自拟健脾养胃汤加味治疗胃癌临床疗效观察及对中医证候积分、血清PGⅠ、PGⅡ的影响

目的:探究自拟健脾养胃汤加味治疗胃癌临床疗效观察及对中医证候积分、血清胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)的影响。方法:按简单随机化分组法将2021.1~2023.1期间就诊的脾胃虚寒型中晚期原发性胃癌患者分为观察组和对照组,各60例。对照组接受常规化疗治疗;观察组接受自拟健脾养胃汤加味治疗,均连续治疗6个月。治疗6个月后,比较两组患者的临床疗效和毒副反应发生情况。并于治疗前和治疗6个月后,比较两组患者的中医证候积分、胃肠激素指标变化水平[胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)、胃液素(GAS)]、肿瘤标志物指标变化水平[糖类抗原19~9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)]和生活质量[胃癌测定量表(QLASTCM-Ga)]。结果:观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组的毒副反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者的中医证候积分、CA19-9、CA72-4、CEA和QLASTCM-Ga评分较治疗前显著下降,且观察组低于同期对照组(P均<0.05);两组患者的PGI、PGⅡ和GAS较治疗前显著提高,且观察组高于同期对照组(P均<0.05)。结论:自拟健脾养胃汤加味能够有效治疗脾胃虚寒型胃癌患者,显著改善患者中医证候积分、胃肠激素指标、肿瘤标志物指标和生活质量,降低毒副反应的发生。

CEA、AFP和PGⅠ在胃癌术后血清中的表达及其预测术后复发的价值

目的探讨分析癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)在胃癌(gastric cancer,GC)患者术后血清中的表达水平情况及其预测术后复发的价值研究。方法选取2017年1月至2021年7月于本院接受新辅助化学药物治疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)后行微创根治术的56例GC患者,根据术后是否复发分为观察组(复发,n=18例)和对照组(未复发,n=38例),比较两组的临床病理特征及血清CEA、AFP和PGⅠ表达水平,胃癌患者术后是否复发应用多因素Logistic回归分析其相关危险因素,并应用受试者工作特征(ROC)曲线预测其诊断价值。结果末次随访时,56例GC患者中18例复发(32.14%)、38例未复发(67.86%),其中观察组在肿瘤分化程度明显低于对照组,而在肿瘤浸润深度明显高于对照组(P<0.05)。术后末次随访时,观察组GC患者的血清CEA和AFP均显著高于对照组;而PGⅠ水平显著低于对照组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示术前血清CEA、AFP和PGⅠ水平与GC患者术后复发之间存在相关性(P<0.05)。且术前血清CEA、AFP和PGⅠ联合检测在GC患者术后复发诊断中的AUC值为0.969显著高于各项单独CEA(0.686)、AFP(0.677)、PGⅠ(0.822)的AUC值。结论血清CEA、AFP和PGⅠ水平能够为GC患者术后复发的诊断提供预测价值。

胃癌患者全胃切除后血清PGⅠ、PGⅡ含量变化与胃癌复发的关系

目的：研究胃癌患者全胃切除手术后血清胃蛋白酶原 Ⅰ（Ｐｅｐｓｉｎｏｇｅｎ ＰＧＩ）、胃蛋白酶原 Ｒ（ＰＧ Ⅱ）含量的变化与胃癌复发的关系，探讨血清 ＰＧＩ、ＰＧ Ⅱ作为胃癌复发标志物的可能性。方法：运用放射免疫分析方法测定了１９０例正常人，１０３例胃癌手术前病人，３３例胃部分切除病人，１８例全胃切除病人，２３例全胃切除后随访病人的血清 ＰＧⅠ、ＰＧ Ⅱ的含量，并进行统计学分析。结果：与正常对照组相比，胃癌患者手术前血清 ＰＧＩ水平较低，胃癌手术后血清 ＰＧＩ、ＰＧ Ⅱ含量均明显下降，下降程度与手术方式有关，胃部分切除病人血清 ＰＧⅠ、ＰＧ Ⅱ仍保持一定水平，而全胃切除病人血清 ＰＧⅠ、ＰＧ Ⅱ含量则降至很低水平。全胃切除手术后胃癌复发患者血清 ＰＧⅠ、ＰＧ Ⅱ水平明显高于未复发患者。以ＰＧⅠ＞２２ μｇ／Ｌ，ＰＧ Ⅱ＞９ μｇ／以（ｘ+2ｓ）为临界值，１７名复发病人中有１３例结果为阳性（阳性率 ７６． ５％）。结论：胃癌患者全胃切除后血清 ＰＧⅠ、ＰＧ Ⅱ含量作为随访指标，可为胃癌复发提供重要线索。

