锁定钢板治疗56例胫骨远端Pillon骨折的临床疗效观察

目的:探讨锁定钢板治疗胫骨远端Pillon骨折的临床效果。方法:选取2008-2012年在本院治疗106例胫骨远端Pillon骨折病例,将患者随机分为观察组和对照组,对照组予以普通钢板固定,观察组予以锁定钢板治疗,比较两组治疗后的临床效果和并发症发生情况。结果:对照组的优良率为82%,并发症的发生率为34.0%,观察组优良率为96.4%,并发症发生率为8.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板治疗胫骨远端Pillon骨折临床效果满意,愈合快,固定稳定,关节炎发生率低。

60例Pillon骨折护理体会

探讨Pillon骨折术前、术后护理措施的临床意义及对促进康复、减少术后并发症的重要影响。对60例Pillon骨折患者进行了序贯式护理,包括心理、生理,术前、术后护理,康复指导等,有效地预防了并发症的发生,提高了医疗、护理质量。

Pillon骨折手术治疗的几点体会

目的探讨Pillon骨折治疗临床体会。方法回顾性分析5例Pillon骨折患者的临床资料。结果无患者出现创伤性关节炎。结论关键在于骨折解剖复位,可靠的内固定,充分植骨,术后早期功能锻炼。

前路L型锁定钢板在PILLON骨折患者中的应用效果

目的:探究前路L型锁定钢板在PILLON骨折患者中的应用效果。方法:选取怀集县人民医院2016年9月至2018年4月收治的121例PILLON骨折患者,依据治疗方法的不同,分为观察组(n=61)、对照组(n=60),分别应用前路L型锁定钢板治疗、传统钢板加压固定治疗,观察治疗效果。结果:观察组患者术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均少于对照组;术后,观察组患者踝关节功能评分高于对照组;观察组患者的治疗总有效率为96.72%,高于对照组的80.00%;观察组患者的并发症总发生率低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:对PILLON骨折患者应用前路L型锁定钢板治疗,术中出血量较少,术后愈合较快,踝关节功能恢复较好,并发症较小。

胫骨远端Pillon骨折术式设计及临床效果分析

目的探讨胫骨远端Pillon骨折手术治疗的最佳方法和最佳治疗时机。方法回顾性分析2003年9月至2011年9月期间我院收治的39例胫骨远端Pillon骨折患者的临床资料。根据Ruedi-Allgower分型:Ⅱ型21例,Ⅲ型18例;开放性骨折10例,闭合性骨折29例;合并伤:腓骨骨折22例、脊柱骨折3例、距骨骨折1例、跟骨骨折2例、髋关节及骨盆骨折2例、其他部位骨折1例。39例胫骨远端Pillon骨折患者均行手术治疗。结果根据Mazur等制定评分系统进行评定:优20例、良10例、可6例、差3例。总优良率76.9%。术后2例患者并发轻度脂肪液化,1例发生严重创伤性关节炎。结论临床中胫骨远端Pillon骨折治疗的关键是手术前要制定详细周密的计划,手术时机要把握准确得当。只有根据不同的骨折情况,运用不同的手术方式,区别对待,因人而异,才能取得良好的手术效果,同时可以最大限度地减少并发症。

中药熏洗治疗pillon骨折术后骨折病51例

目的:通过观察中药熏洗治疗pillon骨折术后骨折病的临床疗效,为治疗pillon骨折术后骨折病寻更优的治疗方法。方法:将51例跟痛症患者给予中药伤科外洗方熏洗方治疗,治疗期4周。结果:通过治疗,51例患者治愈19例,好转30例,无效2例,总有效率96.08%。结论:中药熏洗pillon骨折术后骨折病疗效肯定。

延期切开复位内固定治疗Ⅱ、Ⅲ型Pillon骨折

目的探讨采用延期切开复位内固定治疗胫骨Pillon骨折的临床疗效。方法1998年至2008年，利用跟骨牵引行骨折临时固定，待伤后7到13天，平均10．2天。局部软组织损伤恢复后行切开复位内固定治疗胫骨Pillon骨折Ⅱ、Ⅲ型32例，根据踝关节评分和影像学两方面进行疗效评价。结果全部病例获得回访。根据Teeny踝关节功能评分优良率78．1％。21例患者踝关节X线片有不同程度的退行性改变。但退变程度与临床评分无明显相关性。结论采用延期切开复位内固定的方法治疗胫骨Pillon骨折可获得良好踝关节功能。

