PICU护士的职业暴露原因分析及防护对策

目的探讨PICU护士职业暴露的原因及防护对策,减少职业暴露发生。方法通过对我院PICU42名护士进行调查,分析PICU护士职业暴露的原因及防护情况。结果 PICU职业暴露的危险因素较多,应重在预防。结论 PICU护士发生职业暴露者多,应加强职业安全培训,全面提高PICU护士的自我防护意识,配备必要的防护用品,确保PICU护士的职业安全。

PICU护士气道吸引循证护理实践现状及其影响因素分析

目的:调查与分析PICU护士气道吸引循证护理认知和行为现状及其影响因素。方法:2016年6~12月,采用方便抽样法,通过自行设计的问卷对江苏省南京市、苏州市、徐州市三家三级甲等医院123名PICU护士进行调查。结果:PICU护士气道吸引循证护理认知得分为(6.66±1.37)分,其中得分最低的3项内容为吸痰管管径选择、操作前是否滴注生理盐水、深或浅度吸引选择;循证护理行为得分为(9.45±1.80)分,其中得分最低的3项内容为气囊注气与测压、适当约束患儿、抬高床头30°~45°;影响护士气道吸引循证护理实践的前2名因素均为工作因素,包括护理人员紧缺、临床操作中易遗忘循证护理实践内容;一般人口学资料中工作年限和PICU工作年限是PICU护士气道吸引循证护理行为得分的主要预测因子,其解释量为9.4%。结论:PICU护士气道吸引循证护理认知水平有待提高,循证护理行为需进一步强化,而加强PICU专科护士队伍建设、优化护理人力资源管理有助于提升PICU护士气道吸引的循证护理实践现状。

PICU护士心理弹性及工作倦怠的相关性分析

目的分析儿童重症监护室(PICU)护士心理弹性及工作倦怠的相关性。方法用抽样法从我院选出42名重症监护室医护人员,实施工作倦怠量表和心理弹性量表调查,并实施相关性分析。结果 PICU护士的心理弹性及工作倦怠与年龄、婚姻状况、工作年限、职称及学历等有一定的相关性;不同年龄、工作年限、职称及学历的PICU护士心理弹性水平差异有统计学意义(P<0.05),而在婚姻状况方面,无显著差异(P>0.05)。PICU护士的情感耗竭、成就感降低与心理弹性水平呈负相关(P<0.05),与人格解体无相关性(P>0.05)。结论PICU护士有较高的工作倦怠发生率,这与心理弹性水平有关联性,通过开展护士心理弹性干预,对工作倦怠情况改善具有促进作用。

PICU护士体外膜肺氧合技术相关知识水平、培训现状调查及需求分析

目的调查儿科重症监护病房(PICU)护士体外膜肺氧合技术(ECMO)相关知识水平、培训现状及需求。方法采用便利抽样法,于2022年6月-7月选取河南省3所三级甲等医院的116名PICU护士为研究对象,采用ECMO相关知识调查问卷和培训需求调查问卷进行现状调查。结果回收有效问卷116份(87.22%),PICU护士ECMO相关知识水平评估中,体外膜肺氧合基本生理、体外膜肺氧合建立、体外膜肺氧合患者俯卧位通气、体外膜肺氧合患者管道护理、体外膜肺氧合患者营养支持、清醒体外膜肺氧合、并发症预防与处理维度得分率处于较低水平。116名PICU护士均参加过ECMO培训,其主要培训方式为不定期培训。多数情况下无具体培训方案、培训级别多为科室、培训方式主要为理论讲解、培训后进行考核但占比较低。培训内容一般或少数情况下可以满足临床需求、多数情况下培训内容不针对护理。PICU护士ECMO培训需求得分均较高,维度得分率均超过75.00%,处于较高水平。PICU护士ECMO培训意愿中,期望的培训形式为长期系统培训,期望的培训方式为理论讲解或案例分析,培训频率为2周1次,培训达到的目标为提高专科护理能力或增加专业知识占比较多。结论PICU护士ECMO相关知识水平较低,针对护士的培训现状不佳,且护士的培训需求和培训意愿均较高,临床应对PICU护士的培训需求和意愿开展相关的培训,提高PICU护士专业知识及技能水平。

