目的观察右美托咪定与瑞马唑仑对老年股骨转子间骨折患者防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术的镇静效果、平均动脉压(MAP)及术后认知功能的影响。方法选取100例老年股骨转子间骨折PFNA内固定术患者,按照随机数字法分为右美托咪定组(A组)...目的观察右美托咪定与瑞马唑仑对老年股骨转子间骨折患者防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术的镇静效果、平均动脉压(MAP)及术后认知功能的影响。方法选取100例老年股骨转子间骨折PFNA内固定术患者,按照随机数字法分为右美托咪定组(A组)和瑞马唑伦组(B组),每组50例,两组麻醉方式均采用股神经阻滞+腰硬联合麻醉,腰麻平面固定后在A组使用右美托咪定进行麻醉镇静,B组患者采用瑞马唑仑进行麻醉镇静。评估两组术中MAP、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、警觉/镇静评分(MOAA/S)、麻醉深度评分(Narcotrend)、不良反应发生率以及术后认知功能。结果术前、平面固定后、术后两组患者MAP、HR、SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05);阻滞前、平面固定后两组Narcotrend、MOAA/S评分差异无统计学意义,镇静后60 min MOAA/S评分差异无统计学意义(P>0.05);镇静后5、15、30 min B组患者的Narcotrend、MOAA/S评分低于A组,镇静后60 min B组患者的Narcotrend低于A组(P<0.05)。术前1 d、手术结束时和术后1、7 d两组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定与瑞马唑仑应用于老年股骨转子间骨折PFNA内固定术对MAP、HR、SpO_(2)、术后认知功能影响无明显差异,但瑞马唑仑对患者镇静效果相对更好一些,可在临床选用。展开更多
目的分析补中益气汤联合股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)对股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法便利选取2019年6月—2022年6月莆田市中医医院诊治的股骨粗隆间骨折患者102例为研究对象,基于入院先后顺序分为...目的分析补中益气汤联合股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)对股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法便利选取2019年6月—2022年6月莆田市中医医院诊治的股骨粗隆间骨折患者102例为研究对象,基于入院先后顺序分为对照组与研究组,各51例,两组患者均接受PFNA手术治疗,分别在术后接受碳酸钙与补中益气汤治疗。对比两组患者髋关节功能恢复优良率、临床指标、血流动力学与并发症发生率。结果研究组髋关节功能恢复优良率为94.12%,高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.299,P<0.05)。治疗后,与对照组比较,研究组骨密度有提高,疼痛评分有降低,步幅与步速有显著提高,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后研究组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨粗隆间骨折患者开展PFNA手术后加强补中益气汤进行治疗,有助于促进患者髋关节功能恢复,疗效确切,且安全性高。展开更多
目的针对骨质疏松并发股骨粗隆骨折的患者,探讨穿刺点微切口股骨近端防旋髓内钉的疗效。方法回顾性选取2020年6月—2023年1月徐州市矿山医院骨科行股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)手术的35例患者的临床资...目的针对骨质疏松并发股骨粗隆骨折的患者,探讨穿刺点微切口股骨近端防旋髓内钉的疗效。方法回顾性选取2020年6月—2023年1月徐州市矿山医院骨科行股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)手术的35例患者的临床资料。根据切口差异分为观察组(n=18)和对照组(n=17)。观察组行穿刺点微切口,对照组行常规大切口。比较两组手术相关情况、并发症、髋关节功能评分、术后疼痛情况。结果观察组手术耗时(57.16±9.43)min、手术过程中出血量(132.43±16.82)mL、切口尺寸(2.89±0.56)cm和站立活动时间(8.56±2.86)d均明显优于对照组,差异有统计学意义(t=5.489、5.714、16.190、3.694,P均<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术后髋关节功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者来说,穿刺点微切口PFNA能够减小刀口长度,有效减少手术所需要的时间和出血量,改善术后疼痛,有利于患者提前下床活动,降低术后卧床并发症的发生。展开更多
文摘目的观察右美托咪定与瑞马唑仑对老年股骨转子间骨折患者防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术的镇静效果、平均动脉压(MAP)及术后认知功能的影响。方法选取100例老年股骨转子间骨折PFNA内固定术患者,按照随机数字法分为右美托咪定组(A组)和瑞马唑伦组(B组),每组50例,两组麻醉方式均采用股神经阻滞+腰硬联合麻醉,腰麻平面固定后在A组使用右美托咪定进行麻醉镇静,B组患者采用瑞马唑仑进行麻醉镇静。评估两组术中MAP、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、警觉/镇静评分(MOAA/S)、麻醉深度评分(Narcotrend)、不良反应发生率以及术后认知功能。结果术前、平面固定后、术后两组患者MAP、HR、SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05);阻滞前、平面固定后两组Narcotrend、MOAA/S评分差异无统计学意义,镇静后60 min MOAA/S评分差异无统计学意义(P>0.05);镇静后5、15、30 min B组患者的Narcotrend、MOAA/S评分低于A组,镇静后60 min B组患者的Narcotrend低于A组(P<0.05)。术前1 d、手术结束时和术后1、7 d两组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定与瑞马唑仑应用于老年股骨转子间骨折PFNA内固定术对MAP、HR、SpO_(2)、术后认知功能影响无明显差异,但瑞马唑仑对患者镇静效果相对更好一些,可在临床选用。
文摘目的分析补中益气汤联合股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)对股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法便利选取2019年6月—2022年6月莆田市中医医院诊治的股骨粗隆间骨折患者102例为研究对象,基于入院先后顺序分为对照组与研究组,各51例,两组患者均接受PFNA手术治疗,分别在术后接受碳酸钙与补中益气汤治疗。对比两组患者髋关节功能恢复优良率、临床指标、血流动力学与并发症发生率。结果研究组髋关节功能恢复优良率为94.12%,高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.299,P<0.05)。治疗后,与对照组比较,研究组骨密度有提高,疼痛评分有降低,步幅与步速有显著提高,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后研究组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨粗隆间骨折患者开展PFNA手术后加强补中益气汤进行治疗,有助于促进患者髋关节功能恢复,疗效确切,且安全性高。
文摘目的针对骨质疏松并发股骨粗隆骨折的患者,探讨穿刺点微切口股骨近端防旋髓内钉的疗效。方法回顾性选取2020年6月—2023年1月徐州市矿山医院骨科行股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)手术的35例患者的临床资料。根据切口差异分为观察组(n=18)和对照组(n=17)。观察组行穿刺点微切口,对照组行常规大切口。比较两组手术相关情况、并发症、髋关节功能评分、术后疼痛情况。结果观察组手术耗时(57.16±9.43)min、手术过程中出血量(132.43±16.82)mL、切口尺寸(2.89±0.56)cm和站立活动时间(8.56±2.86)d均明显优于对照组,差异有统计学意义(t=5.489、5.714、16.190、3.694,P均<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术后髋关节功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者来说,穿刺点微切口PFNA能够减小刀口长度,有效减少手术所需要的时间和出血量,改善术后疼痛,有利于患者提前下床活动,降低术后卧床并发症的发生。