏瓣膜置换术患者术后实施PDCA循环管理联合康复干预的效果,为术后患者康复提供有效的参考依据。方法:回顾性分析2020年5月—2023年5月于广东省中医院接受心脏瓣膜置换术治疗的患者80例,根据其护理措施的不同分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予PDCA循环管理联合康复干预措施,比较两组患者干预后疾病知识掌握情况;采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者护理前后的负面情绪;比较两组患者干预后的依从性。结果:护理后,观察组患者的病理认知、症状表现、并发症、控制措施、预后水平得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的用药、饮食及生活依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏瓣膜置换术治疗患者术后护理实施PDCA循环管理联合康复干预效果较好,可提高患者疾病知识掌握程度和依从性,缓解其负性情绪。

PDCA循环护理干预在呼吸科床边纤维支气管镜检查患者中的应用效果分析

目的:分析PDCA循环护理干预在呼吸科床边纤维支气管镜检查患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022年5月—2023年5月在广东省中医院呼吸科住院接受床边纤维支气管镜检查的68例患者的临床资料,根据不同护理方法分为对照组和观察组各34例。对照组给予呼吸科常规床边纤维支气管镜检查护理干预,观察组在对照组的基础上给予PDCA循环护理干预,比较两组患者的焦虑和抑郁评分、舒适度评分、不良反应发生率及护理满意度。结果:干预前,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的简化舒适状况量表(GCQ)和护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对呼吸科床边纤维支气管镜检查患者实施PDCA循环护理干预,可改善其负性心理,提高检查舒适度,降低不良反应发生率,提高护理满意度。

基于PDCA循环优化的程序性护理干预对小儿支原体肺炎的应用效果

目的 探究基于PDCA循环优化的程序性护理干预用于小儿支原体肺炎的效果。方法 选取2021年8月至2023年8月南阳南石医院收治的240例小儿支原体肺炎患儿实施前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组120例、对照组120例。对照组接受常规护理干预,研究组接受基于PDCA循环优化的程序性护理干预,比较两组干预后疗效、依从率、临床症状好转时间、肺功能与血气指标、并发症的差异。结果 等级资料秩和检验结果显示,两组干预后疗效、依从率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组干预后总有效率、依从率较对照组高(P<0.05)。与对照组相比,研究组咳嗽时间、肺部湿啰音时间、气促时间、退热时间、住院时间短(P<0.05)。与干预前相比,干预后两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/用力肺活量(FVC)比值、动脉血氧分压(PaO_(2))均升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低(P<0.05);研究组FEV_(1)/FVC、PaO_(2)、PaCO_(2)、差值均优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组并发症发生率更低(P<0.05)。结论 基于PDCA循环优化的程序性护理干预应用于小儿支原体肺炎临床服务干预具有较好疗效,可有效提高患儿依从率,改善肺功能与血气指标,促进临床症状好转,降低并发症发生率。

基于PDCA循环的护理干预对小儿支气管肺炎并发症及治疗依从性的影响研究

目的 探讨基于PDCA循环的护理干预对小儿支气管肺炎并发症及治疗依从性的影响。方法 对本院收治的小儿支气管肺炎患儿展开研究,选择65例住院治疗的患儿为研究对象,资料收集时间在2020年10月至2022年10月。经随机排列法分为对照组(32例,常规护理)和研究组(33例,基于PDCA循环的护理干预),比较两组护理后症状恢复指标及治疗依从性的差异,对比两组并发症发生情况。结果 护理后,研究组患儿治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组患儿各项临床症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿并发症发生风险明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对小儿支气管肺炎患儿实施基于PDCA循环模式的护理干预可以有效预防并发症的发生,提高患儿治疗依从性,加速症状消退,临床护理效果显著。