PW-TDI及Mod-MPI在评估妊娠高血压子痫前期胎儿左心功能中的应用

分析脉冲组织多普勒(PW-TDI)及改良心肌活动指数(Mod-MPI)在评估妊娠高血压子痫前期胎儿左心功能中的应用价值。方法:选择2020年01月~2020年12月本院收治的40例妊娠高血压子痫前期孕妇作为实验组,同时根据孕妇疾病严重程度分成轻度子痫前期组(MPE,16例)与重度子痫前期组(SPE,24例);此外,选择同期在本院开展常规产前超声检查的40例正常中晚期妊娠孕妇作为参照组。所有入选对象均实施PW-TDI检查,主要对胎儿的左心功能指标进行检测,同时检测Mod-MPI相关指标。结果:实验组胎儿的左心功能指标与Mod-MPI相关指标等与参照组对比,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:不同程度妊娠期高血压子痫前期时,胎儿的左心收缩功能、舒张功能乃至整体功能受到程度不一的损伤,且疾病严重程度越高,胎儿的左心功能损伤程度越高。这表示孕妇血压高低会对胎儿左心功能造成影响,即血压越高者对胎儿左心功能造成的损害程度越严重。同时,表明利用PW-TDI及改良心肌活动指数(Mod-MPI)等技术能够有效反映妊娠高血压子痫前期胎儿左心功能情况。值得注意的是,由于胎儿心脏结构存在特殊性,临床应当采取多种方式对胎儿左心功能进行更加准确的判断评估。

前负荷对不同源Tei指数评价左心室功能的影响

目的:评价单纯动脉导管未闭及室间隔缺损患儿手术前后左心不同源Tei指数(频谱多普勒Tei指数及组织运动多普勒Tei指数)的变化及其影响因素。方法:对象分别为27例动脉导管未闭(PDA)患儿及32例单纯室间隔缺损(VSD)患儿,手术治疗前后分别利用不同方法测量患儿Tei指数(即PW-Tei及TDI-Tei)、左室射血分数(EF)、主动脉峰值流速(Vp)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)等数值。结果:Tei指数与EF值、Vp等变化呈负相关,PDA及VSD患儿术后PW-Tei及TDI-Tei指数均较术前有明显提高,其中TDI-Tei值与缺损内径值相关性高于PW-Tei。结论:与使用频谱多普勒(PW)法一样,应用TDI法测取Tei指数时,一样受到前负荷改变的影响,且与缺损内径相关性更高,因此无论使用何种测取方法,在使用Tei指数评估心功能变化时都需考虑到前负荷的变化。

脉冲组织多普勒超声评估哮喘患儿右室功能变化的探讨

目的应用脉冲组织多普勒技术(PW-TDI)评估哮喘患儿在发作期及缓解期的右室功能状态。方法哮喘患儿36例,分别于哮喘发作期和缓解期进行常规超声心动图检查后,启动PW-TDI模式,获取三尖瓣环处心肌运动频谱测定右室功能相关参数(Sm、e峰、a峰的峰值速度及e/a比值),测量等容收缩时间(ICT)、射血时间(ET)及等容舒张时间(IRT)并计算Tei指数,所有参数进行组间比较。结果与缓解期比较,哮喘患儿发作期右室功能相关参数Sm、e峰峰值速度、e/a比值及Tei指数有显著差异(P<0.05)。结论①哮喘患儿发作期右室功能受损。②应用PW-TDI技术评估.哮喘患儿右室功能可提供客观依据。