影像学疑似肺结核的隐球菌肺病31例诊断分析

目的对影像学疑似肺结核(PTB)的隐球菌肺病(PC)病例进行诊断分析。方法收集1996～2008年疑似PTB的PC病例31例,并以同期收治的PTB32例作为对照,将两组的临床症状、实验室检查、影像学及病理学等资料进行回顾性对照研究。结果1.PC的体检发现者例数高于PTB,咳嗽、咳痰、发热、乏力症状少于PTB,P<0.05,而咯血、胸痛、盗汗、消瘦症状与PTB相差不大,P≥0.05。2.误诊为PTB的PC影像学表现以多发斑片、结节或斑片、结节、肿块影混合存在者居多;3.隐球菌乳胶凝集试验是诊断隐球菌感染的特异性较强的方法,也是PC与其它疾病相鉴别的有效方法。结论加强对PC的认识,可疑者尽早行乳胶凝集试验检测,同时寻找病原学及病理学确诊证据可提高PC的诊断水平。