Pacman皮瓣在头面部皮肤缺损修复中的应用

目的:探讨Pacman皮瓣修复头面部皮肤软组织缺损的临床效果。方法:2015-02-2016-07间,我院应用Pacman皮瓣修复头面部皮肤软组织缺损30例,缺损面积为1.0 cm×1.0 cm^4.0 cm×4.0 cm,创面旁设计皮瓣,设计方法几乎与传统的“V-Y成形术”相同,但不切断V形瓣的两个三角部分,三角基底部充分游离后对合到一起,同传统的V-Y皮瓣一样推进后覆盖缺损。结果:30例皮瓣全部成活,无1例发生坏死及并发症,无需矫正猫耳畸形,外形恢复良好。术后进行2~15个月随访,患者对术后功能、皮肤感觉及外观均满意。结论:对于头面部中等大小皮肤软组织缺损,Pacman皮瓣法提供了一种简单有效的方法。

Pacman皮瓣在眼睑及周围皮肤软组织缺损修复中的应用

目的探讨Pacman皮瓣修复眼睑及周围皮肤软组织缺损的临床效果。方法 2015年4月—2020年9月,收治12例眼睑及周围皮肤软组织缺损患者。其中男5例,女7例;年龄18~87岁,中位年龄63岁。病程6个月~50年,中位病程3年。缺损位于眼睑外侧5例,眼睑下方3例,眼睑下内侧2例,眼睑下外侧1例,眉外侧1例。病理诊断:皮肤基底细胞癌4例,皮肤鳞状细胞癌4例,皮肤交界痣1例,皮肤皮内痣1例,脂溢性角化症1例,皮肤角化棘皮瘤1例。术中切除肿物后软组织缺损范围为1.4 cm×1.2 cm~5.5 cm×5.0 cm。根据缺损周围皮肤的弹性和移动性,设计范围为1.6 cm×1.4 cm~10.0 cm×6.0 cm的Pacman皮瓣推进修复缺损。结果术后皮瓣全部成活,未发生坏死。术后1例患者发生切口感染,1例切口部分裂开,均经换药后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。12例患者均获随访,随访时间4~51个月,中位时间12个月。随访期间未见肿瘤复发转移;切口瘢痕不明显,眉毛、眼睑形态自然,无明显移位,患者对眼部形态和功能均满意。结论 Pacman皮瓣是一种简便易行、效果满意的眼睑及周围皮肤软组织缺损修复方法。

Pacman皮瓣在皮肤软组织缺损中的应用

目的探讨Pacman皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2015年4月至2018年4月北京大学人民医院收治的18例患者的临床资料,其中男8例,女10例,年龄18~87岁,中位年龄60岁。良性病变8例,恶性肿瘤10例。面部12例,躯干3例,四肢3例。病灶切除后缺损面积0.9 cm×0.9 cm^10.0 cm×9.0 cm,应用Pacman皮瓣进行修复。在缺损旁设计皮瓣,并在靠近缺损侧皮瓣下方剥离形成2个三角,将2个三角处皮瓣对位缝合后,将皮瓣向缺损处推进覆盖缺损。结果本组18例患者皮瓣完全成活,2例出现血肿,经清创后愈合。术后随访2~20个月,中位时间9个月,患者对形态和功能均满意。结论 Pacman皮瓣修复皮肤软组织缺损,方法简单、效果良好。