无痛胃镜治疗小儿上消化道异物的临床效果

目的探析无痛胃镜治疗小儿上消化道异物的临床效果及对异物取出成功率、血流动力学指标与应激指标的影响。方法选取2022年1月至2024年1月盐城市第一人民医院收治的50例上消化道异物患儿为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用常规胃镜治疗,观察组采用无痛胃镜治疗。比较两组的异物取出成功率、血流动力学指标、应激指标及不良反应发生情况。结果观察组的异物取出成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的MAP、HR及SpO_(2)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的Cor、NE及E水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜治疗小儿上消化道异物的效果显著,可提高异物取出成功率,稳定患儿生命体征,减少不良反应发生情况,值得临床借鉴及推广。

超细无痛胃镜在小儿上消化道异物取出中的应用

目的探讨超细无痛胃镜在小儿上消化道异物取出中的应用及对治疗效果、应激反应和舒适度的影响。方法选取周口市妇幼保健院(周口市儿童医院)2019年5月至2023年9月就诊的上消化道异物患儿158例,按照检查方法分为对照组(79例)、观察组(79例)。比较两组治疗效果、应激反应[皮质醇(Cor)、血糖、甲肾上腺素(NE)]、生命体征[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))]、舒适度、安全性、家属满意度。结果两组异物均成功取出,观察组异物平均取出时间短于对照组(P<0.05);观察组检查中Cor、血糖、NE低于对照组(P<0.05);观察组检查中MAP、HR低于对照组(P<0.05),SpO_(2)组间-时间点交互作用比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总不适发生率[1.27%(1/79)]、并发症总发生率[1.27%(1/79)]低于对照组[11.39%(9/79)、6.33%(8/79)](P<0.05);观察组家属总满意度[97.47%(77/79)]高于对照组[87.34%(69/79)](P<0.05)。结论相比常规无痛胃镜,超细无痛胃镜在小儿上消化道异物中异物取出时间短,应激反应小,患儿生命体征稳定,舒适度高,且安全性好,家属满意度高。

电子胃镜在婴儿上消化道疾病中的诊断和治疗价值

目的探讨电子胃镜在婴儿上消化道疾病中的诊断和治疗价值。方法对2年内的66例婴儿上消化道疾病胃镜检查资料进行回顾性分析。结果婴儿上消化道疾病以反复呕吐及上消化道出血为主要临床表现。呕吐的主要病因为先天性肥厚性幽门狭窄及先天性食管闭锁;胃镜检查阴性的婴儿存在胃食管反流。上消化道出血病因以糜烂性胃炎多见。婴儿上消化道异物以非食物性异物为主。结论电子胃镜检查对婴儿上消化道疾病的病因诊断及外科手术前定位有重要价值;并能进行镜下治疗(上消化道出血镜下止血及上消化道异物取出术等)。

胃镜治疗小儿上消化道异物45例分析

目的探讨成人胃镜治疗儿童上消化道异物的临床疗效。方法采用OlympusGIF-XQ240胃镜和相关器械对45例误吞异物的儿童进行上消化道取异物治疗。结果小儿上消化道异物34例取异物获成功,术中、术后无1例出现并发症。结论成人胃镜治疗儿童上消化道异物的费用低、疗效好、安全性高,值得临床推广。

