乳腺癌患者PICC改良式置管的效果观察

目的探讨乳腺癌患者PICC置管中的难点,改进PICC置管方式,提高乳腺癌患者PICC置管成功率。方法将105例乳腺癌化疗患者随机分为观察组53例和对照组52例,对照组PICC置管后即撤出导丝,固定后X线摄片确定导管尖端位置;观察组PICC置管后将导丝尾端抽出2cm而不完全撤出导丝,导丝尾端用无菌纱布包裹固定后X线摄片确定导管尖端位置,发现异位时在X线影像电视机引导下调整PICC置管方向。结果观察组PICC置管成功率高于对照组(P<0.05)。结论观察组(改良式)PICC置管方式有助于提高乳腺癌患者PICC置管成功率。

改良式PICC导管留置长度外测尺在超声引导下经外周中心静脉穿刺置管术中临床应用

目的研究在超声引导下经外周中心静脉穿刺置管术护理中运用改良式PICC导管留置长度外测尺的价值。方法将2021年8月—2022年6月在赣州市人民医院行经外周中心静脉穿刺置管术的240例患者纳入研究,利用随机抽签法分为对照组与观察组,每组120例。对照组护理中采用传统测量方法,观察组在对照组基础上采用改良式超声引导下经外周中心静脉穿刺置管术导管留置长度外测量尺进行术前复测,对比两组患者不良情况发生风险、相关并发症发生风险、定位准确度、置管安全性、拔管率、置管后对日常生活影响程度。结果观察组整体置管前护理使用改良式PICC导管留置长度外测尺置入导管长度预判留置长度,与送入导管后术中使用心电定位技术定位导管尖端最佳位置的符合率达到94.2%,同时,减少了术中调管而导致的不良情况发生风险、相关并发症发生风险、拔管率,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组定位准确度、置管安全性明显高于对照组,且置管后对日常生活影响程度评分也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在超声引导下经外周中心静脉穿刺置管术护理中运用改良式PICC导管留置长度外测尺,可以在很大程度上提高置管前的导管留置长度判断,降低术中调整导管发生率,且外测尺简单易操作,不同能力医务人员的操作能够同质化,能有效提高定位准确度,提升置管准确性。

早产儿PICC置管长度测量方法的改良

目的:探讨改良式经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管法在早产儿长度测量中的应用效果。方法:选取80例PICC置管早产儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。观察组应用改良式PICC置管法测量长度,对照组应用常规PICC置管法测量长度,比较两组置管精准率、上腔静脉在位率与移位率、置管长度调整率和并发症发生率。结果:观察组置管精准率和上腔静脉在位率均明显高于对照组,上腔静脉移位率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管长度调整率为7.50%,明显低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良式PICC置管法应用于早产儿长度测量可提高置管精准率和上腔静脉在位率,降低上腔静脉移位率和置管长度调整率,效果优于常规PICC置管法长度测量效果。