糖尿病肾病PGE_1脂微球治疗对急性时相蛋白与尿白蛋白排泄率的影响

目的探讨前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)对糖尿病肾病血清C-反应蛋白及尿白蛋白排泄率的影响及其意义。方法对诊断为糖尿病肾病的患者每日静滴或缓慢静注lipo-PGE120～40μg,连续应用20d,检测患者治疗前后C-反应蛋白(CRP)和尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果糖尿病肾病患者治疗后CRP及UAER均较治疗前明显下降(P<0.01,P<0.05)。结论Lipo-PGE1可以使糖尿病肾病患者的CRP和UAER明显降低,改善糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄量。

慢性肾衰患者外源性PGE_1与血浆内皮素及降钙素基因相关肽的关系

目的 观察外源性前列腺素 E1 (PGE1 )对慢性肾衰(CRF)患者血浆内皮素 (ET)及降钙素基因相关肽 (CGRP)水平的影响 .方法 利用放射免疫分析法测定 90例 CRF患者经 PGE1 治疗后的血浆 ET及 CGRP水平的变化并分析其相互关系 .结果 CRF患者血浆 ET的水平较对照组明显升高(P<0 .0 1) ,血浆 CGRP的水平较对照组明显降低 (P<0 .0 1) .ET与肾功能参数 (BU N,Cr)呈明显的正相关 (r=0 .5 8,P<0 .0 1;r=0 .6 2 ,P<0 .0 1) ,与尿量呈明显的负相关 (r= - 0 .6 0 ,P<0 .0 1) .PGE1 治疗后 ,ET和 CGRP水平均有所好转 (P<0 .0 5 ) ,同时肾功能参数 (BUN,Cr)和尿量亦有改善(P<0 .0 5 ) .结论 CRF多伴有血浆 ET及 CGRP水平的变化 ,应用 PGE1

PGE_1脂微球对乳腺癌术后皮瓣缺血的作用分析

目的观察PGE1脂微球(LipoPGE1)对乳癌根治术后发生缺血的皮瓣的疗效。方法对163例乳癌根治术后发生皮瓣缺血的患者按照不同处理方法分为三组,第一组为术后使用PGE1脂微球治疗,通过静脉连用5—7d,共62例;第二组为术后使用丹参+低分子右旋糖酐治疗,通过静脉连用7—10d,共53例;第三组为术后未用药物,共48例。术后2周观察皮瓣情况。结果第一组皮瓣愈合率明显高于其余两组(P<0.05);第一组皮瓣坏死面积多在5.0cm×5.0cm以下,和另两组相比有极显著性差异(P<0.01);第二组和第三组之间的皮瓣愈合率及面积小于5.0cm×5.0cm的皮瓣坏死率相比均无显著性差异(P>0.05)。结论PGE1脂微球对乳癌术后皮瓣缺血的治疗效果显著。

雾化吸入PGE_1治疗支气管哮喘急性发作对血气分析的影响

目的:探讨雾化吸入前列腺素E_1(PGE_1)治疗支气管哮喘急性发作期对血气分析水平的影响。方法:选取本院2015年1-12月的50例支气管哮喘急性发作期患者为研究对象,将50例支气管哮喘急性发作期患者随机分为两组,其中对照组24例患者全身应用解痉、平喘、抗感染等常规综合治疗,治疗组26例患者在常规综合治疗的基础上加用雾化吸入PGE1治疗,并比较两组治疗3d后患者的桡动脉血检测PaO_2、PaCO_2指标的变化。结果:治疗组患者经过治疗后总有效率为96.15%,明显高于对照组的67.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的PaO_2、PaCO_2均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加用雾化吸入PGE_1治疗支气管哮喘急性发作期临床效果显著,大大的减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,值得在临床中推广应用。

PGE_1对成人心脏手术中心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨成人心脏手术后白介素—6(IL—6)、白介素—8(IL—8)的变化及前列腺素E1(PGE1)对其的影响。方法:2002年1月～2002年12月,16例成人心脏手术中,男10例,女6例。随机分成两组,PGE1组8人和对照组8人,PGE1从手术开始应用到研究结束,剂量每分钟0.02～0.05μg/kg。分别在术前、体外循环(CPB)开始前、阻升主后60min、开升主后60min、开升主后120min、开升主后180min取颈静脉血,检测IL—6、IL—8的变化。结果:两组中IL—6、IL—8的水平在术前、CPB前、阻升主后60min三者之间无明显差异。但在开放循环后60min,120min,180min,IL—6、IL—8的水平明显高于术前(P<0.01)。然而接受PGE1组病人在开放循环后60min、120min、180min,IL—6、IL—8增高的程度明显低于对照组病人(P<0.01)。结论:IL—6和IL—8参与心肌缺血再灌注损伤。PGE1能减少IL—6和IL—8的产生,因此,PGE1对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,在临床上具有实际意义。

