C-H-N-O多硝基芳香族化合物分解热(Q_(dec))与绝热温升(T_(ad))、爆热(Q_(CO_2))、热温商(Q_(dec)/T_p)及Q_(CO_2)与Q_(CO_2)/T_(ad)之间的关系(英文)

用最小二乘法建立了C-H-N-O多硝基芳香族化合物分解热(Qdec)与绝热温升(Tad)、爆热(QCO2)、热温商(Qdec/Tp),及QCO2与QCO2/Tad之间的4个关系式。

中西医结合治疗胃肠外营养相关性胆汁淤积症60例临床观察

在我国低出生体重儿占活产婴儿的5％，由于其胃肠道消化功能及免疫功能的不成熟，需要靠胃肠外营养（parenteral nutrition，PN）来改善其生活质量。但随之而来的胃肠外营养相关性胆汁淤积症（paren-teral nutrition associated cholestasis, PNAC）是PN应用过程中的一种严重并发症，新生儿PNAC的发生率为7％-84％。

新生儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的危险因素临床研究

胃肠外营养主要是针对新生儿尤其是早产儿由于胃肠道发育不成熟或危重疾病的影响,无法达到全肠内喂养时给予的通过静脉输入营养液,从而为新生儿提供每日所需的营养物质,最大限度保证新生儿的正常生长发育,预防由于营养不足而导致的生长障碍。但由此引发的肠外营养相关性胆汁淤积PNAC则会给新生儿的成长发育造成严重威胁[1]。PNAC的机制目前尚不清楚,很可能是多因素的。为此,本研究将新生儿PNAC的危险因素做了进一步分析,现报告如下。

新生儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症的危险因素及防治进展

近年来,随着新生儿危急重症诊疗技术的不断提高,许多极低、超低体重儿、危重新生儿得以存活,其中胃肠外营养（parenteral nutrition,PN）起到了关键作用,但由此产生的并发症也日益引起人们重视,尤其是胃肠外营养相关性胆汁淤积症（parenteral nutrition associated cholestasis,PNAC）。1971年Peden VH等[1]首次在文章中提到PNAC。随着静脉营养的应用,越来越多PNAC被报道,其发病率在各文献中有很大差异（7.4%~84.0%）[2]。

天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数对早产儿肠外营养相关性胆汁淤积症的预测价值

目的探讨天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数(APRI)对早产儿肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)的临床预测价值。方法回顾性分析海南医学院第二附属医院2018年3月至2020年2月实施肠外营养治疗的极低体重早产儿132例,分为PNAC组和非PNAC组。记录肠外营养治疗后第1、2、3周直接胆红素(DB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板(PLT),计算APRI值。结果肠外营养治疗后第一周PNAC组APRI显著高于非PNAC组(P<0.05),DB、AST和PLT在两组之间无显著性差异(P>0.05);肠外营养治疗后第二周PNAC组APRI和DB显著高于非PNAC组(P<0.01),PLT显著低于非PNAC组(P<0.05),AST在两组之间无显著性差异(P>0.05);肠外营养治疗后第三周PNAC组APRI、DB和AST显著高于非PNAC组(P<0.05和P<0.01),PLT显著低于非PNAC组(P<0.01)。APRI曲线下面积为0.701,截断值取0.43,诊断效率最高,敏感度为78.6%,特异度为73.1%。结论PNAC早产儿APRI会显著升高,早期监控APRI有利于PNAC早期发现。

早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的研究进展

胃肠外营养（parenteral nutrition，PN）是指当患儿胃肠不能耐受时，使用经PN，由静脉输入各种人体所需营养素，以满足机体代谢及生长发育需要的营养支持。PN是救治早产儿和危重症新生儿的重要措施。近年来，早产儿，尤其是极低出生体重儿（very low birth weight infant，VLBWI）、超低出生体重儿（extremly low birth weight infant，ELBWI）愈来愈成为新生儿疾病谱的重要组成部分，PN的使用，为此类患儿提供了生存机会，大大降低了病死率。鉴于早产儿特殊的生理病理特征，在PN的治疗中，PN相关性胆汁淤积（parenteral nutrition—associated cholestasis，PNAC）的发生，日益受到重视。1971年，PNAC由Peden等首次报道。

极低出生体重儿肠道外营养相关性胆汁淤积的临床研究

目的研究极低出生体重儿(VLBWI)肠道外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的发生率、危险因素及预后。方法回顾分析43名接受肠道外营养(PN)超过14d的VLBWIPN相关的临床及实验室指标,并行多因素Logistic回归分析及单因素分析。结果PNAC发生率20.9％。PNAC组和无PNAC组相比,PN持续时间及全肠道外营养时间久、氨基酸及脂肪乳累计用量大、生后14d时静脉非蛋白热卡所占比例高。多因素分析显示,氨基酸累计用量及感染为PNAC发生的危险因素。随PN持续时间的延长,所有患儿结合胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)均有明显的升高,出生2周以后的血清DBIL、DBIL/TBIL、ALP及TBA水平在PNAC组与无PNAC组间差异有显著性。9例PNAC患儿中2例死亡,7例好转出院。结论感染及氨基酸累计用量为PNAC发生的危险因素。PN持续时间越久,肠道外营养成分用量越大,PNAC发生的危险性越高。动态监测DBIL、ALP、TBA对早期发现PNAC有帮助。