经皮经房间隔穿刺液囊二尖瓣分离术3例

应用经皮经房间隔穿刺液囊二尖瓣分离术治疗风湿性二尖瓣狭窄3例,均获成功,二尖瓣面积从术前1.27±0.37 cm^2增至术后2.42±0.70cm^2(P<0.05),左心房平均压从2.00±0.35kPa降至0.71±0.20kPa(P<0.05),二尖瓣舒张压力阶差从1.64±0.28kPa降至0.45±0.20kPa(P<0.05),肺动脉收缩压从5.82土0.54kPa降至4.40±0.35kPa(P<0.05).无并发症.随访10个月,临床表现及二尖瓣口面积持续改善.

经皮腔内球囊二尖瓣成形术对二尖瓣狭窄患者肺功能的影响

目的 :观察单纯二尖瓣狭窄 (MS)患者接受经皮腔内球囊二尖瓣成形术 (PTBMV)治疗前后的肺功能指标的变化。方法 :PTBMV前 3天、术后 1周及 3个月进行定量肺呼吸功能测定 ,并与 10 0例健康体检者 (对照组 )比较。结果 :1MS组各项肺呼吸功能指标均低于对照组 (均 P <0 .0 1) ;2 PTBMV能显著改善上述指标(均 P <0 .0 1) ;3MS组肺呼吸功能指标与心脏血流动力学状态密切相关 (r =0 .5 0～ 0 .82 )。结论 :PTBMV对MS患者肺功能有显著改善作用。表明 PTBMV也是一项能有效改善 MS患者肺功能状态的治疗方法。这一结论进一步拓展了对 PTBMV治疗价值的认识。

经皮穿刺双腔球囊导管二尖瓣分离术的护理

风湿性心脏病并发二尖瓣狭窄,既往多采用开胸治疗。1984年国外开始采用经皮球囊导管二尖瓣分离术(简称PTBMV)。近年来国内也相继开展了此项新技术。经实践证明此术简单易行,疗效满意,痛苦少,恢复快,且较安全,患者易于接受。我院于1989年7月～1990年3月,共治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄27例,本文就其护理体会介绍如下。临床资料应用球囊导管治疗风湿性心脏病并发二尖瓣狭窄病人27例,其中男性9例,女性18例。平均年龄37岁(23～50岁)。27例中6例二尖瓣狭窄伴轻度二尖瓣关闭不全,1例伴轻度主动脉瓣关闭不全,3例曾接受过闭式二尖瓣分离术,2例既往有体循环栓塞史,1例伴有二尖瓣脱垂。