烧冲复合伤后细胞免疫功能和PGE_1、消炎痛的作用

本实验对大鼠中度烧冲复合伤后脾淋巴细胞增殖反应、白细胞介素—2的变化进行了观察,并对前列腺素E_1和消炎痛的调节作用进行了研究。结果发现,伤后脾淋巴细胞增殖反应除伤后第一天明显降低,3、5、7天均明显增加,14天恢复正常。IL—2诱生在伤后明显增加,14天恢复正常。PGE_1对淋巴细胞增殖反应和IL—2诱生均有显著或非常显著的抑制作用;而消炎痛却有不同程度的增强作用。上述结果表明,中度烧冲复合伤对大鼠细胞免疫功能有刺激作用;PGE_1可显著抑制细胞免疫功能,而消炎痛可显著增强烧冲复合伤后细胞免疫功能。

内毒素致家兔急性肺损伤及前列腺素E_1治疗作用的研究

给家兔一次性静注内毒素(700μg/kg),复制急性肺损伤动物模型,观察到家兔呈休克状态,外周血白细胞和血小板减少,血浆TXB_2和6-keto-PGF_(1α)升高,血清ACE活性一过性升高后进行性下降,肺毛细血管通透性增加,肺内粒细胞扣押、微循环障碍、内皮和上皮细胞受损等肺组织损伤改变。采用PGE_1治疗内毒素所致的家兔急性肺损伤有一定疗效。

前列腺素E_1乳膏治疗勃起功能障碍

目的 :探讨前列腺素E1(PGE1)乳膏尿道口给药治疗勃起功能障碍的疗效。 方法 :采用随机、双盲 /开放、多中心的方法观察其安全性、有效性。在双盲组中 6 4例病人 ,每位随机给予PGE1乳膏和安慰剂乳膏各 1支 ,尿道口给药。在开放试验组中 ,79例病人各 1支PGE1乳膏尿道口给药。 结果 :双盲试验PGE1乳膏组有效 5 6例(87.5 % ) ,安慰剂乳膏组有效 3例 (4 .7% ) ,两者有显著性差异 (P <0 .0 1) ;开放试验组有效 5 1例 (6 4.6 % )。结论 :PGE1乳膏尿道口给药治疗勃起功能障碍是安全、有效的。

银杏叶提取物对体外肺缺血再灌注损伤保护作用的实验观察

目的:探讨银杏叶提取物对体外肺缺血再灌注损伤的保护作用。方法:按肺移植供肺获取和保存方法,对30只家兔的肺进行获取、保存,然后采用体外循环装置,建立体外肺缺血再灌注损伤模型。分3组,分别在手术前30min从耳背静脉注入生理盐水、PGE1、银杏叶提取物。结果:银杏叶提取物和PGE1均可使肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)含量升高,丙二醛(MDA)含量降低;使肺动脉压(PAP)降低,肺组织湿干重比降低;降低肺组织中的凋亡细胞数和改善肺组织病理变化。银杏叶提取物组的上述指标均优于对照组和PGE1组。结论:银杏叶提取物对肺缺血再灌注损伤有显著的保护作用。

前列素E_1对体循环动脉压的应用研究

目的 为寻找一种安全、有效 ,能使广大患者可接受的快速降压药 ,本研究对前列腺素E1 (PGE1 )进行了临床观察。 方法 本组病例共 5 0例 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄范围 1 6岁～ 70岁 ,平均 5 2 6 0岁± 1 3 2 2岁 ,其中工人 1 2例 ,农民 1 3例 ,家务 1 0例 ,公务员 1 2例 ,教师 1例 ,服务员 2例。患高血压病年限 1年～ 5年 35例 ,6年～ 1 0年 1 1例 ,1 6年～ 2 0年 3例 ,2 6年～ 30年 1例 ,入选当日未用降压药 ,给PGE1 0 84ug min速度输入 ,用药中进行血压、脉搏、呼吸、心电图、血氧饱和度监测并记录。 结果 收缩期血压、舒张期血压、脉压、脉率、呼吸、血氧饱和度用药后较用药前均有所改善 ,经统计学处理P <0 0 0 5 ,有高度显著性。PGE1 能明显降压 ,改善血氧饱合度 ,减慢脉率 ,作用持续时间长 ,未见明显副作用 ,对高血压伴有心绞痛、头痛、室性心律失常者亦有效。 结论 该药疗效可靠、安全、很有推广价值。

前列地尔治疗脑出血后肺血栓栓塞症的研究

目的观察前列地尔注射液(商品名凯时)治疗脑出血后并发肺血栓栓塞症(PTE)的疗效及安全性。方法对确诊的10例脑出血后PTE的患者,给予前列地尔注射液10μg/d静脉滴注,连续14d为1个疗程。结果6例显效,3例有效,1例无效。治疗过程中未出现明显不良反应。结论前列地尔注射液是治疗脑出血后并发PTE的安全有效的药物。

