消癌平胶囊对胃癌PF方案化疗患者的减毒作用研究

目的 研究消癌平胶囊对胃癌PF方案化疗的减毒作用.方法 采用随机、双盲、阳性对照、多中心的研究方法,将2011年5月～2014年5月南阳市中心医院收治的92例胃癌患者随机分为对照组和观察组,各46例.2组患者均先采用PF方案化疗2个疗程.对照组：患者在化疗的基础上给予贞芪扶正胶囊治疗.观察组：患者在化疗的基础上给予消癌平胶囊治疗.结果 观察组患者的总有效率为78.26％,高于对照组的43.48％ （P＜0.01）.观察组患者中医证候总有效率为86.13％,高于对照组的54.35％ （P＜0.01）.治疗后,观察组患者体力改善率67.39％,高于对照组的6.52％ （P＜ 0.01）.观察组患者体质量增加率56.52％,高于对照组的8.70％ （P ＜0.01）.治疗后,观察组患者IgG和IgM含量均高于对照组（P＜0.05）.观察组出现各不良反应的发生率均低于对照组（P＜0.01）.结论 消癌平胶囊配合PF方案治疗胃癌可有效缓解患者病情,改善临床症状,提高患者的生活质量和免疫功能,具有良好的安全性.

多西紫杉醇联合PF方案治疗晚期食管癌疗效观察

目的观察多西紫杉醇（TXT）联合PF方案治疗晚期食管癌的疗效和可行性。方法60例晚期食管癌按入院先后顺序随机分为治疗组32例，对照组28例，治疗组：TXT75mg／m^2，第1天，DDP35mg／m2，第1、2天，CF0．2g，第1～5天，静脉滴注，5-Fu2．5g／m^2持续泵入120h；对照组：仅含DDP、5-Fu、CF，用法同治疗组，21天为一周期，连用两周期以上。结果治疗组CR率为6．25％，RR为71．9％，对照组CR率为3．57％，RR为42．9％，两组CR率差异无统计学意义（P〉0．05），RR差异有统计学意义（P=0．044），治疗组初治患者RR为73.6％。复治患者RR为69．2％，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组白细胞减少发生率高于对照组，但差异未见统计学意义，脱发发生率明显高于对照组（P=0．000）。结论多西紫杉醇（TXT）联合PF方案治疗晚期食管癌RR明显提高，毒副反应略有增加，但能耐受。

单药奈达铂和PF方案在局部晚期宫颈癌同步放化疗中的疗效及毒副反应对比分析

目的比较奈达铂单药用于局部晚期宫颈癌同步放化疗与PF方案同步放化疗的疗效及毒副反应。方法将76例行宫颈癌同步放化疗的局部晚期患者随机分为两组。单药奈达铂方案组(N组)39例:奈达铂30～40 mg/m2,放疗开始每周1次,静脉滴注,共5次。PF方案组(PF组)37例:顺铂20 mg/m2,d1～5,静脉滴注;5-氟尿嘧啶500 mg/m2,d1～5,静脉滴注;放疗开始第1周和第4周化疗。比较两种方案的疗效和毒副反应。结果 76例患者全部完成同步放化疗。N组CR率为93.33%,PF组为86.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。N组和PF组有效率均为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。1年无复发生存率和1年无远处转移生存率N组分别为93.33%和86.67%,PF组分别为86.67%和80.00%,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组主要毒副反应有骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎和皮肤反应。其中N组和PF组Ⅲ度以上白细胞减少发生率分别为5.13%和27.03%,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ度以上胃肠道反应发生率分别为20.51%和45.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单药奈达铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌与PF方案同步放化疗疗效相似,且前者毒副反应发生率低,患者更易耐受。

