目的探讨品管圈活动对降低新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)相关血流感染发生率的效果.方法本院于2017年5月成立医、护、行政共同参与的品管圈活动小组,确定"降低新生儿PICC导管...目的探讨品管圈活动对降低新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)相关血流感染发生率的效果.方法本院于2017年5月成立医、护、行政共同参与的品管圈活动小组,确定"降低新生儿PICC导管相关血流感染发生率"为活动主题,选定主题后制定活动目标与计划,进行要因分析和真因验证,针对真因采取改进措施,包括更换PICC配件、规范导管接头消毒时间、修订PICC相关制度、增加PICC小组成员、改进敷料更换方法、录制视频、多团队协作减少新生儿PICC导管相关血流感染发生率.结果使用中平顶式肝素帽和凹陷式肝素帽条件致病菌检出情况比较差异具有统计学意义(P<0.05);消毒方法改善前后敷料覆盖处皮肤采样细菌检出情况比较差异具有统计学意义(P<0.05).活动前后的新生儿PICC相关血流感染发生率从7.37/1000导管日降至活动后的1.33/1000导管日.圈成员的圈能力较活动前有不同程度的提高.结论品管圈活动对降低新生儿PICC导管相关血流感染发生率效果显著;并提高了圈成员的综合素质.展开更多
目的基于路径分析模型研究胃肠肝胆外科外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter PICC)导管相关性感染的影响因素。方法回顾性分析海南省儋州市人民医院和海南西部中心医院2014年1月至2019年2月胃肠肝胆外科接...目的基于路径分析模型研究胃肠肝胆外科外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter PICC)导管相关性感染的影响因素。方法回顾性分析海南省儋州市人民医院和海南西部中心医院2014年1月至2019年2月胃肠肝胆外科接受PICC置管的5603例患者的临床资料,共发生PICC导管相关性感染256例(设为感染组),未发生PICC导管相关性感染5347例,设为未感染组。收集可能影响PICC导管感染的指标,进行PICC导管相关性感染单因素分析和logistic多因素回归分析。采用路径分析法构建模型。结果年龄≥60岁、糖尿病、盲穿法(穿刺方法)、导管维护周期有延迟、导管留置时间≥4个月、静脉炎史、导管堵管为胃肠肝胆外科发生PICC导管相关性感染的危险因素。路径分析结果显示,对胃肠肝胆外科PICC导管相关性感染的总体影响按照大小依次为:导管堵管、静脉炎史、盲穿法、导管维护周期延迟、导管留置时间≥4个月、糖尿病、年龄≥60岁。结论导管因素、年龄因素、糖尿病等为胃肠肝胆外科PICC导管相关性感染的影响因素,其中导管因素对其影响较大。展开更多
文摘目的探讨品管圈活动对降低新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)相关血流感染发生率的效果.方法本院于2017年5月成立医、护、行政共同参与的品管圈活动小组,确定"降低新生儿PICC导管相关血流感染发生率"为活动主题,选定主题后制定活动目标与计划,进行要因分析和真因验证,针对真因采取改进措施,包括更换PICC配件、规范导管接头消毒时间、修订PICC相关制度、增加PICC小组成员、改进敷料更换方法、录制视频、多团队协作减少新生儿PICC导管相关血流感染发生率.结果使用中平顶式肝素帽和凹陷式肝素帽条件致病菌检出情况比较差异具有统计学意义(P<0.05);消毒方法改善前后敷料覆盖处皮肤采样细菌检出情况比较差异具有统计学意义(P<0.05).活动前后的新生儿PICC相关血流感染发生率从7.37/1000导管日降至活动后的1.33/1000导管日.圈成员的圈能力较活动前有不同程度的提高.结论品管圈活动对降低新生儿PICC导管相关血流感染发生率效果显著;并提高了圈成员的综合素质.
文摘目的基于路径分析模型研究胃肠肝胆外科外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter PICC)导管相关性感染的影响因素。方法回顾性分析海南省儋州市人民医院和海南西部中心医院2014年1月至2019年2月胃肠肝胆外科接受PICC置管的5603例患者的临床资料,共发生PICC导管相关性感染256例(设为感染组),未发生PICC导管相关性感染5347例,设为未感染组。收集可能影响PICC导管感染的指标,进行PICC导管相关性感染单因素分析和logistic多因素回归分析。采用路径分析法构建模型。结果年龄≥60岁、糖尿病、盲穿法(穿刺方法)、导管维护周期有延迟、导管留置时间≥4个月、静脉炎史、导管堵管为胃肠肝胆外科发生PICC导管相关性感染的危险因素。路径分析结果显示,对胃肠肝胆外科PICC导管相关性感染的总体影响按照大小依次为:导管堵管、静脉炎史、盲穿法、导管维护周期延迟、导管留置时间≥4个月、糖尿病、年龄≥60岁。结论导管因素、年龄因素、糖尿病等为胃肠肝胆外科PICC导管相关性感染的影响因素,其中导管因素对其影响较大。