血液病患儿PICC导管相关性血栓的原因分析及护理对策

目的分析血液病患儿经外周静脉置入中心静脉导管PICC发生血栓的原因,研究对应的护理对策。方法选择我院2021年1月—2023年12月243例置管患儿中10例并发血栓的患儿作为研究对象,收集分析PICC导管相关性血栓发生的影响因素并制定有效措施。结果并发PICC导管相关性血栓的10例患儿,原因有自身因素、操作因素、疾病因素、导管因素、药物因素、治疗因素、认知不足等诸多因素。经过针对性治疗均已治愈。结论临床工作中多种原因会导致PICC导管相关性血栓的发生,提前做好评估并采取有效措施,可预防血栓发生;出现血栓时及时准确的对症处理,可以有效治愈血栓,减少患儿的痛苦。

PICC导管相关性血栓风险评估工具研究进展

对国内外经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓风险评估工具的概况、应用及效能等方面进行综述,总结并分析了国内外评估工具目前的不足之处及未来的研究方向,为PICC导管相关性血栓评估工具的选择提供依据。

肿瘤患者PICC导管相关性血栓形成的相关因素及护理探析

对肿瘤患者在PICC导管中相关性血栓的形成因素以及具体的护理措施进行探讨和分析。方法 于2020年3月-2021年5月这段时间内我院收治的肿瘤患者对象进行研究,患者们均为PICC导管的肿瘤患者,在获取患者及其家属的同意后,严格按照医院伦理委员会的批准要求,开展此研究报告。实验总共选取了80例患者,对这些肿瘤患者的基本信息资料和病情进行收集和分析,分析这些患者在进行PICC导管治疗过程中影响其血栓形成的因素,并分析这些因素之间有没有联系性。结果 在单因素分析下,可以发现患者在进行PICC导管治疗过程中会因为患者的年龄情况形成血栓、因为导管尖端位置情况形成血栓、因为患者的肿瘤分期情况形成血栓、因为患者活化部分凝血酶原时间情况形成血栓、因为患者的置入静脉情况形成血栓、因为患者自身的既往血栓病史情况形成血栓。在logistic回归分析模型下,可以看出相关数据情况,患者的年龄OR=2.574、患者的肿瘤分期OR=3.674、患者的置入静脉OR=3.812、患者的导管尖端位置OR=3.894、患者的活化部分凝血酶原时间OR=2.813、患者的既往血栓病史OR=2.574。以上相关指标在对比方面有着明显的出入(P<0.05),因此在统计学上也有意义。结论 患者的年龄、患者的活化部分凝血酶原时间情况、患者的肿瘤分期情况、患者的既往血栓病史、患者的导管置入静脉情况、患者的导管尖端位置导致会导致患者发生血栓。作为相关医护人员,必须要了解并密切观察患者的实际情况,利用科学合理方式进行干预,有效防止血栓发生。

经皮穴位电刺激联合上肢功能锻炼预防肿瘤病人PICC导管相关性血栓的疗效评价

目的:探讨经皮穴位电刺激联合上肢功能锻炼预防肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的导管相关性血栓疗效。方法:选择2019年1月—2020年6月在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院就诊行PICC置管的恶性肿瘤病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组和观察组。对照组置管后进行局部上肢功能锻炼,观察组在对照组基础上进行经皮穴位电刺激治疗。比较两组病人导管相关并发症发生率、凝血指标及穿刺侧腋静脉血流速度。结果:剔除脱落病例,最终观察组和对照组均纳入30例病人。置管期间观察组无PICC导管相关性血栓发生,对照组PICC导管相关性血栓发生率为13.3%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平均高于对照组,D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腋静脉最大血流速度和平均血流速度的组间效应、时间效应及交互效应均显著(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激联合上肢功能锻炼可以有效改善肿瘤PICC置管病人血液循环障碍,调整全身血液高凝状态,有效预防PICC导管相关性血栓发生。

运动锻炼方案预防PICC导管相关性血栓研究现状

检索相关文献,对预防PICC导管相关性血栓的不同运动锻炼方案,从其方式、频率与强度、开始时间、安全等多个方面进行综述,以期为PICC带管患者实施健康教育、护理干预、降低PICC导管相关性血栓的发生率提供借鉴。

