PFNa治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床观察

目的:探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNa)治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果。方法:将我院2007年1月至2009年12月间收治的股骨转子间骨折患者82例,随机分为研究组和对照组,研究组38例,采用旋型股骨近端髓内钉(PFNa)治疗;对照组44例,采用动力髋部螺纹钉(DHS)治疗。比较两种方法的治疗效果和术后并发症发生情况。结果:研究组平均手术时间较对照组短,术中出血量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。但两组患者骨折愈合时间和术后髋关节评分无显著差异(P>0.05)。两组患者术后无感染,2例患者内固定断裂失效,1例发生髋内翻,1例股骨干骨折,术后并发症发生率为9.1%(4/44);研究组未发生并发症。结论:PFNa操作简单,手术时间短,创伤少,内固定可靠,是一种治疗骨质疏松的转子间骨折理想的治疗方法。

PFNA治疗老年外侧壁不完整型股骨转子间骨折的疗效分析

目的探讨股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)治疗老年外侧壁不完整型股骨转子间骨折的初期疗效。方法采用PFNA内固定治疗股骨外侧壁不完整型股骨转子间骨折25例。按照骨折AO分类标准A2型8例,A3型17例,所有患者均行三维CT检查,其中A2型有6例存在股骨近端外侧壁骨折,2例A2型在行动力髋螺钉(DHS)术中出现医源性股骨外侧壁骨折中转为PFNA内固定。其他患者均采用闭合复位PFNA内固定治疗。结果 25例骨折均顺利愈合,平均愈合时间为11周。其中1例再次摔倒致股骨髓内钉远端骨折,换加长型PFNA,术后14周转子间骨折与股骨干骨折均愈合。本组25例中,1例因脑出血死亡;2例因存在膝关节骨性关节炎,需要助行器辅助行走;3例出现患肢小腿肌间静脉血栓;其余患者均无感染、骨不连及内固定失效等并发症发生。根据Harris功能评分:优14例,良8例,可2例,差1例,优良率为88%。结论 PFNA治疗老年外侧壁不完整型股骨转子间骨折固定可靠,允许早期功能锻炼,初期疗效良好。

加长PFNA治疗股骨转子下骨折临床疗效分析

目的探讨加长股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法选取2012年1月至2016年1月因股骨转子下骨折手术治疗的患者23例，复位骨折端后予PFNA固定，观察每位患者出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、下地负重行走时间及髋关节能Harris评分。结果本组术中平均出血量（165±53）ml，均未输血，平均手术时间（78±21）min，平均术后住院（6．8±1．4）d，骨折全部愈合，平均愈合时间（11．5±1．5）周，术后未出现感染、深静脉血栓、螺钉切割、断钉等，术后患者髋关节Harris评分优良率达100％。结论利用加长PFNA治疗股骨转子下骨折具有手术出血少、手术时间短、骨折愈合快及并发症少等优点，具有较好的临床应用价值。

微小切口PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

目的探讨微小切口PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2011年2月~2013年2月于本院就诊老年股骨粗隆间骨折患者共46例,将其随机分为观察组和对照组,各23例,对照组患者入院之后进行DHS治疗;观察组患者进行微创PFNA治疗,并将大粗隆顶点定位开口方法给予改进,将切口缩小到2 cm,创伤显著降低。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗良好率为91.3%,明显高于对照组的47.8%,观察组患者术后并发症的发生率为13%,低于对照组的69.6%。结论微小切口PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著,手术操作简单、创伤小、时间短、恢复时间短,值得临床推广应用。

PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的探析对股骨粗隆间骨折患者采取PFNA微创治疗的临床效果。方法方便选取该院2012年3月—2017年7月期间收治的215例股骨粗隆间骨折患者,将其分为研究组和对照组,研究组108例采取PFNA(股骨近端防旋髓内钉)微创治疗,对照组107例采取DHS(动力髋螺钉系统)治疗,比较两组手术指标及并发症等。结果研究组手术时间(67.3±10.4)min、术中出血量(210.4±70.8)m L、住院时间(15.3±5.2)d、骨折愈合时间(10.4±2.3)周与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为2.78%与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于股骨粗隆间骨折患者采取PFNA微创治疗的临床效果确切,安全性好,值得临床推广。

