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Nanomaterials for refining tumor microenvironment and enhancing therapy in head and neck squamous cell carcinoma: a review
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作者 Kaifeng Zheng Ruibiao Song +4 位作者 Ruifeng Li Mengli Liu Yunpeng Ba Wei Jiang Kelong Fan 《Oncology and Translational Medicine》 CAS 2024年第4期151-161,共11页
Head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) is a prevalent and lethal solid tumor with a high mortality rate. Conventional cancertreatments, including surgery, radiotherapy, and chemotherapy, primarily target cancer... Head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) is a prevalent and lethal solid tumor with a high mortality rate. Conventional cancertreatments, including surgery, radiotherapy, and chemotherapy, primarily target cancer cell eradication. However, uncontrolled proliferation and metabolic activities of these cells result in abnormalities in nutrient levels, hypoxia, and immunosuppression within the tumor microenvironment (TME). These factors constrain the efficacy of traditional treatments by promoting drug resistance, recurrence, and metastasis. Nanomaterials (NMs), such as nanozymes, can exhibit enzymatic activity similar to that of natural enzymes and offer a promising avenuefor the direct modification of the TME through catalytic oxidation-reduction processes. Moreover, they can serve as sensitizers or drug deliverycarriers, enhancing the efficacy of traditional treatment methods. Recently, NMs have garnered significant attention from oncologists. Thisreview begins with an overview of the composition and unique characteristics of the TME. Subsequently, we comprehensively exploredthe application of NMs in the treatment of HNSCC. Finally, we discuss the potential prospects and challenges associated with usingNMs in biomedical research. 展开更多
关键词 NANOMATERIALS tumor microenvironment Antitumor therapy tumor diagnosis head and neck squamous cell carcinoma
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基于改进U-Net的PET-CT双模态头颈部肿瘤分割