PICU护士对无创呼吸机上机患儿沟通需求感知现状调查

目的:调查儿科重症监护病房(PICU)护士对无创呼吸机上机患儿沟通需求感知现状,分析其影响因素,以期为改进PICU无创通气患儿的护理提供参考依据。方法:选取2021年9月-2021年10月湖南省4所医院PICU护士为调查对象,采用机械通气病人沟通需求调查表通过网络途径对各医院PICU护士进行调查。结果:共回收有效调查问卷166份。PICU护士对无创呼吸机上机患儿沟通需求感知总分为(60.78±12.67)分,各维度中得分最高的维度为生理需要维度。多因素分析显示,工作年限、生育状况、护患沟通培训是PICU护士对无创呼吸机上机患儿沟通需求感知的影响因素(P<0.05)。结论:PICU护士对无创呼吸机上机患儿沟通需求感知处于中等偏下水平,尤其是工作年限较少、未生育以及未参加过护患沟通培训的护士。

PICU护士压力源分析及对策

针对护士工作压力源,采取有效应对措施,减少不良情绪,维护身心健康,提高工作效率。

三甲医院PICU护士应急能力现状及其影响因素

目的调查儿童重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)护士应急能力现状并分析其影响因素,以期为护理管理者制定提高PICU护士应急能力的干预措施提供参考。方法采用便利抽样法,选择湖南省5所三级甲等医院的310名PICU护士作为研究对象,采用一般资料调查表、护士应急能力自评量表等进行问卷调查。结果PICU护士的应急能力总分为(163.94±6.10)分。结果显示,性别、文化程度、职称、领悟社会支持和心理负荷进入回归方程(P<0.01),可解释总变异的69.8%。结论310名PICU护士的应急能力处于中等偏高水平,男性、硕士及以上学历、领悟社会支持水平高、心理负荷轻的PICU护士的应急能力水平更高。护理管理者可通过减轻PICU护士的心理负荷,提高其领悟社会支持水平和应急能力水平,稳定PICU护理人才,提高PICU护理服务质量。

儿科评估三角对PICU护士预见性思维和抢救协作能力的影响

目的探讨在危重症患儿抢救护理中,应用儿科评估三角(pediatric assessment triangle,PAT)抢救评估流程对PICU(儿童重症监护室)护士预见性思维和抢救协作能力的影响。方法将PICU 33名临床重症护士纳为研究对象,采用自身对照研究方法,2023年1—6月对照期实施常规医护抢救评估,7—12月干预期实施基于儿科评估三角的救护理念,比较两期临床重症护士抢救评估流程执行时间、批判性思维能力和抢救效果。结果干预期护士病情评估平均耗时为(4.93±1.20)min,明显短于对照期的(7.20±0.82)min,且差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,医护人员在危重症患儿早期识别能力、病情变化评估能力、预见性正确分析判断能力、抢救配合能力得分上均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PICU抢救评估过程中,以儿科评估三角为基础,能有效缩短评估过程实施时间,提高评估效率,有利于培养护士预见性思维和提高其抢救协作能力,值得在临床推广使用。

病情识别及干预课程在PICU专科护士核心能力中的应用研究

目的探讨急危重患儿的病情识别及干预课程对提高PICU专科护士核心能力的应用效果。方法选取2016年1-12月我科的37名PICU专科护士,通过查阅书籍、参考文献、咨询专家及对PICU医护人员的访谈自行设置培训课程进行短期的培训。于培训前后对护士进行理论和情景模拟考试与考核,并调查医生对护士病情识别与干预能力的满意度。结果培训后护士的平均理论成绩为(85.03±2.05)分,高于培训前的(80.57±2.94)分;培训后的平均情景模拟成绩为(85.16±1.59)分,高于培训前的(79.30±4.30)分;培训后的专科护士的核心能力自评分和他评分均高于培训前;医生对护士病情识别与干预能力的满意度由78.38%上升至97.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急危重患儿的病情识别及干预课程能有效地提高PICU专科护士的核心能力,使护士更好地胜任临床工作。

儿科重症监护病房护士负性心理的正念训练干预及评价

目的探讨正念训练对儿科重症监护室(PICU)护士的心理影响。方法以PICU全体护士32人为研究对象,采用SCL-90症状自评量表分别对正念训练干预前、干预4周末、干预8周末进行心理健康水平测评,分析正念训练干预效果。结果 SCL-90症状自评量表测评显示,护士接受正念训练干预后,在躯体化、强迫症状、抑郁和人际关系敏感等因子得分均低于干预前。结论正念训练对PICU护士负性心理有改善,应建立一套较为完整的正念训练流程,以利长期对PICU护士进行心理干预,促进其心理健康。