复发胰腺癌和前列腺癌再放疗中脉冲式低剂量率(PLDR)调强治疗计划的设计和应用

目的:设计一种用于复发的胰腺癌和前列腺癌放射治疗的PLDR-IMRT计划。方法:选择10例复发胰腺癌和10例复发前列腺癌患者,每个计划设置10个非共面射野,采用各种优化手段使得计划满足PLDR治疗的要求。并与三维适形(PLDR-3DCRT)计划和旋转调强(PLDR-ARC)计划比较。结果:胰腺癌PLDR-IMRT计划中,每个单独的射野中PTV的平均剂量在17.6cGy到22.4cGy之间,最大剂量的范围从22.9cGy到34.8cGy。前列腺癌病例中,PTV在每个单独的射野中的平均剂量在18.8cGy到22.6cGy之间,最大剂量的范围从24.0cGy到34.7cGy。IMRT计划中危及器官的剂量大大小于三维适形计划,接近旋转调强计划。结论:在脉冲式低剂量率放射治疗中,通过优化的设计,IMRT计划相对于通常使用的3DCRT计划更有优势,在保证靶区剂量的基础上降低了危及器官受量。