PICC导管相关性血栓的研究进展

阐述PICC导管相关性血栓的概念、发生率、高发时间、相关危险因素、诊断方法和治疗措施等方面国内外研究的概况,为PICC导管相关性血栓高危人群的筛选提供临床依据,并为进一步探究PICC导管相关性血栓的防治提供参考。

PICC导管相关性血栓的护理研究进展

PICC导管相关性血栓,在高危因素与预防策略方面报道较多,专家意见较为统一,但血栓形成后的治疗与护理方面报道较为匮乏。为帮助临床护士更好的护理导管相关性血栓患者,为临床护理工作提供参考依据,针对导管相关性血栓进行综述。阐述PICC导管相关性血栓的概念、诊断方法、治疗措施、导管处理方法、肺动脉栓塞的观察与护理、抗凝治疗护理、肢体功能锻炼、血栓性静脉炎护理、臂围测量、心理护理等方面国内外研究的概况。导管相关性静脉血栓可以在抗凝治疗的同时继续保留并使用导管,不建议拔除功能良好且有使用需求的静脉导管。在血栓形成的状态下保留导管继续正常使用,使患者按计划完成疾病治疗,是目前PICC导管相关性血栓护理的重点与难点。

血液肿瘤患者PICC导管相关性血栓发生原因与预防研究进展

目前,经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)在血液肿瘤患者中应用较为普及,PICC导管相关性血栓是这类群体最常见且最严重的并发症之一,文章阐述血液肿瘤患者PICC相关性血栓的危险因素及预防策略,为降低其发生率提供参考依据。

肿瘤患者同时发生PICC导管相关性血栓和血流感染的病例分析

目的探讨2例肿瘤患者合并发生PICC导管相关性血栓和血流感染(CLABSI)的相关因素。方法选取2015年5月~2016年4月我院863例肿瘤患者PICC置管中合并发生的2例PICC导管相关性血栓和血流感染患者进行总结分析。结果 2例患者经抗凝、溶栓、全身抗感染及对症支持治疗后,感染及骨髓抑制得到控制,局部症状消退,出院后继续口服抗凝治疗,一个月后随访无特殊不适;合并发生PICC相关性血栓和CLABSI的原因可能与患者维护依从性差、自身卫生状况差、皮疹、抵抗力低下等因素有关。结论同时发生CLABSI和CRLVT是一个严重PICC导管相关并发症,发生CLABSI同时应检查有无血栓形成。临床护理工作中加强对PICC置管患者的护理应有针对性,规避以上可能的危险性因素。

乳腺癌患者PICC导管相关性血栓形成危险因素的研究

目的探讨乳腺癌患者PICC导管相关性血栓形成的危险因素。方法选取2020年6月至2021年3月进行PICC置管的乳腺癌患者,采用前瞻性观察方法,应用多普勒超声对置管侧上肢进行90天随访检查,了解乳腺癌患者PICC导管相关性血栓的发生情况,分析乳腺癌PICC导管相关性血栓形成的危险因素。结果共159例乳腺癌患者完成随访,92例(57.9%)患者发生PICC导管相关性血栓,发生时间中位数为9.50天。经单因素及多因素分析得出BMI、左上肢置管、调管次数、化疗周期、D-二聚体为乳腺癌PICC导管相关性血栓的高危因素(P<0.05)。结论乳腺癌患者PICC导管相关性血栓发生率较高,高BMI、左上肢置管、化疗周期长、D-二聚体>500 ng/mL的患者应重点关注,早期发现并及时干预,能够有效降低导管相关性血栓的发生。

护理干预对PICC导管相关性血栓发生的影响

目的探讨护理干预对PICC导管相关性血栓发生产生的影响。方法收集实施PICC置管的120例患者展开研究,随机将其分为观察组与对照组,各60例,对照组给予常规护理措施,观察组在其基础上给予针对性的护理干预,比较观察组与对照组临床护理效果。结果观察组与对照组发生PICC导管相关性血栓发生率分别为1.67%、21.67%,且观察组(95%)导管维护依从性明显高于对照组(75%),组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC置管患者实施恰当的护理干预能有效降低PICC相关性血栓发生率,提升临床护理质量,成为临床首选的护理方式。

