联合超声在老年危重症患者PICC尖端精准定位中的应用

目的:探讨ECG联合超声在老年危重症患者PICC尖端精准定位中的应用价值。方法:回顾性分析134例老年危重症患者资料,均采用PICC尖端精准定位穿刺,将采用超声辅助者纳入对照组(n=71),将ECG联合超声辅助者纳入观察组(n=63),探索ECG应用价值。结果:观察组置管时间较对照组更短、定位结果更优、穿刺出血量更少、并发症更低,对置管技术及穿刺技术更满意(P<0.05);振幅比P'/P在80%~100%时导管尖端位置最佳。结论:ECG联合超声可对老年危重症患者PICC穿刺实现精准定位,降低穿刺出血量及并发症发生率,可在P'/P值在80%~100%定位。

PDCA循环护理模式下的腔内心电定位技术在PICC置管患者中的应用效果

目的:分析PDCA循环护理模式下的腔内心电定位技术在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者中的应用效果.方法:选取2021年3月—2024年2月海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)收治的84例行PICC置管的患者,采用随机抽签法分为对照组和观察组各42例.对照组采用常规护理模式,观察组采用PDCA循环护理模式.比较两组PICC尖端定位精准率、并发症发生率、心理状态及生活质量.结果:观察组PICC尖端定位精准率高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组心理弹性量表(CD-RISC)各维度评分、简明健康调查量表(SF-36)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组CD-RISC各维度评分、SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PICC置管期间采取PDCA循环护理模式下的腔内心电定位技术,能够优化PICC尖端定位精准率,降低并发症发生率,改善患者心理健康状态,提高其生活质量.

“裂头蚴精准定位法”和“直接强化病灶切除法”治疗脑裂头蚴所致癫痫的疗效分析

目的探讨“裂头蚴精准定位法”和“直接强化病灶切除法”手术治疗脑裂头蚴,取出活虫的成功率和术后无发作率疗效的分析。方法回顾性分析2010年4月-2020年4月广东三九脑科医院收治的26例脑裂头蚴患者的临床资料,并结合相关文献进行复习。结果23例患者合并有癫痫,14例患者有明确饮用生水及食用青蛙等野味病史(53.85%)。13例患者行血清裂头蚴抗体检查,其中IgG阳性11例(84.62%);10例患者行脑脊液裂头蚴抗体检查,阳性6例(60.00%)、弱阳性2例(20.00%)。颅脑核磁共振成像(MRI)检查显示软化灶、胶质增生改变累及2个脑叶以上22例(84.62%)。“裂头蚴精准定位法组”7例,一次性手术成功抓取活虫7例。“直接强化病灶切除法”组19例,一次性手术成功抓取活虫14例(其中1例患者术中共抓取2条活虫)。术后随访最短2年,最长12年,平均(5.04±2.86)年。EngelⅠ级20例(76.92%)。成功抓取活虫组EngelⅠ级17例(85.00%),未成功抓取活虫组EngelⅠ级3例(50%)。“裂头蚴精准定位法”组EngelⅠ级7例(100%),强化病灶直接切除组EngelⅠ级13例(68.42%)。所有患者术后均未出现明显功能障碍,两组术后癫痫无发作率无明显差别(P>0.05),可能与例数较少有关。结论通过“裂头蚴精准定位法”可以精准定位裂头蚴的位置,提高裂头蚴活虫抓取成功率和术后癫痫无发作率,位于功能区附近的裂头蚴脑病,可通过术中唤醒、神经导航、三维影像后处理精准定位,在保证功能的前提下抓取活虫切除周围肉芽肿是治疗裂头蚴脑病的最佳选择,值得进一步推广应用。

基于物联网感知数据的中低压故障精准定位研判策略

本文基于物联网感知终端上传的配用电侧数据及外部信息系统接入的各类停电信息等数据资源,通过对中低压故障定位策略研究,设计研判原则和算法逻辑,并通过相应功能模块的开发,实现中低压配网故障的精准定位。最后,对上述策略研究对于支撑配网主动抢修、提升配电网供电可靠性的应用价值进行总结。

