PICC规范化培训与管理对临床置管效果及并发症的观察

目的:探讨经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)规范化培训与管理对临床置管效果及PICC相关并发症的影响。方法:选取置管信息记录完善、住院和出院间歇期均在医院维护且能全程跟踪随访到的610例患者进行回顾性分析,以接受"短期速成培训班"学员置管的患者为对照组(n=300),以接受"系统规范化培训与管理班"学员置管的患者为观察组(n=310),比较两组患者的置管效果及PICC并发症发生率。结果:两组学员PICC置管患者的一次性穿刺成功率、一次性置管成功率、操作时间和疼痛评分对比,差异均具有统计学意义(均P<0.01),两组学员PICC置管患者的导管脱出、导管堵塞、心律失常、导管相关血栓、静脉炎、穿刺点渗液及导管相关性感染发生率对比,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:系统规范化培训与管理能提高护士的PICC置管效果,减少PICC置管患者并发症发生率。

PICC规范化培训与管理对临床置管效果及并发症的影响

目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)规范化培训与管理对临床置管效果及并发症的影响。方法比较我院实施PICC规范化培训与管理前后分别收治的44例(对照组)和62例(试验组),经PICC化疗治疗的恶性肿瘤患者PICC置管效果和并发症情况。结果试验组患者一次性穿刺成功率和一次性置管成功率均明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组护士PICC操作时间明显低于对照组,置管成功后患者导管留置时间明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组患者置管后相关并发症总发生率明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论经过系统PICC规范化培训与管理后PICC置管成功情况和效果显著提升,并发症发生风险大大降低,临床应用价值较高。

CBL教学法在住院医师气道管理规范化培训中的应用

目的 评估分析以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)在住院医师气道管理规范化培训中的应用效果。方法 纳入2019年9月至2022年10月参与气道管理规范化培训的住院医师67名,按照随机数字表法将其分为2组,一组予以CBL教学法(n=34),一组予以常规教学(n=33),对比2组住院医师结束气道管理培训后的技能考核成绩、理论考核成绩、教学满意度评分。结果 2组住院医师结束气道管理培训后技能考核成绩、教学满意度评分对比,研究组[(85.26±5.14)分、(90.76±4.28)分]均高于对照组[(80.00±7.33)分、(86.82±6.76)分],差异有统计学意义(P <0.05)。2组住院医师结束气道管理培训后理论考核成绩对比,研究组为(84.44±7.97)分,对照组为(82.69±9.85)分,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 CBL教学法在住院医师气道管理规范化培训中的应用有利于提高住院医师技能水平和教学满意度,适宜进一步深入研究和广泛应用。

全病程管理在全科医师规范化培训中的实践效果研究

背景全病程管理是指“以患者为中心”的照护模式,贯穿患者的全病程整体服务体系,旨在提高患者就医满意度,改善就医体验,更好地实施疾病全程管理。全病程管理模式已在多个医学领域如精神类疾病治疗方面取得显著成效,但全病程管理教学模式运用于全科医师培训中研究较少。目的探讨全病程管理教学模式在全科医师规范化培训中的实践效果。方法2022年5月选取中南大学湘雅二医院2020级、2021级和2022级接受国家规范化培训的全科医师60名为研究对象,同时选取30名全病程管理教学导师,每名导师带教2名全科医师,即研究组和对照组全科医师各1名,以减少导师个人因素的影响,确保研究结果更客观。将2020级、2021级、2022级全科医师各级随机分成对照组和研究组,研究组运用全病程管理教学模式,对照组采用传统授课教学模式,各年级推选1名小组长。经过为期9个月(2022年7月—2023年3月)培训后从疾病诊断能力、治疗效果评价、患者管理能力、团队协作能力、自我学习能力、教学能力6个项目进行考评。同时采用自行设计的满意度问卷调查表对全科医师所负责的患者进行调查,3名患者对同一责任全科医师进行评分后取平均分。结果2020级研究组疾病诊断能力、患者管理能力、自我学习能力、教学能力评分高于对照组(P<0.05);2021级研究组疾病诊断能力、团队协作能力、自我学习能力、教学能力评分高于对照组(P<0.05);2022级研究组疾病诊断能力、患者管理能力、团队协作能力、自我学习能力、教学能力评分高于对照组(P<0.05)。满意度结果:2020级和2021级研究组沟通方式、隐私保护、制定诊疗方案/检查知情权、操作给药前解释宣教、治疗效果和操作技能、耐心答疑解惑、责任心/服务态度、廉洁行医、医疗公平公正、出院指导满意度评分高于对照组(P<0.05);2022级研究组沟通方式、隐私保护、制定诊疗方案/检查知情权、操作给药前解释宣教、治疗效果和操作技能、耐心答疑解惑、责任心/服务态度、廉洁行医、礼仪着装、出院指导满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论全病程管理教学模式带教的全科医师在疾病诊断能力、患者管理能力、团队协作能力、自我学习能力、教学能力项目均有优势,患者对接受全病程管理培训的全科医师在沟通方式、隐私保护、制定诊疗方案/检查知情权、操作给药前解释宣教、治疗效果和操作技能、耐心答疑解惑、责任心/服务态度、廉洁行医、出院指导方面满意度也更高。

