术前口服5'-DFUR对胃肠道恶性肿瘤组织中PyNPase的影响及意义

背景与目的:嘧啶核苷磷酸化酶(pyrimidinenucleosidephosphorylase,PyNPase)主要分布在肿瘤组织,去氧氟尿苷(5'-deoxy-5-fluorouridine,5'-DFUR)可以降低PyNPase在肿瘤组织中的含量。但术前口服5'-DFUR不同时间后对肿瘤组织中PyNPase的影响如何尚未见报道。本研究通过观察术前口服5'-DFUR不同时间后对胃肠道恶性肿瘤组织中PyNPase水平的影响,探讨术前化疗的适宜时间。方法:胃肠道恶性肿瘤患者共73例,根据术前口服5'-DFUR(600～1200mg/d)至手术时间的不同分为A组(3天组)27例,B组(1周组)22例,C组(2周组)15例,D组(2月组)9例;E组(对照组)24例为同期住院手术的胃肠道恶性肿瘤患者。上述患者术前均未接受化疗或放疗。采用逆转录-聚合酶链反应(reversetranscriptionpolymerasechainreaction,RT-PCR)和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)等方法检测各组肿瘤组织中PyNPase的表达水平。结果:(1)在电镜下,C组肿瘤细胞常出现不可逆的致死性改变,但在光镜下所见肿瘤细胞形态正常,仅D组可见肿瘤间质中纤维结缔组织增多;(2)与E组肿瘤组织中的PyNPasemRNA及蛋白表达水平(0.95±0.09,29.34±1.82)相比,A组(0.79±0.08,19.26±1.65)已明显降低,C组(0.43±0.07,5.91±1.45)最为明显,而C组与D组(0.42±0.04,5.36±1.19)