NK-1抑制剂预防头颈部恶性肿瘤PF方案化疗相关恶心、呕吐的疗效观察

目的观察在头颈部恶性肿瘤PF方案(顺铂+5-氟尿嘧啶)化疗过程中应用NK-1抑制剂阿瑞匹坦(aprepitant)的止吐疗效及不良反应。方法 56例需行PF方案静脉化疗的头颈部恶性肿瘤患者,随机分为实验组及对照组,各28例。实验组患者接受NK-1抑制剂阿瑞匹坦+5-HT3受体拮抗剂格拉司琼+地塞米松的三药联合方案预防止吐,对照组接受5-HT3受体拮抗剂格拉司琼+地塞米松的两药联合方案预防止吐。1个化疗周期结束后评估两组患者的恶心、呕吐缓解情况及相关不良反应。结果 56例患者均按期完成化疗,在急性恶心、呕吐控制情况上,实验组均高于对照组,完全缓解率(CR)分别为57.1%vs 50.0%、50.0%vs 42.9%,有效率(RR)分别为82.1%vs 71.4%和78.6%vs 67.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。在延迟性恶心、呕吐控制情况上,实验组与对照组完全缓解率CR分别为50.0%vs 21.4%、53.6%vs 25.0%,有效率(RR)分别为78.6%vs 46.4%、82.1%vs 53.6%,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者主要不良反应均为轻度,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究表明含NK-1抑制剂阿瑞匹坦的三药联合方案预防头颈部恶性肿瘤PF方案化疗引起的急性期及延迟期恶心、呕吐安全有效,可在临床进一步研究推广。

PF方案联合放射治疗晚期食管癌的疗效观察

目的探讨PF方案联合放射治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法回顾分析68例食管癌的随访资料,根据治疗方法不同分为PF方案联合放射治疗组和单纯放疗组,应用χ2检验分析肿瘤的缓解率、患者的生存率及毒副反应。结果PF方案联合放疗组在肿瘤的消失、缩小方面优于单纯放疗组,两者差异有显著意义(P<0.05)。化疗联合放疗组1、2、3、5年的生存率明显高于单纯放疗组,两者有显著性差异(P<0.05);但化疗联合放疗组较单纯放疗组消化道I-II度毒副反应发生率明显增加,差异有显著性意义(P<0.05)。结论PF方案联合放射治疗晚期食管癌是目前较为理想的治疗方案。

PF方案化疗同步放射治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

目的探讨PF方案化疗同步放射治疗局部晚期鼻咽癌的疗效。方法将72例鼻咽癌患者分为,治疗组(38例)采用化疗+放射治疗,对照组(34例)采用单纯放疗。结果治疗组1、3、5年生存率,分别为94.74%、84.21%、63.16%,对照组分别为76.47%、58.82%、47.06%;两组对比,1、3年生存率有显著性差异(P<0.05),治疗组的毒副反应,主要是口腔黏膜反应、恶心呕吐、白细胞下降,其中Ⅱ度及以上发生率分别为78.95%、34.21%及52.66%,对照组分别为26.47%、5.88%和0,两组对照有显著性差异(P<0.05)。结论PF方案化疗同步放射治疗晚期鼻咽癌可以提高1-3年生存率;毒副反应主要是口腔黏膜反应、恶心呕吐和白细胞下降。

全肺照射联合PF方案对鼻咽癌肺转移的疗效分析

目的:探讨全肺照射联合PF方案对鼻咽癌肺转移的疗效。方法:回顾分析81例鼻咽癌肺转移的随访资料,根据治疗方法不同分为小剂量全肺照射联合PF方案组和单纯化疗组,应用χ2检验分析肿瘤的缓解率和患者生存率。结果:放疗联合化疗组于病灶消失、缩小方面优于单纯化疗组,未控/进展情况少于单纯化疗组,两者差异有显著意义(P<0.05～0.01),而疗后病情稳定两组差异无显著性(P>0.05);放疗联合化疗组与单纯化疗组的12个月生存率差异无显著意义(P>0.05),而放疗联合化疗组18个月、24个月、≥36个月生存率明显高于单纯化疗组(P<0.05～0.01)。结论:小剂量全肺照射联合PF方案对鼻咽癌肺转移的治疗是目前较为理想的治疗方案。