前列地尔脂微球注射液治疗糖尿病神经损害及皮肤溃疡52例

目的:观察前列地尔脂微球注射液(Lipo PGE_1,商品名凯时)与前列地尔粉针剂(PGE_1)在糖尿病神经损害及皮肤溃疡治疗中的临床疗效和安全性。方法:糖尿病伴有神经损害及皮肤溃患者102例,其中使用LipoPGE_152例,PGE_150例,使用方法:Lipo PGE_1 10μg静脉推入,qd;PGE_1 100ug加入500mL生理氯化钠溶液静脉点滴,qd,均用药2-4周。结果:Lipo PGE_1组改善静息痛、感觉异常及下肢溃疡的有效率(分别为60.9%,58.3%,65.0%)均显著高于PGE_1组(分别为42.8%,45.0%,44.5%)(均P<0.01),经皮氧分压测定末梢循环血量、血氧分压明显增高,正中神经和腓神经的MCV和SCV明显改善,但不良反应发生率和程度明显小于PGE_1组。结论:Lipo PGE_1治疗糖尿病神经损害及糖尿病皮肤溃疡疗效肯定,不良反应小。

口服缬沙坦(Valsartan)前后阴茎海绵体血液生化研究

目的 :通过阴茎海绵体血生化指标的检测 ,探索缬沙坦 (Valsartan)在阴茎海棉体平滑肌中的作用。方法 :选取 5 6例勃起功能障碍病人 ,给予缬沙坦口服两个月 ,前后血气分析及血 No含量测定 ,所有病例均分为 1)前列腺素E1 尿道给药 +缬沙坦 (n=15 ) ,2 )安慰剂 +缬沙坦 (n=2 0 ,3)前列腺素 E1 尿道给药 +安慰剂 (n=2 1)三组进行对比。结果 :(1)三组病人阴茎海绵体血液 No含量接受实验前后均有明显变化 ,而前列腺素 E1 尿道给药 +缬沙坦组作用效果优于其他两组。 (2 )血气分析方面 :两种药物使用前后对比 ,PO2 及 O2 Sat均存在显著性差异 ;前列腺素 E1 尿道给药+安慰剂 ,安慰剂 +缬沙坦使用前后 p H值无显著差异 ,而前列腺素 E1 尿道给药 +缬沙坦 ,前后有显著性差异 ,而这两种制剂效果之间相比 ,p H,PO2 值之间存在显著性差异 ,O2 Sat值之间无显著性差异。结论 :前列腺素 E1 尿道给药 +缬沙坦联合使用可成为一良好的 No供体 ,而 No可导致阴茎海绵体平滑肌舒张 ,血流增加 。

促肝细胞生长素联合前列腺素E_1治疗慢性乙型重型肝炎疗效观察

目的探讨促肝细胞生长素(PHGF)联合前列腺素E1(PGE1)在慢性乙型重型肝炎中的疗效。方法60例慢性乙型重型肝炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用PGE1、PHGF,治疗前后分别检测肝功能、PT。结果治疗30d后,治疗组显效率、死亡率、SB和PTA值分别为43.3%、36.7%、(120±102)μmol/L和(70±23)%,对照组分别为13.3%、63.3%、(202±87)μmol/L和(40±18%)。2组间显效率、死亡率、SB及PTA值差异存在显著性(P<0.01或0.05)。结论PGE1联合PHGF在治疗慢性乙型重型肝炎中有较好疗效。

前列腺素E_1对人肠系膜动脉平滑肌细胞钙激活钾通道活动的影响

目的 :探讨前列腺素E1 (PGE1 )对人肠系膜动脉平滑肌细胞钙激活钾通道 (KCa)活动的影响。方法 :选择因消化道疾病手术而无血管病变的患者的肠系膜动脉小分支 ,用酶消化法获得单个平滑肌细胞 (SMC) ,应用膜片钳技术观察PGE1 对KCa的影响。结果 :在内面向外膜片下 ,PGE1 可使KCa开放概率 (Po)增加 ,平均开放时间 (To)延长 ,平均关闭时间 (Tc)缩短 ,并增大单通道电流幅值。结论 :PGE1 激活KCa,增加K+ 外流 ,引起细胞膜超极化从而舒张血管。

