血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17水平与IgG anti-Hp联合检测对胃癌早期诊断的临床价值分析

分析血清胃蛋白酶原(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白酶原比值(PGR)、胃泌素—17(G-17)水平与幽门螺杆菌IgG抗体(IgG anti-Hp)联合检测对胃癌早期诊断的临床价值,为后续开展胃癌早期诊断提供参考。选择188例2019年4月-2022年12月接受治疗的胃癌患者,其中早期胃癌患者122例,组建成为早期胃癌组,66例为萎缩性胃炎患者,组建成为萎缩性胃炎组,并且选择同期接受体检的健康人员115例作为对照组。针对三组受试情况进行血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17水平与IgG anti-Hp联合检测比较。分析POC曲线指标与联合诊断的价值。

脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎采用参苓白术散加减治疗对血清PGⅠ、G-17、PGⅡ水平的影响

目的:评价脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎采用参苓白术散加减治疗对预后及血清PGⅠ,G-17,PGⅡ水平的影响。方法:选取我院在2021年6月—2022年12月收治的84例胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,随机分为观察组(n=42,采取参苓白术散加减治疗)和对照组(n=42,采取常规西药治疗)。对比两组的临床疗效。结果:从两组的中医证候、血清指标和Hp清除率和病情复发率方面进行比较,两组在治疗3个月后,观察组的纳差、胃脘疼痛、胃脘痞满评分和病情复发率低于对照组,血清PGⅠ、G-17、PGⅡ水平和Hp清除率高于对照组(P<0.05)。结论:脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎采取参苓白术散加减治疗有着良好的效果,能够有效改善胃部症状,提高血清PGⅠ,G-17,PGⅡ水平,降低复发风险,对预后改善有着积极作用。

PGⅠ、PGⅡ、G-17检测在胃癌及萎缩性胃炎诊断中的应用价值

目的探讨胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素17(G-17)检测在胃癌及萎缩性胃炎诊断中的应用价值。方法选取我院2016年8月～2018年1月收治的120例胃炎、胃癌患者作为研究对象,按照患者疾病情况分为A组(萎缩性胃炎40例)、B组(浅表性胃炎40例)、C组(胃癌40例),分析上述患者的血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平。结果 B组患者的PGⅠ、PGⅡ水平明显高于其他两组,且A组患者的PGⅠ、PGⅡ水平高于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者的G-17水平明显高于其他两组,但是C组患者的PGR水平则明显低于其他两组患者(P<0.05)。同时Hp显示阳性患者的PGⅠ、PGⅡ水平明显高于Hp阴性患者(P<0.05)。结论对于萎缩性胃炎的患者,采用PGⅠ、PGⅡ联合G-17检测进行早期诊断,能有效反映胃黏膜的病变情况,可以对早期胃癌的诊断提供准确数据,为临床治疗提供保障。

青海胃癌患者血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平

目的通过检测青海地区不同胃粘膜病变患者血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PGⅠ、PGⅡ)及胃泌素(G17)水平,评价其在胃癌诊断中的应用价值。方法选取确诊的早期胃癌患者30例、进展期胃癌患者60例、慢性萎缩性胃炎患者60例为研究对象,以慢性非萎缩性胃炎患者50例作为对照,采用ELISA法检测各组患者血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平,并计算PGR(PGR=PGⅠ/PGⅡ)值。结果与非萎缩性胃炎组相比,萎缩性胃炎组、早期胃癌组及进展期胃癌组血清PGⅠ表达水平下降,早期胃癌组及进展期胃癌组血清PGⅡ表达水平上升,差异有统计学意义(P<0.05);非萎缩性胃炎组、萎缩性胃炎组、早期胃癌组及进展期胃癌组血清PGR表达水平依次下降,血清G17表达水平依次上升,差异有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线,PGⅠ诊断早期胃癌及进展期胃癌的最佳临界值(Cut-off point)分别为77.50μg/L、59.40μg/L,PGR的最佳临界值分别为3.09、2.60,G17的最佳临界值分别为18.30 pmol/L、21.85 pmol/L。结论 PGⅠ、PGⅡ、PGR及G17水平可用于青海地区早期胃癌的筛查,是胃癌诊断及病情判断的重要辅助指标。