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作者 朱雅琳 陈宇骞 +1 位作者 常青玲 陈涛 《集成技术》 2023年第3期94-104,共11页
放射肿瘤学领域中,头颈部被认为是轮廓绘制最困难且最耗时的疾病部位之一。目前,在临床中头颈部轮廓绘制通常由人工完成,耗时且费力,因此,开发一种自动的医学图像分割方法十分必要,可在节省人力和时间的同时,避免由于不同医师的主观因... 放射肿瘤学领域中,头颈部被认为是轮廓绘制最困难且最耗时的疾病部位之一。目前,在临床中头颈部轮廓绘制通常由人工完成,耗时且费力,因此,开发一种自动的医学图像分割方法十分必要,可在节省人力和时间的同时,避免由于不同医师的主观因素导致的诊断结果差异。该文使用正电子发射断层成像/计算机断层扫描双模态的数据对头颈部的肿瘤进行分割,利用不同模态之间的信息互补,实现了更加精确的分割。整个网络基于传统U-Net架构,在编码器中增加Inception模块,在解码器中增加Dense模块以及空间注意力来对网络进行改进。在头颈部肿瘤数据集上,将该模型与不同的U-Net架构进行对比,结果表明,该文提出的方法多个指标均较优。该网络的Dice相似度系数为0.782,召回率为0.846,Jaccard系数为0.675,较原始U-Net分别提升6.8%、13.4%和9.8%;95%豪斯多夫距离为5.661,较原始U-Net下降了1.616。对比实验结果表明,该文提出的Inception Spatial-Attention Dense U-Net分割模型在头颈部肿瘤数据集上有效改善了分割结果,较标准的U-Net具有更高的性能,提高了分割的准确率。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 多模态图像分割 pet-CT图像 U-Net
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多学科诊疗模式下翻转课堂在头颈肿瘤临床教学中的应用
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作者 王志海 马玮 +1 位作者 王晓强 胡国华 《中国继续医学教育》 2024年第19期78-82,共5页
目的探讨多学科诊疗(multidisciplinary diagnosis and treatment,MDT)模式下翻转课堂在头颈肿瘤临床教学中的应用效果。方法于2022年9月—2023年3月选取重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科2020年9月、2021年9月及2022年9月入学... 目的探讨多学科诊疗(multidisciplinary diagnosis and treatment,MDT)模式下翻转课堂在头颈肿瘤临床教学中的应用效果。方法于2022年9月—2023年3月选取重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科2020年9月、2021年9月及2022年9月入学的36名专业学位研究生,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各18名。对照组采用传统的教学模式,试验组采用MDT模式下翻转课堂教学模式。教学完成后,采用试卷答题的形式评价2组的知识点掌握情况,通过问卷调查形式完成学生对教学模式的满意度的评价。结果试验组的理论成绩[(40.22±4.43)分]、临床病例分析成绩[(36.11±4.34)分]均高于对照组[(41.11±3.43)分、(34.22±4.30)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的自主学习能力[(88.06±5.10)分]、主动参与感[(88.61±4.00)分]、团队协作能力[(89.78±3.57)分]、医患沟通能力[(87.44±5.20)分]、创新实践能力[(82.83±4.21)分]、临床思维能力[(89.83±3.45)分]、理论联系实践能力[(88.28±3.67)分]、教学模式满意度[(91.00±3.51)分]、对带教老师的满意度[(90.33±4.36)分]、学习兴趣[(90.22±3.44)分]等方面的评分均高于对照组[(67.39±5.79)分、(71.44±4.07)分、(66.06±5.15)分、(78.61±4.57)分、(71.50±3.67)分、(67.89±4.23)分、(67.89±3.48)分、(78.72±4.75)分、(80.56±4.89)分、(80.94±2.30)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论MDT模式下翻转课堂在头颈肿瘤临床教学中的教学效果良好,能够充分调动学生的主观能动性,培养学生的自主学习能力。 展开更多
