Randomized Double-Blind Controlled Clinical Study of Ciprofol and Propofol in Patients with Painless Artificial Abortion

Background and Objectives: Propofol is a commonly used intravenous anesthetic for painless artificial abortion, but the injection pain and related adverse reactions such as those related to respiration and circulation it induces have also been criticized. We aimed to conduct a comparative study on the efficacy, safety and comfort of ciprofol and propofol applied in painless artificial abortion. Materials and Methods: A total of 140 early pregnant patients undergoing painless induced abortion were selected and randomly divided into the ciprofol combined with fentanyl group (Group C) and the propofol combined with fentanyl group (Group P), with 70 cases in each group. The anesthetic effect, depth of anesthesia sedation (NI), onset time, recovery time, recovery time of orientation, retention time in the anesthesia recovery room and total amount of intravenous anesthetic drug were recorded in both groups. The respiratory rate (RR), oxygen saturation (SpO2), mean arterial pressure (MAP), and heart rate (HR) at different time points were recorded. The occurrence of perioperative adverse events, injection pain, postoperative nausea and vomiting, and dizziness were compared. The pain score at 30 minutes after operation and the satisfaction of patients and surgeons with anesthesia were evaluated. Results: The success rate of anesthesia in both groups was 100%. There were no statistically significant differences in the NI value at each time point, intraoperative body movement, recovery time, recovery time of orientation, retention time in the anesthesia recovery room, and total dosage of sedative drugs (ml) between the two groups;the onset time in Group C was longer than that in Group P, with a statistically significant difference (P Conclusion: The efficacy of ciprofol in painless induced abortion is equivalent to that of propofol, and the incidence of adverse reactions is lower than that of propofol, with higher safety and comfort.

基于Cite Space文献分析并观察不同剂量艾司氯胺酮在无痛人工流产术应用效果

目的:运用Cite Space对中国知网(CNKI)数据库主题词“无痛人工流产”和“艾司氯胺酮”的文献进行分析,寻找无痛人工流产研究热点,探讨不同剂量艾司氯胺酮在无痛人工流产术中应用效果。方法:分别以“无痛人工流产”“艾司氯胺酮”为主题词,检索CNKI数据库,将检索得到文献导入CiteSpace软件,荟聚分析2012年1月-2023年1月国内外无痛人工流产研究的前沿热点。选取2023年3-6月本院门诊行无痛人工流产者160例,采用队列分组,艾司氯胺酮(0.1mg/kg)+丙泊酚(E1组),艾司氯胺酮(0.2mg/kg)+丙泊酚(E2组),艾司氯胺酮(0.3mg/kg)+丙泊酚(E3组),芬太尼(1ug/kg)+丙泊酚(F组)。观察各组诱导前(T1)、宫口扩张时(T2)及手术结束(T3)时的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SPO_(2))。记录受术者术后苏醒时间、丙泊酚用量、苏醒后15minVAS评分、麻醉效果以及不良反应发生率。结果:纳入分析的中文文献2210篇,热点变迁分析显示艾司氯胺酮关临床研究文献增多,为无痛人工流产研究热点。临床观察显示,E1组、E2组、E3组T2、T3时MAP和SPO_(2)均高于F组,T2时HR均高于F组(均P<0.05),T3时各组HR无差异(P>0.05)。E2和E3组VAS评分均低于E1组和F组,E1、E2、F组苏醒时间和嗜睡发生率均优于E3组,E1组、E2组、E3组麻醉效果优良率(95.0%、97.5%、97.5%)均优于F组(80.0%),呼吸抑制发生率(5.0%、7.5%、5.0%)均低于F组(27.5%)(均P<0.05)。各组头晕头痛、恶心呕吐、注射痛发生率无差异(P>0.05)。结论:基于CNKI数据库文献荟萃分析发现艾司氯胺酮是目前无痛人工流产领域研究热点,本文临床观察0.2mg/kg艾司氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人工流产效果及安全性最佳。

异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的 观察异丙酚或异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的临床效果。方法 190例早孕妇女随机分成异丙酚组 (A组 ,70例 )和异丙酚复合芬太尼组 (B组 ,12 0例 )。两组均静注异丙酚 2mg kg诱导 ,B组静注异丙酚前 3～ 5min,先静注芬太尼 0 .0 5～0 .1mg。术中静脉追加异丙酚 0 .5mg·kg- 1 ·次- 1 。结果 术中异丙酚追加量和总用药量A组显著高于B组 ,苏醒时间也显著长于B组。呼吸循环的变化两组间无显著差异。结论 异丙酚复合芬太尼用于无痛人流具有可减少异丙酚用量、降低费用 ,苏醒较快、镇痛效果满意等优点 ,值得推广应用。