血清胃蛋白酶原PGⅠ和PGⅡ在胃炎、胃癌及其他疾病中的诊断价值

探讨血清胃蛋白酶原PGⅠ和PGⅡ在胃炎、胃癌及其他疾病中的诊断价值。用化学发光微粒子免疫分析法测定267例患者和90名健康体检者血清PGⅠ及PGⅡ的表达变化,并计算PGI/PGⅡ。267例患者分组情况:胃癌39例,其中包括术前未用药21例和术前用药(抗酸药)18例;胃炎88例;妇科肿瘤27例;肺癌24例;结直肠癌31例;糖尿病30例;心血管疾病28例。结果显示,胃癌术前未用药组与对照组相比,血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值显著降低(P<0.01);胃癌术前用药组与对照组相比,血清PGⅠ和PGⅡ显著升高(P<0.01);胃癌术前未用药组与其他肿瘤组相比,血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值显著降低;胃癌术前未用药组与其他疾病组相比,血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值显著降低。以上结果表明,血清PGⅠ、PGⅡ含量及PGⅠ/PGⅡ比值的变化可以做为临床诊断胃癌的特异性指标。

PGⅠ,PGⅡ免疫放射分析方法的建立与初步临床试用

目的 建立PGⅠ,Ⅱ(胃蛋白酶原-Ⅰ,-Ⅱ)免疫放射分析法(IRMA),并初步临床试用,探讨其用于胃癌早期诊断的可能性。方法 取抗PGⅠ、PGⅡ单克隆抗体PGA4、PGA7、PGC8、PGC10共四株,在pH9.6的碳酸缓冲液中将PGA4、PGC8包被在聚苯乙烯小珠上成为固相抗体,用氯胺T方法将PGA7、PGC10制成125Ⅰ-标记抗体,与不同量的PGⅠ、PGⅡ标准品在pH7.5的磷酸缓冲液中保温反应,完成标准曲线。取胃癌及正常人血清各50例,检测PGⅠ、PgⅡ值,并作对比。结果对于PGⅠ与PGⅡ标准曲线,BMax/T分别为26.6％和36.5％,BMax/BO分别为73.1和67.6,非特异结合在0.6％以下,检出灵敏度两者均在0.5ng/ml以下;批内变异系数分别为5.3％和6.7％,批问变异系数11.7％和13.1;将不同量的标准加入血清样品中,经测定后所得平均回收率为98.2％和97.7％。正常人PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ值分别为65.2±25.1ng/ml、5.72±4.2ng/ml和10.2±6.9;癌症病人为33.6±22.9ng/ml、9.26±4.90ng/ml和4.04±3.37;两组间差异非常显著,三项P值均小于0.001。结论建成了PGⅠ、PGⅡ免疫放射分析法,初步临床检测显示,胃癌病人的血清PGⅠ降低,PGⅡ升高,PGⅠ/PGⅡ比率降低。本检测法简便经济无损伤,有可能在早期胃癌普查中应用。

血清PGⅠ和PGⅡ检测对食管反流性咽喉炎诊断相关性研究

目的:研究血清PGⅠ和PGⅡ检测对食管反流性咽喉炎诊断相关性。方法:2017年8月-2018年8月收治食管反流性咽喉炎患者50例作为研究组,选取同期健康体检受检者50例作为健康对照组,分别静脉采集研究对象5 mL的血液,通过乳胶增强免疫比浊法检测血清中PGⅠ以及PGⅡ表达水平。结果:研究组PGⅠ、PGR显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者PGⅡ对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:食管反流性咽喉炎与血液中的PGⅠ浓度存在直接关系,PGⅡ水平浓度也通过影响PGR而间接影响到食管反流性咽喉炎的诊断,临床应重视血清PGⅠ和PGⅡ的检测工作。