关键词 多学科诊疗 翻转课堂 头颈肿瘤 教学方法 临床教学 医学研究生
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PET在头颈肿瘤中的应用 被引量:4
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作者 李超 蒋艳华 +1 位作者 陈建超 王朝晖 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第17期1018-1020,共3页
正电子发射型计算机断层显像(Positron Emission Tomography,简称PET)是用解剖形态学方式进行功能、代谢和受体显像并提供分子水平信息的一项前沿医学科学显像诊断技术。它主要利用构成人体基本元素的超短半衰期同位素如氧(O)、氮(N)、... 正电子发射型计算机断层显像(Positron Emission Tomography,简称PET)是用解剖形态学方式进行功能、代谢和受体显像并提供分子水平信息的一项前沿医学科学显像诊断技术。它主要利用构成人体基本元素的超短半衰期同位素如氧(O)、氮(N)、碳(C)、氟(F)等示踪生命的基本物质代谢过程,具有灵敏度高、创伤性小等特点,可在分子水平上反映人体生理或病理变化。目前临床常用的显象剂主要是氟脱氧葡萄糖(FDG),它主要反映人体葡萄糖代谢过程。PET在肿瘤学方面的临床应用可以追溯到20世纪80年代。早期的PET主要应用于不明确的孤立性肺部结节的诊断方面。随着其技术的不断完善、检查辅助药物制备成本下降和优越性的体现,PET的临床应用被逐渐推广至大肠、食管、乳腺和头颈部等肿瘤的诊断、分期和疗效监测、复发或残余病灶的检出等方面,本文就其在头颈部肿瘤中的应用予以综述。 展开更多
关键词 pet 头颈肿瘤 诊断
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规范化诊疗模式下原发灶不明颈部淋巴结转移性鳞状细胞癌的临床特征及预后分析
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作者 金秋琰 江一凡 +9 位作者 龚洪立 吴春萍 曹鹏宇 施勇 徐成志 高春丽 李采 张明 周梁 陶磊 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第5期75-82,共8页
目的通过探讨原发灶不明颈部淋巴结转移性鳞状细胞癌(SCCUP)的临床特征,评估规范化的诊疗模式对SCCUP诊治的影响,分析影响患者预后的因素。方法总结2003年9月-2023年9月诊治的51例SCCUP患者,综合分析患者临床病理资料、术前检查、治疗... 目的通过探讨原发灶不明颈部淋巴结转移性鳞状细胞癌(SCCUP)的临床特征,评估规范化的诊疗模式对SCCUP诊治的影响,分析影响患者预后的因素。方法总结2003年9月-2023年9月诊治的51例SCCUP患者,综合分析患者临床病理资料、术前检查、治疗方案、原发灶随访情况、5年总生存率(OS)和区域控制率(RC)。结果51例患者中男47例,女4例;平均年龄(59.96±10.29)岁。截止随访结束共22例死亡,复发17例,27例在后续诊治过程中出现原发灶。对于EBER(-)p16(-)SCCUP,随访过程中原发灶检出、包膜外侵犯是影响其OS的独立危险因素。结论引入EBER、p16对于规范化SCCUP的诊治有积极意义,有利于对患者采取更适宜的诊治方式,积极排查原发灶对患者预后有积极作用。 展开更多
关键词 头颈肿瘤 鳞状细胞癌 原发灶不明肿瘤 诊疗模式 预后
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PET在头颈部肿瘤诊断与治疗中的应用进展 被引量:1
6
作者 张婵 洪珊珊 +3 位作者 杨鹏飞 钟伟 谢舒平 周来生 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2011年第5期430-434,共5页
正电子放射断层显像(PET)作为一种功能成像新技术,可以观察人体组织和器官在分子水平的新陈代谢情况。相比于CT、MRI等传统解剖结构成像方法,PET在肿瘤的早期发现、鉴别原发与转移或复发病灶,以及肿瘤分期和放化疗疗效判断等方面具有独... 正电子放射断层显像(PET)作为一种功能成像新技术,可以观察人体组织和器官在分子水平的新陈代谢情况。相比于CT、MRI等传统解剖结构成像方法,PET在肿瘤的早期发现、鉴别原发与转移或复发病灶,以及肿瘤分期和放化疗疗效判断等方面具有独特的优势和重要的临床价值。该文介绍目前PET技术在头颈部肿瘤的临床应用现状和诊断效果,并探讨了PET在头颈部肿瘤诊断和治疗的未来发展趋势。 展开更多
