个性化护理干预对肿瘤患者^(18)F-FDG PET/CT检查质量及图像质量的影响研究

目的探讨个性化护理干预对肿瘤患者^(18)F-FDG PET/CT检查质量及图像质量的影响。方法选取2020年1月至2022年12月在广西医科大学附属肿瘤医院行^(18)F-FDG PET/CT检查的100例肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组实施常规护理干预,观察组实施个性化护理干预,比较两组患者的检查质量及图像质量。结果观察组在显像剂外漏(P=0.017)、注射次数(P=0.042)、肠道摄取增高(P=0.046)、声带摄取增高(P=0.037)、眼肌摄取增高(P=0.027)、全身肌肉摄取增高(P=0.037)发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肿瘤患者在^(18)F-FDG PET/CT显像检查过程中实施个性化护理干预,有利于提高检查质量和图像质量,使患者和医护人员共同获益,值得推广。

规范化流程管理在非小细胞肺癌患者PET-CT检查中的应用效果

目的:探讨规范化流程管理在非小细胞肺癌患者PET-CT检查中的应用效果,为确保临床非小细胞肺癌的诊疗质量提供参考依据。方法:选取2019年3月—2021年10月河南省肿瘤医院收治的112例非小细胞肺癌患者作为研究对象,按照随机数表法分组,患者均接受PET-CT检查,且检查期间,予以对照组(56例)患者原工作流程操作,予以观察组(56例)患者规范化流程管理,比较两组患者图像合格率、检查前准备完好率、检查时准备完好率、检测的等待时间和检查时间,干预前后焦虑、抑郁情绪评分,以及患者对护理工作的满意度。结果:观察组患者检查前准备完好率、检查时准备完好率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.617、1.734,P<0.05),同时观察组患者检测的等待时间和检查时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(t=5.469、4.941,P<0.05)。与干预前比,干预后两组患者情绪焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分降低,且试验组患者低于对照组,差异有统计学意义(t=11.298、8.414,P<0.05)。观察组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.350,P<0.05)。结论:非小细胞肺癌患者PET-CT检查中应用规范化流程管理可缩短患者的检查等待和检查时间,提升诊疗效率,并取得良好的图像质量,患者对护理工作的满意度高。

Design, Realization and Implementation of a Novel Phantom for Quality Control of Micro-SPECT/CT and Micro-PET/CT Systems

The proposed phantom is designed for the quality control of micro-SPECT/CT and micro-PET/CT systems. However, it is an assembly of six patterns stored in a cylindrical box enabling to control both micro-SPECT unit in terms of uniformity, spatial linearity and spatial resolution and micro-CT unit in terms of uniformity, spatial linearity, spatial resolution, diffusion rate, low contrast detectability, Hounsfield unit linearity and slice thickness. The construction material is Plexiglas. As for the implementation, it was made on a micro-SPECT/CT machine of the type “speCZT eXplore CT 120”. Compared to the NEMA NU 4-2008 image quality phantom, this phantom offers micro-CT quality control and is more efficient in control of spatial resolution for micro-SPECT and micro- PET systems.

PET/CT性能检测双模态体模的设计与制作

目的探讨PET/CT性能检测双模态体模的设计与制作。方法通过模拟人体组织形态,采用复合式结构设计,将PET测试功能模块和CT测试功能模块结合起来,使其二合一。结果在参考目前常用体模的基础上,制作了实用的、价格低廉的PET及CT检测都可使用的双模态体模。结论双模态体模可以实现“一模多用”,从而更方便简捷地应用于PET及CT性能检测。

南通市三家医院2022年度多排螺旋CT质量控制评价及分析

目的 了解南通市三家医院2022年度多排螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)质量控制检测现状,分析存在的问题并提出解决方法。方法 按照相关标准对抽取的南通市三家医院2022年医用MSCT设备进行检测和评价,共涉及78台MSCT设备。检测条件为管电压120 kV,管电流140 mA,扫描时间1 s,10 mm或8 mm层厚,剂量值<50 mGy,检测项目包括外观检测、功能检测、图像质量检测。统计分析MSCT分布情况,以及诊断床定位精度、层厚偏差、均匀性、噪声、空间分辨率、低对比分辨力、高对比分辨力、CT剂量指数、水的CT值的合格率。结果 此次研究纳入78台MSCT,有60台(76.92%)全部检测指标均合格,其他MSCT均有一项或几项指标不合格。不同厂家之间合格率差异无统计学意义(P>0.05),而出厂时间、医院级别、二手MSCT与合格率相关,其中≥10年、二级医院以及二手MSCT的合格率较低(P<0.05)。MSCT外观检测(电缆、电源接口、各部件结构等)、功能检测(墙上紧急关机按钮、隔室对话设备、诊断床的移动功能等)结果显示各项指标合格率均高于85%。MSCT质量控制检测结果显示,均匀性、噪声、CT剂量指数合格率偏低,分别为79.49%、78.21%、78.21%,诊断床定位精度、层厚偏差等质量控制检测合格率均高于85%。结论 医疗机构需要对医用MSCT进行质量控制检测,做好维护、保养、质量监督工作,有助于设备的稳定运行。