胶体果胶铋联合左氧氟沙星三联疗法对慢性萎缩性胃炎患者血清PGⅠPGⅡ水平的影响

目的探讨胶体果胶铋联合左氧氟沙星三联疗法对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平的影响。方法将2018年1月-12月我科治疗的慢性萎缩性胃炎患者60例按随机数字表法分为对照组(n=30)和试验组(n=30),对照组采用左氧氟沙星片+克拉霉素+雷贝拉唑钠肠溶片三联疗法治疗,试验组则在对照组治疗的基础上给予胶体果胶铋胶囊,观察2组患者血清PGⅠ、PGⅡ水平。结果试验组血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ改善情况均优于对照组,且治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胶体果胶铋联合左氧氟沙星三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎具有显著疗效,且可升高PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ,降低PGⅡ,具有十分重要的临床价值。

针刺背俞穴对CAG模型大鼠血清PGⅠ、PGⅡ的影响

目的:研究针刺背俞穴对慢性萎缩性胃炎模型大鼠血清PGⅠ、PGⅡ的影响,为针刺背俞穴治疗慢性萎缩性胃炎的机理提供实验依据。方法:将60只SD大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、常规西药组、针刺背俞穴组,每组15只,并建立慢性萎缩性胃炎模型,干预30 d后,用ELSIA法检测PGⅠ、PGⅡ含量。结果:与空白组比较,CAG模型建立后均可使PGⅠ、PGⅡ含量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);针刺背俞穴组和常规西药组均可使PGⅠ、PGⅡ含量增高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),且针刺背俞穴组效果较常规西药组好,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺背俞穴疗法可使CAG模型大鼠PGⅠ、PGⅡ含量增加,从而保护胃黏膜,以达到治疗慢性萎缩性胃炎的目的。

血清G-17、PGⅠ、PGⅡ及CA724联合外周血RDW、PDW检测在胃癌筛查中的意义分析

目的探究分析血清G-17、PGⅠ、PGⅡ及CA724联合外周血RDW、PDW检测在胃癌筛查中的临床意义。方法选取2019年4月~2021年4月我院收治的胃部疾病患者80例。其中萎缩性胃炎组20例,胃癌组(低分化腺癌组20例、中分化组20例、高分化组20例),另选取健康体检人员40例纳入正常组。检测患者血清G-17、PGⅠ、PGⅡ和CA724及外周血RDW、PDW水平,分析各指标在胃癌筛查的特异性与敏感性等情况。结果胃癌组患者PGⅠ、PGⅡ水平低于萎缩性胃炎组、正常组,G-17、CA724水平高于萎缩性胃炎组、正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。在PGⅠ、PGⅡ、G-17、CA724阳性率对比方面,胃癌组患者血清G-17、PGⅠ、PGⅡ及CA724联合检测阳性率高于萎缩性胃炎组、正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。在RDW、PDW筛查胃癌特异性与敏感性方面,RDW诊断胃癌特异性为77.2%,敏感性为74.1%,标准误为0.290%,95%为0.742~0.854,AUC为0.798。结论联合血清G-17、PGⅠ、PGⅡ和CA724及外周血RDW和PDW检测可提高胃癌筛查率,可反应胃癌组织病理严重程度,为临床提供更全面、准确筛查依据。

CA19-9、PGⅠ及PGⅡ在胃癌患者血清和组织中表达及其临床意义

目的分析糖类抗原19-9(CA19-9)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)在胃癌患者血清和组织中表达及其临床意义。方法选取2016年6月至2018年2月我院接受胃镜检查的患者110例为研究对象,其中经胃镜及病理组织学检查确诊为胃癌者60例(记为胃癌组),胃良性病变者50例(记为良性组),另选择同期入院体检的健康者30例为对照组,检测三组血清CA19-9、PGⅠ及PGⅡ水平,并比较胃癌患者中胃癌组织、癌旁组织、正常组织CA19-9、PGⅠ及PGⅡ水平,分析CA19-9、PGⅠ及PGⅡ对胃癌的诊断效能。结果胃癌组血清CA19-9高于良性组、对照组,而PGⅠ及PGⅡ水平低于良性组、对照组,良性组、对照组上述指标对比组间的差异也有统计学意义(P <0. 05);胃癌患者中,癌组织CA19-9阳性率高于癌旁组织、正常组织,而PGⅠ及PGⅡ阳性率低于癌旁组织、正常组织,对比组间的的差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,CA19-9、PGⅠ、PGⅡ联合检测诊断胃癌的灵敏度、特异性、曲线下面积分别为0.86、0.91、0.847,均高于三项指标单独诊断。结论 CA19-9在胃癌患者血清和癌组织中均呈高表达,而PGⅠ及PGⅡ呈低表达,三者联合检测对胃癌有较高诊断价值,值得在临床推广实践。