关键词 正电子放射断层显像 头颈部 肿瘤 诊断
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^(18)F-FDG PET/CT对头颈部肿瘤的诊断价值 被引量:2
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作者 刘刚 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第1期43-44,共2页
目的探讨18F-FDG PET/CT在头颈部肿瘤的诊断过程中的临床应用价值。方法选取自2009-01—2012-01在我院治疗经病理组织检查诊断为头颈部肿瘤的38例患者,对38例头颈部肿瘤患者运用18 F-FDG行全身PET/CT扫描,回顾性分析比较PET/CT融合图像... 目的探讨18F-FDG PET/CT在头颈部肿瘤的诊断过程中的临床应用价值。方法选取自2009-01—2012-01在我院治疗经病理组织检查诊断为头颈部肿瘤的38例患者,对38例头颈部肿瘤患者运用18 F-FDG行全身PET/CT扫描,回顾性分析比较PET/CT融合图像、PET图像和CT图像。结果经过PET/CT的全身扫描38例患者共查找出82处病灶,其中PET可以肯定诊断的病灶有73个,CT可以清楚显示的病灶有32个,而PET能够肯定诊断的而CT不能肯定诊断的病灶有32个,CT可以清楚显示病灶而PET未确定和不能确定的病灶有9个。PET/CT的总检出率90.67%,PET/CT的总检出率均高于PET和CT的总检出率。结论 18F-FDG PET/CT在头颈部肿瘤的诊断过程中可提高检出率,有助于早期诊断,对病灶的定位准确性高和有助于TNM的分期,值得临床上大力推广使用。 展开更多
关键词 18F-FDG pet CT 头颈部肿瘤 诊断价值
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头颈部肿瘤PET/MRI价值与进展 被引量:1
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作者 孟昭廷 鲜军舫 《生命科学仪器》 2017年第6期15-18,共4页
一体化PET/MRI将PET的代谢信息与MRI的形态和功能等多参数信息有机地整合在一起,与PET/CT、MRI或CT相比,软组织对比分辨率和对较小病变的显示能力均提高。虽然其对头颈部肿瘤和淋巴结转移的诊断能力与PET/CT无明显差异,但其对转移性淋... 一体化PET/MRI将PET的代谢信息与MRI的形态和功能等多参数信息有机地整合在一起,与PET/CT、MRI或CT相比,软组织对比分辨率和对较小病变的显示能力均提高。虽然其对头颈部肿瘤和淋巴结转移的诊断能力与PET/CT无明显差异,但其对转移性淋巴结肿大寻找原发病变、诊断正常大小淋巴结转移、肿瘤分期、术后复发、评估疗效及预测预后均有优势,对于制定头颈部肿瘤患者个性化治疗方案具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 一体化pet/MRI 头颈部肿瘤 诊断 分期 预后
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PD-L1在头颈部高分化鳞状细胞癌中的表达模式及临床病理学意义 被引量:5
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作者 袁杭 王声燕 +4 位作者 倪亨吏 邬慧倩 李阳阳 陈耿标 曾弘 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第20期3776-3780,共5页
目的:研究高分化头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中程序性死亡受体配体1(PD-L1)的表达情况、肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)的分布及临床病理特征。方法:回顾性分析127例高分化HNSCC手术患者的临床病理资料,采用IHC检测PD-L1在癌组织、不典型增生组织... 目的:研究高分化头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中程序性死亡受体配体1(PD-L1)的表达情况、肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)的分布及临床病理特征。方法:回顾性分析127例高分化HNSCC手术患者的临床病理资料,采用IHC检测PD-L1在癌组织、不典型增生组织及癌旁正常组织中的表达,HE镜下评估TILs的分布情况。