心电图病例全程管理大数据在住院医师规范化培训中的应用

利用大数据分析全程医疗管理复杂危重心电图病例在住院医师规范化培训中的应用价值。方法 选取相关科室轮转的50名规培生随机分为试验组(基于复杂危重心电图病例全程管理大数据分析的心电图教学模式)和对照组(传统教学模式)各25名。对比两组规培生出科综合考试成绩、自我评价效果以及教学满意度。结果 试验组住培学员的出科综合考试成绩、自我评价效果以及教学满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 心电图病例全程管理大数据分析系统的心电图教学模式应用在住院医规范化培训中可提高规培生出科综合考试成绩与教学满意度。

基于精细化管理的医院行政管理人员规范化培训轮转实践研究

目的探究基于精细化行政管理的公立医院行政管理人员规范化培训轮转实践效果。方法选取2019年1月—2023年7月河南省人民医院新入职行政管理人员40名为研究对象,按入职时间分为实施前(2019年1月—2020年12月年入职行政管理人员)、实施后(2021年1月—2023年7月的新入职行政管理人员),各20名。实施前给予常规规范化轮转培训,实施后给予基于精细化行政管理规范化轮转培训。比较实施前后综合能力评价、综合能力得分与满意度的差异。结果实施后知识结构、工作态度、岗位适应性、沟通能力、执行力、团队合作、综合评价评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后知识结构、工作态度、岗位适应性、沟通能力、执行力、团队合作、综合评价均优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后总满意度优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于精细化行政管理规范化轮转培训运用于公立医院行政管理人员培训实践中具有较好价值,可有效改善行政管理人员综合能力得分,提升综合能力评价,提高管理人员满意度。

数字化轮转平台在住院医师规范化培训及教学管理中的应用

数字化轮转平台是专门为住院医师规范化培训过程管理中的轮转排班、住院医师管理、师资管理、数字化轮转记录、教学工作量统计、培训质量反馈等内容量身定制的信息系统。数字化轮转平台紧紧围绕住院医师规范化培训的各项教学内容展开,不仅贯穿并保证了住院医师规范化培训的全流程,也使得教学医院的培训和管理工作更加规范化、具体化、标准化。该平台的应用有利于住院医师规范化培训工作科学、高效地实施,从而达到全面提升医院信息化和精准化管理水平的目标。

六西格玛管理方法在放射科住院医师规范化培训教学质量管理中的应用

目的 本研究旨在探究六西格玛管理方法在放射科住院医师规范化培训(简称住培)教学质量管理中的应用,以期达到提升住院医师临床水平、提高其专业理论知识和实际应用能力、提升指导医师对住院医师工作满意度的目的。方法 选取2020年8月—2021年7月在武汉大学人民医院(简称该院)放射科的住院医师20名作为对照组,收集年度考核成绩,包括理论考试及阅片技能考试成绩,对指导医师和住院医师进行问卷调查,通过六西格玛管理模式对影响教学质量的原因进行调查、分析、总结,并制定改进措施。选取2021年8月—2022年7月在该院放射科的20名住院医师为观察组,采用六西格玛管理,以相同的方式收集数据,分析两组住院医师的理论和阅片技能考试成绩,以及指导医师对住院医师的工作满意度。结果 在放射科住院医师临床教学中应用六西格玛方法后,住院医师在理论和阅片技巧考核中的表现和指导医师对住院医师的满意度都显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 六西格玛管理方法在放射科住培教学质量管理中的意义重大,提升放射科住培教育质量和教育水平,住院医师的学习效果大幅提高。作为一种新的教育模式,六西格玛管理方法具有巨大的推广和运用价值,这为教学医院的临床教学工作开展提供了新策略。