血清PGⅠ,PGⅡ,TK1,TSGF,CEA与CA724联合检测在胃癌诊断中的应用价值

目的：通过检测PGⅠ，PGⅡ，TK1，TSGF，CEA与CA724在胃癌患者血清中的表达水平，并进行联合检测比较，探讨上述几项肿瘤标志物单独或联合检测在胃癌中的临床诊断价值。方法收集94例胃癌患者和85例健康体检者血清，速率法检测恶性肿瘤生长因子（TSGF），化学发光法检测 PGⅠ，PGⅡ，TK1，CEA和 CA724表达水平。结果胃癌组PGⅠ检测值及PGⅠ／PGⅡ比值均明显降低，差异具有统计学意义（P 均＜0.01）；PGⅡ变化不明显（P＞0.05）；TK1，TS-GF，CEA和CA724检测值升高，差异具有统计学意义（均P＜0.05）。敏感度指标由高到低分别为PGⅠ，PGⅠ／PGⅡ，TS-GF，TK1，CEA和CA724，其中PGⅠ和PGⅠ／PGⅡ诊断敏感度高于TK1，CEA和CA724单独检测，差异具有统计学意义（均P＜0.05）；特异度指标由高到低分别为 PGⅠ／PGⅡ，CEA，PGⅠ，CA724，TK1和 TSGF（此研究中 PGⅠ和 CA724特异度相同），其中PGⅠ／PGⅡ，CEA单项诊断特异度高于TSGF，差异具有统计学意义（均P＜0.05）；准确度指标由高到低分别为PGⅠ，PGⅠ／PGⅡ，CEA，TK1，CA724和TSGF，其中PGⅠ，PGⅠ／PGⅡ单项诊断准确度高于 CA724和 TSGF，差异有统计学意义（均P＜0.05）。TSGF，TK1联合 PGⅠ／PGⅡ，PGⅠ检测，可提高诊断敏感度（P＜0.05）；加入 CEA， CA724联合检测后敏感度更高，高达82.98％；联合检测使诊断特异度有所降低，但仍高达84.71％；联合检测可提高胃癌诊断准确度，最高达83.80％。此研究中PGⅠ＋PGⅠ／PGⅡ＋TSGF＋TK1＋CEA联合检测组合，在加或不加 CA724情况下三项诊断效率指标均无变化。结论 PGⅠ／PGⅡ，PGⅠ在胃癌诊断中的临床应用价值最高，且高于目前广泛应用的CEA和CA724。组合PGⅠ＋PGⅠ／PGⅡ＋TSGF＋TK1＋CEA对胃癌诊断的敏感度最高。临床中若将PGⅠ，PGⅠ／PGⅡ，TSGF，TK1和CEA这几项指标联合检测可有效提高胃癌的诊断效率。

血清G-17、PGⅠ、CA50单独或联合检测对胃癌患者的诊断价值

目的探究血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、癌抗原50(CA50)单独或联合检测对胃癌(GC)患者的诊断价值。方法选择2017年12月-2018年12月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院消化科收治的GC患者75例作为GC组,同期收治的萎缩性胃炎(AG)患者75例作为AG组,同期在院健康体检者75例作为对照组,检测并比较三组血清G-17、PGⅠ、CA50水平,检测并比较不同临床病理分期GC患者血清G-17、PGⅠ、CA50水平,分析G-17、PGⅠ、CA50单独及联合检测对GC患者的诊断价值。结果AG组及GC组PGⅠ水平明显低于对照组(P<0.05),AG组及GC组G-17、CA50水平明显高于对照组(P<0.05),GC组PGⅠ水平明显低于AG组(P<0.05),GC组G-17、CA50水平明显高于AG组(P<0.05);GC患者血清PGⅠ、CA50水平随临床病理分期升高而升高,差异显著(P<0.05),GC患者血清G-17水平随临床病理分期升高而下降,差异显著(P<0.05);CA50对GC诊断效能明显优于G-17(P<0.05),PGⅠ对GC诊断效能明显优于CA50(P<0.05);PGⅠ对GC诊断效能明显优于CA50(P<0.05);G-17、PGⅠ、CA50联合检测对GC诊断效能明显优于单独检测(P<0.05)。结论G-17、PGⅠ、CA50联合检测对GC诊断效能明显优于单独检测,将G-17、PGⅠ、CA50联合检测应用于GC筛查,有助于提高我国GC早期诊断率,降低GC死亡率。

