PFAN内固定术在老年患者股骨粗隆间的应用效果分析

目的探讨对老年股骨粗隆间骨折患者实施PFAN内固定术的效果。方法临床纳入收治56例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机将全部入选者分为研究组、对照组,均为28例。对照组通过股骨近端锁定钢板进行治疗,对研究组患者行股骨近端防旋髓内钉内固定术(PFAN内固定术),分析对比两组临床总有效率及手术相关指标。结果研究组患者临床总有效率96.43%显著高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(χ2=10.672、P=0.001);研究组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间等指标与对照组相比均明显更低(t=3.571、t=13.068,t=12.590、t=8.608),P<0.05。结论对老年股骨粗隆间骨折患者而言,PFAN内固定术是一种理想的治疗方式,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,促进术后骨折愈合。

股骨反转子间骨折PFNA内固定失败的影响因素分析

目的探讨股骨反转子间骨折股骨近端防旋性髓内钉(PFNA)内固定失败的影响因素。方法回顾性分析2015-02—2017-06间在安阳地区医院骨二科接受PFNA治疗的97例股骨反转子间骨折患者的临床资料,其中手术成功81例(成功组),失败16例(失败组)。比较2组患者的一般资料、临床指标,经单因素、多因素Logistic回归分析,得出影响PFNA内固定失败的因素。结果 2组患者的性别、年龄及髓内钉顶点距离位置比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肥胖、基础疾病、骨质疏松程度、骨折分型、骨折复位情况,以及尖顶距可能是导致股骨反转子间骨折PFNA内固定失败的危险因素(P<0.05)。结论股骨反转子间骨折PFNA内固定失败的影响因素包括肥胖、基础疾病、重度骨质疏松、外侧壁过薄、不稳定性骨折、骨折复位欠佳及尖顶距过大等,应积极防治,以提高手术成功率。

对比人工股骨头置换术和PFNA内固定术应用于高龄股骨粗隆间骨折的安全性

评估分析高龄人群发生股骨粗隆间骨折后采取不同手术方案治疗的相关问题。方法:研究进行时间为1年,起止年限2020年1月-2021年1月,期间因股骨粗隆间骨折就诊治疗的高龄患者共计84例,采取随机抽签的方案划分为研究组、对照组,对照组患者行人工股骨头置换术,研究组患者行PFAN内固定术治疗,对两组患者治疗完成后的各项指标进行比较及分析。结果:采用髋关节功能Harris评分模式对两组患者完成治疗后的临床效果进行评价,研究组更具优势(P<0.05);对比两组术后并发症发生率,研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论:高龄人群发生股骨粗隆间骨折后采取PFAN内固定术方案治疗更为适宜,能够避免术后多种合并症,并能够提高术后损伤部位运动功能的恢复效果,可将其作为人工股骨头置换术的替代性方案。