胫骨pillon骨折的内固定治疗50例探讨

目的探究胫骨Pillon骨折手术治疗中的内固定选择和治疗时机。方法总结近10年该院收治的50例胫骨远端Pillon骨折患者的临床资料,50例胫骨远端Pillon骨折患者中根据Ovadia和Beals分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型27例,Ⅳ型18例,Ⅴ型2例;所有患者均行手术治疗。结果 50例胫骨远端Pillon骨折患者中开放伤10例,闭合伤40例。合并伤:颅脑外伤4例,胸腹部外伤6例,其他部位骨折7例。手术治疗后,根据1984年Olerud-Molander提出的踝关节症状和功能评分标准:其中43例效果优良、5例效果一般、2例为差。结论临床中胫骨Pillon骨折治疗的关键是手术时机的把握准确得当,根据不同的骨折类型,运用合适的内固定去治疗骨折,手术要确保关节面平整,才能取得优良的手术效果,同时可以最大限度地减少并发症。

锁定钢板和普通钢板治疗胫骨远端Pillon骨折的效果及安全性研究

目的探讨锁定钢板和普通钢板对胫骨远端Pillon骨折的治疗效果及安全性。方法选择我院2011年4月至2014年2月期间收治的60例胫骨远端的Pillon骨折患者并随机分为实验组38例和对照组22例,实验组患者采用锁定钢板进行固定,对照组患者采用普通钢板进行固定,对比观察两组患者的治疗效果以及并发症情况。结果实验组患者的优良率为97.4%,对照组为72.7%,实验组患者优良率明显高于对照组患者(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率(7.9%)显著低于对照组患者(31.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板在胫骨远端Pillon骨折的治疗中效果显著,且具有较高的安全性。

胫骨远端Pillon骨折手术治疗的临床体会

目的探讨胫骨远端Pillon骨折手术治疗的临床疗效评价。方法选取118例胫骨远端Pillon骨折患者,对其资料进行整理和分析。结果根据Johner-Wruhs评分对疗效进行评定:优103例、良13例、差2例。术后2例患者发生严重创伤性关节炎。结论胫骨远端Pillon骨折治疗的关键是手术时机的准确与及时,并根据相应的骨折情况,确定相应手术方案,采取正确的手术治疗方式,从而在最大限度地减少并发症的同时取得更佳的临床疗效。

前路L形锁定钢板治疗Pillon骨折34例疗效观察

目的探讨前路L形锁定钢板治疗胫骨远端Pillon骨折的临床效果。方法将34例胫骨远端Pillon骨折患者随机分为观察组和对照组。观察组20例予前路L形锁定钢板治疗,对照组14例予普通钢板治疗,比较两组治疗后的临床效果和并发症情况。结果对照组的优良率为81.3%,并发症的发生率为31.0%;观察组优良率为97.2%,并发症发生率为8.3%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板治疗胫骨远端Pillon骨折临床效果优良,愈合快,固定牢固,关节炎等并发症发生率低。

有限切开解剖钢板内固定结合距小腿关节外固定支架治疗Ⅲ型Pillon骨折的护理观察

目的：探讨精细护理在有限切开解剖钢板内固定结合距小腿关节外固定支架治疗Ⅲ型Pillon骨折患者安全渡过手术期中的作用.方法：自2007年1月开展第1例有限切开解剖钢板内固定结合距小腿关节外固定支架治疗Ⅲ型Pillon骨折开始,对患者实施精细护理,包括术前护理、术后护理、康复指导、并发症的预防及心理护理等.结果：精细护理对患者安全渡过围术期、防止并发症、提高治疗效果至关重要.本组病例手术均获得成功,患者安全渡过围术期.随访患者8个月～2年,骨折部位全部愈合,无延迟或畸形愈合,疗效满意.结论：有限切开解剖钢板内固定结合距小腿关节外固定支架的方法治疗严重粉碎Ⅲ型Pillon骨折,具有手术创伤小、固定可靠、复位满意、并发症少、利于距小腿关节功能恢复的优点,是治疗严重粉碎Ⅲ型Pillon骨折的良好方法.精细的全方位整体护理能有效预防和减少并发症的发生,促进患者早日康复,提高满意度、治疗效果及医疗和护理质量.