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用带螺旋刀片的PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的适应证、方法和临床疗效。方法应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折共55例。结果55例中42例得到3个月￣2年随访,其中优34例,良7例,差1例。结论应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,临床效果可靠,固定牢固,可早期下地活动,患肢功能恢复良好。

PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果探讨

目的:探讨用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法:选取2012年5月至2017年6月期间四川省资阳市中医医院收治的110例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象。对这110例研究对象均进行PFNA内固定术。然后,观察这些患者手术的时间、术中的出血量、术后切口的愈合情况、术后骨折愈合的情况及术后并发症的发生情况。结果:这110例患者的平均手术用时为(53±5.2)min,其平均术中出血量为(50±3.2)ml。在术后,这110例患者的手术切口均Ⅰ期愈合,其骨折部位发生骨性愈合,均未发生并发症,其治疗的优良率为98.18%。结论:用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果显著。

PFNA与DHS治疗股骨转子间骨折的疗效对比性研究

目的研究比较PFNA与DHS治疗股骨转子间骨折的疗效。方法选取该院2009年4月—2011年4月70例股骨转子间骨折的患者,按照治疗方法分为PFNA组和DHS组,各35例,观察对比两组治疗效果。结果两组患者的骨折愈合时间、术中出血量、手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA与DHS治疗股骨转子间骨折的皆有疗效,但PFNA疗效及安全性更高。

PFNA内固定术治疗老年股骨近端骨折的效果观察

目的研究并分析治疗老年股骨近端骨折患者时使用PFNA内固定术治疗的效果。方法收集老年股骨近端骨折患者共66例,按照完全随机数字表将其分为对照组(33例)和观察组(33例),对照组接受动力髋螺钉治疗,观察组接受PFNA内固定术治疗,将两组临床疗效以及Harris髋关节评分进行观察和对比。结果相较于对照组,观察组的总有效率更高;在Harris髋关节评分方面,观察组显著高于对照组,P均<0.05。结论老年股骨近端骨折患者的治疗过程中,PFNA内固定术治疗能够显著改善患者的髋关节功能,值得推广应用。

手术室护理干预微创PFNA治疗老年转子间骨折的效果评估

目的:为评估手术室护理干预微创PFNA治疗老年转子间骨折的效果。方法:选取60例本院两年内(2019年6月至2020年6月)接收的进行微创PFNA治疗的老年转子间骨折患者,按照随机分组法将所有患者依据1∶1分为两组,每组患者30例,对照组给予常规护理,观察组给予手术室护理配合。比较两组患者的临床指征、SAS评分、VAS评分、运动功能评分、并发症发生率及护理满意度。结果:观察组具有较对照组更短的住院时间、手术时间和下床时间,且观察组在手术中出血量方面的数据也比对照组更少(P<0.05);护理后观察组和对照组的SAS评分、VAS评分均明显减小,且观察组以上的指标得分相比于对照组减少的程度更大(P<0.05);护理后观察组和对照组的关节功能评分均明显增大,且观察组和对照组相比更大(P<0.05),观察组和对照组的并发症发生率差异没有统计学意义,P>0.05;观察组患者(96.67%,29/30)也具有较对照组更高的护理满意度(76.67%,23/30)(P<0.05)。结论:利用手术室护理干预模式对微创PFNA的老年转子间骨折患者的治疗发现,该模式使得患者的住院、手术及下床时间均缩短,术中出血量减少,缓解不良情绪其获得高满意度,能够促进患者早日恢复健康。

锁定钢板与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床探讨

目的探讨锁定钢板与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法随机选择该院自2012年6月—2014年12月收治的60例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据患者接受治疗方法的不同分为锁定钢板组与PFNA组,每组各30例。对比分析两组治疗效果。结果锁定钢板组治疗优良率为90.00%,PFNA组治疗优良率为96.67%,锁定钢板组的髋关节恢复优良率明显小于PFNA组;而其手术时间及术中出血量均大于PFNA组;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外,以上两组的骨折愈合时间无明显差异。结论锁定钢板与PFNA在治疗股骨粗隆间骨折方面均有较好的效果,但是PFNA治疗方法的创伤小、出血少且操作简单,十分适合治疗老年患者。

