QCC在提高急性心梗PTCA支架植入术患者出院复诊率中的应用

目的:研究对急性心梗PTCA支架植入术患者行QCC后,患者的出院复诊率提高情况。方法:选取80例行PTCA支架植入术的心肌梗死恢复期患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组(40例,常规护理)与观察组(40例,QCC),比较两组的出院复诊率。结果:护理后,两组患者的生活质量与自我效能评分均有提高,其中观察组的提高程度明显高于对照组(P<0.05);观察组共有36例患者定期来院参加复诊,复诊率高达90.0%,显著高于对照组的42.50%(17例)(P<0.05),以上差异均有统计学意义。结论:QCC能够显著提升急性心梗患者对疾病的认识与重视程度,提高护理质量与患者复诊率,改善患者预后,提升其生活质量。

经桡动脉行急诊PTCA+支架植入术治疗急性心肌梗死的术中配合

急性心肌梗死（Acute myocardial infarction．AMI）是严重的心血管疾病。起病急、病情重。可并发严重心律失常、心源性休克或泵功能衰竭。如不及时治疗死亡率高。近年来，由于心电图检查、心肌损伤全定量测定的临床应用。使AMI获得早期诊断，经皮冠状动脉介入治疗（PTCA）技术的发展及成熟，为治疗赢得了时间，达到及时挽救缺血心肌，缩小梗死范围，减少并发症的目的。而经桡动脉行PTCA＋支架植入术与经股动脉行PTCA＋支架植入术相比较具有操作方便，术后可迅速止血，患者无需卧床，痛苦小，周围血管及出血并发症少，

PTCA及支架术后应用Angio-seal血管闭合器60例护理体会

PTCA及支架植入术已成为心肌梗死患者重要治疗手段,术后股动脉穿刺点止血成为护理重点。传统的压迫止血法需要患者长时间被迫卧床,患肢制动,给患者造成极大不适,如疼痛及排尿困难等[1]。Angio-seal血管闭合器是由美国DAIG公司生产的一种新型的止血装置,我院心血管内科2011年已成功植入60例,明显缩短患者术后止血时间和患肢制动时间,取得了满意效果,现报道如下。

AMI患者行急诊PTCA加支架术卧床时间的观察

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者行急诊直接经皮冠脉内成型(PTCA)+支架术后卧床时间与早期康复之间关系。方法选择行急诊PTCA+支架术的AMI患者120例,随机分为实验组和对照组。实验组术后绝对卧床12h,48h后可在床边站立;对照组需卧床24h,术后5d才可床边站立。观察两组患者便秘、腰背痛、焦虑、抑郁、穿刺处出血、心绞痛发生率。结果实验组便秘、腰背痛、术后焦虑、抑郁发生率显著低于对照组(P<0.05),两组穿刺处出血、心绞痛发生率差异无显著性(P>0.05)。结论行PTCA加支架术的AMI患者缩短术后卧床时间,利于患者早期康复。

PTCA中缺血预适应对冠脉介入患者混合静脉血氧饱和度、C反应蛋白、肌钙蛋白Ⅰ变化的影响

目的通过测定常规PTCA组及缺血预适应处理组术前、术后患者肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)、C-反应蛋白(CRP)与混合静脉血氧饱和度(SvO2)的变化,了解两种PTCA方法对冠脉病变患者的心肌细胞、心功能的影响。方法首先设定缺血预适应(IP)方案,观察IP组患者51例、常规PTCA组(UC组)患者53例术后CRP、CTnⅠ、SvO2的变化以及术中不良事件发生与否。结果IP组术前、术后C-反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白I(CTnI)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)的变化程度低于UC组,差异有统计学意义(P<0.05)。IP组术中发生心绞痛及ECGST段缺血型改变的几率低于常规PTCA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血预适应方案可以作为PTCA操作的常规方法,它可以减轻介入操作对心肌细胞的损伤,降低冠脉介入术中、术后的不良事件的发生。

冠状动脉介入治疗的护理体会

冠状动脉介入治疗（PCI）具有低创、高效、低风险的治疗优点,已越来越为众多的冠心病患者所接受。我院心内科自2001年起顺利地开展了选择性冠状动脉造影术及经皮腔内冠脉成形术（PTCA）＋支架植入术，至今已进行冠状动脉介入治疗91例，其中冠状动脉造影术后行PTCA＋支架植入术14例。通过良好的PCI术前心理护理、药物干预、术前准备，术后严密的病情观察、正确的动脉按压方法、股动脉内留置鞘管部位的护理、对患者的健康指导等，减轻了患者的痛苦，

急性心肌梗死行急诊冠状动脉介入治疗的护理

总结了24例急性心肌梗死(AMI)行急诊冠状动脉腔内成型术(PTCA)加支架植入术的护理,主要包括术前心理护理,充分术前准备;术中密切配合,严密观察;术后一般护理,心电监护,并发症预防及加强出院指导。认为术前行心理护理及相关知识介绍,术中密切配合,术后严密观察病情、心电监护、预防出血等并发症是决定患者早日康复出院的关键。