结果:PD-L1在高分化鳞状细胞癌的癌细胞或TILs高表达(CPS≥20,约占69.3%)或低表达(1≤CPS<20,约占30.7%);在不典型增生组织中不表达(CPS<1,约占29.9%)或低表达(1≤CPS<20,约占69.2%),个别病例高表达(CPS≥20,约占0.9%);在癌旁正常组织中不表达(CPS<1,约占56%)或散在隐窝上皮或极少数淋巴细胞低表达(CPS=1约占22%;CPS=2约占16%;CPS=5约占6%),差异有统计学意义(P=0.000)。TILs在高分化鳞状细胞癌的癌组织中主要呈重度浸润(低度浸润约占7%,中度浸润约占38.6%,重度浸润约占54.3%);在不典型增生组织中主要呈中度浸润(低度浸润约占5.6%,中度浸润约占52.3%,重度浸润约占42.1%);在癌旁正常组织中主要呈低度浸润(低度浸润约占88%,中度浸润约占11%,重度浸润约占1%);差异有统计学意义(P=0.000)。高分化鳞状细胞癌的癌组织中PD-L1的表达与肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)呈正相关(P=0.018)。在表达模式上,PD-L1在癌旁正常组织中不表达或少数表达于隐窝上皮及周围淋巴细胞;在不典型增生组织中不表达或低表达于上皮的基底部及周围淋巴细胞;在极高分化鳞状细胞癌(4例疣状癌)及早期浸润性癌,主要表达于浸润前沿的癌细胞,表达部位有明显的极向性;在广泛浸润的鳞状细胞癌中PD-L1表达极向性不明显。癌组织中TILs多聚集围绕在浸润性癌巢周围,PD-L1高表达。癌旁正常组织中淋巴细胞少,其中仅见极少数PD-L1阳性的淋巴细胞。结论:PD-L1和TILs在高分化鳞状细胞癌中高表达及其相关性,反映了肿瘤浸润过程与肿瘤微环境的相互作用,其特征性的形态模式可能为高分化浸润性癌的诊断提供线索;PD-L1在头颈部高分化鳞状细胞癌的癌组织中表达率高,高于不典型增生组织,明显高于癌旁正常组织,说明PD-L1可能促进了HNSCC的发生、发展过程。 展开更多
关键词 头颈部 高分化鳞状细胞癌 PD-L1 肿瘤浸润淋巴细胞 表达模式 诊断
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头颈部炎性肌纤维母细胞瘤及炎性假瘤的临床病理特点 被引量:12
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作者 何春燕 朴颖实 +2 位作者 田澄 董格红 刘红刚 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1356-1360,共5页
目的通过对头颈部炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)和炎性假瘤(inflammatory pseudotumor,IPT)的临床特点、组织学形态、免疫表型及随访进行综合分析,探讨IMT与IPT是否为同一肿瘤实体。方法回顾性分析108例I... 目的通过对头颈部炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)和炎性假瘤(inflammatory pseudotumor,IPT)的临床特点、组织学形态、免疫表型及随访进行综合分析,探讨IMT与IPT是否为同一肿瘤实体。方法回顾性分析108例IMT/IPT的临床病理学特征、免疫表型、治疗及随访,并复习相关文献。结果根据组织学分组标准筛选出36例IMT,72例IPT。IMT组织病理学特点:梭形细胞肿瘤性增生,炎细胞以浆细胞浸润为主,SMA大部分染色阳性,可见双轨征;IPT组织病理学特点:纤维结缔组织增生,炎细胞以淋巴细胞浸润为主,SMA染色阴性或小灶阳性。36例IMT中男性13例(36.1%),女性23例(63.4%),平均年龄39.4岁,好发于鼻腔鼻窦,20例复发(55.6%),1例颈部淋巴结转移,6例死亡。72例IPT中男性42例(58.3%),女性30例(41.7%),平均年龄50.1岁。IPT好发于眼眶,12例复发(16.7%),2例死亡。统计结果显示两组间患者的性别、年龄、原发部位、复发率、病死率、总生存率、无病生存率差异均有显著性(P均<0.05)。结论头颈部IMT是不同于IPT的肿瘤实体。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 炎性肌纤维母细胞瘤 炎性假瘤 组织病理学 鉴别诊断
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头颈部孤立性纤维性肿瘤的临床病理及治疗(附5例报道) 被引量:2
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作者 焦彦超 丁鑫 +1 位作者 杨海斌 纪琛琪 《实用肿瘤杂志》 CAS 2014年第4期345-348,共4页