改良DCF方案与PF方案治疗晚期食管癌的临床疗效分析

目的分析改良DCF方案与PF方案治疗晚期食管癌的疗效和安全性。方法收集本院2012年1月至2015年4月收治的52例晚期食管癌患者为研究对象,根据化疗方案分为改良DCF组和PF组各26例。改良DCF方案:国产TXT 35~40 mg/m^2静滴,第1、15天;DDP 20 mg/m^2静滴,第2~3、16~17天;5-Fu 800 mg/m^248 h持续泵入,第2、16天。4周为1周期,至少化疗2个周期。PF方案:静脉滴注DDP 25 mg/m^2,第1~3天;持续静脉滴注5-Fu 500 mg/m^2,第1~5天;3周为1周期,至少化疗2个周期。比较两组的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)和无进展生存期(PFS)。结果改良DCF组患者完成2~6个周期治疗,中位周期数3.2个周期,ORR为61.5%,显著高于PF组患者ORR为38.5%,差异有统计学意义(P<0.05);改良DCF组患者DCR为92.3%,高于PF组患者DCR为80.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。随访3~16个月,改良DCF组患者中位PFS为8.5个月,PF组中位PFS为4.4个月,用Kaplan-Meier方法绘制疾病无进展生存率曲线,经Long-rank检验,两组中位PFS差异有统计学意义(P<0.5)。两组患者不良反应以骨髓抑制和胃肠道反应为主,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者均未观察到严重肝肾损害,且未有化疗相关死亡事件发生。结论与传统PF方案相比,改良DCF方案一线治疗晚期食管癌的缓解率更佳,不良反应相似,可以作为常规治疗方案应用于临床。

吉西他滨联合PF方案同期放化疗治疗晚期鼻咽癌临床疗效分析

目的探讨吉西他滨联合PF方案同期放化疗治疗72例晚期鼻咽癌的临床效果和安全性。方法将2012年2月至2012年12月我科收治的72例晚期鼻咽癌患者随机分成两组,两组接受放疗和PF方案治疗后,治疗组在此基础上给予静脉滴注吉西他滨,观察和比较两组治疗3个月后的临床疗效、生活质量的改善情况及不良反应的发生情况。结果放化疗3个月后,治疗组的近期疗效(89.2%)显著高于对照组近期疗效(71.4%),两组近期疗效相互比较差异具有统计学差异(P<0.05);治疗组KPS改善率为78.4%,而对照组KPS改善率为60%,治疗组显著高于对照组两组KPS改善率相互比较有显著统计学差异(P<0.01),且治疗组子宫体积和肌瘤体积缩小幅度都明显优于对照组,相互比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者外周血白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损害以及脱发的发生情况相互比较有统计学差异(P<0.05)。结论吉西他滨联合PF方案同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的近期临床疗效较单纯PF方案同期放化疗治疗晚期鼻咽癌,临床疗效确切更高,减轻毒副反应安全性更好,值得临床推广。

雷替曲塞与PF方案同步放疗治疗食管癌的疗效比较

目的比较雷替曲塞同步放疗与5-氟尿嘧啶联合顺铂(PF方案)同步放疗治疗Ⅱ~Ⅲ期食管癌的近期疗效及及不良反应。方法选择2018年1月至2019年4月Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者79例,均采用食管病灶区适形调强放射治疗(DT=60 Gy/30f),按随机数字表法分为雷替曲塞同步放疗组(观察组,n=39)和PF方案同步放疗组(对照组,n=40)。比较两组总有效率、1年生存率及毒副反应等方面的差异。结果观察组总有效率、1年生存率均高于对照组(89.74%vs 80.00%,P=0.228;84.62%vs 80.00%,P=0.591),两组差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗结束后3个月,观察组鳞癌相关抗原(SCC)含量及细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)含量显著降低,生活质量评分改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组消化道反应、放射性食管炎及白细胞下降发生率均小于对照组(P<0.05)。血小板下降及肾功能损害发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肝功能损害发生率高于对照组(P<0.05)。结论在Ⅱ~Ⅲ期食管癌治疗中,雷替曲塞同步放疗与PF方案近期疗效相当,安全性更好,是临床中治疗中晚期食管癌的一种更为有效的方法。

