外敷止痛散治疗PTED术后残余腰背痛的近期疗效观察

目的:通过对比观察,探究止痛散外敷治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜(PTED)术后残余腰背痛的近期疗效。方法:选取本院收治的50例PTED术后出现残余腰背痛的患者,随机分为治疗组和对照组各25例。对照组术后常规卧床及用药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予院内制剂止痛散外敷,治疗2周,比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率(88%)优于对照组(76%),P<0.05。治疗组治疗后VAS评分及ODI指数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:外敷止痛散治疗PTED术后残余腰背痛的近期疗效可靠,能有效缓解PTED术后患者残余腰背痛。

经皮椎间孔内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除术对腰椎间盘突出症患者预后观察

目的:应用经皮椎间孔内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症患者,观察患者临床疗效及预后,分析其临床优势。方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组(小切口椎板间开窗椎间盘髓核摘除术)和研究组(PTED),每组各50例。记录两组手术基本情况,评估患者临床疗效及患者治疗前后腰部疼痛、症状及腰部功能障碍改善状况。结果:研究组患者手术切口、术中出血量、术后下床时间和住院时间分别为(0.63±0.30)cm、(72.41±7.15)mL、(63.48±6.33)h和(4.11±0.57)d,均低于对照组的(1.85±0.38)cm、(89.62±7.60)mL、(75.31±6.42)h和(6.98±0.61)d,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月和术后3个月,研究组的总有效率为94.00%和92.00%,高于对照组的84.00%和80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后改良日本骨科学会下腰痛功能评价表(M-JOA)评分为(23.14±1.29)分,高于对照组(20.86±1.25)分,研究组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(13.05±2.84)分和(1.83±0.42)分,均低于对照组(16.18±2.72)分和(2.90±0.36)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用PTED治疗腰椎间盘突出症患者,手术创伤小,恢复较快,且临床疗效显著,能够显著改善患者腰椎功能,疼痛显著缓解。

经皮椎间孔镜椎间盘切除术对单阶段腰椎间盘突出患者的疗效观察

目的观察经皮椎间孔镜椎间盘切除术对单阶段腰椎间盘突出的治疗效果。方法选取本院2017年3月至2018年3月收治的单阶段腰椎间盘突出患者85例,随机分为观察组和对照组,观察组43例,对照组42例。对照组行标准常规后路推板开窗腰椎间盘切除术,观察组行经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗。对比观察术后腰痛ODI评分、腰椎功能MacNab优良率、以及并发症情况。结果观察组腰痛ODI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组腰椎功能MacNab优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论单阶段腰椎间盘突出经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗能有效改善患者腰椎功能,减轻腰部疼痛症状,并且并发症少,具有较好的临床效果。

TESSYS下侧方经椎间孔入路治疗单节段腰椎间盘突出的近期临床效果

目的探究单节段腰椎间盘突出症患者采用脊柱全内镜微创系统(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)下侧方经椎间孔入路(PTED)治疗的近期临床效果。方法选取我院收治的80例单节段腰椎间盘突出症患者,采用TESSYS下侧方经椎间孔入路方式分别对其进行治疗,对比分析治疗前后患者的腰痛症状、腰椎功能等改善症状情况。结果治疗后1个月患者的腰椎症状评分、腰椎功能障碍评分、VAS评分(10.28±2.13)分、(15.20±4.31)分、(2.19±0.63)分与治疗前患者的(26.46±5.86)分、(42.37±10.21)分、(8.57±2.13)分相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月时患者的复发率、并发症发生率1.25%、0.00%明显低于治疗后6个月8.75%、5.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TESSYS/PTED术治疗单节段腰椎间盘突出症效果显著,改善腰痛症状,恢复腰椎功能,降低复发率,预防并发症,临床作用重大。