PFNA和DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效对比探讨

目的对于老年股骨粗隆间骨折患者采取PFNA内固定和DHS内固定开展治疗的临床效果加以讨论。方法选择2018年5月至2019年5月我院所收诊的老年股骨粗隆间骨折患者作为本次课题观察对象,共计94例,利用随机数字表法对其分组,其中一组患者接受DHS内固定方法加以治疗,共计47例,作为对照组,剩余47例患者接受PFNA内固定方法治疗,作为研究组,比较两组患者的临床疗效。结果两组老年股骨粗隆间骨折患者接受不同内固定治疗之后的临床优良率对比存在显著统计学差异;两组老年股骨粗隆间骨折患者接受手术治疗之后骨痂评分对比存在显著统计学差异(P<0.05)。结论临床中针对老年股骨粗隆间骨折患者,为其提供PFNA内固定治疗效果由于DNS内固定治疗,能够促进骨折愈合,应用给予大力的推广与应用。

PFNA治疗不稳定性老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探析PFNA治疗不稳定性老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法随机抽选该院2011年1月—2014年12月治疗的80例不稳定性老年股骨粗隆间骨折患者,分为两组:观察组与对照组,分别给予PFNA治疗与股骨近端解剖锁定钢板进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的术中出血量、手术时间分别是(111±34)m L、(44±16)min,对照组分别是(261±34)m L、(76±24)min,差异性显著(P<0.05)。观察组患者的骨折愈合时间是(13.5±2.5)周,对照组是(14.0±2.5)周,无显著差异性(P>0.05)。观察组患者的Harris功能评价优良率是92.5%,对照组是82.5%,显著差异性(P>0.05)。结论 PFNA治疗不稳定性老年股骨粗隆间骨折,能够提高患者骨折固定的稳定性,减轻患者受到的损伤。

MSCT三维重建对股骨粗隆间骨折PFNA治疗前的临床应用价值分析

目的分析MSCT三维重建对股骨粗隆间骨折PFNA治疗前的临床应用价值。方法回顾分析本院2017年5月至2019年7月收治的90例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,将MSCT的诊断结果进行讨论和分析,并比较MSCT检查、手术中实际测量及X线检查后股骨粗隆间骨折块数量,分析骨皮质的连续性及股骨粗隆间骨折端稳定性,与X线检查结果进行比较分析。结果经MSCT三维重建检查后股骨粗隆间骨折块数量与X线检查比较差异有统计学意义(P<0.05),与手术中实际测量结果比较差异无统计学意义(P>0.05);MSCT三维重建检查骨皮质不连续的、骨折端分型不稳定的检出率均显著高于X线检查,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT扫描三维重建技术在股骨粗隆间骨折PFNA治疗前具有十分重要的意义,可为临床上诊断治疗股骨粗隆间骨折提供了可靠的影像学信息,能有效改善患者预后,提高患者生活质量。

PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折效果分析

目的:探讨使用PFNA治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的效果。方法:选择在某医院就诊的70例股骨粗隆间不稳定型骨折的高龄患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组35例,对照组患者进行股骨头置换治疗,实验组患者则给予PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗。两组患者手术护理等措施均一致。观察两组患者手术时间、疗效、疼痛缓解时间、术后恢复时间、老人手术满意度、并发症发生率。结果:实验组患者的手术时间、疼痛缓解时间、术后恢复时间均短于对照组,疗效和手术满意度明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA治疗老年患者的股骨粗隆间不稳定型骨折具有手术时间短、疼痛缓解时间、术后恢复时间短、并发症少及患者满意度高的特点,临床疗效较好,适合临床应用推广。

InterTan与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折比较研究

目的对比InterTan与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法将96例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为InterTan组(n=50)和PFNA组(n=46)。InterTan组行InterTan内固定治疗,PFNA组行PFNA内固定治疗。观察2组手术相关指标术中出血、引流量、手术时间、早期下床时间、住院时间,手术相关并发症如肺部感染、尿路感染、切口感染、切口肿胀,术后恢复情况(负重功能锻炼时间、骨折愈合时间),骨折愈合相关并发症(延迟愈合、畸形愈合、内固定失败),骨折愈合优良率及髋关节功能。结果InterTan组术中出血、引流量多于PFNA组(P<0.05),手术时间多于对照组(P<0.05),早期下床时间早于对照组(P<0.05),住院时间少于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。2组并发症主要为肺部感染、尿路感染、切口感染、切口肿胀,各并发症发生率及总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。InterTan组负重功能锻炼时间、骨折愈合时间早于对照组(P<0.05),骨折愈合相关并发症发生率低于PFNA组(P<0.05)。InterTan组Harris评分高于PFNA组(P<0.05),骨折愈合优良率高于PFNA组(P<0.05)。结论InterTan与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折各有优缺点,临床应针对具体病例合理地选择使用。