mFOLFOX6方案与PF方案同步放疗治疗非手术食管癌的近期疗效观察

目的对比非手术食管癌患者采取mFOLFOX6方案同步放化疗与传统PF方案同步放化疗的疗效差异。方法 60例Ⅱ/Ⅲ期非手术食管鳞癌患者,随机分为试验组(27例)和对照组(33例)。两组均采用三维适形放疗(3D-CRT)。试验组放疗期间予以mFOLFOX6方案同步化疗,对照组放疗期间予以PF方案同步化疗。分析两组近期疗效、治疗毒性反应。结果试验组近期总有效率为92.59%,高于对照组的75.76%,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组主要毒性为骨髓抑制、消化道反应及神经毒性反应。骨髓抑制主要表现为白细胞减少,其中试验组Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率为22.2%(6/27),对照组为27.3%(9/33),比较差异无统计学意义(P>0.05)。消化道反应主要表现为放射性食管炎、恶心、呕吐。两组均未发生Ⅲ度以上食管炎;试验组恶心、呕吐发生率29.6%(8/27)对照组为60.6%(20/33),比较差异有统计学意义(P=0.017<0.05)。两组外周神经毒性均为轻度,试验组发生率为66.7%(18/27),对照组为57.6%(19/33),比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有不良反应经对症治疗后均可缓解,患者能良好耐受。结论与传统PF方案同步放化疗比较,mFOLFOX6方案同步放化疗治疗非手术食管鳞癌患者近期总有效率较高,近期疗效好,不良反应可耐受,值得进一步研究。

奥沙利铂联合替吉奥与顺铂联合5-氟尿嘧啶方案在食管胃结合部腺癌辅助化疗中的疗效评价

目的比较奥沙利铂联合替吉奥(SOX)与顺铂联合5-氟尿嘧啶(PF)方案治疗食管胃结合部腺癌根治术后病人的疗效、安全性及生活质量。方法食管胃结合部腺癌根治术后病理分期为Ⅲ期的病人入选试验,按随机数字表法分为两组,分别接受SOX方案或PF方案化疗,共入组82例,观察组38例,对照组44例,主要评价指标为病人的无病生存期(DFS)、总生存期(OS)、不良反应及生活质量。结果 SOX方案组与PF方案组的中位DFS分别为29.3个月和18.4个月(P<0.05),中位OS分别为35.9个月和24.8个月(P<0.05)。两组毒副反应主要是血液系统异常,以Ⅰ~Ⅱ度为主,差异无统计学意义。SOX方案组外周神经系统毒性发生率较PF方案组高(P<0.05),但均在可耐受范围内;且生活质量的改善明显高于PF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SOX作为食管胃结合部腺癌根治术后辅助化疗方案,同PF方案相比,病人的中位DFS及OS均延长,毒副反应均可耐受,给药方便,生活质量改善明显,具有明显的优势。

不同化疗方案联合调强适形放疗治疗鼻咽癌的临床疗效

目的观察鼻咽癌患者采用GP(吉西他滨、顺铂)、PF(顺铂、氟尿嘧啶)及TPF(多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶)方案化疗联合调强适形放疗(IMRT)治疗的临床治疗效果。方法选取2012年1月至2014年1月本院收治的120例鼻咽癌患者作为研究对象,根据不同治疗方案分为一组、二组、三组,各40例。一组患者采用GP化疗联合IMRT治疗,二组采用PF化疗联合IMRT治疗,三组采用TPF化疗联合IMRT治疗。随访5年,比较3组患者的5年生存率、无病生存率、局部无复发生存率及不良反应发生率。结果一组、二组、三组患者的5年生存率分别为95.00%、82.50%、97.50%,一组、二组、三组患者的无病生存率分别为80.00%、60.00%、77.50%,一组、二组、三组患者的局部无复发生存率分别为92.50%、72.50%、90.00%;一组、三组患者5年生存率明显高于二组,且一组患者不良反应发生率<二组<三组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GP化疗联合IMRT、TPF化疗联合IMRT对鼻咽癌疗效明显优于PF化疗联合IMRT,TPF化疗联合IMRT方案与GP化疗联合IMRT方案对鼻咽癌疗效相当,但是不良反应更多。

PF方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒性反应研究

目的：探究PF方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的疗效和毒性反应。方法：回顾性分析我院在2014年6月~2015年6月期间收治的ⅡB~Ⅲ期宫颈癌患者,共152例,根据治疗方法将其分为单纯放疗组和同步放化疗组,比较两组患者治疗的疗效和毒性反应。结果：单纯放疗组和同步放化疗组近期疗效总有效率无显著差异,差异不具有统计学意义（P〉0.05）,但分别对ⅡB和Ⅲ期患者进行分析,Ⅲ期患者同步放疗组总有效率显著高于单纯放疗组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;同步放化疗组患者治疗后骨髓抑制白细胞下降和消化道反应发生率显著高于单纯放疗组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组患者皮肤反应的发生情况比较无显著差异（P〉0.05）。结论：PF方案同步放化疗治疗Ⅲ期宫颈癌的临床疗效显著优于单纯放疗治疗,可有效提高近期总有效率,毒性反应虽较单纯放疗组有所增加,但经临床支持治疗患者均可耐受。