胃息肉患者PGI、PGII、G-17的临床变化及与Hp感染研究

目的探讨胃息肉患者血清胃功能胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)、胃泌素-17(gastrin-17,G-17)水平的变化及与Hp感染性研究。方法选取2019年9月—2021年8月于北京燕化医院门诊及住院的胃息肉患者130例作为观察组,选取同期体检的118名健康者作为对照组,比较各组的PGⅠ、PGIⅡ、PGR及G-17水平变化,并进一步将130例胃息肉患者根据病理类型分组(增生性息肉64例、炎性息肉34例、胃底腺息肉22例、腺瘤性息肉10例),比较各组间PGⅠ、PGIⅡ、PGR及G-17水平变化、息肉发生部位与各组的Hp阳性率。结果观察组PGⅠ、PGIⅡ、G-17水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。增生性息肉组与炎性息肉组PGⅠ、PGIⅡ、G-17、PGR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);增生性息肉组的G-17水平高于胃底腺息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);炎性息肉组的G-17水平高于胃底腺息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);130例胃息肉Hp阳性率为46.2%;其中增生性息肉组Hp感染率为56.7%,明显高于胃底腺息肉Hp感染率13.3%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.398,P<0.05);炎性息肉组HP感染率为31.7%,明显高于胃底腺息肉组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.424,P<0.05);增生性息肉组与炎性息肉组Hp感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃增生性息肉与炎症性息肉患者血清PGⅠ、PGIⅡ、G17水平较高,胃黏膜存在明显炎症刺激,Hp感染与增生性息肉及炎性息肉有相关性,具有临床指导意义。

胃癌患者血清PG、G-17、IL-6、IL-23、IL-17、TNF-α的检测价值

目的分析胃癌患者血清胃蛋白酶原(PG,PGⅠ、PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)、白介素(IL)-6、IL-23、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及联合检测价值。方法选择2022年1月-2023年2月于我院就诊的胃癌患者122例为观察组,100例体检健康受试者为对照组,进行平行对照研究。PGⅠ、PGⅡ、G-17采用双抗体夹心免疫检测法,IL-6、IL-23、IL-17、TNF-α采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测。比较两组血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、IL-6、IL-23、IL-17、TNF-α水平,观察组TNM肿瘤分期Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期各血清指标的差异。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各血清指标联合检测对胃癌进展(Ⅲ~Ⅳ期)的预测价值。结果观察组血清PGⅠ低于对照组,血清PGⅡ、G-17、IL-6、IL-23、IL-17、TNF-α水平均高于对照组(P<0.05);胃癌患者TNMⅠ~Ⅱ期血清PGⅠ高于TNMⅢ~Ⅳ期,血清PGⅡ、G-17、IL-6、IL-23、IL-17、TNF-α水平均低于TNMⅢ~Ⅳ期(P<0.05)。单项血清检查中PGⅠ预测胃癌进展AUC较高,为0.976,但各血清指标联合检测预测胃癌进展(Ⅲ~Ⅳ期)的AUC更高,为0.984,特异度98.90%,灵敏度92.60%。结论胃癌患者PGⅡ、G-17、IL-6、IL-23、IL-17、TNF-α水平呈现高表达,PGⅠ水平呈低表达,不同TNM分期差异显著,可预测胃癌进展,以联合检测效用最高。

乌贝散联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎患者的临床疗效及其对G-17、PGⅠ、PGⅡ水平的影响

[目的]观察乌贝散联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效及可能作用机理。[方法]将反流性食管炎患者60例随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予雷贝拉唑肠溶片20mg,qd;治疗组在对照组基础上加用乌贝散,2组均连续服用8周。观察2组的临床症状、内镜下疗效及治疗前后2组患者G-17、PGⅠ、PGⅡ水平的变化。[结果]2组临床症状与内镜下疗效比较,治疗组总有效率分别为96.67%和96.67%,均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后G-17、PGⅠ、PGⅡ水平均较治疗前显著提升(P<0.05),且治疗组G-17、PGⅠ、PGⅡ水平高于对照组(P<0.05)。[结论]乌贝散联合雷贝拉唑治疗RE具有较好的临床疗效,值得临床广泛应用。