PGⅠ、PGⅡ、G-17检测在胃癌及萎缩性胃炎诊断中的应用价值

目的探讨胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素17(G-17)检测在胃癌及萎缩性胃炎诊断中的应用价值。方法选取我院2016年8月～2018年1月收治的120例胃炎、胃癌患者作为研究对象,按照患者疾病情况分为A组(萎缩性胃炎40例)、B组(浅表性胃炎40例)、C组(胃癌40例),分析上述患者的血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平。结果 B组患者的PGⅠ、PGⅡ水平明显高于其他两组,且A组患者的PGⅠ、PGⅡ水平高于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者的G-17水平明显高于其他两组,但是C组患者的PGR水平则明显低于其他两组患者(P<0.05)。同时Hp显示阳性患者的PGⅠ、PGⅡ水平明显高于Hp阴性患者(P<0.05)。结论对于萎缩性胃炎的患者,采用PGⅠ、PGⅡ联合G-17检测进行早期诊断,能有效反映胃黏膜的病变情况,可以对早期胃癌的诊断提供准确数据,为临床治疗提供保障。

慢性萎缩性胃炎、胃癌患者血清PGⅠ、PGⅡ及胃泌素17水平变化及意义

目的探究慢性萎缩性胃炎、胃癌患者血清PGⅠ、PGⅡ及胃泌素17水平变化及意义。方法选取2020年1月至2021年6月本院收治接受胃镜检查患者76例。根据胃检查结果分组,即慢性萎缩性胃炎组48例,胃癌组28例。另选取同期健康体检者30例为对照组。13C尿素呼气诊断试验鉴定H.pylori的感染,ELISA法检测血清PGⅠ、PGⅡ、胃泌素17水平。结果3组患者一般资料对比,P>0.05。慢性萎缩性胃炎组和胃癌组PGⅠ、PGⅡ水平显著低于对照组(P<0.05),胃癌组PGⅠ、PGⅡ水平显著低于慢性萎缩性胃炎组(P<0.05),胃癌组gastrin-17水平显著高于慢性萎缩性胃炎组和对照组(P<0.05)。HP阳性患者PGI、PGⅡ水平显著低于HP阴性(P<0.05),HP阳性患者gastrin-17水平显著高于HP阴性(P<0.05)。结论检测PGⅠ、PGⅡ和G-17的方式可用于临床胃癌及萎缩性胃炎的筛选中,值得在临床中推广应用。

血清PGⅠ、PGⅡ及RegⅣ水平检测在胃癌患者中的临床意义

目的研究血清PGⅠ、PGⅡ及RegⅣ水平检测对胃癌患者的临床意义。方法整群选取该院2012年3—12月收治的216例胃部病变患者,检测所有患者血清中PGⅠ、PGⅡ、Reg Ⅳ以及CEA、CA19-9水平,其中18例胃癌患者,设为胃癌组,198例胃病患者,设为胃病组。结果血清PG和Reg Ⅳ联合检测胃癌的敏感性、特异性分别为83.3%、78.2%,血清CEA联合CA19-9检测胃癌的敏感性、特异性分别为55.6%、59.1%。PG联合Reg Ⅳ检验胃癌的敏感性、特异性都明显比CEA联合CA19-9检验高。差异有统计学意义。结论 PG和Reg联合检验具有很高的敏感性和特异性,对胃癌的诊断具有高的辅助诊断价值。

血清PGⅠ、PGⅡ及G17检测在早期胃癌筛查中的应用效果

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、血清胃泌素17(G17)检测对早期胃癌患者的筛查价值。方法回顾性分析2015年10月至2017年11月在我院治疗的108例胃病患者的临床资料,依据组织病理学检查结果,将患者分为浅表型胃炎组(22例)、萎缩性胃炎组(31例)、胃溃疡组(25例)及胃癌组(30例),并将同期在我院体检中心体检的21例健康人员视为对照组。比较五组受检者的血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平及三者联合的胃癌阳性检出率。结果胃癌组PGⅠ水平均低于其余四组,G17水平高于其余四组(P<0.05)。胃癌组患者中三者联合的胃癌阳性检出率高于其余四组(P<0.05)。结论血清PGⅠ与G17联合检测可作为筛查癌前病变或早期胃癌的有效指标。