影响PFNA治疗股骨粗隆间骨折疗效相关因素分析

目的探究影响股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirota-tion,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折疗效相关因素分析。方法纳入包头医学院第三附属医院骨科2012年12月—2016年12月收入股骨粗隆间骨折患者共计48例,分析上述患者一般资料及术后恢复情况,采取Logistic回归方程计算影响疗效相关因素。结果年龄、股骨粗隆间骨折Evans-Jensen分类、术中颈干角恢复与否、术中前倾角恢复与否、近端内侧壁骨块复位与否、骨折愈合时间,差异有统计学意义(χ^2=12.579、24.382、12.673、8.224、2.409,P<0.05),差异项目带入Logistic回归方程计算,年龄、股骨粗隆间骨折Evans-Jensen分类、术中颈干角恢复与否、术中前倾角恢复与否、近端内侧壁骨块复位与否、骨折愈合时间均为影响患者疗效影响因素,差异有统计学意义(SE=0.084、0.030、0.039、0.029、0.029、0.132,P<0.05)。结论年龄、股骨粗隆间骨折Evans-Jensen分类、术中颈干角恢复与否、术中前倾角恢复与否、近端内侧壁骨块复位与否、骨折愈合时间为影响PFNA治疗疗效因素,临床医师应做好防护工作,降低人为因素干预,提高骨折愈合整体效果。

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法选取2014年9月至2017年12月期间在本院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者62例作为研究对象,采用随机抽取方式将患者分为两组,每组31例,对照组采用LPFP骨近端锁定钢板治疗,观察组使用PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗,对比两组患者手术指标以及恢复指标以及不良反应发生率。结果观察组患者手术指标显著高于对照组,观察组患者恢复指标显著高于对照组,观察组患者并发症发生率6.45%低于对照组28.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折使用PFNA治疗,与DHS相比较,手术过程中对患者伤害较少,手术时间短,患者恢复快,不良反应发生率较小,对于老年患者治疗效果显著,值得推广。

PFNA结合中医骨伤协定方治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床研究

目的:对PFNA结合中医骨伤协定方法在治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果进行分析研究。方法:对我院收治的股骨粗隆间骨折的高龄患者采用PFNA联合中医骨伤协定治疗的临床资料进行回顾分析。结果:本组共53例患者手术均获得成功,术后有2例患者出现髋关节疼痛,有1例患者发生下肢静脉血栓;患者术后髋关节功能评分平均为(91.6±2.3)分。结论:对于股骨粗隆间骨折的高龄患者可采取PFNA结合骨伤协定方的治疗方法进行治疗,以促进患者术后骨折的愈合,提高治疗效果。

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的分析老年股骨粗隆间骨折患者采取PFNA治疗的临床效果。方法该次方便选择2015年1月—2018年12月该院收治股骨粗隆间骨折患者61例为研究对象,参照计算机抽选结果分为观察组与对照组,对照组患者采取钢板固定术治疗,观察组患者采取PFNA治疗,对比临床疗效,统计并分析两组患者手术相关指标差异,记录并计算各组并发症发生率。结果观察组临床总有效率明显优于对照组(χ^2=6.66,P<0.05),观察组患者手术时长(48.52±1.32)min、术后卧床时长(4.04±0.21)周、负重时间(1.75±0.14)周、骨折愈合时间(13.25±1.42)周均明显短于对照组,且术中出血量(252.49±10.22)mL、术后引流量(55.94±2.14)mL均少于对照组,切口长度(5.32±1.01)cm短于对照组(t=25.48、20.150、8.740、9.280、24.330、30.040、9.330,P<0.05)。观察组患者总并发症发生率较对照组相比更低(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者采取PFNA治疗效果更佳,具有切口短、出血量少、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。