苇茎汤与六君子汤联合西药治疗慢阻肺呼吸衰竭(机械通气)随机平行对照研究

[目的]观察苇茎汤与六君子汤联合西药治疗慢阻肺呼吸衰竭(机械通气)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签随机分为两组。对照组30例常规治疗,维持水、电解质、酸碱平衡;抗感染、化痰、解痉;西药,抗心律失常、强心、利尿等药物。有创机械通气,鼻(口)气管插管,建立人工气道,据病情调整呼吸机相关参数进行通气。治疗组30例前期:苇茎汤(苇茎60g,薏苡仁30g,瓜瓣20g,桃仁9g),水煎300mL,2剂/d,早晚口服;香丹注射液30mL+5%GS250mL、清开灵40mL+0.9%NS注射液,1次/d,静滴。后期六君子汤,人参、白术、茯苓各9g,炙甘草6g,陈皮3g,半夏4.5g,水煎100mL,1剂/d,早晚口服;香丹注射液30mL+5%GS250mL、参麦注射液30mL+0.9%NS250mL,1次/d,静滴。西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、VAP发生率、PIC窗出现时间、机械通气时间、机械通气后住院时间、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,有效14例,无效1例,总有效率96.67%。对照组痊愈12例,有效14例,无效4例,总有效率86.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。VAP发生率、PIC窗出现时间、机械通气时间、机械通气后住院时间改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]苇茎、六君子汤联合常规西药治疗慢阻肺呼吸衰竭机械通气效果显著,值得推广。