地佐辛复合丙泊酚在无痛人流中的应用

目的观察丙泊酚复合地佐辛在无痛人流术中的应用。方法选择早孕要求行无痛人流的孕妇80例,随机均分为地佐辛组(观察组)和芬太尼组(对照组)。观察组采用丙泊酚复合地佐辛5 mg,对照组采用丙泊酚复合芬太尼50μg。观察并比较两组患者的HR、SpO2、MAP、手术时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应。结果两组患者麻醉效果满意,HR、SpO2、MAP、手术时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合地佐辛静脉全麻是无痛人流的另一麻醉方法。

麻醉镇痛人工流产术后意识恢复与人身安全关系的分析

目的:了解异丙酚、芬太尼麻醉镇痛人工流产术后受术者意识恢复状况,探讨最佳留院观察时间。方法:以问卷调查形式对异丙酚、芬太尼麻醉镇痛人工流产术后受术者者的记忆力、定向力、精神兴奋性、运动协调性及疲劳感进行调查。结果:受术者术后2h逆行性遗忘发生率为1.6%,部分受术者术后30min内精神兴奋性提高,有欣快感,1～30min定向力受影响,而运动协调性降低和疲劳感可能持续至术后2h。结论:异丙酚、芬太尼麻醉镇痛人工流产术后,虽然受术者意识很快清醒,但在一定时间内其记忆力、精神兴奋性及运动协调性并未能恢复至术前水平,而且伴有定向力障碍和疲劳感,门诊留院观察30min不适合所有受术者,应根据受术者对药物的反应差异、是否有人陪伴,决定留观时间,以保证受术者的人身安全。

靶控输注丙泊酚与舒芬太尼联合用于无痛人工流产术的临床研究

目的:探讨不同血浆靶浓度丙泊酚靶控输注(TCI)联合一定剂量舒芬太尼用于无痛人工流产手术的合理配伍。方法:80例早孕患者,随机分为4组。Ⅰ组单纯用1%丙泊酚,血浆靶浓度设定为7.0μg/ml,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在输注丙泊酚前2分钟先静脉注射0.12μg/kg舒芬太尼,注药时间30秒,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组丙泊酚血浆靶浓度分别设定为5.0μg/ml、5.5μg/ml、6.0μg/ml。待患者睫毛反射消失,双频脑电图值(BIS)降至40后开始手术,吸宫结束时停丙泊酚。监测患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉膊氧饱和度(SPO2)、HR和BIS值,并记录诱导时间、手术时间、唤醒时间和定向力恢复时间、丙泊酚的总用量、患者体动及术后宫缩痛等情况。结果:与对照组相比,各舒芬太尼组的丙泊酚用量均降低,其唤醒时间、定向力恢复时间较短,血流动力学亦较平稳,术后宫缩痛明显减轻。结论:采用5.5μg/ml丙泊酚TCI与0.12μg/kg舒芬太尼配伍用药,丙泊酚用量小,患者呼吸抑制轻,体动反应弱,血流动力学稳定,术后苏醒迅速,为最适丙泊酚TCI浓度。

芬太尼次髎穴注射对丙泊酚静脉麻醉无痛人工流产术效果影响研究

目的探讨芬太尼不同给药方法对丙泊酚静脉麻醉无痛人工流产术效果的影响。方法将拟行无痛人工流产的早孕者150例随机分为3组,每组50例。Ⅰ组采用芬太尼次髎穴注射配合丙泊酚静脉麻醉,Ⅱ组采用芬太尼皮下注射配合丙泊酚静脉麻醉,Ⅲ组采用芬太尼静脉注射配合丙泊酚静脉麻醉。观察3组术中及术后收缩压(SBP)、心率(HR)、末梢血氧饱和度[Sp(O2)]变化及麻醉效果、麻醉剂用量、麻醉后苏醒时间、术后宫缩痛及不良反应发生情况。结果Ⅲ组术中SBP下降,HR减慢,与术前及Ⅰ组、Ⅱ组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);Ⅲ组术中Sp(O2)显著低于Ⅰ组和Ⅱ组(P均<0.05);丙泊酚用量Ⅰ组明显少于Ⅱ组、Ⅲ组(P均<0.05);术后苏醒时间Ⅰ组明显短于Ⅱ组、Ⅲ组(P均<0.05);术后宫缩痛Ⅰ组明显轻于Ⅱ组、Ⅲ组(P均<0.05);麻醉效果Ⅰ级率Ⅰ组明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P均<0.05);Ⅲ组恶心呼吸抑制及咳嗽反射发生率均高于Ⅰ组、Ⅱ组(P均<0.05)。结论芬太尼次髎穴注射能显著提高无痛人工流产术的麻醉效果,减少或避免手术后宫缩痛及不良反应的发生,提高了无痛人工流产术的安全性。

