PPH联合硬化剂注射治疗不完全性直肠脱垂

目的评价吻合器直肠黏膜环切术(PPH)联合硬化剂直肠周围注射治疗不完全性直肠脱垂的临床疗效。方法对11例不完全性直肠脱垂行PPH术,同时用消痔灵注射液行直肠周围注射。结果全部病例术后无直肠脱垂,术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整,无水肿、无肛门失禁、无肛门狭窄、无术后大出血、无感染等并发症。结论 PPH术联合硬化剂直肠周围注射治疗不完全性直肠脱垂是一种安全有效方法。

PPH+RPH+硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂在临床中的运用

目的研究PPH(直肠黏膜环切吻合器)+RPH(内痔套扎器)+硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂在临床中的效果。方法PPH+RPH+硬化剂注射治疗。结果术后检查吻合口无狭窄,排粪造影未见直肠黏膜脱垂,随访半年,效果满意且无复发迹象。结论 PPH+RPH+硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂疗效满意,操作简便,易于推广。

内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗Ⅲ度内痔的临床效果

目的 探究内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗Ⅲ度内痔的临床效果。方法 选取2019年1月-2022年8月该院收治的Ⅲ度内痔患者100例,采用随机数表法分为对照组(50例,采用套扎术治疗)和研究组(50例,采用内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗),比较两组患者临床疗效、术后恢复相关指标、肛管静息压、肛管最大收缩压(AMSP)、痔核脱垂程度和术后并发症发生率。结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后,研究组疼痛评分、创面出血评分、痔核脱垂程度评分和肛门水肿评分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);术后,两组患者肛管静息压和AMSP较术前明显降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗Ⅲ度内痔,效果显著,可促进患者术后恢复,改善肛肠动力学状态,减轻痔核脱垂程度,安全性好。

痔上黏膜环形切除术加硬化剂注射术治疗环状混合痔38例临床观察

目的为了探讨使用吻合器行痔上黏膜环切术(PPH)加硬化剂注射术治疗环状混合痔的治疗方法及疗效。方法采用上述方法治疗混合痔38例。结果痔上黏膜环形切除术加硬化剂注射术治疗混合痔具有手术时间短、患者痛苦小、并发症少,康复快、复发率低等优点,有效率100%。结论PPH及硬化剂注射治疗环状混合等具有较好疗效,值得临床推广。

PPH加硬化剂注射治疗老年重度痔30例疗效观察

为探讨吻合器痔上黏膜环切（PPH）加硬化剂注射治疗老年性重度痔的临床疗效，对30例老年Ⅲ、Ⅳ度混合痔和环状痔进行该法治疗，术后观察其临床变化情况，评价治疗效果。30例中23例术后痔核回缩肛内，7例回缩不全，全部病例术后痔脱垂症状缓解，术后3个月脱垂痔核明显萎缩，肛垫相对均匀隆起，排便时基本不再脱出；18例术后出现不同程度的疼痛，14例出现尿潴留，3例发生术后渗血。结果表明，PPH加硬化剂注射术治疗老年性重度痔是一种疗效较好、可靠、安全的疗法。

弧形荷包PPH联合硬化注射治疗直肠前突的临床应用

为探讨弧形荷包PPH联合硬化注射治疗直肠前突的临床疗效，对以临床症状、病史、直肠指诊、排粪造影为诊断依据的27例直肠前突患者行该术式治疗。结果显示，治愈17例（62．96％）；显效7例（25．93％）；有效2例（7．41％）；无效1例（3．70％）；总有效率96．30％（26／27）。结果表明，弧形荷包PPH联合硬化注射治疗直肠前突有较好疗效。

PPH加硬化注射及肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂

为探讨有效的成人完全性直肠脱垂经肛门综合术式，对9例病人实施PPH加硬化注射及肛门紧缩术。术后随访半年至二年，无复发，无排便障碍。结果表明，使用综合术式治疗成人完全性直肠脱垂，方法简便，手术损伤小，病人痛苦小，恢复快，无后遗症，疗效确切。

