乳腺癌原发灶与转移灶内ER、PR、Her-2表达的差异及其对治疗的影响

目的:探索ER、PR、Her-2在乳腺癌原发灶及转移灶内表达的差异,及其对治疗的影响。方法:用IHC方法对44例有淋巴结或者远处转移灶或者局部复发的乳腺癌患者原发灶及转移灶标本配对进行ER、PR、Her-2检测,然后分别计算二者表型的表达率以及变化率,并根据原发灶及转移灶ER、PR、Her-2表达的情况调整治疗方案用于临床治疗。结果:44例乳腺癌组织的ER、PR、Her-2在原发灶的阳性表达率分别为68.2%、61.4%、18.2%,而在转移灶中的阳性表达率分别为65.9%、63.6%、9.1%,三者在原发灶及转移灶中的阳性表达率差异均无显著统计学意义。ER、PR、Her-2在原发灶与转移灶间的总变化率分别为:25.0%(11例)、27.3%(12例)、9.1%(4例)。44例乳腺癌患者中,内分泌治疗增加12例,占比27.3%。结论:由于ER、PR、Her-2在乳腺癌原发灶与转移灶间的表达存在一定的差异,因此,对复发转移灶的受体再检查是必要的,并根据原发灶及转移灶的受体表达情况综合考虑治疗方案。

Her-2表达情况对ER/PR阴性乳腺癌预后的影响

目的分析ER/PR阴性乳腺癌患者的临床资料,探讨Her-2表达与否对ER/PR阴性乳腺癌预后的影响。方法运用Kaplan-Meier检验及Cox回归分析对我病房2007～2008年的171例ER/PR阴性乳腺癌患者的临床资料进行分析,分析探讨Her-2表达情况对ER/PR阴性乳腺癌的预后影响及相关危险因素。结果截至2011年2月,随访时间为37～51个月,中位随访时间32个月,三阴性乳腺癌与ER/PR阴性、Her-2阳性乳腺癌经过CEF方案辅助化疗后的无复发生存期分别为3.269+0.626年及3.271+0.997年,无明显差异(P>0.05);两组总生存时间分别为3.490+0.286年及3.611+0.722年,无明显差异(P>0.05);对年龄、Her-2表达及淋巴转移等因素进一步分析显示年龄及Her-2表达情况对复发无明显影响(P>0.05);淋巴转移与否是乳腺癌复发转移的独立影响因素(P<0.05)。结论三阴性乳腺癌并非较ER/PR阴性、Her-2阳性乳腺癌更高危,但淋巴结的转移情况是ER/PR阴性乳腺癌复发的独立影响因素,因而进行早期的淋巴结筛查有重要意义。

宁夏回汉856例女性乳腺癌受体ER、PR及Her-2与肿瘤特性相关性研究

目的探讨宁夏地区女性乳腺癌受体ER、PR及Her-2与民族、发病年龄、月经状态、肿瘤病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移状态、临床分期的相关性。方法采取回顾性分析,查阅宁夏医科大学附属医院2001年12月1日到2009年3月10日所有已手术乳腺癌病历856例,探索乳腺癌受体ER、PR及Her-2在回汉族、不同的发病年龄、月经状态、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移数目以及临床分期间的相关性。结果宁夏地区乳腺癌受体ER表达强度在肿瘤大小之间差异有统计学意义;乳腺癌受体PR表达强度在不同的发病年龄、月经状态以及肿瘤大小之间中差异有统计学意义。结论宁夏地区乳腺癌受体ER表达同肿瘤大小相关;乳腺癌受体PR表达强度与发病年龄、月经状态以及肿瘤大小之间相关。

ER、PR、HER-2和ki-67在乳腺粘液腺癌患者癌灶组织中的表达水平及与其病理特征的相关性

目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)与增殖细胞核抗原(Ki-67)在乳腺粘液腺癌患者癌灶组织中的表达水平及与其病理特征的相关性。方法:选择重庆市长寿区人民医院收治的89例乳腺粘液腺癌患者作为研究对象。对这些患者均进行手术治疗,术中取其病灶标本和癌旁标本,采用免疫组织化学法测定其病灶标本与癌旁标本中ER、PR、HER-2及Ki-67表达的阳性率,总结其癌灶组织中ER、PR、HER-2和ki-67的表达水平与其病理特征(包括其肿瘤直径、肿瘤分期、肿瘤分化程度和肿瘤淋巴结转移)的相关性。结果:这89例患者病灶标本中ER、PR、HER-2和Ki-67表达的阳性率分别为56%、53%、54%与57%,其癌旁标本中ER、PR、HER-2和Ki-67表达的阳性率分别为4%、5%、6%与5%。这89例患者病灶标本中ER、PR、HER-2和Ki-67表达的阳性率均高于其癌旁标本中ER、PR、HER-2和Ki-67表达的阳性率,P<0.05。对这89例患者的相关指标进行SPSS Pear son相关性分析得知,其癌灶组织中ER、PR、HER-2及ki-67的表达水平与其肿瘤直径、肿瘤分期、肿瘤分化程度和肿瘤淋巴结转移均呈正相关,P<0.05。结论:ER、PR、HER-2和Ki-67在乳腺粘液腺癌患者癌灶组织中的表达水平较高,且与其病理特征存在相关性。