前路L形锁定钢板治疗胫骨远端Pillon骨折的效果探讨

目的探讨前路L形锁定钢板治疗胫骨远端Pillon骨折的效果。方法 70例胫骨远端Pillon骨折患者随机分为两组各35例,对照组采用常规解剖加压钢板固定治疗,研究组采用前路L形锁定钢板治疗,比较两组的治疗效果及并发症。结果研究组患者的骨折愈合优良率为91.43%,显著高于对照组的65.71%(P<0.05)。研究组的并发症发生率为11.43%,显著低于对照组的28.57%(P<0.05)。结论前路L形锁定钢板治疗胫骨远端Pillon骨折效果显著,安全性较高,值得在临床推广应用。

42例PILLON骨折术后护理效果分析

目的:探讨Pillon骨折有效护理措施。方法:回顾本院收治的42例Pillon骨折患者的护理情况,对Pillon骨折护理关键进行分析。结果:全部患者均康复出院,护理效果满意。结论:高质量护理可以减少并发症的发生,改善预后。

Ⅲ型Pillon骨折手术疗效追踪研究

目的 :探讨治疗Ⅲ型Pillon骨折的手术方法选择。方法 :对采用小范围内固定加外固定架组 18例与钢板螺钉内固定组 16例治疗的两组Ⅲ型Pillon骨折病例进行对比随访观察 ,评价两种手术方法的疗效。结果 :两组经平均 18个月随访。A组平均骨折愈合时间 12周 ,无术后骨不连者 ,1例钉道感染 ;除 1例踝关节功能差外 ,其余 17例踝关节活动基本正常 ;B组平均骨折愈合时间 2 0周 ,术后骨不连 4例 ,伤口皮肤坏死钢板外露 2例 ,踝关节活动功能差 2例 ,余 14例踝关节功能基本正常。按Phillips&Shwart踝关节评分法[2 ] ,A组 5 5～ 90分 ,平均 75分 ,B组 40～ 6 5分 ,平均 5 2分。结论 :小范围内固定加外固定架治疗的疗效好 ,能明显减少伤口并发症及骨延迟愈合或骨不连 ,能提供早期的关节功能锻炼 。

Pillon骨折治疗的临床研究

目的：探讨Pillon骨折治疗方法的选择及疗效。方法：Pillon骨折56例，根据病情及临床分型进行牵引或石膏外固定9例，切开有限内固定加外固定支架14例，切开复位支撑钢板内固定33例。结果：术后随访2～7年，采用Mazur评分标准：优19例，良26例，好9例，差2例。结论：选择恰当治疗方法可获得理想的治疗效果。临床治疗应根据病情及临床分型选择合适的治疗方法，以预防并发症发生，最大限度恢复踝关节功能。

Pillon骨折的治疗分析

目的：探讨Pillon骨折治疗方法和疗效及并发症的防治。方法：本组Pillon骨折51例，根据病情及临床分型进行牵引或石膏外固定7例。切开有限内固定加外固定支架1l例。切开复位支撑钢板内固定33例。结果：术后随访2～4年，平均2．9年，采用Mazur评分标准：优17例，良23例，好8例，差3例。结论：Pillon骨折并发症多且后果严重。临床治疗应根据病情及临床分型选择合适的治疗方法，以预防创伤性关节炎、关节僵硬等并发症，最大限度恢复踝关节功能。

骨远端Pillon骨折的治疗体会

目的探析不同手术方案治疗胫骨远端Pillon骨折的临床效果。方法方便选取该院2010年1月—2016年12月期间收治的60例胫骨远端Pillon骨折患者,将其随机分为研究组和对照组,各30例,研究组以锁定钢板进行内固定治疗,对照组采取普通钢板固定治疗,比较两组治疗后的优良率及并发症发生情况等。结果研究组优良率96.67%与对照组70.00%比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间(49.5±4.7)min、术中出血量(46.2±5.2)m L、愈合时间(18.4±1.2)周、石膏固定时间(17.5±4.1)d与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率6.67%与对照组30.00%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胫骨远端Pillon骨折,以锁定钢板进行内固定治疗效果确切,愈合快速,稳定性好,并发症少,值得临床推广。

外固定架结合有限内固定治疗粉碎性pillon骨折

目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pillon骨折的临床价值．方法我院自2003年～2008年，采取有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pillon骨折21例，均合并腓骨远端骨折．均采用腓骨嵴后侧切口和标：住的胫骨前内侧小切口，腓骨采用1乃管型钢板固定，胫骨远端采取有限内固定结合外固定支架固定．结果21例患者均获得随访，随访时间4～22个月．按照Mazur等制定踝关节的评分标准：优12例，良6例，可2例，无1倒出现局部感染、创口裂开、外固定针松动、骨不连、关节僵硬及关节不稳等并发症，也无1例因创伤性关节炎而行关节融合术．结论采用有限内固定结合外固定支架治疗开放性粉碎性pillon骨折能有效的减少并发症和恢复良好的踝关节功能。有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pillon骨折能减轻局部软组织的压力，避免局部皮肤坏死而引发的一系列并发症发生，具有切口小、软组织血运破坏少等优点。该方法操作简便、创伤小、复位满意、固定可靠、不影响关节功能康复，是治疗不稳定胫腓骨骨折较理想的方法之一。