丙泊酚复合地左辛在无痛人流术中的麻醉效果及安全性研究

目的:探讨丙泊酚复合地左辛在无痛人流术中的麻醉效果及安全性。方法:选取2011年10月～2012年10月于本院进行无痛人工流产手术的104例患者为研究对象,将其随机分为对照组(丙泊酚组)和观察组(丙泊酚复合地左辛组)每组各52例,然后将两组患者的唤醒时间、定向力恢复时间、不良反应发生率、术后VRS评分、麻醉效果及术前、术中5min、术后5min的血流动力学指标水平进行统计及比较。结果:观察组唤醒时间、定向力恢复时间均短于对照组,不良反应发生率低于对照组,术后VRS评分及麻醉效果均优于对照组,术中5min及术后5min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血氧饱和度(SpO2)均高于对照组,HR低于对照组(P均<0.05)。结论:丙泊酚复合地左辛在无痛人流术中的麻醉效果及安全性均较佳,且患者的不良应激反应也更小。

门诊无痛人工流产中应用瑞芬太尼的合适剂量

目的比较不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚在门诊无痛人工流产中的应用效果。方法60例ASAⅠ级早期妊娠需人工流产的患者,随机分成A、B、C 3组,每组静脉注射异丙酚1.5 mg/kg,推注时间60 s,瑞芬太尼负荷剂量1μg/kg,推注时间60 s。随后,瑞芬太尼维持量A组:0.05μg.kg-1.m in-1,B组0.1μg.kg-1.m in-1,C组0.2μg.kg-1.m in-1,持续输注至手术负压吸引结束时停药。术中根据患者反应,适当静脉追加异丙酚0.5 mg/kg。观察和记录血压、脉搏血氧饱和度、心率、呼吸的变化以及手术时间、苏醒时间、镇静评分、定向力恢复、术后视觉模拟评分和不良反应。结果术中C组心率明显慢于A、B组(P<0.05),术中所有患者均有不同程度的呼吸变慢变浅,但以C组最明显。术后患者在2 m in左右清醒。结论瑞芬太尼由于其独特的药理学特性,复合异丙酚麻醉效果可靠,适合门诊无痛人工流产麻醉。瑞芬太尼以维持剂量0.1μg.kg-1.m in-1为宜,但必须注意术中严密监测呼吸和心率,并缓慢推注,以减少呼吸抑制和心动过缓的发生。

靶浓度控制输注异泊酚联合雷米芬太尼用于无痛人工流产术的临床观察

目的:旨在通过比较不同血浆靶浓度控制输注 (TCI)异泊酚联合一定剂量雷米芬太尼 (REM)后的麻醉效能,及其对呼吸、循环功能的影响和不良反应,探讨用于无痛人工流产术的合理配伍。 方法: 100例早孕患者,均无麻醉前用药,随机分为 4组,每组 25例。Ⅰ组单纯使用 1%异泊酚,血浆靶浓度设定为 7. 5mg/L;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在输注异泊酚前 1min先静脉注射REM 0. 3μg/kg,注射时间为 30s,异泊酚血浆靶浓度分别设定为 5. 0mg/L、5. 5mg/L和 6. 0mg/L,待患者睫毛反射消失后开始操作,吸宫结束时停用异泊酚。观察术前、睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时和手术结束时的血压(BP)、脉搏氧饱和度 (SpO2 )、心率 (HR),诱导时间、手术时间、唤醒时间和定向力恢复时间、异泊酚的总用量、患者体动及术后宫缩痛情况。 结果:与术前比较,Ⅰ组睫毛反射消失时、扩宫时的平均动脉压(MAP)、HR显著降低(P<0. 01),吸宫时MAP、HR均显著增高 (P<0. 05),Ⅱ、Ⅲ组睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时MAP、HR与术前比显著降低(P<0. 01),Ⅳ组各时间点MAP、HR较术前均显著降低 (P<0. 01);Ⅰ组诱导时间明显较短(P<0. 01),唤醒时间及定向力恢复时间明显延长(P<0. 01),异泊酚总用量和术后宫缩痛发生率显著增加(P<0. 01);Ⅱ组体动发生率明显增加 (P<0. 01)