ER、PR、Her-2、Ki-67在2型糖尿病合并乳腺癌患者肿瘤组织中的表达分析

目的探讨ER、PR、Her-2、Ki-67在肿瘤组织中的表达对于2型糖尿病合并乳腺癌临床诊疗的意义和价值。方法选取该院2018年6月—2020年6月期间收治的36例2型糖尿病合并乳腺癌患者和35例未合并2型糖尿病的乳腺癌患者,分别作为观察组和对照组,通过免疫组化检测,对比两组患者的ER、PR、Her-2、Ki-67表达情况以及乳腺癌分子分型。结果与对照组相比,观察组的ER阳性表达率(47.22%<71.43%)、PR阳性表达率(52.78%<77.14%)以及乳腺癌分子分型为LuminalA型的患者比例(22.22%<51.43%)、LuminalB型的患者比例(16.67%<42.86%)相对更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.304、4.618、6.119、5.510,P<0.05),而Her-2阳性表达率(63.68%>34.29%)、Ki-67阳性表达率(52.78%>28.57%)以及乳腺癌分子分型为HER2型的患者比例(27.78%>2.86%)、Basal-Like型的患者比例(30.56%>2.86%)相对更高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.222、4.304、8.737、10.057,P<0.05)。结论在2型糖尿病合并乳腺癌患者中,根据ER、PR、Her-2、Ki-67在肿瘤组织中的表达,能够了解2型糖尿病对于乳腺癌发生、进展的影响。乳腺癌患者的治疗和护理过程中,注意2型糖尿病的防治,有效控制血糖的稳定,有助于改善患者的预后。

乳腺癌发病机制的研究:胰岛素样生长因子I型受体表达与Her-2/c-erbB-2及p53的相关性

目的:评价乳腺癌胰岛素样生长因子I型受体insulin-likegrowthfac-(tor-Ireceptor,IGF-IR)与雌激素受体(estrogenreceptor,ER,)孕激素受体(progestogenreceptor,PR,Her-2/c-erbB-2,p53表达的相关性,探讨)IGF-IR作为乳腺癌治疗和预后指标的意义。方法:收集120例乳腺癌组织病理石蜡块,用免疫组织化学的方法测定IGF-IR,ER,PR,Her-2/c-erbB-2,p53的表达,将表达程度分为0,1,2,3级,2和3级为高表达。比较它们间的相关关系,用统计学方法进行分析。结果:IGF-IR的表达与ER的表达显著相关(r=0.203,P<0.05)。IGF-IR的表达与PR,Her-2/c-erbB-2,p53的表达无相关性(r=0.040～0.152,P>0.05)。结论IGF-IR的表达与ER的表达存在良好的相关性,IGF-IR可能在乳腺癌发生的内分泌系统中占有重要的地位。IGF-IR的高表达与Her-2/c-erbB-2,p53的表达无相关性,IGF-IR的高表达可能提示较好的预后。

乳腺癌HER-2基因与雌激素和孕激素受体的关系及意义

目的 :探讨HER - 2、ER和PR在乳腺癌中的表达及临床意义。方法 :免疫组织化学检测 16 7例乳腺癌组织中HER - 2、ER和PR的表达情况 ,并进行统计分析。结果 :HER - 2、ER和PR在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为 4 4 9% (75 / 16 7)、 5 3 3% (89/ 16 7)和 4 9 1% (82 / 16 7)。HER - 2表达 :在ER和PR均为阳性组HER- 2阳性表达率中低于ER和PR均为阴性组 (P <0 0 5 ) ,在有淋巴结转移组中HER - 2阳性表达率高于淋巴结未转移组 (P <0 0 5 )。结论 :联合检测HER - 2、ER和PR ,对于乳腺癌的治疗具有指导意义 ,也是判断预后的重要指标。

ER、PR、HER-2、Ki67在乳腺癌原发灶及局部复发灶中的表达差异分析

目的：分析ER、PR、HER-2、Ki67在乳腺癌原发灶及局部复发灶中的表达差异。方法：选取我院收治的80例乳腺浸润性导管癌组织标本和局部复发转移灶的标本，对其ER、PR、HER-2、Ki67进行免疫组化检测；应用FISH法对HER-2（＋＋）进行检测，并对其数据进行统计分析。结果：ER、PR、HER-2、Ki67在乳腺癌原发灶和复发转移灶中的阳性率分别为56.25%和60.00%、37.50%和51.25%、51.25%和56.25%、70.00%和65.00%，ER与Ki67、PR与Ki67、ER与PR存在相关性，其中ER与Ki67在乳腺癌复发转移灶中具有相关性；HER-2、ER、PR、Ki67变化率分别为8.75%、46.25%、37.50%、16.25%。结论：ER、PR、HER-2、Ki67在乳腺癌原发灶和复发转移灶中存在一定差异，在治疗前均应进行ER、PR、HER-2、Ki67检测从而指导治疗，以延长患者的生存时间、提高生活质量。