基于Citespace和Vosviewer的CT机维护现状分析

目的 本研究旨在利用知识图谱分析CT机维护领域的研究现状与热点,通过多维度的数据统计揭示主要研究方向和趋势。方法 本文采用Citespace和Vosviewer软件,对CT机维护现状进行年度发文量、学科发文量和关键词聚类等方面进行可视化分析。结果 对筛选出的396份CT机维护领域的文献进行可视化分析。年度发文量分析显示,2019年为高峰期,随后发文量呈现下降趋势,反映出近年来研究的关注度有所波动。关键词聚类分析揭示了6个主要聚类,涵盖了从维修管理到故障分析和设备维护的广泛主题。关键词频次分析显示,维修、故障、保养等词汇频率较高。关键词中心相关性分析显示,“故障维修”以最高的中心相关性位居榜首,其他关键词如CT设备、准直器和保养等也显示出在设备性能优化和故障预防方面的重要性。结论 基于Citespace和Vosviewer软件对CT机维护领域研究现状进行分析,全面揭示了CT机维护领域的研究动态和趋势,为未来研究方向的制定提供了深刻洞察和理论支持。

PET/CT中CT的剂量与CT图像质量关系的研究

为在保证图像质量的前提下,降低PET/CT中CT扫描部分的辐射剂量提供数据依据。用GEDiscovery ST16型号PET/CT系统,按不同的采集条件扫描CT质量控制模体,测量CT图像的相关性能指标;测量在各种管电流下的加权CT剂量指数,计算不同螺距下的容积CT剂量指数;分析CT图像质量与CT剂量的关系。结果表明:CT图像高对比度分辨力不受CT剂量影响;CT图像的低对比度分辨力随CT剂量增加而提高;CT剂量能影响CT图像的均匀性;CT图像噪声随CT剂量增加而降低,且可用一表达式来表示。得出在保证一定的CT图像质量的条件下,可以适当降低PET/CT检查中CT部分的辐射剂量的结论。

影响PET/CT图像质量技术因素的探讨

目的对受检者体内18F-脱氧葡萄糖使用正电子发射体层摄影术/计算机体层摄影术(PET/CT)进行扫描,评价技术因素与图像质量的相关性,充分理解获得高质量PET/CT图像的必要条件,指导临床工作。方法采用GE公司Discovery LS16型PET/CT一体扫描仪对患者进行2D数据采集,对原始数据进行图像重建,使用CT对PET图像进行衰减校正。随机选取2005～2009年期间受检患者900例进行回顾性分析。结果伪影分为自身因素和设备技术因素,自身因素所致伪影中以运动伪影和高密度物质伪影最常见;设备技术因素伪影以截断伪影、放射性污染及注射点外漏较多见。不常见的生理性摄取包括乳腺摄取、子宫内膜摄取和脂肪摄取。结论受检者体内足够的放射性计数以及规范化操作是获得高质量PET/CT图像的前提和保证,且相辅相成。

PET/CT成像系统的质量控制

为了确保PET/CT系统的运行稳定及设备安全,减少故障率的发生,延长设备的使用寿命,节省维修成本,对PET/CT执行严格的日常预防性质量控制是非常有必要的。本文主要针对PET/CT的日常预防性质量控制、空间分辨率测试等几方面研究PET/CT的质量控制,获得设备硬件的性能好坏及图像重建时各种校正文件的可靠性,保证图像质量。日常工作中,严格执行设备规范化的操作和日常预防性质量控制,能有效降低PET/CT的故障率,充分发挥其使用率,实现PET/CT的临床价值。

PET/CT显像常见伪影及质量控制

目的分析PET/CT检查常见伪影,探讨相应的质控措施,以减少误诊,提高诊断率。方法选取2015年1月至2018年1月期间有伪影影响的97例全身PET/CT图像,统计分析PET/CT显像的常见伪影,并探讨相应的质控措施。结果 97例有伪影的图像中设备伪影1例,运动伪影24例,金属异物伪影16例,截断伪影12例,示踪剂因素伪影11例,生理性摄取及18F-FDG的非特异性伪影33例。结论掌握PET/CT显像的常见伪影,及时采取有效的质控措施,减少或避免干扰因素,是获得高质量PET/CT图像的重要保证。