氟比洛芬酯复合丙泊酚静脉全麻用于无痛人流手术的安全性和有效性

目的探讨氟比洛芬酯复合丙泊酚静脉全麻用于无痛人流手术的安全性和有效性。方法将128例拟行无痛人流手术患者随机分为芬太尼组及氟比洛芬酯组,两组分别行芬太尼复合丙泊酚及氟比洛芬酯复合丙泊酚静脉麻醉。比较两组麻醉诱导前(T0)、意识消失时(T1)、扩宫结束时(T2)及苏醒时(T3)的血流动力学改变、术中丙泊酚用量、诱导时间、唤醒时间、VAS评分及不良反应发生率。结果氟比洛芬酯组T1、T2时点平均动脉压(MAP)及心率(HR)显著优于芬太尼组(P<0.05);氟比洛芬酯组唤醒时间显著早于芬太尼组(P<0.05);两组丙泊酚用量、诱导时间、VAS评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯复合丙泊酚用于无痛人工流产术可有效维持血流动力学稳定,麻醉效果好,且安全性较高。

异丙酚复合舒芬太尼对无痛人工流产者麻醉效果及其血流动力学的影响

目的:探讨异丙酚复合舒芬太尼对无痛人工流产者麻醉效果及其血流动力学的影响。方法:将176例拟行无痛人工流产者随机分为两组,观察组(88例)采用异丙酚复合舒芬太尼诱导麻醉,对照组(88例)采用异丙酚复合芬太尼诱导麻醉,对比两组诱导前(T0)、诱导后2min(T1)、手术结束时(T2)心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)的变化,以及术中异丙酚用量、体动发生率、术后清醒时间、术后宫缩痛程度。结果:麻醉效果I级比例观察组(73.9%)高于对照组(59.1%),术中异丙酚用量(132.51±22.62 mg)、体动发生率(6.82%)、术后清醒时间(1.52±0.73min)低于对照组(161.6±29.5mg、17.1%、2.9±1.0min),术后宫缩痛VAS评分及不良反应发生率(3.4%)低于对照组(11.4%),T2基线处HR(77.05±6.74)次/分、MAP(89.02±10.17mmHg)高于对照组(74.05±5.54次/分、82.21±10.08mmHg)(P<0.05)。结论:异丙酚复合舒芬太尼对受术者血流动力学影响小,可减少术中躁动发生率,促进术后苏醒,减轻术后宫缩疼痛程度,不良反应少,用于无痛人工流产麻醉效果优于异丙酚复合芬太尼。

氟比洛芬或芬太尼复合咪达唑仑配伍丙泊酚用于无痛人工流产的临床观察

目的观察氟比洛芬、芬太尼复合咪达唑仑与丙泊酚联合用于人工流产术的临床效果及不良反应。方法 ASA分级Ⅰ级门诊患者90例随机分为观察组A组(氟比洛芬组)、B组(芬太尼组)和对照组C组(丙泊酚组)各30例。监测患者麻醉前2分钟(T0)、睫毛反射消失后(T1)、宫腔吸引(T2)、手术结束(T3)、患者苏醒时(T4)的平均动脉压、心率、氧饱和度(pulse oxygen saturation,Sp O2)情况;记录三组患者注射丙泊酚的疼痛反应,记录麻醉效果、丙泊酚总用药量、术后苏醒时间、不良反应发生率以及患者苏醒时(T5),术后10分钟(T6)、术后20分钟(T7)的视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分法。结果 A、B两组血液动力学平稳(P<0.01)、丙泊酚用量较少(P<0.01)、苏醒时间快(P<0.01)、不良事件率低(P<0.01)。结论氟比洛芬或芬太尼复合咪达唑仑配伍丙泊酚用于无痛人工流产较单纯应用丙泊酚能明显减少丙泊酚的用量,血液动力学更加平稳,苏醒时间更短,而且在患者的舒适性上氟比洛芬要好于芬太尼。

