血清高同型半胱氨酸在多发性骨髓瘤治疗及预后中的临床效果评价

目的探究血清高同型半胱氨酸(Hcy)在多发性骨髓瘤患者接受治疗以及预后中的临床评价效果,分析其临床应用意义。方法整群选取该院2016年1月—2018年12月间收入的所有多发性骨髓瘤患者60例开展研究,设为实验组,应用PDD方案进行治疗,治疗前后进行血清高同型半胱氨酸(Hcy)检验。同时收录该院同期60名健康体检人员的一般资料及血清高同型半胱氨酸(Hcy)检查结果,作为对照组。实验组患者在4~6个疗程结束后,评价治疗前后,治疗有效及无效者之间血清高同型半胱氨酸(Hcy)数值的变化,分析其相关性。结果实验结果显示,经治疗后,实验组患者的各项血清指标均有所改善,且与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。其血清高同型半胱氨酸数据为(18.65±3.67)μmol/L,对照组数据为(17.25±2.97)μmol/L。实验组与对照组相比,差异无统计学意义(t=1.068,P>0.05)。实验组患者在治疗完成后,其客观总缓解率为85.00%。结论血清高同型半胱氨酸在多发性骨髓瘤患者中数据会出现明显增长状况,而采用PDD方案对患者进行治疗,能够有效提高患者的病情缓解率,同时也能降低患者体内的血清高同型半胱氨酸数值。除此之外,血清高同型半胱氨酸的高低对治疗效果的判定以及预后估计有一定参考意义。

异长春花碱加顺铂治疗晚期肺癌49例临床观察

目的 观察NVB +PDD联合方案治疗晚期肺癌 49例的疗效和毒性反应。其中小细胞肺癌 1例 ,腺癌 3 2例 ,鳞癌 10例 ,鳞腺癌 4例 ,癌肉瘤 1例 ,肺泡细胞癌 1例 ,除初治 8例外匀系复治病人。方法 NVB 2 5mg/m2 d1,d8静注。PDD 2 5mg/m2 ivgttd 1～d 3 ,2 1天为 1周期 ,至少 2周期以上评定疗效。结果 49例中评定疗效的 45例 ,其中PR 15例 (3 3 3 % ) ,S 2 3例 (5 1 1% ) ,有效率CR +PR为 3 3 3 %。毒副作用主要是骨髓抑制 ,WBC下降占 85 7% ,其中Ⅲ～Ⅳ度为 5 1 1% ,血小板下降Ⅱ～Ⅲ、Ⅳ均为 44 9% ,其它毒副反应不明显。结论 NVB

HEPP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的观察由羟基喜树碱(HCPT)为主,联合依托泊苷(VP16)、顺铂(PDD)和泼尼松(PDN)组成的HEPP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的客观疗效和毒副反应。方法全组25例NHL患者,男性16例,女性9例,中位年龄55岁,均为复治病例。采用HEPP方案,即HCPT8mg/m2,静脉滴注,第1￣5天;VP16100mg/d,静脉滴注,第1￣5天,PDD20mg/d,静脉滴注,第1￣5天,PDN60mg/m2,口服,第1￣14天。28d为1个周期,连续用药2个周期以上,按WHO标准评价近期疗效,并每周期观察毒副反应。结果全组25例中,可以评价疗效的22例,获得完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)6例,进展(PD)3例,总有效率(CR+PR)60.0%。中位肿瘤进展时间(TTP)为6个月。血液学毒性是该方案的主要毒副作用,白细胞下降的发生率为48.0%,其中Ⅲ/Ⅳ度占24.0%;血小板下降的发生率为20.0%,Ⅲ/Ⅳ度占12.0%。恶心、呕吐反应多为Ⅰ/Ⅱ度,口腔炎、肝功能异常、便秘给予相应处理后均能在短期恢复。结论HEPP方案治疗难治性NHL的近期疗效满意,毒副作用可耐受,值得临床进一步观察使用。