PFN钉治疗老年股骨转子间骨折27例

目的观察股骨近端带锁髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法应用由Gamma钉改良形成的PFN钉治疗27例老年股骨转子间骨折患者。结果按Charnley髋关节疗效标准评分,27患者中,优12例,良14例,差1例,优良率达96.30%。结论在注意防治各种并发症的基础上,采用PFN钉治疗老年股骨转子间骨折是较好的固定方法,疗效肯定。

PFN钉治疗老年股骨转子间骨折的临床研究

目的 评价股骨近段带锁髓内钉 (PFN)治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法 回顾 6 7例 5 6岁以上老年股骨转子间骨折病例的临床资料对其骨折类型、骨质疏松程度、合并症及临床疗效进行分析。结果 5 8例获随访 4个月～ 2年 ,无螺钉松动、髋内翻、感染或骨折延迟愈合 ,髋功能评价优良率 90 .5 %。结论 PFN内固定治疗具有手术时间短、创伤小、内固定可靠、符合生物力学分配、能早期功能锻炼等优点 ,减少了术后并发症 。

PFN钉置入内固定与人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的比较

背景:PFN钉置入内固定用于治疗高龄股骨转子间骨折已被广泛应用于临床。但人工关节置换是否可以运用于高龄股骨转子骨折患者仍存在争议。目的:比较PFN钉置入内固定与人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折疗效的差异方法:选择青海省藏医院骨科高龄股骨转子间骨折患者62例,年龄75～87岁,按治疗方式随机分为PFN钉内固定组、人工股骨头置换组,二组均采用常规手术入路。观察2组患者的手术时间、出血量及髋关节功能、内科并发症等指标。结果与结论:62例高龄股骨转子间骨折患者经切开复位内固定均获得成功。①两组手术时间差异无显著性意义(P>0.05)。②人工股骨头置换组术中出血量多于PFN组、术后卧床时间、内科并发症及髋部畸形率均少于PFN组(P<0.05)。人工股骨头置换组术后髋关节Harris评分优于PFN钉内固定组。人工股骨头置换因手术手术创伤较大出血量多,但在术后恢复时间、预防术后内科并发症及髋部畸形方面优于PFN钉内固定组,近期髋关节活动度要优于PFN钉内固定组。

PFN钉治疗股骨粗隆骨折(附24例报告)

目的评价PFN钉治疗股骨粗隆骨折的临床疗效。方法通过对2003年6月~2007年4月采用PFN钉治疗的24例股骨粗隆骨折病例进行随访,对每一例的骨折愈合时间、髋关节功能、并发症进行分析,评价该治疗方法的疗效。结果所有病例皆获满意疗效。骨折的平均愈合时间为12.9周,参照Sanders髋关节创伤后的功能评分标准,优良率达95.8%,术中平均出血246ml,无并发症。结论PFN钉是治疗股骨粗隆骨折的有效治疗方法。

股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端髓内钉(PFN)在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法应用PFN髓内钉治疗股骨粗隆间骨折53例,进行随访并评价其骨折愈合时间、关节功能、并发症等。结果所有患者随访6～24个月,骨折全部愈合,骨折临床愈合时间平均为12.7周。2例股骨颈部螺钉退出,无主钉或锁钉断裂,无肢体短缩或明显功能障碍。结论 PFN是治疗股骨粗隆间骨折的一种理想、可靠的内固定方法,其疗效满意,并发症少。

DHS Gamma钉与PFN治疗股骨转子间骨折的疗效分析

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)与Gamma钉以及股骨近端髓内钉(PFN)治疗转子部骨折的临床经验,提高治疗转子部骨折的治疗水平。方法:2008年5月至2011年5月选用进口DHS,Gamma钉与AO产PFN治疗112例转子部骨折病人,手术使用骨科牵引床,C型臂影象增强器,DHS采用闭合复位切开内固定,Gamma钉和PFN采用闭合复位锁钉技术。结果:DHS组51例病人中50例3-4个月全部骨性愈合,髋关节屈伸活动恢复95%以上,旋转活动恢复恢复85%。一例出现股骨头切割及髋内翻畸形。Gamma钉组39例病人中1例髋内翻畸形并股骨外侧疼痛,全部病例3-4个月内骨性愈合。PFN组23例病人22例3-4个月全部骨性愈合,关节功能良好。结论:动力髋螺钉(DHS)与Gamma钉以及股骨近端髓内钉(PFN)是治疗转子部骨折的有效方法,三者各有其优缺点。根据三者生物力学性能的不同选择不同病例,可促进骨折愈合减少并发症。