儿童胃镜上消化道异物取出术的临床研究

目的探讨胃镜下异物取出术在上消化道异物儿童治疗中的临床价值及选择方法。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月西安市儿童医院收治的200例行胃镜下异物取出术患儿的病例资料,探讨其临床效果及并发症情况,总结其诊疗要点。结果胃镜下异物取出成功的患者共183例,占91.50%。其中行无痛胃镜下异物取出术者127例,成功取出异物120例(占94.49%),常规胃镜下异物取出者73例,成功取出63例(86.30%),两种方法的成功率有显著性差异(x^2=3.995,P<0.05)。无痛胃镜检查中恶心、呃逆、咽部不适、呛咳、痛苦难受、躁动等不良反应发生率均明显低于常规胃镜组(x^2值分别为13.330、8.808、9.728、9.322、7.804、9.802,均P<0.05)。上消化道异物的性状、类型、部位、就诊时间、胃镜类型均与胃镜下上消化道异物取出成功率存在一定的相关性(x^2值分别为10.735、9.859、23.397、10.543、3.995,均P<0.05)。内镜下异物取出术后并发症的发生率为15.5%,主要并发症为消化道溃疡、上消化道出血、消化道黏膜擦伤、穿孔、消化道感染,其中无痛胃镜组的并发症发生率明显低于常规胃镜(x^2=9.728,P<0.05)。结论胃镜下上消化道异物取出术操作简单、创伤小、成功率高,尤其是无痛胃镜对儿童上消化道异物的早期治疗具有重要意义。

上消化道异物中采用无痛胃镜与常规胃镜治疗的临床效果及安全性分析

目的研究上消化道异物行无痛胃镜和常规胃镜治疗的有效性和安全性。方法 172例上消化道异物患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组86例。对照组实施常规胃镜治疗,观察组实施无痛胃镜治疗。比较两组异物取出成功率,手术前、中、后平均动脉压(MAP)、呼吸频率(HR)以及血氧饱和度(SpO2)变化,术中不良反应发生率及治疗时间。结果对照组异物取出成功率为93.02%(80/86),观察组异物取出成功率为97.67%(84/86)。两组对比差异无统计学意义(χ^(2)=2.0976,P=0.1475>0.05)。观察组术中MAP、HR均较术前下降,差异有统计学意义(t=8.7223、11.4352,P=0.0000、0.0000<0.05);对照组术中MAP、HR均较术前上升,差异有统计学意义(t=14.9416、10.1364,P=0.0000、0.0000<0.05);且观察组术中MAP、HR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中SpO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率20.93%低于对照组的34.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗时间为(10.25±2.27)min,短于对照组的(19.25±3.18)min,差异有统计学意义(t=21.3618, P=0.0000<0.05)。结论无痛胃镜应用于上消化道异物患者治疗中,效果相比于常规胃镜更为安全,且术中不良反应也有显著降低,应用价值明显。

经镇静/麻醉胃镜异物取出术在精神病患者中的应用

目的总结镇静/麻醉胃镜异物取出术在精神病患者应用中的治疗体会。方法回顾性分析2006年10月-2017年10月该院消化内镜中心通过镇静/麻醉胃镜诊治的上消化道异物急诊及病房精神病患者78例的临床资料。结果上消化道异物顺利取出78例,镇静/麻醉胃镜治疗前、治疗中及治疗后患者的生命体征[血压(BP)、心率(HR)、呼吸(R)、动脉血氧饱和度(SaO_2)]均平稳。结论对于精神病患者的上消化道异物的治疗可通过镇静/麻醉胃镜下的异物取出术治疗,该术具备成功率高、安全性好的特点。

静脉麻醉胃镜与普通胃镜治疗小儿上消化道异物的效果比较研究

目的：探讨静脉麻醉胃镜及普通胃镜在小儿上消化道异物取出中的应用效果及安全性,以期能为小儿上消化道异物取出方法的选择提供一定的参考。方法：选取35例上消化道异物患儿为研究对象,按照入院顺序编号其中单号共18例为观察组,双号共17例为对照组,对照组患儿采用普通胃镜取出异物,观察组静脉注射丙泊酚（2-3）mg/kg、芬太尼（0.5-1）mg/kg进行静脉复合麻醉下胃镜取出异物,观察两组手术前后及术中心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SPO2）变化及异物取出所需时间、取出成功率、不良反应。结果：两组患儿治疗前HR、MAP、SPO2无统计学差异（P〉0.05）,对照组治疗中HR、MAP有所升高,观察组有所下降,观察组与对照组组间比较、与治疗前组内比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）,术毕时恢复正常（P〉0.05）,SPO2治疗全程均变化不大；对照组异物取出时间为（13.28＆#177;7.89）min,观察组为（7.75＆#177;4.92）min,对照组取出成功率76.47%、不良反应发生率52.94%,观察组取出成功率为为100.00%,不良反应发生率16.67%,两组异物取出时间、取出成功率、不良反应发生率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：静脉麻醉胃镜治疗依从性更好,取出成功率明显增高,不良反应发生率较低,对患儿血流动力学无明显影响,疗效更优。

