笑气联合利多卡因用于无痛人流术临床观察

目的:探讨笑气与利多卡因联合应用于无痛人流术的效果与安全性。方法:将200例要求无痛人流术的健康孕妇随机分为观察组(笑气+利多卡因)和对照组(丙泊酚+曲马多),每组100例;观察比较两组术中镇痛效果、宫颈软化度、术中出血量和术后阴道出血时间以及不良反应发生情况。结果:观察组镇痛效果、宫颈松弛度以及不良反应发生率与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量和术后阴道流血天数观察组明显少于对照组(P<0.01)。结论:笑气吸入联合利多卡因局部浸润应用于无痛人流术,镇痛效果优越,安全性高,宫颈软化理想,且操作简便,经济实惠,值得在临床推广应用。

脑电双频指数在门诊无痛人流中的应用

目的：观察脑电双频指数（BIS）监测对门诊无痛人流手术孕妇的麻醉过程及恢复意义。方法：将160例择期在异丙酚-芬太尼静脉麻醉下门诊行无痛人流手术的孕妇,随机分为BIS监测组（A组）与常规监测组（B组）,每组80例。静脉给予芬太尼1μg/kg、异丙酚2.0 mg/kg负荷量后,异丙酚的维持量A组根据BIS值调节（维持在4560）,B组仅根据临床体征调节。记录异丙酚用量、术中反应、无痛人流手术持续时间及术后留观时间等。结果：异丙酚用量A组明显少于B组,留观时间A组显著短于B组（P〈0.01）。MAP在麻醉诱导入睡后和手术时两组均有下降,但A组降幅低于B组（P〈0.01）。不良反应发生率A组明显少于B组（P〈0.01）。结论：BIS监测用于门诊无痛人流手术的麻醉监测对预防麻醉药用量不足或逾量,减轻血流动力学波动,避免术中肢动与知晓有重要意义,有利于提高麻醉安全,减少并发症。