PDCA循环法对降低PICC导管相关性血栓发生率的效果探讨

目的 探讨PDCA循环法对降低PICC导管相关性血栓发生率的效果。方法 将2013年3月~2014年12月期间64例PICC置管患者按PDCA循环应用前后分为观察组和对照组。对照组采用PICC置管护理常规进行护理,观察组采用PDCA循环管理方法对PICC置管患者进行持续性质量管理,对比分析PICC置管后导管相关性血栓形成情况。结果 实施PDCA管理模式后,患者PICC置管后相关血栓发生率较常规护理方法明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PDCA循环法使肿瘤科PICC置管后血栓形成率发生显著下降,护士加强了责任心,工作由被动变为主动,提高了护理工作质量,减少了额外医疗费用,提高了患者对护理工作的满意度。

肿瘤患者PICC导管相关性血栓形成危险因素及预防研究进展

恶性肿瘤严重危害患者的生命健康,近年的发病率及死亡率呈上升趋势。肿瘤患者的化疗及营养支持尤为重要。本文以经外周静脉置入中心静脉置管(PICC)作为研究重点,具体对导管相关性血栓(CRT)进行分析,从多个角度出发,在评估危险因素的基础上,并论述目前临床常用预防措施,指出无症状的血栓得不到筛查,以及识别早期小血栓的重要性。

肿瘤病人PICC导管相关性血栓的危险因素分析

[目的]探讨肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)导管相关性血栓(CRT)的危险因素。[方法]回顾性收集置管期间发生CRT肿瘤病人100例与同期住院置管期间未发生CRT肿瘤病人150例资料,对病人一般资料及置管资料进行单因素分析,将有统计学差异的因素赋值并纳入非条件Logistic回归模型进行分析。[结果]非条件Logistic回归分析结果显示:感染(OR=5.524,95%CI1.606~19.002)、静脉栓塞史(OR=3.926,95%CI1.247~12.364)、骨髓抑制(OR=2.247,95%CI1.115~5.243)、穿刺肢体(左上肢)(OR=1.954,95%CI1.028~3.717)、穿刺点异常(OR=2.887,95%CI1.025~8.135)是CRT的独立危险因素。[结论]对于存在危险因素的PICC置管病人应早期预防干预,降低CRT发生率,减轻病人负担。

肿瘤患者PICC导管相关性血栓形成的相关因素分析

目的探讨肿瘤患者PICC导管相关性血栓形成的相关因素。方法对1 030例PICC带管肿瘤患者进行上肢静脉超声检查并分析临床资料。结果 PICC带管肿瘤患者PICC导管相关性血栓发生率为5.44%;其中无症状血栓占76.79%,有症状血栓占23.21%。肠外营养的使用、导管相关并发症、高血压、带管时间、年龄>60岁5个因素对血栓的发生有显著影响(P<0.05,P<0.01)。结论 PICC导管相关性血栓临床表现多数无症状,PICC导管相关性血栓形成的风险因素较多,需针对风险因素进行预警管理干预,以降低其发生率。

六步上肢锻炼操降低乳腺癌化学药物治疗患者PICC导管相关性血栓发生率

目的:探讨六步上肢锻炼操对经外周静脉穿刺中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)化学药物治疗(以下简称化疗)的乳腺癌患者导管相关性血栓(catheter-related thrombosis,CRT)发生率的影响。方法:将2017年9月至2018年8月在广东省中医院乳腺科经PICC化疗的151例乳腺癌患者随机分组,其中对照组(76例)采用常规握拳锻炼方案,观察组(75例)采用六步上肢锻炼操的方式进行锻炼,分别在置管后1周、4周、8周和12周对患者贵要静脉、锁骨下静脉、无名静脉及腋静脉进行彩超检查,比较两组患者CRT发生情况。结果:观察组患者在置管后第1周、第4周及总体CRT发生率均明显低于对照组,在置管后第8周和第12周时新发CRT发生率无明显差异;在已发生CRT患者中,对照组患者CRT官腔狭窄程度明显重于观察组(P<0.05)。结论:六步上肢锻炼操可有效降低乳腺癌化疗患者PICC CRT发生率。