常规胃镜与无痛胃镜在上消化道异物患者中的应用效果

目的分析常规胃镜与无痛胃镜在上消化道异物患者中的应用效果。方法选取2016年3月至2020年6月大连市第三人民医院收治的190例上消化道异物患者,按照入院治疗的先后顺序进行分组,将其中采用常规胃镜进行治疗的95例患者作为对照组,将采用无痛胃镜进行治疗的95例患者作为试验组,比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者的动脉血压与呼吸频率低于对照组,治疗时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用无痛胃镜治疗上消化道异物患者能够有效减轻患者的疼痛感,提高治疗依从性和安全性,且治疗后患者的血压与呼吸频率更加稳定,不良反应较少。

对进行无痛胃镜下上消化道异物取出术的患儿实施优质护理的效果观察

目的 :探讨对进行无痛胃镜下上消化道异物取出术的患儿实施优质护理的效果。方法 :将2015年2月至2018年10月期间河池市人民医院收治的70例上消化道异物患儿平均分为A组和B组。在两组患儿入院后,均对其进行无痛胃镜下上消化道异物取出术。在此期间,对A组患儿进行常规护理,对B组患儿进行优质护理。然后比较两组患儿上消化道异物取出的成功率、焦虑自评量表(SAS)的评分、抑郁自评量表(SDS)的评分及对护理的满意度。结果 :治护后,两组患儿SAS及SDS的评分均低于治护前,P <0.05;B组患儿SAS及SDS的评分均低于A组患儿,P <0.05。B组患儿上消化道异物取出的成功率高于A组患儿,P <0.05。B组患儿的家长对护理的总满意率高于A组患儿的家长,P <0.05。结论 :对进行无痛胃镜下上消化道异物取出术的患儿实施优质护理的效果较为理想,可有效地提高其上消化道异物取出的成功率,缓解其焦虑、抑郁的情绪,提高其家长对护理的满意率。

无痛胃镜在上消化道异物取出治疗中应用的可行性研究报告

目的探讨无痛胃镜在上消化道异物取出治疗中应用的可行性。方法将100例接受上消化道异物取出治疗的患者随机分为对照组(n=50)和研究组(n=50),对照组患者予以常规胃镜治疗,研究组则予以无痛胃镜治疗,比较两组异物成功取出率、治疗时间、术中不良反应及围术期平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等指标。结果在异物成功取出率的比较上,研究组略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);在治疗时间的比较上,研究组显著短于对照组(P<0.05);在术中不良反应发生率的比较上,研究组显著低于对照组(P<0.05);两组术前、术后MAP、HR、SpO2及术中SpO2水平比较无显著性差异(P>0.05),研究组术中MAP、HR水平优于对照组(P<0.05)。结论在上消化道异物取出治疗中应用无痛胃镜技术,可进一步提升异物成功取出率及患者依从性,且安全性高,值得推广。

急诊无痛胃镜诊疗特殊人群上消化道异物110例临床分析

目的:总结特殊人群上消化道异物行急诊无痛胃镜诊断与治疗的体会。方法:回顾性分析2004年11月至2014年11月收治的行急诊无痛胃镜的上消化道异物特殊人群110例的临床资料。结果 :顺利取出上消化道异物107例,胃镜治疗前、过程中及治疗后的血压、心率、呼吸平稳。结论:对特殊人群的上消化道异物行急诊无痛胃镜的治疗成功率高,安全性好。