幽门螺杆菌感染对老年消化性溃疡患者血清PGⅠ、PGⅡ、GS、PINP、TNF-α水平的影响

目的探讨幽门螺杆菌感染对老年消化性溃疡患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素(GS)、Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法本研究选取我院诊治的老年消化性溃疡患者200例,根据幽门螺杆菌感染状况分为阳性组(134例,其中胃溃疡82例、十二指肠溃疡52例)与阴性组(66例,其中胃溃疡40例、十二指肠溃疡26例),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清PGⅠ、PGⅡ、GS、PINP、TNF-α水平。结果幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡患者血清PGⅠ、PGⅡ、GS、TNF-α水平高于阴性患者(P<0.05),PINP低于阳性患者(P<0.05)。胃溃疡及十二指肠溃疡幽门螺杆菌感染阳性患者血清PGⅠ、PGⅡ、GS、TNF-α水平高于阴性患者(P<0.05),PINP低于阳性患者。十二指肠溃疡患者血清PGⅠ、GS高于胃溃疡患者(P<0.05),PINP低于胃溃疡患者(P<0.05),PGⅡ及TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论幽门螺杆菌对老年消化性溃疡患者血清PGⅠ、PGⅡ、GS、PINP、TNF-α水平存在一定影响,阳性患者血清PGⅠ、PGⅡ、GS、TNF-α水平明显升高,PINP水平下降,同时与溃疡部位关系密切。

脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎采用参苓白术散加减治疗对血清PGⅠ、G-17、PGⅡ水平的影响

目的:评价脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎采用参苓白术散加减治疗对预后及血清PGⅠ,G-17,PGⅡ水平的影响。方法:选取我院在2021年6月—2022年12月收治的84例胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,随机分为观察组(n=42,采取参苓白术散加减治疗)和对照组(n=42,采取常规西药治疗)。对比两组的临床疗效。结果:从两组的中医证候、血清指标和Hp清除率和病情复发率方面进行比较,两组在治疗3个月后,观察组的纳差、胃脘疼痛、胃脘痞满评分和病情复发率低于对照组,血清PGⅠ、G-17、PGⅡ水平和Hp清除率高于对照组(P<0.05)。结论:脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎采取参苓白术散加减治疗有着良好的效果,能够有效改善胃部症状,提高血清PGⅠ,G-17,PGⅡ水平,降低复发风险,对预后改善有着积极作用。

替普瑞酮对老年HP阳性慢性萎缩性胃炎患者胃肠道激素及血清PGⅠ、PGⅡ的影响

目的 评估替普瑞酮应用在老年幽门螺杆菌(helicobacter pylori, HP)阳性慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)患者中的效果及对胃肠道激素、血清胃蛋白酶原Ⅰ(serum pepsinogen Ⅰ, PG Ⅰ)、胃蛋白酶原Ⅱ(serum pepsinogen Ⅱ, PG Ⅱ)的影响。方法 选取2021年1月-2022年4月中国人民解放军海军第971医院收治的80例老年HP阳性CAG患者为研究对象,参照随机数表法分为两组,各40例。对照组采用叶酸+三联疗法,观察组加用替普瑞酮,评价两组胃肠道激素[表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)、生长抑素(somatostatin, SS)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)]、PGⅠ、PGⅡ、胃蛋白酶原比值(PGⅠ/PGⅡ, PGR)、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)、白细胞介素-11(interleukin-11, IL-11)、白细胞介素-8(interleukin-8, IL-8)]及不良反应发生率。结果 治疗3个月后,相比于对照组,观察组EGF、PGⅡ、TNF-α、IL-11、IL-8更低,SS、CGRP、PGⅠ、PGR更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.50%)与对照组(10.00%)相比,差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05)。结论 对老年HP阳性CAG患者行替普瑞酮治疗,可以减轻炎症反应,改善胃蛋白酶原分泌情况及胃肠道激素,不良反应少。