脾多肽注射液联合AP方案治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的探讨脾多肽注射液联合AP方案(培美曲塞+顺铂)治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年2月国药东风总医院收治的80例晚期肺腺癌患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予AP方案进行治疗,第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠500 mg/m^2,30 min滴完,第1～3天静脉滴注注射用顺铂75 mg/m^2。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注脾多肽注射液,6 mL/次,1次/d。14d为1个疗程,两组患者均持续治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效,比较两组治疗前后的Karnofsky行为状态评分(KPS)、Piper疲乏量表评分(PFS)、无进展生存时间、平均生存时间、免疫功能指标和毒副反应发生率。结果治疗后,对照组总有效率(ORR)和肿瘤控制率(DCR)分别为20.0%、52.5%,分别显著低于治疗组的37.5%、87.5%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者情感、行为、认知、感知维度评分和疲乏总分值均有所下降,KPS评分均显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者的PFS评分、KPS评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者无进展生存时间和平均生存时间均明显长于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞水平均显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者免疫功能指标均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的毒副反应发生率分别为82.5%、45.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾多肽注射液联合AP方案治疗晚期肺腺癌具有较好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,减轻癌因性疲乏,增强机体免疫力,降低患者的骨髓抑制发生率,具有一定的临床推广应用价值。