西门子Biograph系列PET/CT质量控制的实践与应用

结合工作实践,介绍了西门子Biograph系列PET/CT的日常质量控制内容、步骤与方法,并就对PET探头响应情况的各种变化进行归一化及PET/CT工作环境的维护等问题进行了讨论。

PET/CT图像基于CT衰减校正伪影的实验研究

目的:研究不同浓度泛影葡胺溶液在不同CT扫描条件下对PET/CT图像质量的影响。方法:向5个乳胶容器中分别注入体积分数为5%、10%、15%、20%和40%的口服泛影葡胺溶液,依次将其密闭置于圆柱形水模内进行PET/CT成像。利用CT扫描数据对PET图像进行衰减校正,并比较不同管电压CT扫描条件下PET图像的差异。结果:体积分数为15%、20%和40%的泛影葡胺充盈区在经CT衰减校正的PET图像上表现为高浓聚伪影,标准摄取值比本底均有不同程度的升高,而体积分数为5%、10%的泛影葡胺充盈区则无明显伪影,反映了随着泛影葡胺浓度的升高CT衰减校正伪影随之增强;对于体积分数为40%的口服泛影葡胺溶液,随着CT扫描所使用的管电压的升高,经CT衰减校正的PET图像上的伪影随之减弱,标准摄取值降低。结论:体积分数大于15%的泛影葡胺溶液在PET/CT成像中标准摄取值升高,图像表现出伪影;PET/CT成像中CT扫描所采用的管电压越高,高浓度泛影葡胺溶液产生的伪影越弱。

^(18)F-FDG PET/CT在食管癌骨转移患者中的临床应用

目的探讨2-18 F-2-脱氧-β-D-葡萄糖(18 F-FDG)PET/CT在食管癌骨转移中的诊断价值,并分析18F-FDG PET/CT显像为阳性的食管癌骨转移患者临床特点及预后。方法回顾性分析2009年8月至2014年10月行18F-FDG PET/CT检查的148例食管癌住院患者的临床资料,其中骨转移病灶定义为FDG异常摄取灶在对应CT图像上存在形态学变化。结果 27例(18.24%)患者共计178个部位证实为骨转移病灶。基于患者分析,18F-FDG PET/CT诊断食管癌骨转移的灵敏度、特异度和准确度分别为96.30%(26/27)、98.35%(119/121)和97.97%(145/148),高于同机CT的66.67%(18/27)、76.03%(92/121)和74.32%(110/148),差异有统计学意义(P<0.05)。基于病灶分析,18F-FDG PET/CT鉴别食管癌骨转移病灶的灵敏度、特异度和准确度分别为94.94%(169/178)、97.92%(188/192)和96.49%(357/370),高于同机CT的82.02%(146/178),71.88%(138/192)和76.76%(284/370),差异有统计学意义(P<0.05)。22例骨质有异常改变和5例骨质无异常改变的食管癌骨转移患者半定量指标-标准摄取值最大值(SUVmax)分别为9.45±4.86和5.72±1.56,差异无统计学意义(t=1.673,P=0.107)。27例食管癌骨转移患者中位随访8个月,1和2年累计生存率分别为56.80%和23.30%。结论食管癌骨转移患者预后较差,在临床鉴别诊断中,18F-FDG PET/CT优于同机常规CT扫描,可早期发现食管癌骨转移,有利于制定个体化治疗方案及预后判断。

拥有“飞行时间”技术的PET/CT性能分析

目的:研究并分析拥有飞行时间(TOF)技术的PET/CT相关性能。方法:参照美国国家电气制造协会(NEMA)NU2-2007标准和厂家测试手册,对PET/CT的能量与时间分辨率、空间分辨率、灵敏度、散射分数、计数特性和图像质量进行性能测试和分析,并对不同型号仪器的性能进行比较,初步探讨飞行时间(TOF)技术对设备性能的影响。结果:系统的能量分辨率和时间分辨率分别为11.59%和499.3ps;空间分辨率在1cm处为4.54mm(横向)和4.85mm(轴向),10cm处为5.13mm(横向径向)、5.55mm(横向切线)和5.76mm(轴向);中心和偏离中心10cm处的灵敏度分别为6.4和6.8(cps/kBq);散射分数为32%;等效噪声计数率(NECR)在14.03kBq/ml时达到峰值为97.6kcps;模体图像中可以清楚分辨直径为10mm的最小热球。结论:拥有飞行时间技术的PET/CT各项性能指标都很优越,尤其在于图像质量的提高,可以缩短采集时间和减少注射药物剂量。