肿瘤专科医院等级评审视角下住院医师规范化培训档案管理的实践与探索

目的探索肿瘤专科医院等级评审中住院医师规范化培训(简称住培)档案管理的实践经验,以期为其他医疗机构迎接医院等级评审提供借鉴参考。方法系统解读《浙江省肿瘤专科医院等级评审标准》中的住培条款,详细介绍浙江省肿瘤医院住培条款档案准备的内容及现场迎评情况,总结该院住培档案管理工作中的思考和建议。结果该院住培档案齐全规范,助力医院顺利通过浙江省第4周期肿瘤专科医院等级复评,主要得益于以医院等级评审为契机,提高档案管理的意识和水平;以档案管理规范为理念,加强文件材料的收集和整理;以协同单位轮转为补充,确保档案资料的齐全完整;以现代信息技术为支撑,推进住培档案的信息化建设;以档案服务功能为根本,深化档案资源的开发和利用。结论作为住培过程中形成的具有保存价值的历史记录,住培档案是基地管理能力和实效的直观反映,为医院全面质量提升和等级评审提供有力支撑。

PDCA循环在住院医师规范化培训档案管理中的应用策略研究

1引言住院医师规范化培训档案(以下简称“住培档案”)记录着住院医师的培训、考核、成长等各个方面的信息,可以说是一名住院医师三年住院医师规范化培训生活的缩影,涉及个人基本信息、学历学位、资格证书等基本情况,以及出科考核、年度考核、年度业务水平测试、结业考核等,还有住院医师参加教学活动和学术活动等各方面的记录。

基于基地评估视角下住院医师规范化培训档案管理的研究

档案管理在住院医师规范化培训的开展中发挥了重要作用,是住院医师规范化培训基地接受国家认定与评估时的有力材料,反映了住院医师规范化培训开展的真实情况,并逐渐成为医学教育历史传承中的关键一节,是医学教育改革成效与发展的见证。住院医师规范化培训档案的收集也可以有效提升医学教育档案的开发和利用。因此,牢抓基地评估的有利作用,以评促建,通过评估倒逼健全住院医师规范化培训档案管理机制,在不断地评估中反思医学教育管理问题,完善档案的全效管理,提升培训基地的培训质量与基地管理水平,从而助力住院医师规范化培训事业的扬帆前进。

层级管理模式在中医住院医师规范化培训中的应用效果

目的探讨层级管理模式在中医住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2022年9月威海市中医院的44名中医住院医师规范化培训学员为研究对象,按照随机数字表法分为直管组(22例)与层级管理组(22例),直管组采用常规管理方法,层级管理组采用层级管理方法,两组学员均培训6个月。比较两组的核心胜任力、病历档案库质量评分、考试成绩,核心胜任力涵盖职业素养、知识技能、患者照护、沟通合作。结果培训6个月后,层级管理组的知识技能得分[(18.55±1.10)分]、患者照护得分[(18.73±0.63)分]、病历档案库质量评分[(99.09±0.23)分]均高于直管组[(17.18±1.05)、(17.55±1.41)、(97.35±0.35)分],差异有统计学意义(P<0.01);两组的职业素养、沟通合作、考试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在中医住院医师规范化培训中应用层级管理模式,有利于中医住培学员的核心胜任力培养,可有效提高管理效率。

住院医师规范化培训过程质量管理平台应用评价

目的评价住院医师规范化培训(住培)过程质量管理平台的应用效果.方法选取我院住培师资(80名),住培学员(170名)共250名为调查对象,问卷自行设计,对使用住培过程质量管理平台的师资及学员平台使用情况进行问卷调查.结果住培师资及学员对住培过程质量管理平台整体使用满意度评价均较高,差异无统计学意义(P>0.05),住培师资及学员对住培过程质量管理平台提升培训质量评价不一致,差异有统计学意义(P<0.05).结论住培师资及学员对住培过程质量管理平台评价高,住院医师规范化培训过程质量管理平台可提高住培过程管理工作效率和过程培训质量.

双向三级联动管理模式在新入职护士规范化培训中的应用

目的:探讨双向三级联动管理模式在新入职护士规范化培训中的应用效果。方法:采用整群抽样法选取134名新入职护士;将68名2019年新入职护士作为对照组,采用岗前培训和临床轮转的传统培训方式;将66名2020年新入职护士作为干预组,在传统培训方式的基础上应用双向三级联动管理模式开展规范化培训。分析比较两组新入职护士规范化培训结束时理论和操作成绩、床旁综合能力、核心胜任力和培训满意度。结果:规范化培训前,两组护士理论和操作成绩、核心胜任力评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);培训结束后,两组护士的理论成绩和操作成绩、核心胜任力均高于培训前(P<0.05),且干预组护士理论成绩、床旁综合能力、核心胜任力和培训满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:双向三级联动管理模式有助于改善新护士规范化培训满意度,提高新入职护士的临床实践能力和核心胜任力,并帮助新入职护士树立正确的专业价值观。

住院医师规范化培训档案管理的难题与解决对策

在医疗领域,住院医师规范化培训是提高医疗服务质量的重要手段,其中,档案管理是保证培训效果和质量的关键环节。然而,在实际操作中仍存在多重难题,如缺乏完善的管理制度、重视度不足、专业能力弱和资金缺口问题等。针对这些问题,文章提出建立完善的档案管理制度、提升对档案管理的重视度、提升管理能力和保障必要资金等对策,以优化规范化培训档案管理。