探讨胃镜治疗上消化道异物的方法和技巧

目的探讨胃镜治疗上消化道异物的方法、技巧和临床效果。方法从本院2016年1月—2018年11月接受的上消化道异物患者中,抽取66例,随机将其分为对照组与观察组,均33例。对照组采用常规喉镜进行诊治,观察组采用无痛胃镜进行诊治,根据不同材质、形状、大小的异物实施对应的手术方案,观察两组治疗效果和满意度。结果观察组治疗效果和满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在上消化道异物患者中应用胃镜治疗,可为临床诊断、治疗提供可靠的视野,并根据异物形状、大小、材质等实施相应的手术方案能有助于异物顺利取出,提高临床疗效,促进医患关系改善,提高患者满意度。

无痛镇静在胃镜下上消化道异物取出术中的应用研究

目的探讨无痛镇静在胃镜下上消化道异物取出术中的应用价值。方法回顾分析2017年5月1日—2020年5月1日在东莞东华医院消化内镜中心接受内镜下上消化道异物取出术患者,对其临床资料进行分析,总结比较在无痛镇静下和普通胃镜下上消化道异物取出术两组患者的诊疗效果。结果共357例患者,行胃镜下异物取出术共372次,其中无痛镇静组99例,普通组273例,其中15例患者在普通胃镜下异物取出术失败改为无痛镇静下胃镜取出术成功取出,最终10人异物未取出转外科或上级医院;在无痛镇静下行胃镜上消化道异物取出术比普通胃镜下异物取出术成功率高(P<0.05),黏膜损伤、出血、穿孔等并发症少(P<0.05),人均费用低(P<0.05);无痛镇静后患者血氧饱和度、血压下降(P<0.05),心率升高(P<0.05),其中老年人影响明显(P<0.05),但不影响患者内镜操作,氟马西尼催醒后心率、血氧饱和度、血压恢复正常(P>0.05)。结论在无痛镇静下行胃镜上消化道异物取术安全、有效、成功率高、医疗费用少,患者易于接受的好方法,值得推广。

常规胃镜与无痛胃镜在上消化道异物中的应用效果比较

目的对比分析常规胃镜与无痛胃镜在上消化道异物中应用的临床检测价值。方法 60例上消化道异物患者作为临床研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组患者入院诊断后采用常规胃镜取出异物,试验组患者入院诊断后采用无痛胃镜取出异物。记录并比较两组患者行异物取出治疗术的不良反应情况,综合分析常规胃镜和无痛胃镜的临床应用效果。结果试验组患者经胃镜取出异物时,出现恶心呕吐、呃逆、躁动、出血、穿孔等不良反应的发生率(10.00%、6.67%、3.33%、13.33%、0)均明显低于对照组(33.33%、26.67%、30.00%、36.67%、16.67%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜相较于常规胃镜在上消化道异物取出的应用中安全性高,能在一定程度上提高患者依从性,降低操作过程中应激反应及不良反应发生率,疗效确切,优势明显,有一定的推广价值和临床使用意义。

无痛电子胃镜和普通胃镜在小儿上消化道异物取出术的应用对比

目的探讨无痛电子胃镜和普通胃镜在小儿上消化道异物取出术中的应用。方法选取我院2017年1月~2019年4月收治的42例上消化道异物患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(21例)和观察组(21例)。对照组采用普通胃镜治疗,观察组采用无痛电子胃镜治疗。比较两组患儿异物取出成功率、围术期不同时间节点血流动力学变化及不良反应发生情况。结果观察组患儿异物取出成功率(95.24%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿术中平均动脉压(MAP)和心率(HR)高于本组术前,观察组患儿术中MAP及HR低于本组术前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿术前、术中、术后血氧饱和度(SpO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿不良反应总发生率(9.52%)低于对照组(47.62%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿上消化道异物取出术采用无痛电子胃镜手术异物取出成功率高,对血流动力学影响较小,且不良反应发生率低。