回顾性分析5例头颈部孤立性纤维性肿瘤的临床病理资料。其中男性3例,女性2例。CT检查显示肿瘤为边界清楚的孤立性包块,密度尚均匀,增强CT扫描病灶实性部分明显强化。5例均行完整手术切除,病理确诊为孤立性纤维性肿瘤,并且肿瘤免疫组织... 回顾性分析5例头颈部孤立性纤维性肿瘤的临床病理资料。其中男性3例,女性2例。CT检查显示肿瘤为边界清楚的孤立性包块,密度尚均匀,增强CT扫描病灶实性部分明显强化。5例均行完整手术切除,病理确诊为孤立性纤维性肿瘤,并且肿瘤免疫组织化学显示CD34及Vimentin均为阳性。术后随访6-25月,未见肿瘤复发。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 外科学 头颈部肿瘤 诊断 头颈部肿瘤 病理学 孤立性纤维瘤 外科学 孤立性纤维瘤 诊断 孤立性纤维瘤 病理学 体层摄影术 x线计算机 诊断 鉴别 预后 免疫组织化学 回顾性研究
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甲状腺微小乳头状癌规范化诊疗的进展与争议 被引量:19
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作者 房居高 杨帆 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第1期1-5,共5页
国内外针对发病率持续增加的甲状腺微小乳头状癌(PTMC)制定了多个指南与专家共识,内容涵盖PTMC的诊断、治疗等多方面。然而由于PTMC相对惰性的肿瘤生物学特性和良好的预后,其疾病管理策略的选择相对多样,围绕该疾病的规范化诊疗,特别是... 国内外针对发病率持续增加的甲状腺微小乳头状癌(PTMC)制定了多个指南与专家共识,内容涵盖PTMC的诊断、治疗等多方面。然而由于PTMC相对惰性的肿瘤生物学特性和良好的预后,其疾病管理策略的选择相对多样,围绕该疾病的规范化诊疗,特别是治疗的争议也与日俱增。本文就PTMC规范化诊疗的进展和争议作一述评。 展开更多
关键词 头颈肿瘤 甲状腺微小乳头状癌 诊断 治疗 争议
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辩证思维在头颈肿瘤诊治过程中的应用 被引量:1
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作者 马静 任艳鑫 +1 位作者 李晓江 程传贤 《医学与哲学(B)》 2008年第4期54-55,共2页
辩证思维贯穿于整个临床诊疗过程中,每位医师在做出临床决策时,均自觉或不自觉地遵循着该原理。在头颈肿瘤的临床实践中,也应始终遵循辩证思维,使哲学思维和科学思维密切结合。合理、正确地运用辩证思维方法有助于深入认识头颈肿瘤疾病... 辩证思维贯穿于整个临床诊疗过程中,每位医师在做出临床决策时,均自觉或不自觉地遵循着该原理。在头颈肿瘤的临床实践中,也应始终遵循辩证思维,使哲学思维和科学思维密切结合。合理、正确地运用辩证思维方法有助于深入认识头颈肿瘤疾病的发生、发展及演变过程,从而采取合理、有效的治疗措施。 展开更多
关键词 辩证思维 头颈肿瘤 诊断 治疗
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Cyfra21-1肿瘤标志物在头颈鳞癌诊断和预后评价中的作用
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作者 钟来平 刘炜 +1 位作者 赵士芳 陈关福 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2004年第3期191-194,共4页
Cyfra 21-1是近年来发现的一种细胞角蛋白19的可溶性片段,随着细胞发生癌变,癌细胞可以释放Cyfra21-1进入循环系统而被检测出来,因此越来越被广大临床医师所重视,包括头颈部外科医师也越来越重视Cyfra21-1在头颈部鳞状细胞癌中的临床应... Cyfra 21-1是近年来发现的一种细胞角蛋白19的可溶性片段,随着细胞发生癌变,癌细胞可以释放Cyfra21-1进入循环系统而被检测出来,因此越来越被广大临床医师所重视,包括头颈部外科医师也越来越重视Cyfra21-1在头颈部鳞状细胞癌中的临床应用价值。目前Cyfra 21-1被认为可作为判断头颈鳞癌患者预后的肿瘤标志物之一,但对头颈鳞癌的早期诊断价值尚存在争议。本文就Cyfra 21-1的特点以及在头颈部鳞状细胞癌中的临床应用新进展进行综述。 展开更多
关键词 CYFRA 21-1 鳞状细胞癌 头颈部肿瘤 诊断 预后
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影像组学在头颈部肿瘤诊疗中的应用进展 被引量:4