PPH加硬注术治疗直肠黏膜内脱垂合并重度痔

探讨直肠黏膜内脱垂合并Ⅲ，Ⅳ度痔的手术方法。采用吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）结合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂合并Ⅲ，Ⅳ度痔患者30例。结果，痊愈11例，显效15例，有效3例，无效1例。术后不同程度疼痛17例、出血2例、黏膜下血肿1例、尿潴留13例，近期无吻合El狭窄和严重感染，远期疗效有待观察。结果表明，PPH加硬化剂注射术治疗直肠黏膜内脱垂合并Ⅲ，Ⅳ度痔是一种有效方法，手术简单、安全，住院时间短，并发症少。

PPH加硬化剂注射术及部分残留疝囊修补术治疗直肠前突的临床研究

为提高直肠前突的治疗效果，减少并发症，根据其发病机理及病理特点，采用PPH加硬化剂注射术及部分残留疝囊修补术的综合术式治疗中、重度直肠前突50例，其中中度39例，重度11例。50例均采用直肠指诊及排粪造影确诊。结果显示，痊愈24例（48．0%），显效20例（40．0％），有效6例（12．0％），有效率100％。术后随访6个月至3年，复发3例。无并发症。结果表明，该法治疗中、重度直肠前突，疗效确切，无后遗症及并发症。

PPH结合硬化注射加超声刀外痔切除术治疗混合痔的疗效观察

为探讨PPH结合硬化注射加超声刀外痔切除术治疗混合痔的临床疗效，回顾2011年8月至2012年8月江苏省中医院肛肠外科采用此法治疗的131例患者资料。结果显示，131例患者全部治愈。手术时间20～4Smin，平均28．0rain。术后肛门疼痛7例，肛缘水肿4例，大便带血7例，肛门坠胀15例，经对症治疗均缓解。平均住院时间为10d。术后随访1年，均无复发，均无肛门失禁、肛门畸形等后遗症。结果表明，PPH结合硬化注射加超声刀外痔切除术治疗混合痔疗效确切，术后并发症少，患者痛苦小，住院时间短，值得临床推广应用。

内镜下聚桂醇注射与套扎术、PPH术治疗Ⅱ、Ⅲ度痔的临床对比研究

目的探讨内镜下聚桂醇注射与套扎术、PPH术治疗Ⅱ、Ⅲ度痔的临床疗效差异。方法收集广东省佛山市禅城区人民医院2021年1月-2022年9月期间收治的Ⅱ、Ⅲ度痔的患者90例进行研究,按照不同的手术方式分为透明帽辅助结肠镜下硬化术治疗组(CAES组)、自动胶圈套扎术治疗组(RPH组)和痔上黏膜环切吻合术治疗组(PPH组),分析临床中使用透明帽辅助结肠镜下聚桂醇硬化剂注射(CAES)治疗Ⅱ、Ⅲ度痔的临床疗效、治疗情况、患者的接受度、并发症以及复发率等,并与RPH、PPH手术进行对比研究。结果观察三组手术的治疗总有效率,CAES组与RPH组比较,有统计学差异,P<0.05。CAES组与PPH组比较,无统计学差异,P>0.05;分析三组患者的临床治疗情况与患者接受度,CAES组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及住院费用均低于RPH组和PPH组,差异具有统计学意义,P<0.05。同时CAES组患者的接受度高于RPH组和PPH组,CAES组与RPH组比较,具有统计学差异,P<0.05。CAES组与PPH组比较,无统计学差异,P>0.05;分析三组患者的并发症及复发率,CAES组患者的并发症总发生率以及复发率低于RPH组,数据比较,具有统计学差异,P<0.05;CAES组与PPH组比较,无统计学差异,P>0.05。结论内镜下聚桂醇注射可精准治疗,与套扎术和痔上黏膜环切吻合术相比,具有良好的临床治疗效果,可以降低手术治疗时间,减少术中、术后出血量,并降低患者住院时间与住院费用,有较高的患者接受度,因此值得在临床中推广与应用。