[^(18)F]AlF-NOTA-TATE的制备及初步临床应用

^(68)Ga-DOTA-TATE已成功应用于临床神经内分泌肿瘤的诊断,但^(68)Ga半衰期短,应用受到限制。为开展[^(18)F]AlF-NOTA-TATE的制备及临床验证,以满足神经内分泌肿瘤(NETs)患者的诊断、疗效评估等临床需求,本研究开发了一种新的柱色层纯化[^(18)F]AlF-NOTA-TATE方法,并在临床型单管多功能氟合成模块上自动化合成。同时研究[^(18)F]AlF-NOTA-TATE的脂水分配系数、体外稳定性和药代动力学,在荷NCI-H69(SSTR2阳性表达)小细胞肺癌裸鼠上行生物分布实验及PET/CT显像,并对3例NETs患者进行初步临床应用。结果表明,新的柱色层纯化[^(18)F]AlF-NOTA-TATE方法简单、合成时间短、放化纯度大于95%,乙醇含量低于3%。BALB/c小鼠药代动力学及荷瘤鼠生物分布实验结果表明,药物血液清除较快,主要通过肾脏代谢。荷瘤鼠PET/CT显像显示,SSTR阳性肿瘤特异性摄取放射性药物;初步临床应用显示,[^(18)F]AlF-NOTA-TATE在患者体内靶向性好,滞留时间较长,图像质量较好。以上结果表明,柱色层法纯化[^(18)F]AlF-NOTA-TATE方法简单、放化纯度高,初步临床表明[^(18)F]AlF-NOTA-TATE有进一步临床研究的价值。

动态^(18)F-FDG PET/CT显像在恶性肿瘤中的研究进展

^(18)F-FDG PET/CT已广泛应用于恶性肿瘤的诊断、分期、疗效监测及预后评价。最大标准化摄取值是最常用的半定量评估指标,但它只是单点估计,忽略了^(18)F-FDG摄取分布的变化,且易受多种因素影响。动态^(18)F-FDG PET/CT检查是一个连续采集过程,可以利用动力学模型定量分析肿瘤组织对FDG的净摄取率,与传统的SUV相比,动态扫描可以对肿瘤微小代谢变化做出早期评估,更直接、有效地反映示踪剂的摄取。但因其扫描时间长、参数分析复杂等因素限制了临床应用,目前,随着多种简化扫描协议的开发,动态^(18)F-FDG扫描已在多种恶性肿瘤中取得了初步研究成果。本文主要从动态^(18)F-FDG PET/CT显像局限性及简化方案及动态^(18)F-FDG PET/CT显像在肺癌、乳腺癌、胰腺癌、淋巴瘤、骨髓瘤、胶质母细胞瘤、软组织肉瘤恶性肿瘤中的应用中进行综述。

一种新的生物效应调节剂──PSP──ⅡPSP的临床学研究

本文报道了ＰＳＰ对４８５例肿瘤患者的巨期临床研究结果，采用随机、双盲法观察了服用ＰＳＰ患者在神疲乏力、食欲不振、口干咽燥、疼痛等临床证候上的效果，结果ＰＳＰ组有明显改善．用Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分及疗前疗后体重法考察ＰＳＰ对肿瘤患者的生存质量，结果其增加例或稳定例明显高于对照组．测定肿瘤患者治疗前后的ＮＫ细胞活性、ＩＬ－２量及ＣＤ＋４／ＣＤ＋８值，结果ＰＳＰ组疗后的ＮＫ细胞活性上升例、ＩＬ－２增加例及ＣＤ＋４／ＣＤ＋８才提高例均比对照组有明显增加，表明ＰＳＰ能桔抗化疗或放疗引起的免疫抑制，测定ＰＳＰ对化疗或放疗患者的血象变化，无论其白细胞、血红蛋白或血小板数均与阳性对照组相仿，提示ＰＳＰ和阳性药一样，对血象有一定的保护效应．

肺癌18F-FDG PET／CTSUVmax值与临床因素及肿瘤标志物相关性研究

目的原发肿块最大标准化摄取值(maximal standard uptake value,SUVmax)为PET/CT常用的半定量指标,被广泛用于肿瘤的诊断与治疗评估。本研究探讨肺癌18 F-FDG PET/CT的SUVmax值与临床各因素及肿瘤标志物的相关性,为肺癌临床诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析2014-01-09-2015-03-17山东省肿瘤医院收治82例肺癌患者(腺癌32例,鳞癌19例,小细胞癌12例,混合型肺癌5例,类癌4例,大细胞癌4例,未分类癌6例)治疗前PET/CT影像资料及相关的临床资料,探讨18F-FDG PET/CT的SUVmax值与病理分型、性别、年龄、淋巴结转移及肿瘤标志物的相关性。结果腺癌SUVmax均值为9.65±6.02,显著低于小细胞肺癌的14.20±5.33,差异有统计学意义,P<0.05;细胞角蛋白19片段(cytokeratin fragmet antigen21-1,CYFRA21-1)升高组、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)升高组SUVmax均值分别为13.16±5.99和14.09±6.05,均显著高于相应正常组的9.17±5.09和9.73±5.37,差异有统计学意义,P<0.05;不同性别、有无淋巴结转移、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)是否升高之间,SUVmax均值差异均无统计学意义,P>0.05。相关性分析显示,SUVmax与年龄、病灶大小均无相关性;与NSE呈低度相关,r=0.361,P=0.003。结论肺癌18 F-FDG PET/CT的原发肿块SUVmax值与病理类型、CYFRA21-1和NSE有关。肺腺癌患者SUVmax均值低于小细胞肺癌,CYFRA21-1和NSE升高组SUVmax均值升高,SUVmax与NSE水平呈低度相关。

壮药扁担藤研究进展

扁担藤是我国壮族、瑶族等少数民族的常用药。从扁担藤的生药学、化学成分、药理作用、临床应用等方面进行综述,以期为该药的实验研究及临床应用提供参考。