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作者 谷金铭 王安然 +3 位作者 李泉江 彭娟 罗天友 吕发金 《医疗卫生装备》 CAS 2021年第4期98-102,105,共6页
介绍了影像组学的概念及工作流程,综述了影像组学在头颈部肿瘤的诊断与鉴别诊断、风险分层、疗效与副反应预测、基因表型预测等方面的研究进展,指出了影像组学对头颈部肿瘤的精准诊断和预后判断具有重要意义。分析了头颈部肿瘤影像组学... 介绍了影像组学的概念及工作流程,综述了影像组学在头颈部肿瘤的诊断与鉴别诊断、风险分层、疗效与副反应预测、基因表型预测等方面的研究进展,指出了影像组学对头颈部肿瘤的精准诊断和预后判断具有重要意义。分析了头颈部肿瘤影像组学研究的不足,并展望了未来头颈部肿瘤影像组学的研究方向。 展开更多
关键词 影像组学 头颈部肿瘤 精准诊疗 风险分层 疗效预测 副反应预测 基因表型
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放射性脑病的影像学诊断进展 被引量:5
16
作者 黎成 卜超 黄穗乔 《岭南现代临床外科》 2019年第1期11-18,共8页
放射性治疗是头颈部恶性肿瘤特别是鼻咽癌最常使用的治疗方法。近年来,由于放疗技术的提高,放疗后并发症的发生率有了明显的下降,但不能完全避免。放疗导致的放射性脑病对患者生存质量的影响已远远超过肿瘤本身,而患者越来越注重生存质... 放射性治疗是头颈部恶性肿瘤特别是鼻咽癌最常使用的治疗方法。近年来,由于放疗技术的提高,放疗后并发症的发生率有了明显的下降,但不能完全避免。放疗导致的放射性脑病对患者生存质量的影响已远远超过肿瘤本身,而患者越来越注重生存质量,故放射性脑病日益受到关注,寻求得到早期发现、早期诊断及早期治疗。而放射性脑病的诊断主要依靠临床表现及影像学检查,本文将对放射性脑病的发病机制及放射性脑病的影像学诊断方法,包括CT、MRI及分子影像学检查等进行论述。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 放射性脑病 影像学 诊断
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外泌体对头颈鳞癌肿瘤微环境的调节作用
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作者 吕蝶 陈娇 +2 位作者 崔博淼 冯云 张平 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第23期4250-4255,共6页
外泌体(exosome)是直径在30~150 nm具有脂质双层膜结构的细胞外囊泡,富含蛋白质、核酸、脂质等生物活性物质,通过介导细胞间通讯,在机体的生理和病理过程中发挥重要作用。已有研究表明外泌体与头颈鳞癌的发生发展密切相关,是头颈鳞癌早... 外泌体(exosome)是直径在30~150 nm具有脂质双层膜结构的细胞外囊泡,富含蛋白质、核酸、脂质等生物活性物质,通过介导细胞间通讯,在机体的生理和病理过程中发挥重要作用。已有研究表明外泌体与头颈鳞癌的发生发展密切相关,是头颈鳞癌早期诊断、靶向治疗和预后评价的潜在标志物。本文就外泌体及其在头颈鳞癌发生发展、血管形成、免疫逃逸、诊断治疗和预后评估中的研究进展进行综述,旨在探讨外泌体在头颈鳞癌的临床诊断和治疗中的潜在价值。 展开更多
关键词 头颈部鳞状细胞癌 外泌体 肿瘤微环境 诊断 治疗
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头颈部血管周上皮样细胞肿瘤的临床病理分析 被引量:2
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作者 左敏 赖美娜 +2 位作者 张石芬 游淑源 陈灼怀 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1021-1025,共5页
目的:探讨头颈部血管周上皮样细胞肿瘤( perivascular epithelioid cell tumors, PEComas)的临床特点、病理形态学特征、治疗及预后。方法收集2例头颈部PEComa的临床资料,对2例PEComa进行HE及免疫组化EnVision两步法染色,并复习相关... 目的:探讨头颈部血管周上皮样细胞肿瘤( perivascular epithelioid cell tumors, PEComas)的临床特点、病理形态学特征、治疗及预后。方法收集2例头颈部PEComa的临床资料,对2例PEComa进行HE及免疫组化EnVision两步法染色,并复习相关文献。结果发生在喉部(女性,26岁)及鼻腔(男性,56岁)各1例,肿瘤边界尚清,直径2.5~3.5 cm。