无痛硬化治疗后食管静脉曲张破裂再出血的诱因及护理对策

目的探讨无痛硬化治疗后食管静脉曲张破裂再出血的诱因及护理对策。方法随机选取我科2011年1月-2012年12月因食管静脉曲张破裂出血进行无痛内镜下硬化剂治疗后住院患者126例，对其病历资料和术后跟踪调查报告等进行回顾性分析，分析再出血诱因，总结其护理对策。结果无痛硬化治疗后食管静脉曲张破裂再出血发生率11．90％，单因素分析结果表明，患者术后的饮食不当、排便用力、恶心呕吐、过早下床活动和心理极度紧张等因素与无痛硬化治疗后食管静脉曲张破裂再出血有密切关系（P〈0．05），进一步用Logistic多因素回归分析表明，患者术后的饮食不当、排便用力、恶心呕吐、过早下床活动和心理极度紧张均是无痛硬化治疗后食管静脉曲张破裂再出血独立危险因素。结论无痛硬化治疗后食管静脉曲张破裂再出血的护理应结合患者出血原因制定个性化护理计划和防范措施，加强护理康复的宣教，尤其是术后饮食指导，尽可能消除再出血的诱因，减少再出血的现象出现，从而提高病人生活和生存的质量。