异丙酚复合芬太尼米索前列醇用于无痛人工流产术疗效观察

目的:观察无痛人工流产联合米索前列醇的临床效果。方法:将240例要求无痛人工流产的初孕妇随机分为两组:米索前列醇+异丙酚复合芬太尼组和异丙酚组,每组各120例。前者于手术前半小时阴道后穹隆置放米索前列醇0.4μg。观察两组宫颈扩张度、手术时间、出血量、镇痛效果以及人工流产综合征的发生情况等。结果:无痛人工流产联合米索前列醇终止早孕宫颈软化充分,手术时间短,术中出血少,镇痛率100%,人工流产综合征发生率低。结论:米索前列醇配合异丙酚复合芬太尼能有效扩张宫颈、缩短手术时间、减少术中出血,增加了人工流产手术的安全性,值得推广应用。

Narcotrend指数指导下无痛人工流产术中喷他佐辛最适剂量的选择

目的探讨在Narcotrend指数监测下无痛人工流产术中丙泊酚复合喷他佐辛静脉麻醉时喷他佐辛的最适剂量。方法选择2016年10月至2018年1月年龄18～40岁ASAⅠ-Ⅱ级自愿实施无痛人工流产术患者160例,随机分成单纯丙泊酚组(B)、丙泊酚复合喷他佐辛0.1 mg/kg组(P1)、丙泊酚复合喷他佐辛0.2 mg/kg组(P2)和丙泊酚复合喷他佐辛0.3 mg/kg组(P3),每组40例。记录麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、手术结束时(T2)Narcotrend指数值(NI)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),并记录术中丙泊酚、阿托品和多巴胺的用量、手术时间、苏醒时间、术中辅助呼吸例数、体动、术中知晓、术后恶心呕吐、离院时间、离院时眩晕例数,并评估离院时疼痛VAS评分。结果各组患者在T0、T1、T2时NI值、MAP及HR指标组间分别比较均无统计学差异(P> 0.05);P2和P3组患者丙泊酚、阿托品和多巴胺用量及体动和离院疼痛VAS评分与B组和P1相比明显减少(P <0.05);P3组苏醒时间和离院时间较其他三组明显延长,离院时眩晕人数较其他三组增多(P <0.05);各组之间在手术时间、术中辅助呼吸、术中知晓和术后恶心呕吐指标上无明显区别(P> 0.05)。结论以0.2 mg/kg喷他佐辛辅助适当量的丙泊酚是无痛人工流产术中麻醉较适合的搭配方案。

异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的:观察异丙酚联合米索前列醇阴道给药在无痛人工流产术中的作用。方法:将120例早孕未产妇女随机分为实验组与对照组各60例,对照组由专业麻醉师静脉推注异丙酚,按2～3mg/kg给药诱导麻醉,孕妇意识消失后即开始手术,术中根据情况维持麻醉。同时观察麻醉效果、宫颈扩张、出血量、子宫收缩幅度及人工流产综合征发生情况。实验组术前2h阴道给米索前列醇400μg,其余操作同对照组。结果:两组麻醉效果100％有效,无一例发生人工流产综合征。而宫颈扩张、子宫收缩幅度、阴道出血量与对照组相比有显著差异(P<0.01)。结论:异丙酚联合米索前列醇阴道给药,镇痛效果良好,同时宫颈易扩张,阴道出血量少,能降低人工流产并发症发生。

丙泊酚芬太尼复合液伍用少量麻黄碱、阿托品用于人工流产术的观察

目的 观察丙泊酚芬太尼复合液伍用少量麻黄碱或阿托品用于人工流产的麻醉效果，探讨此类手术合理的静脉药物配方。方法 90例ASAⅠ～Ⅱ级早孕妇女，随机分为A、B、C组，每组各30例。术前A组给予丙泊酚2mg／kg＋芬太尼2μg/kg；B组给予A组药液＋麻黄碱（0．08mg／kg）；C组给予A组药液＋阿托品0．25mg。记录术中及术后各组镇痛效果、用药前、术中、术后生命体征的变化，同时监测其不良反应。结果三组患者术中及术后镇痛效果（意识消失时间、清醒时间、恢复行走时间）差异无显著性（P〉0．05）。A组患者给药诱导后SBP明显下降，HR减慢，RR变慢变浅，SpO2下降，与用药前差异有显著性（P〈0．05）；B、C组患者用药后循环稳定，SBP、HR、RR、SpO2与诱导前相比差异无显著性，与A组比较SBP、HR、RR、SpO2显著升高，不良反应减少。结论 丙泊酚芬太尼复合液伍用少量麻黄碱或阿托品用于门诊无痛人流手术是一种非常安全和有效的配方。