镜检:上皮样细胞呈巢团状、器官样排列,瘤细胞胞质丰富,嗜伊红颗粒样或透明,细胞核圆形,具轻度异型性。瘤组织富含纤细的纤维血管网。可见核分裂及局灶坏死形成。免疫表型:vimentin(2/2)、HMB-45(1/2)、Melan-A(2/2)、SMA(2/2)、Calponin(2/2)、desmin (1/2)和TFE3(1/2)呈弥漫或局灶阳性,CK、CD10、S-100、CgA、Syn和MyoD1均呈阴性。结论发生于头颈部的PEComa少见,组织形态学与副神经节瘤、恶性黑色素瘤及转移性癌有交叉,免疫组化EnVision两步法染色黑色素和肌源性标志物共表达有助于明确诊断。个别病例有局部或远处转移甚至死亡,提示头颈部PEComa的生物学行为具有恶性潜能。 展开更多
关键词 血管周上皮样细胞肿瘤 头颈部 诊断 鉴别诊断
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头颈部孤立性纤维瘤MR分析及鉴别诊断 被引量:1
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作者 谢田 王文斌 俞祯妮 《罕少疾病杂志》 2021年第6期12-14,共3页
目的探讨头颈部孤立性纤维瘤(SFT)的MR表现,加深其认识,提高术前诊断率。方法回顾性分析13例经手术病理证实为头颈部SFT的临床、病理及MR资料。结果13例患者均为单发病灶,10例呈圆形、类圆形或椭圆形肿块,3例呈分叶状。与肌肉信号比较,T... 目的探讨头颈部孤立性纤维瘤(SFT)的MR表现,加深其认识,提高术前诊断率。方法回顾性分析13例经手术病理证实为头颈部SFT的临床、病理及MR资料。结果13例患者均为单发病灶,10例呈圆形、类圆形或椭圆形肿块,3例呈分叶状。与肌肉信号比较,T_(1)WI呈等、稍高信号,T_(2)WI信号多变,多数呈稍高信号,内部夹杂斑片状、条状低信号及囊状高信号影,STIR呈高信号,增强明显不均匀强化。3例平扫病灶周围见粗大血管流空信号。3例邻近骨质压迫性改变,1例邻近骨质吸收。结论头颈部SFT的MR表现有一定特征性,即边界清晰的肿块,可合并囊变、出血,结合T_(2)WI信号偏低及增强明显不均匀强化的特点,可提示其诊断。 展开更多
关键词 头颈部 孤立性纤维瘤 磁共振成像 鉴别诊断
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叶酸受体阳性循环肿瘤细胞在头颈部鳞状细胞癌诊断中的应用价值
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作者 许正霖 吕科兴 +5 位作者 方锐华 黄碧雪 张敏娟 陈里帆 陈羿 雷文斌 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第26期2445-2448,共4页
前瞻性纳入2023年3至8月于中山大学附属第一医院就诊的患者及招募的健康受试者共82例,其中头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者43例,非肿瘤患者/健康受试者39例。男63例,女19例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]62(46,67)岁。HNSCC患者与非肿瘤患者/健康... 前瞻性纳入2023年3至8月于中山大学附属第一医院就诊的患者及招募的健康受试者共82例,其中头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者43例,非肿瘤患者/健康受试者39例。男63例,女19例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]62(46,67)岁。HNSCC患者与非肿瘤患者/健康受试者的血液叶酸受体阳性循环肿瘤细胞(FR+CTCs)水平分别为12.4(8.5,17.8)叶酸单位(FU)/3 ml和5.0(3.8,6.6)FU/3 ml,差异有统计学意义(P<0.001)。根据FR+CTCs水平绘制的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.937(95%CI:0.888~0.986,P<0.001),根据最大约登指数确定的cut-off值为7.4 FU/3 ml。在此cut-off值下,FR+CTCs诊断HNSCC的灵敏度为90.70%,特异度为89.74%。FR+CTCs作为一种肿瘤液体活检标志物,在HNSCC筛查诊断中展现出较好的应用潜力。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 鳞状细胞 循环肿瘤细胞 叶酸受体 诊断
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