DCS钢板和PFN髓内钉内固定治疗股骨粗隆下骨折疗效分析

目的观察比较使用动力髋钢板（DCS）及股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨粗隆下骨折的疗效。方法 55例股骨粗隆下骨折,给予DCS固定15例,给予PFN固定40例。结果 DCS钢板组骨折愈合时间8周~14周,平均11周,无骨感染发生;优12例,良1例,差2例,优良率为86.8%;PFN组骨折愈合时间7周~13周,平均10周;优38例,良1例,差1例,优良率为95%。结论 PFN是治疗股骨粗隆下骨折牢固而有效的内固定方式,具有创伤小,固定坚强有效,防旋,防止髋内翻的优点,对于老年人来说可以早期下床,避免卧床导致的并发症。按Seinseimer对粗隆下骨折分析[王亦璁,刘沂.骨与关节损伤[M].第4版.北京：人民卫生出版社,2009：1215.],对于Ⅲ型、Ⅳ型骨折,PFN固定无需内后侧植骨固定,更加凸显出其优越性。

股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年髋部骨折的护理

目的:观察股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年髋部骨折的护理效果。方法:60例应用PFN治疗的老年髋部骨折患者,根据护理干预方法的不同随机分观察组(常规护理的基础上给予功能锻炼和心理护理干预的术前、术后护理)和对照组(术后常规护理)各32例,比较两组的疗效及护理效果。结果:观察组的优良率、护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。术后两组的Harris评分及髋关节总活动度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年髋部骨折疗效好,同时予以术前术后的系统的护理干预措施,及心理护理与功能锻炼,可以提高护理满意度,改善患者的髋关节功能,值得推广。

股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的观察股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用闭合复位、股骨近端髓内钉治疗35例老年股骨粗隆间骨折,对其术后并发症及功能恢复进行随访分析。结果32例随访6～12个月,骨折均愈合,所有病例术后未出现严重内科并发症或股骨头切割。结论PFN是老年股骨粗隆间骨折的一种理想内固定治疗方法,具有操作简单、手术损伤小、功能恢复快、并发症少等优点。

PFN钉与DHS钉置入内固定用于治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果

探讨分析PFN钉与DHS钉置入内固定用于治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果。方法 选取2014年1月—2015年6月我院收治的高龄股骨转子间骨折患者70例作为本次研究的研究对象,随机将患者分为A组和B组,每组各35例患者。A组患者行PFN钉置入内固定术治疗,B组患者行DHS钉置入内固定手术治疗,比较两组患者间临床治疗效果。结果 B组患者的疗效优、良、差及总有效率分别为12例、18例、5例、85.17%;A组患者的疗效优、良、差及总有效率分别为20例、14例、1例、97.14%。A组患者的疗效要好于B组,P<0.05,两组差异有统计学意义。结论 PFN钉置入内固定术治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果要好于DHS钉置入内固定术。

股骨近端重建钉(PFN)治疗中青年股骨转子间骨折的疗效分析

目的评价股骨近端重建钉(PFN)内固定技术治疗高能量创伤所致的中青年股骨转子间骨折的疗效。方法选取阿克苏地区中医医院骨伤科2014年10月—2016年8月通过股骨近端重建钉(PFN)内固定方式治疗高能量创伤所致的股骨转子间骨折20例。Evans分型为Ⅰ型7例,Ⅱ型13例,骨折未伴有开放性损伤,所有患者均通过股骨近端重建钉内固定技术治疗,评价患者治疗效果。结果 20例患者随访10~18个月,平均随访时间14个月,骨折均愈合,平均愈合时间8个月,无感染及骨不愈合患者。Harris髋关节功能评价优良19例,优良率为95%。结论股骨近端重建钉内固定技术治疗高能量创伤所致的中青年股骨转子间骨折疗效肯定,术后并发症少,适合于临床应用。

股骨近端髓内钉PFN治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的临床分析

目的探讨股骨近端髓内钉PFN治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法本次实验以该院2010年1月—2011年1月所收治的40例不稳定性股骨粗隆间骨折患者为实验对象,所有患者均接受股骨近端髓内钉PFN治疗,回顾性分析患者临床治疗效果。结果经过临床治疗,患者的骨折症状均有所改善,平均手术时间为1h,平均手术出血量在100mL以下,且未发生严重的术后并发症,治疗的总有效率为80%。结论本次临床实验结果表明,股骨近端髓内钉PFN治疗不稳定性股骨粗隆间骨折具有并发症少、手术创伤小、固定效果好和操作简单等显著的优势,因而临床应用价值较高。