右美托咪啶复合靶控输注丙泊酚用于无痛人工流产术的观察

目的探讨右美托咪啶复合靶控输注（TCI）丙泊酚用于无痛人工流产术的有效性及安全性。方法拟行无痛人工流产手术患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组患者开始以血浆靶浓度（Cp）为4~5 mg.L-1TCI丙泊酚,逐渐增加至6~7 mg.L-1,当患者睫毛反射消失时减至4~5 mg.L-1;观察组在TCI丙泊酚前缓慢静脉推注（超过5 min）右美托咪啶0.5μg.kg-1。记录术前（T1）、睫毛反射消失时（T2）、扩宫时（T3）、吸宫时（T4）和手术结束时（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）值;记录丙泊酚的总用量、诱导时间、唤醒时间和定向力恢复时间;并观察术中患者体动反应、呼吸抑制及术后宫缩痛情况。结果观察组T2、T3、T4时的HR较T1时明显减慢,差别有统计学意义（P〈0.05）;对照组T2、T3、T4时的MAP、SpO2均较T1时显著降低,差别有统计学意义（P〈0.05）。组间比较显示,T2、T3时对照组的MAP、SpO2明显低于观察组,T2、T3、T4时对照组的HR明显高于观察组,差别有统计学意义（P〈0.05）;观察组的诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间明显比对照组缩短,丙泊酚总用量比对照组减少,差别均有统计学意义（P〈0.05）。观察组的呼吸抑制、术后宫缩痛及术中体动反应发生率明显低于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪啶0.5μg.kg-1复合TCI丙泊酚应用于无痛人工流产手术安全有效。

丙泊酚单用与联合芬太尼用于无痛人流术中麻醉的效果对比

目的比较丙泊酚单用与联合芬太尼在无痛人流术中麻醉的效果。方法选择医院2011年1月到2012年6月行人工流产术的早孕妇女681例,分为两组,对照组325例,观察组356例。对照组患者均缓慢静脉注射丙泊酚注射液2.5 mg/kg,观察组患者先给予枸橼酸芬太尼注射液1μg/kg静脉滴注,再静脉注射丙泊酚注射液1.5 mg/kg。观察两组患者镇痛效果、术毕苏醒时间、麻醉效果以及不良反应。结果对照组镇痛总有效率为80.31%,明显低于观察组的100.00%(P<0.05);对照组术毕苏醒时间为(6.8±2.2)min,明显长于观察组的(5.4±2.1)min(P<0.05);对照组丙泊酚用量为(2.92±0.81)mg/kg,显著多于观察组的(2.22±0.42)mg/kg(P<0.05);对照组麻醉总有效率为92.62%,明显低于观察组的100.00%(P<0.05)。对照组6例患者出现轻微恶心、呕吐,观察组3例患者出现轻微恶心、呕吐等不良反应。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术的麻醉及镇痛效果好,安全可靠,值得临床推广。

丙泊酚复合芬太尼麻醉在人工流产术中的应用及对患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响

目的:分析丙泊酚复合芬太尼麻醉在人工流产术中的应用及对患者Th1/Th2(T helper cell 1/T helper cell 2)细胞因子平衡的影响。方法:将90例人工流产术患者随机分组(n=45),对照组不采用任何麻醉药物,实验组采纳丙泊酚复合芬太尼麻醉,对比两组不同时间段舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、心率(heart rate,HR)、Th1/Th2细胞因子指标、镇痛优良率。结果:实验组手术开始2 min、手术结束时DBP,SBP,RR,HR,血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)因子均明显低于对照组,血清白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)因子均明显高于对照组,实验组镇痛优良率(95.56%)明显高于对照组(13.33%),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:丙泊酚复合芬太尼可有效维持人工流产术患者生命体征稳定及Th1/Th2细胞因子平衡,取得理想的镇痛效果,值得推荐。