基于长桑君脉法运用小建中汤合大柴胡汤治疗平人型慢性萎缩性胃炎的临床观察

【目的】客观评价小建中汤合大柴胡汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效,为该方的临床应用提供科学依据。【方法】选取2020年1月~2023年12月在广州中医药大学顺德医院消化内科门诊就诊的80例平人型(根据长桑君脉法脉息术,患者1 min内脉搏与呼吸次数的比值为4~5)慢性萎缩性胃炎脾虚瘀热证患者,根据治疗方式的不同,将患者分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予小建中汤合大柴胡汤治疗,7 d为1个疗程,共治疗6个月。观察2组患者治疗前后的中医证候积分、胃镜评分、病理积分及胃功能指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗6个月后,治疗组的总有效率分别为90.00%(36/40),对照组为60.00%(24/40)。组间比较(χ^(2)检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。(3)胃镜评分方面,治疗后,2组患者的胃镜评分均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)病理积分方面,治疗后,2组患者的病理总积分及治疗组的胃窦、胃角、胃体的胃黏膜萎缩和肠化生均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均明显优于对照组(P<0.05);而2组患者的胃窦、胃角、胃体的胃黏膜异型增生和慢性炎症以及对照组的胃窦、胃角、胃体的胃黏膜萎缩和肠化生均较治疗前无明显改善,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)胃功能指标方面,治疗后,2组患者的血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原II(PGⅡ)、胃泌素17(G-17)水平均治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(6)安全性方面,治疗过程中,2组患者均未出现明显不良反应,具有较高的安全性。【结论】小建中汤合大柴胡汤能明显提高平人型慢性萎缩性胃炎脾虚瘀热证患者的临床疗效,显著改善患者的胃肠功能和病理积分,且具有较高的安全性。

血清胃蛋白酶原、胃泌素-17联合检测在萎缩性胃炎及胃癌筛查的价值分析

目的分析血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)联合检测在萎缩性胃炎及胃癌筛查的价值。方法收集2015年1月至2016年11月检测的102例萎缩性胃炎和胃癌患者资料,其中,胃炎57例、胃癌45例,另取同期健康体检者50例为正常组,给予所有研究对象PGⅠ、Ⅱ和G-17联合检测,比较三组检测结果。结果胃炎、胃癌组PGⅠ、PGⅡ、PGR指标较正常组下降,且胃炎组PGⅠ、PGR较胃癌组高,PGⅡ较之低(P<0.05);其G-17均较正常组提高,且胃癌组较胃炎组高(P<0.05);胃体组PGⅠ、PGⅡ、PGR较胃窦组低,较多灶组高(P<0.05);其G-17指标较胃窦、多灶组高,且胃窦组较多灶组低(P<0.05)。结论联合PG和G-17对AG患者实行检测能有效鉴别患者胃疾病类型,为临床治疗予以准确性参考数据。

潜龙刮疗法联合丹参饮合失笑散治疗胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察潜龙刮疗法联合丹参饮合失笑散治疗胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎患者的效果。方法:选取胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎患者90例,分为对照组和治疗组各45例。对照组采用丹参饮合失笑散治疗,治疗组采用潜龙刮疗法联合丹参饮合失笑散治疗,两组均治疗12周,观察两组的血清胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和胃泌素17(G-17)等指标的变化情况及临床疗效。结果:治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组的PGI和G-17水平均明显升高(P<0.05),PGⅡ水平均明显降低(P<0.05),治疗组均比对照组变化更明显(P<0.05);治疗组的复发率低于对照组(P<0.05);两组均未发现明显不良反应。结论:与丹参饮合失笑散治疗相比,采用潜龙刮疗法联合丹参饮合失笑散治疗胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎效果更显著,值得推广应用。

健康体检人群胃功能三项的检测与分析

目的探讨健康体检中胃功能三项的检测效果,并分析。方法选取2017年2月至2018年3月在我院进行体检的表观正常人群1200名,均行胃功能检测,对比不同年龄及年龄段胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平。结果男性与女性者血清G-17、PGⅡ水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);男性血清PGⅠ水平高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段G-17水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);>60岁者PGⅠ及PGⅡ水平均明显高于<40岁及40-60岁者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论男性及高年龄人群具有较高的胃部疾病及并发症风险,应做好干预措施。