内窥镜治疗上消化道异物病例分析

目的:探讨内窥镜治疗上消化道异物患者中不同异物的取出方法,提高异物取出成功率。方法:收集采用内窥镜治疗的上消化道异物患者2 542例上消化道异物资料,对比分析消化道异物的大小或长短、形状、嵌顿部位和时间以及不同异物类型采用不同器械取出方法的成功率。结果:在2 542例上消化道异物患者中,异物取出率为96.2%(2 446/2 542),其中鱼骨取出率为98.3%(967/984),禽骨取出率为96.5%(356/369),枣核取出率为94.8%(273/280)等。不同部位异物中食管异物取出率为96.8%(2 114/2 185),胃内异物取出率为96.6%(281/291),十二指肠异物取出率为73.5%(25/34),咽部异物取出率为81.0%(17/21),梨状窝异物取出率为77.8%(7/9)。不同器械中异物钳取异物占91.1%(2 317/2 542),圈套器取异物占2.4%(62/2 542),取石网篮取异物占1.3%(34/2 542),内窥镜推入胃内占3.0%(77/2 542)。在2 542例上消化道异物嵌顿患者中,有13例特殊困难异物嵌顿患者均通过黏膜下切开探查,其中6例成功取出,占46.2%(6/13)。结论:内窥镜治疗上消化道异物操作简易、可视性好,对于上消化道异物类型、时机及嵌顿部位选择合适的器械和取出方法,有利于提高异物取出率,降低并发症发生。

术前共情沟通对无痛内镜下上消化道异物取出术患者治疗配合度的影响

目的 探讨术前共情沟通对无痛内镜下上消化道异物取出术患者治疗配合度的影响。方法 将2017年12月至2018年3月实施共情沟通前收治的行无痛内镜下上消化道异物取出术患者45例作为对照组,将2018年4—7月实施共情沟通后收治的行无痛内镜下上消化道异物取出术患者45例作为观察组。比较两组患者治疗配合度、心理状况。结果 观察组患者治疗配合度明显高于对照组(P<0.05),观察组患者心理状况各指标评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论 在无痛内镜下上消化道异物取出术患者中应用术前共情沟通,可以明显提高患者治疗配合度,对改善心理状况具有明显作用。

无痛胃镜治疗上消化道异物50例临床观察

目的评价无痛胃镜治疗上消化道异物的应用效果。方法将随机选择的上消化道异物患者100例分为无痛组(n=50)和对照组(n=50)。无痛组患者经利多卡因胶浆咽部局麻后静脉注射咪达唑仑、芬太尼和异丙酚,待患者进入睡眠状态后进行胃镜下治疗;对照组患者仅予利多卡因胶浆咽部局麻后进行常规胃镜下治疗。监测两组患者在胃镜治疗过程中的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2),观察患者在治疗中的反应,记录治疗时间及治疗结果。结果无痛胃镜组患者的平均动脉压、心率和不良反应发生率较对照组低,治疗时间较对照组短,治疗成功率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛胃镜治疗上消化道异物安全快捷、依从性好、成功率高。

无痛胃镜在儿童患者中安全性及不良心理状况的研究

目的探讨无痛胃镜在儿童患者中的安全性及不良心理状况。方法选取2019年1月~2020年1月在我院治疗的60例上消化道异物患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组各30例。对照组开展普通胃镜诊疗,实验组开展无痛胃镜诊疗。观察两组手术前后平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)监测结果、Spence儿童焦虑量表(SCAS)评分情况、异物取出效果及术中不良反应发生情况。结果观察组术中MAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前及术后MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前、术中及术后的SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后SCAS评分低于对照组,取出时间短于对照组,一次性取出成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜能改善患儿MAP水平、SCAS评分,提高一次性取出成功率,减少不良反应的发生,值得临床推荐。