以教师为导向的小组式自我管理模式在全科住院医师规范化培训中的效果

目的 观察以教师为导向的小组式自我管理模式在全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取2016~2021年在我院参加全科住院医师规范化培训的全科医师120名,入培时自愿选择是否加入以教师为导向的小组式自我管理培养模式,将接受教师为导向的小组式自我管理模式的60名学员设为观察组,接受常规培养模式的60名学员设为对照组,培训时间为12个月。比较教师对学员医患沟通、人文素养、基础知识、临床思维、体格检查、病历书写、综合能力的评价;发放自制的培训效果满意度调查表进行问卷调查;使用医患沟通技能评价量表进行医患沟通能力测试。结果 培训后,观察组的医患沟通、人文素养、基础知识、临床思维、体格检查、病历书写、综合能力考核评分明显高于对照组(t分别=3.26、2.98、2.97、3.13、3.69、3.01、3.12,P均<0.05);观察组在提高临床思维能力、提高理论与实践结合能力、提高主动获取知识能力、提高团队协作能力、提高临床技能和医疗服务能力、提高人际沟通能力、提高科学研究能力、提高信息与管理能力8个方面的满意度均明显高于对照组(t分别=2.90、2.43、3.02、3.11、2.89、2.94、3.33、3.57,P均<0.05);观察组学生沟通启动、信息收集、信息给予、理解患者、沟通结束评分明显高于对照组(t分别=6.38、6.01、5.77、3.74、2.16,P均<0.05)。结论 以教师为导向的小组式自我管理模式可明显提高全科住院医师规范化的培训质量。

小组式自我管理模式在全科住院医师规范化培训管理中的应用

目的 探讨小组式自我管理模式在全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取2016-2021年在该院参加全科住院医师规范化培训的全科医师160名作为研究对象;其中接受小组式自我管理培养模式的80名学员作为观察组,接受常规培养模式的80名学员作为对照组,培训时间为1年。比较2组学员对师资团队组织管理、培养模式、培训效果的满意度,以及教师对学员医患沟通、人文素养、基础知识、临床思维、体格检查、病历书写、综合能力等全科医师核心胜任力的评价;2组学员初次执业医师考试通过情况。结果 教师对观察组学员医患沟通、人文素养、临床思维、体格检查、综合能力的考核评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组学员对师资团队组织管理、培养模式、培训效果的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组学员通过率[100.00%(80/80)]高于对照组[93.75%(75/80)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小组式自我管理模式可明显提高全科住院医师规范化的培训质量。

住院医师规范化培训师资队伍能力提升路径探讨

住院医师规范化培训(简称“住培”)指导医师的综合能力和素质是培养优秀住院医师的重要保障,也是影响住培质量的关键要素。随着我国住培管理制度的不断完善,住培师资队伍能力提升最主要的途径已不仅限于师资培训,骨干师资培育计划也逐渐成为高效提升住培师资能力的创新途径。骨干师资培育计划将住培师资培养目标进行了更加细致的划分,指导医师以自身教学业绩及教学能力水平等为基础,通过开展一系列的教学活动逐步提高综合教学能力。教学管理部门组织专家通过遴选体系、培训体系、考核体系对骨干师资培育对象进行严格的三级培育体系管理,严把入口、过程、出口三个关键环节,强调过程管理和目标考核,并引入住培督导反馈机制,同时配套资助及激励政策。骨干师资培育计划的开展探索了住培师资队伍建设的新途径,对逐步分层次提升住培师资能力提供新的思路。

基于双减政策的沧州市校外培训机构规范化管理路径分析

双减政策提出后,对于教育工作是一次重要的洗礼,也让校外培训机构的管理进行了重新“洗牌”。双减政策下,校外培训机构何去何从,如何实现生存发展,这些都要求对校外培训机构实施规范化管理。本文就双减政策进行介绍,说明其对于校外培训机构带来的影响,并以沧州市为例,探究基于双减政策下的沧州市校外培训机构规范化管理路径。

医院管理人才规范化培训体系构建的实践探索

目的:构建医院管理人才规范化的培训体系,提高其综合素质、专业能力和管理水平。方法:通过确定培训对象、构建胜任力模型、匹配培养计划、制定实践方案等路径,探索构建规范化的培训体系。结果:基于管理岗位胜任力模型,初步构建了涵盖理论授课、实践训练、岗位轮转及导师辅导的规范化培训体系。结论:管理人才规范化培训体系得到有效执行并初见成效,具有一定借鉴意义。