肿瘤患者PICC导管相关性血栓形成的相关因素及护理探讨

目的探讨肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓形成的相关因素及护理。方法以80例接受PICC置管的肿瘤患者为对象,收集患者一般资料分析影响导管血栓形成的危险因素。结果单因素分析显示年龄、肿瘤分期、置入静脉、导管尖端位置、活化部分凝血酶原时间(aPTT)、既往血栓病史与PICC导管相关血栓形成存在联系(P <0.05)。Logistic回归分析显示年龄(OR=2.573)、肿瘤分期(OR=3.682)、置入静脉(OR=3.864)、导管尖端位置(OR=3.979)、aPTT(OR=2.844)、既往血栓病史(OR=2.581)为肿瘤患者PICC导管相关血栓的危险因素(P <0.05)。结论恶性肿瘤患者PICC导管血栓的发生与年龄、肿瘤分期、aPTT、置入静脉、既往血栓病史、导管尖端位置等有关,临床需密切观察此类患者,给予针对性的干预,防止血栓的发生。

循证护理在PICC导管相关性血栓中的应用

[目的]采用循证护理方法预防经外周置入中心静脉导管(PICC)相关深静脉血栓相关并发症的护理。[方法]针对5例PICC导管相关性血栓病人的护理问题,计算机检索防止此类病人发生相关并发症的最佳实践证据,应用于该组病人并评价效果。[结果]5例病人检测的准确率为100%,肺栓塞的发生率为0,治疗计划的完成率为80%。[结论]采用循证方法提出的护理方案能有效防止PICC导管相关性血栓相关并发症的发生。

护理干预对PICC导管相关性血栓发生的影响分析

目的分析探讨护理干预对PICC导管相关性血栓发生的影响。方法在我院2016年2月至2017年6月期间收录的实施PICC置管患者中抽取100例作为分析对象,按照数字法将其分为对照组和实验组,每组50例。对照组给予基础护理,实验组给予针对性护理干预;统计两组患者的护理结果。结果实验组患者护理后的导管维护依从率优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者护理后的导管相关性血栓发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在患者实施PICC置管过程中给予护理干预,可减少PICC导管相关性血栓事件,改善护理质量。

肺癌化疗PICC导管相关性静脉血栓发生的相关危险因素分析

目的 探讨肺癌化疗中心静脉置管(PICC)导管相关性静脉血栓(CRT)发生的相关危险因素。方法 选择2021年02月至2023年03月在河南省人民医院行PICC置管化疗治疗的196例肺癌患者为研究对象,收集患者资料,并进行统计与分析,调查肺癌化疗PICC患者CRT发生情况,将发生CRT患者设为CRT组,其余患者设为非CRT组,对比两组资料,分析肺癌化疗PICC患者CRT发生的相关危险因素。结果 PICC置管化疗治疗的196例肺癌患者中发生CRT 17例(8.67%),未发生CRT 179例(91.33%)。单因素分析显示:CRT组肿瘤Ⅲ-Ⅳ期、腺癌、合并糖尿病、导管尖端位于上腔静脉上2/3、D-D水平>0.5 mmol/L比例高于非CRT组(P<0.05);两组合并高血压、年龄、穿刺部位、性别、治疗方法、置管静脉、导管留置时间、吸烟史、化疗药物、饮酒史、导管型号、身体质量指数(BMI)比较,无统计学差异(P>0.05)。经Logistic回归分析显示:腺癌(β=1.341,OR=3.825,95%CI=1.348-10.851)、合并糖尿病(β=1.508,OR=4.518,95%CI=1.621-12.592)、肿瘤Ⅲ-Ⅳ期(β=1.552,OR=4.719,95%CI=1.480-15.048)、导管尖端位于上腔静脉上2/3(β=1.332,OR=3.790,95%CI=1.366-10.513)、D-D水平>0.5 mmol/L(β=1.333,OR=3.791,95%CI=1.363-10.544)是肺癌化疗PICC患者CRT的高危因素(P<0.05)。结论 肺癌化疗PICC患者CRT发生与病理类型、合并糖尿病、导管尖端位置、D-D水平、肿瘤分期多种因素密切相关,临床需加以重视。