尼妥珠单抗联合PF方案治疗舌鳞状细胞癌的临床研究

目的探究尼妥珠单抗注射液联合PF方案治疗舌鳞状细胞癌的临床研究。方法选取2010年3月—2017年4月郑州大学附属郑州中心医院口腔颌面科收治的舌鳞状细胞癌患者60例为研究对象,根据其自愿选择的术后化疗方法不同分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用PF化疗方案,第1天静脉滴注注射用顺铂20 mg/m^2;第1~5天静脉滴注复方氟尿嘧啶注射液750 mg/m^2。治疗组在对照组治疗基础上第1天静脉滴注尼妥珠单抗注射液400 mg。3周为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的生存质量和血清因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总缓解率分别为63.33%、86.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的生存质量改善率分别为63.33%、80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、血管内皮生长因子(VEGF)、B淋巴细胞瘤-2(BCL-2)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尼妥珠单抗注射液联合PF方案治疗舌鳞状细胞癌具有较好的临床疗效,可改善患者生活质量,降低外周血中Cyclin D1、VEGF、BCL-2水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。

奈达铂同步放化疗与顺铂+5-氟尿嘧啶同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和安全性比较

目的:探讨中晚期宫颈癌患者在放疗同时进行奈达铂同步放化疗与顺铂+5-氟尿嘧啶同步放化疗两种治疗方案的疗效、不良反应。方法:选择中晚期宫颈癌患者86例,根据化疗方案的不同将86例患者分为NDP组(奈达铂同步放化疗法)和PF组(顺铂+5-氟尿嘧啶同步放化疗法)。观察与评价两种方案的疗效以及不良反应。结果:NDP组近期疗效明显优于PF组,NDP组远期的转移率和复发率均显著低于PF组,两组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月近期生存率和术后12个月远期生存率无统计学差异,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。NDP组Ⅲ～Ⅳ度的白细胞减少、Ⅲ～Ⅳ度的血小板减少、Ⅲ～Ⅳ度的恶心呕吐、Ⅲ～Ⅵ度的腹泻、Ⅲ～Ⅳ度的肾功能损害的发生率均显著低于PF组,两组间差异性均具有统计学意义(P<0.05)。结论:奈达铂同步放疗方案疗效优于PF方案,且不良反应特轻,病人耐受性较好,值得临床推广应用。

仙蟾片联合曲妥珠单抗和mFOLFOX6方案治疗老年HER2阳性晚期胃癌的临床研究

目的观察仙蟾片联合曲妥珠单抗和mFOLFOX6方案治疗老年表皮生长因子受体-2(HER2)阳性晚期胃癌的临床疗效。方法选取2011年1月—2014年1月在延安市人民医院就诊的老年HER2阳性晚期胃癌患者212例,随机分为对照组和治疗组,每组各106例。两组患者均给予mFOLFOX6方案化疗,每个治疗周期为21 d。对照组在此基础上于第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗8 mg/kg,然后每个周期第1天给予6 mg/kg。治疗组在对照组的基础上口服给予仙蟾片,4片/次,3次/d。两组患者均治疗6个周期。观察两组患者近期和远期疗效,同时比较治疗前后两组患者血清生化指标和不良反应。结果治疗后,对照组临床有效率和控制率分别为60.3%、78.3%,均显著低于治疗组的73.5%、89.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清纤维母细胞特异性蛋白-1(FSP-l)、骨髓相关蛋白-14(MRP-l4)、趋化因子受体-4(CXCR4)和基质衍生因子-1(SDF-1)均明显降低(P<0.05),且治疗组上述血清生化指标明显低于对照组(P<0.05)。远期疗效结果显示,对照组有效病例中平均无疾病进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)均分别明显小于治疗组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组的不良反应发生率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论仙蟾片联合曲妥珠单抗和mFOLFOX6方案治疗老年人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性晚期胃癌患者临床疗效较好,能够有效延长生存时间,具有一定的临床推广应用价值。