中心静脉压力波形指导耐高压注射型经外周置入中心静脉导管尖端定位的临床应用

目的探讨中心静脉压力波形指导耐高压注射型经外周置入中心静脉导管(power peripherally inserted central catheter,Power PICC)尖端定位方法在临床的应用效果。方法便利抽样法选择2015年1月至2016年2月,在徐州市中心医院住院行Power PICC置管的68例患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例,观察组应用压力传感器测定周围静脉压并使用中心静脉波形进行定位后,再行胸部X线定位,双重确认Power PICC导管尖端位置;对照组常规体表定位后置入导管,到达拟定长度后行胸部X线定位。比较两组患者的置管位置准确率、置管时间以及并发症的发生情况。结果观察组置管尖端位置准确率为97.1%,对照组为82.4%,差异有统计学意义(χ2=3.981,P<0.05);观察组操作时间(20.3±2.4)min,对照组为(24.3±4.4)min,差异有统计学意义(t=4.715,P<0.05);两组置管患者相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论应用中心静脉波形指导Power PICC置管,能够及时、准确判断导管尖端位置,可有效提高Power PICC置管过程中尖端定位的准确率。

PICC置管实时尖端定位方法的现状及进展

综述了PICC置管术中行导管尖端实时定位方法 ,包括电磁导航定位法、中心静脉压定位法、超声定位法、腔内心电图定位法及腔内心电图与导航系统综合定位法,上述方法在临床PICC置管术中进行实时定位安全有效,避免或降低了导管尖端异位的风险。笔者对不同实时定位方法进行分析阐述、整理归纳,以期为临床实践提供参考。

精准定位细分市场 Lavida家族四款新车即将上市

自从以一袭猎奇棕在成都车展全球首发亮相后,上海大众汽车Cross Lavida朗境就在广大媒体和众多消费者心中留下了深刻的印象。在大家的期待下,备受瞩目的Cross Lavida朗境即将于11月5日上市。据悉,除Cross Lavida朗境以外,Lavida品牌届时还将有另外三款新车New Lavida Sport新朗逸运动版、Gran Lavida Sport朗行运动版以及Lavida BlueMotion朗逸蓝驱技术版共同上市。它们将与现有车型New Lavida新朗逸,Gran Lavida朗行共同组成Lavida家族,一同照亮Lavida品牌之夜。

室内定位技术在公安执法办案中心的创新应用

随着执法规范化建设在全国的广泛开展,执法办案中心建设已经成为公安当前信息化建设的核心工作。为规范办案民警的执法行为,维护涉案人员的合法权利,本文针对不同警种的民警在执法办案过程中的业务需求,通过研究各主流室内定位技术的特征,结合公安部关于公安执法办案中心信息化建设的规范要求,提出运用各室内定位技术解决民警在不同应用场景中遇到的各类棘手问题。

树立精准意识,明确教学目标--以四年级上册习作单元为例

教学目标是教学的出发点和归宿。只有明确目标,才能有效地选择教学内容,科学地设计学习活动,促进学生达成“预期发展”。可以说,教学目标在教学过程中起着“牵一发而动全身”的作用。那么,怎样才能实现教学目标的精准定位呢?下面以四年级上册习作单元为例,谈谈具体的做法。

腔内心电图技术在脑卒中患者PICC尖端定位中的应用效果

目的探讨腔内心电图技术在脑卒中患者PICC尖端定位中的应用效果。方法选取2017年12月至2019年12月梧州市红十字会医院脑卒中患者80例,随机抽样将其分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理操作,观察组采取腔内心电图技术干预。观察并比较两组患者导管异位、一次性到位成功率、导管相关并发症与护理满意度。结果干预后,观察组患者导管异位率明显低于对照组,一次性到位成功率有效高于对照组,不良并发症发生率低于对照组,临床护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将腔内心电图技术应用与脑卒中患者PICC尖端定位中,可有效判断定位导管尖端位置,降低异位率且提高一次性到位成功率,同时减少导管相关的不良并发症现象,进而提高患者对临床护理满意程度。

术中超声辅助手术治疗皮层下小型海绵状血管瘤

目的探讨术中超声辅助显微手术治疗皮层下小型海绵状血管瘤的临床价值。方法回顾性分析山东省立第三医院2013-10—2017-01收治的12例皮层下小型海绵状血管瘤患者的临床资料,术中采用超声确定病变位置行开颅显微手术切除,对超声在显微神经外科手术中辅助定位病变的价值进行评价。结果 12例病变均定位准确并完全切除,并最大限度减少了对脑组织损伤,术后病理证实术前诊断均为海绵状血管瘤,术前症状均有不同程度改善。结论对于皮层下小型海绵状血管瘤的手术,术中超声辅助定位病变精确,操作简便,能够有效辅助选择最佳手术路径,减少脑组织损伤。