前列腺素E_1脂微球与米力农在治疗老年肺心病心力衰竭中对比研究

目的 :比较前列腺素E1 脂微球(LipoPGE1凯时)与米力农对老年肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法 :对86例老年肺源性心脏病心力衰竭,随机分为LipoPGE1 组和米力农组,予以LipoPGE110μg/d静脉推注 ,疗程14天 ,米力农2.5mg/d静脉推注及7.5mg/d静脉滴注,疗程7天观察效果。分析老年肺源性心脏病心力衰竭治疗前后肺动脉压力(PASP)、氧分压(PaO2) 二氧化碳分压(PaCO2)、心脏指数(CI)、全血比粘度、全血还原粘度、血浆比粘度、红细胞压积、血沉方程K值变化 ,结果 :LipoPGE1 组PASP由治疗前 (6.56±0.63)mmHg显著下降至 (4.44±0.52)mmHg(P<0.01),米力农组PASP由治疗前(6.51±0.63)mmHg显著下降至(4.41±0.33)mmHg(P<0.01),LipoPGE1组和米力农组均能使CI显著增加(P<0.05),且LipoPGE1 组治疗后全血比粘度、全血还原粘度、红细胞压积显著降低(P<0.01) ,PaO2 明显上升(P<0.01)结论 :LipoPGE1 组和米力农组对老年肺源性心脏病心力衰竭疗效显著 ,均有明显降低PASP,提高CI作用。

前列腺素E_1对小儿重症肺炎肺动脉高压影响的临床研究

目的: 探讨前列腺素E1 (PGE1 ) 对小儿重症肺炎肺动脉高压的影响, 为临床使用PGE1 辅佐治疗重症肺炎、防治肺炎并发心力衰竭提供科学依据。方法: 将40例临床诊断为重症肺炎合并心力衰竭、经彩色多谱勒超声心动图检查存在肺动脉高压而无先天性心脏病等其他可引起肺动脉高压疾病的患儿随机分为观察组及对照组各20例, 观察组在重症肺炎合并心力衰竭常规治疗的基础上, 加用微注泵持续静脉缓慢注射PGE1 50ng/kg·min, 治疗3d; 对照组只进行重症肺炎合并心力衰竭的常规治疗。结果: 观察组治疗前的肺动脉收缩压(PASP) 为51 .42±11. 36mmHg, 治疗3d后为23 .68±5. 42mmHg, 治疗前、后有显著性差异(t=2 .86, P<0 .01); 对照组治疗前的PASP为49. 36±12 .75mmHg, 治疗3d后为46. 15±9 .36mmHg, 治疗前、后差异无显著性(t=1 24, P>0 05); 两组病例治疗前PASP无显著性差异(t=1 .16, P>0 .05), 而治疗3d后则有显著性差异(t=2 .73, P<0. 01)。结论: PGE1 可有效降低重症肺炎合并心力衰竭时的肺动脉高压, 有助于减轻右心负荷, 提高重症肺炎合并心力衰竭的抢救成功率。

前列地尔脂微球载体制剂治疗肺心病心力衰竭合并心绞痛患者的疗效

目的:评价常规治疗肺心病心力衰竭合并心绞痛加用前列地尔脂微球载体制剂(Lipo-PGE_1)的临床疗效。方法:将56例肺心病心力衰竭合并心绞痛患者随机分成两组,试验组32例,在常规治疗基础上加用Lipo-PGE_1 5μg·d^(-1),疗程平均15d;对照组24例,为常规治疗。观察各组治疗前后及组间临床表现、心功能分级、心电图、超声心动图、全血黏度、红细胞压积、血沉和血气分析的变化。结果:试验组显效19例(59.4%),有效12例(37.5%),总有效率96.9%,;对照组显效5例(20.8%),有效11例(45.8%),总有效率66.7%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。试验组治疗后全血黏度、红细胞压积、血沉、心脏射血分数和PaO_2的改善显著大于对照组(P<0.05)。结论:加用Lipo-PGE_1治疗肺心病心力衰竭合并心绞痛,比单用常规治疗疗效更明显,使用方便安全。

三尖瓣闭锁11例临床分析

三尖瓣闭锁(TA)11例(内10例发病年龄均在儿童期),据他们的临床表现和经过并参考有关文献,分析归纳出供参考的诊断特征,指出临床分型原则,并对治疗进行了简略讨论。

前列腺素脂微球制剂对1型糖尿病肾病患者尿β_2微球蛋白及尿转铁蛋白的影响

目的观察前列腺素脂微球制剂(LipoPGE1)对糖尿病肾病肾小管功能影响,探讨前列腺素脂微球制剂防治糖尿病肾病机制。方法44例无高血压、持续有微量白蛋白尿的1型糖尿病患者被随机分为前列腺素脂微球制剂治疗组和常规治疗组。结果前列腺素脂微球制剂治疗3周后患者尿转铁蛋白(THP)增加了48.1%、尿β2微球蛋白(β2-MG)减少了36.3%,而常规治疗组无明显变化。结论前列腺素脂微球制剂对糖尿病肾病的肾小管有明显保护作用。