PET/CT显像中飞行时间技术对图像质量的评估

目的:研究飞行时间(TOF)技术对PET/CT图像质量的影响,并通过蒙特卡罗方法模拟验证TOF技术的优越性。方法:使用拥有TOF技术的飞利浦Gemini TF型号PET/CT,通过模体扫描分析不同采集计数下TOF重建和non-TOF重建图像的对比度变化。使用蒙特卡罗方法建立PET/CT仪器几何模型和物理过程,模拟PET/CT活度-计数特性曲线和不同时间分辨率下的信噪比(SNR)。结果:从模体实验所获得的图像比较中可以直观地看到,与non-TOF图像比较,TOF图像更加清晰,其均匀性、病灶轮廓区分度、鉴别小病灶的能力和病灶与本底的对比度等均明显优于non-TOF重建图像,特别是在低计数采集条件下,对比度可提高10%。蒙卡模拟PET的计数特性表明,符合计数和SNR随着活度的增大而增大,但在高活度区域随机符合计数过多并且SNR增长缓慢。SNR和时间分辨率成反比关系,时间分辨率越小,SNR越高,520 ps时间分辨率的SNR相较1 000 ps时间分辨率的SNR提高约50%。结论:使用TOF技术的PET/CT可以明显提高图像质量,减少扫描时间和注射用药剂量。

西门子ECAT EXACT HR+型PET的性能测试和质量控制

目的:全面评估我院使用多年的PET仪的性能参数,保证图像质量以及性能参数的稳定。方法:参考美国国家电气制造商学会(NEMA)公布的PET性能测试NEMANU2-1994标准。使用NEMA标准圆柱模型、18F放射源、18F和68Ge的柱源。结果:草拟了一套性能测试方案和日常质量控制方案。结论:这套方案对PET仪的性能测试和日常质量控制提供了参考依据和方法步骤,这些将能更好地保证PET仪的图像质量及性能参数的稳定。

基于体重优化CT扫描条件对PET/CT成像的CT辐射剂量与图像质量的影响研究

目的探讨PET/CT成像中优化CT扫描条件对检查辐射剂量和图像质量的影响。方法收集60例接受^(18) F-FDGPET/CT检查的肿瘤患者,其中体重≤60 kg和>60 kg患者各30例,并分为两组:CT常规条件组30例及CT优化条件组30例。两组检查前准备方法相同。测量两组患者PET有效剂量(ED_(18 F-FDG))与CT辐射剂量。CT辐射剂量为剂量长度乘积(Dose LengthProduct,DLP)和CT容积剂量指数(CT Volume Dose Index,CTDIvol),计算图像对比度噪声比(Contrast Noise Ratio,CNR),采用视觉特征分级评分法对两组图像质量进行5级评分。结果与常规组比较,优化组有效剂量指标DLP和CTDIvol显著降低(P<0.05),ED_(18 F-FDG)和CNR差异未见统计学意义(P>0.05)。两组图像质量均满足诊断要求,图像质量平均得分差异未见统计学意义(P>0.05),图像质量评分等级分布差异未见统计学意义(P>0.05)。结论基于体重优化CT扫描条件能够降低PET/CT中CT辐射剂量,且并不降低图像质量。

PET/CT的PET质量控制

确保PET/CT设备安全稳定运行,减少故障发生率,延长使用寿命,降低维修成本,必须严格执行PET/CT的日常质量控制。本文主要从PET的日常质量控制(Daily QC)、均匀性测试、探测器归一化校正、空间分辨率测试、PET/CT图像融合测试等几方面研究PET的质量控制。实践证明,严格执行操作规程和日常质量控制,能降低PET/CT的故障发生率,最大限度地发挥其使用率,实现其价值。

PET/CT图像伪影初探

PET/CT在临床上得到了广泛的应用和肯定,但是PET/CT图像同样存在一些伪影并且这些伪影很有可能影响医师的诊断。本文从4个方面对PET/CT伪影进行阐述,从原理和技术层面分析了伪影的成因,总结了目前解决伪影的一些方法。

飞行时间技术和高清技术对PET/CT图像质量的影响

目的：分析PET/CT飞行时间技术（TOF）和高清技术（HD）的特点,以指导临床使用。方法：参照美国国家电气制造商协会（NEMA）标准,以PET/CT扫描NEMA标准国际电工委员会（IEC）体模,在TOF＋HD＋OSEM、TOF＋OSEM、HD＋OSEM以及OSEM的4种重建条件下分别进行分析。结果：TOF＋HD＋OSEM组与OSEM组的对比度分别为41.70%~92.53%和32.10%~81.32%,本底变化率分别为1.48%~2.88%和1.71%~2.97%,肺区平均残余误差为11.5%和20.25%。结论：TOF＋HD＋OSEM图像对比度、本底变化率、衰减和散射校正精度均优于其他各组,TOF技术和HD技术配合使用对小病灶对比度有显著提高。