创新引领 精密测控 以一线施工需求推动成果创新填补技术空白

深中通道作为集“桥、岛、隧、水下互通”于一体的世界超级跨海集群工程,沉管隧道建设备受瞩目。整个项目进程中,精密测量工作发挥了至关重要的作用。通过创新引领与精密测控相融合,确保了每一节沉管的精准定位和安装,为隧道的顺利贯通奠定了坚实基础。

精准定位 细分市场 Lavida家族四款新车即将上市

自从以一袭猎奇棕在成都车展全球首发亮相后,上海大众汽车Cross Lavida朗境就在广大媒体和众多消费者心中留下了深刻的印象。在大家的期待下,备受瞩目的Cross Lavida朗境即将于11月5日上市。据悉,除Cross Lavida朗境以外,Lavida品牌届时还将有另外三款新车New Lavida Sport新朗逸运动版、Gran Lavida Sport朗行运动版以及Lavida BlueMotion朗逸蓝驱技术版共同上市。它们将与现有车型New Lavida新朗逸,Gran Lavida朗行共同组成Lavida家族,一同照亮Lavida品牌之夜。

论高校思想政治理论课建设的“高、精、尖”

"北京高校思想政治理论课高精尖创新中心"的设立,将高校思想政治理论课与"高、精、尖"联系在一起,带来了观念上的冲击和创新。可以说,"高、精、尖"是我国高校思想政治理论课建设的重要目标和标准,也是应该遵循的重要理念和原则。"高"是指"高点定位",包括"政治站位要高、目标要求要高、资源投入要高"3个方面;"精"是指"精准发力",包括"教学内容精当、教学对象精准、教学过程精细"3个方面;"尖"是指"尖端突破",包括"掌握尖端技术、养成尖锐眼光、勇做创新尖兵"3个方面。"高、精、尖"是一个有机整体,其宗旨是促进高校思想政治理论课建设的前沿性创新。

玻璃体切除术中应用光学相干断层扫描成像术的手术策略选择

目的探讨光学相干断层扫描成像术(OCT)在玻璃体切除术中手术策略选择的应用。方法回顾性病例系列研究。连续收集郑州大学第一附属医院2021年10月至2022年4月无缝整合术中OCT辅助下行玻璃体切除术的77例(82眼)纳入研究, 所有患者均获得可用于分析的术中OCT图像。记录手术医生根据术中OCT检查所做出的手术策略调整过程。结果术中做出手术策略调整者29眼(35.37%), 包括增加视网膜激光治疗18眼(21.95%)、增加剥除视网膜前膜操作7眼(8.54%)、发现并处理脱离区视网膜未完全复位2眼(2.44%)、发现并处理隐蔽性黄斑孔引起的视网膜脱离1眼(1.22%)、处理周边残余玻璃体牵引3眼(3.66%)。结论术中OCT可扩大常规OCT检查的眼底范围, 弥补术前检查的不足;能够发现显微镜直观下难以察觉的眼底病变并在处理眼底病变的过程中提供有益的手术指导。

深中通道钢壳沉管智能浇筑台车研制及应用

深中通道沉管隧道是世界首例采用钢壳混凝土复合结构的双向八车道沉管隧道,钢壳制造完成后浇筑免振捣自密实混凝土完成管节预制,其中单个标准管节隔仓数量约2 200个,混凝土用量约2.9万m^(3),非标准管节隔仓数量近2 000个,混凝土用量最大约2.5万m^(3)。隧道东侧(深圳侧)的4节标准管节和6节变宽非标准管节由S08合同段承担,在既有船坞内进行浇筑预制。该项目结合管节结构、用坞条件和自密实混凝土性能特点等自主研发混凝土智能浇筑台车,实现精准定位、智能调节浇筑速度和控制下料管与隔仓内混凝土液面高度,因地制宜形成了以浇筑台车为核心装备的智能浇筑工艺。足尺模型工艺试验和船坞内原位试验,验证了该智能浇筑台车的可行性,并且,东侧首节管节浇筑预制已成功完成。

动物的奇特本领

精准定位有“神器”,尼罗河里有一种鱼,它的尾巴上有一个能够发射电磁波的器官,背鳍上则有一个能够接收电磁波的器官,因而它能精确地感知周围动物的位置。在漆黑的夜晚,响尾蛇鼻子与眼晴之间的两小块皮肤能够敏锐地感应到红外线,因此它可以在黑暗中清晰地“看到”周围的动物。