闭合复位改良股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆骨折

[目的]探讨改良股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆周围骨折的疗效，讨论其力学特点及手术中注意事项。[方法]作者自2002年4月-2005年3月应用闭合复位改良股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨粗隆周围骨折81例，其中，男45例，女36例；年龄35-91岁，平均63．3岁。按Evans股骨粗隆骨折分型标准，I型5例，Ⅱ型10例，ⅢA型12例，ⅢB型21例，Ⅳ型28例，逆粗隆型5例。随访各型骨折术后并发症的发生情况、临床愈合时间及功能评分。[结果]有15例失去随访，住院期间无死亡病例，后期随访中有4例死于其他系统疾病。62例获得随访，时间12-47个月，平均28．6个月，骨折全部愈合，参照Harris髋关节功能评分标准评价术后功能，优56例，占90．3％，良2例，占3．2％，差4例，占6．5％。[结论]改良PFN治疗股骨粗隆周围骨折具有手术创伤小，固定牢固，病人可早期功能活动，并发症少等优点，是治疗股骨粗隆周围骨折的理想方法。

PFN结合有限内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折

目的探讨PFN(股骨近端髓内钉)结合有限内固定在治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效。方法应用PFN及钢丝、螺钉等有限内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折25例,进行随访并评价其骨折愈合时间、关节功能、并发症等。结果所有患者随访5～23个月,骨折全部愈合,骨折临床愈合时间平均为11.7周,3例股骨颈部螺钉退出,无主钉或锁钉断裂,无肢体短缩或明显功能障碍。结论 PFN结合有限内固定是治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的一种理想、可靠的方法。

PFN与DSH内固定治疗股骨转子间骨折疗效分析

目的:比较股骨近端髓内钉(PFN)与动力髋螺钉(DHS)两种方法治疗股骨转子间骨折的治疗效果。方法:选择2006年8月～2010年6月本院住院的股骨转子间骨折患者48例,将其随机分成DHS组和PFN组,分别行DHS及PFN手术方法进行治疗,观察两组患者的平均手术时间、术中平均出血量、术中平均输血量、平均愈合时间及Harris髋关节功能评分。结果:PFN组平均手术时间、术中平均出血量、输血量与DHS组比较,差异有统计学意义(P<0.05),骨折平均愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的Hariris髋关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在术中及术后均无并发症发生,术后拍摄X线片复查,骨折复位良好,内固定可靠,术后随访1～2年,48例患者全部治愈。结论:两种手术方法均为治疗股骨粗隆间骨折安全有效的方法,但PFN在平均手术时间、术中平均出血量、输血量方面优于DSH。

老年股骨粗隆间骨折闭合复位PFN-A微创治疗体会

目的探讨老年股骨粗隆间骨折术中闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFN-A)内固定微创治疗的疗效。方法收治老年粗隆间骨折37例,术中手法闭合复位小切口置入PFN-A内固定。结果 37例均达满意复位,内固定物位置良好,尖顶距平均为20.2mm(11.8～35.3mm),术后髋关节功能评分(Harris)优良率93.5%。结论闭合复位小切口PFN-A置入内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折,手术时间短,创伤小,疗效好,并发症少,手法复位需要一定技巧。

闭合复位微创股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆部骨折

目的:探讨应用闭合复位微创股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆部骨折的疗效。方法:应用PFN治疗老年股骨粗隆部骨折25例。其中,男12例,女13例;年龄59～93岁,平均70.5岁。按Evans股骨粗隆骨折分型标准,Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,ⅢA型3例,ⅢB型5例,Ⅳ型8例,逆粗隆型3例。结果:25例患者经6～18(平均13)个月随访,所有患者获得骨性愈合。根据Hafris髋关节评分,优16例,良7例,差2例。结论:PFN治疗老年股骨粗隆部骨折具有手术创伤小、固定可靠、可早期功能锻炼、并发症少等优点,是治疗老年股骨粗隆部骨折的理想方法。

DHS与PFN治疗股骨粗隆间骨折的对比分析

目的探讨比较DHS与PFN治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的96例股骨粗隆间骨折患者。分为DSH组和PFN组,每组48例,给予两组患者动力髋螺钉DHS内固定和股骨近端髓内钉PFN内固定治疗。对比两组患者临床指标。结果观察组治疗效果及手术操作情况均优于对照组（P〈0.05）。结论 DHS与PFN治疗股骨粗隆间骨折均有良好的效果,其中DHS综合效果佳。

PFNA微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性

目的研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者68例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组接受股骨近端髓内钉(PFN)治疗,观察组接受PFNA治疗。比较两组患者的手术情况、临床疗效及并发症发生情况。结果观察组的手术时间、住院时间、术后完全负重时间均短于对照组,手术出血量少于对照组,创口长度短于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05);两组患者的骨折愈合时间和术后6个月随访时患髋Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFNA微创内固定治疗股骨粗隆间骨折可提高临床疗效,且安全性较高,值得在临床推广。