18F-脱氧葡萄糖PET传统参数及影像组学特征对弥漫性大B细胞淋巴瘤预后的预测价值

目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET传统参数及影像组学特征在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)接受一线免疫化疗治疗中的预后预测价值以及对国际预后指数(IPI)预测DLBCL患者预后的潜在附加价值。方法:回顾性分析绍兴文理学院附属第一医院2016年11月—2020年9月诊断的41例DLBCL患者资料,记录患者的PET传统参数以及相应的临床特征。使用最大代谢肿瘤体积(MBV)提取18F-FDG PET影像组学参数,以2年无进展生存期(PFS)为随访指标,将提取的特征进行筛选。采用Kaplan-Meier生存分析和单因素、多因素比例风险回归模型(Cox模型)进行PFS分析,使用受试者操作特征(ROC)曲线评估模型性能。结果:单因素Cox模型发现影像组学特征Correlation_AllDirection_offset4、Correlation_angle135_offset1、Maximum3DDiameter以及PET传统参数总代谢肿瘤体积(TMTV)、总病变糖酵解(TLG)是PFS的预测因子;Kaplan-Meie生存分析显示,高危组患者PFS发生率均高于低危组;多因素Cox生存分析显示TLG是PFS的独立预测因子。此外,影像组学特征以及传统参数均对IPI预测DLBCL患者一线治疗后结局存在潜在附加价值。结论:18F-FDG PET传统参数及影像组学特征在预测DLBCL接受一线免疫化疗治疗的预后具有积极价值,并且对IPI预测DLBCL患者预后存在潜在附加价值。