天麻钩藤饮加减辅助帕利哌酮缓释片、重复经颅磁刺激治疗肝郁痰结证精神分裂症患者的疗效及安全性观察

目的 探讨天麻钩藤饮加减辅助帕利哌酮缓释片、重复经颅磁刺激(Repeat transcranial magnetic stimulation, rTMS)治疗肝郁痰结证精神分裂症患者的疗效及安全性。方法 选取2021年1月—2022年9月期间重庆市大足区人民医院收治的107例肝郁痰结证精神分裂症患者,采用随机数字表法分为对照组53例和试验组54例。对照组给予帕利哌酮缓释片、rTMS治疗,试验组在对照组基础上给予天麻钩藤饮加减。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效、安全性及治疗前后中医证候积分、阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome, PANSS)评分、神经递质全脑相对功率[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、谷氨酸(Glutamic acid, Glu)、乙酰胆碱(Acetylcholine, Ach)]水平。结果 (1)临床疗效:治疗后试验组总有效率94.44%(51/54)明显高于对照组80.77%(42/52),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)中医证候积分:治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)PANSS评分:治疗后两组患者精神症状PANSS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组精神症状PANSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)神经递质:治疗后两组患者神经递质5-HT、Glu、Ach水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组神经递质5-HT、Glu、Ach水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性:治疗期间,两组患者均未发生严重或影响治疗不良反应,仅对照组出现1例刺痛感,调整频率后,刺痛感消失。结论 天麻钩藤饮加减辅助帕利哌酮缓释片、rTMS治疗肝郁痰结证精神分裂症效果显著,安全性高,有利于精神症状控制,且可能与调节神经递质表达有关。

中医五行音乐干预对帕利哌酮缓释片治疗的住院精神分裂症患者睡眠质量的影响

目的:分析中医五行音乐干预对帕利哌酮缓释片治疗的住院精神分裂症患者睡眠质量的影响。方法:选取2021年7月至2023年7月泉州市第三医院收治的精神分裂症患者103例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=52)和对照组(n=51)。2组均接受帕利哌酮缓释片治疗,对照组给予常规护理干预,观察组给予五行音乐干预。评估患者的睡眠质量、症状改善情况和生命质量。结果:治疗后观察组匹兹堡睡眠质量指数量表、阳性与阴性症状量表的各项评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组生命质量调查问卷评分高于对照组(P<0.05)。结论:中医五行音乐干预法应用于帕利哌酮缓释片治疗的精神分裂症患者,能够提高的睡眠质量,改善其症状和生命质量,值得推广应用。

国产帕利哌酮缓释片治疗稳定期精神分裂症的疗效与安全性

目的探讨国产帕利哌酮缓释片替代原研帕利哌酮缓释片治疗稳定期精神分裂症的疗效和安全性。方法收集2021年6月至2022年6月于山东省戴庄医院门诊就诊或住院且单一使用原研帕利哌酮缓释片治疗2个月及以上的精神分裂症患者65例,按随机数字表法分为国产组(33例)和原研组(32例);国产组患者换用相同剂量国产帕利哌酮缓释片治疗2个月,原研组患者继续使用原研药原剂量治疗2个月。分别于入组时和入组治疗1周末、1个月末和2个月末分别进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、治疗伴发症状量表(TESS)评分,计算入组治疗2个月末的不良反应发生率;另外抽取静脉血检测空腹血糖、血脂指标(甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、极低密度脂蛋白)、血清泌乳素水平和帕利哌酮血药浓度,计算帕利哌酮血药浓度与剂量的比值(C/D值),并行心电图检查。结果国产组和原研组分别有31、30例患者完成试验。两组患者在入组时及入组治疗1周末、1个月末和2个月末的PANSS评分、TESS评分、C/D值比较,以及在入组时和入组治疗2个月末的空腹血糖、血脂指标、血清泌乳素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而各组患者在入组治疗1个月末和2个月末的PANSS评分与同组入组时比较均显著降低(P<0.01)。国产组和原研组的不良反应发生率分别为25.81%、30.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),且两组患者的心电图均无明显异常。结论国产帕利哌酮缓释片可直接替代原研药治疗稳定期的精神分裂症,二者的临床疗效和安全性相当。

帕利哌酮和奥氮平治疗精神分裂症急性期的对照研究

目的比较帕利哌酮和奥氮平治疗精神分裂症急性期的疗效及不良反应。方法选择本院2010年1月至2011年1月住院精神分裂症急性期患者66例,随机分为帕利哌酮组(n=32),予帕利哌酮初始剂量为6 mg/d,可在1～2周根据病情及耐受性,加至9 mg/d或下调至3 mg/d,如果下调到3 mg/d后耐受但疗效不佳,可以调回到6 mg/d,平均剂量为(6.25±2.75)mg/d。奥氮平组34例,予奥氮平初始剂量5 mg/d,1周内加至10 mg/d。比较两组疗效。结果帕利哌酮起效较快,但奥氮平对焦虑抑郁、缺乏活动及行为障碍等症状疗效较好。帕利哌酮使患者体质量增加轻微,对代谢影响较小。奥氮平使患者泌乳及月经紊乱发生率低于帕利哌酮。结论帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症急性期均有效,且不良反应少,安全性高。

帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症的疗效与安全性研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症的临床疗效、安全性。方法:90例患者随机分为帕利哌酮缓释片治疗组和利培酮对照组,两者各45例,以8周作为研究终点,以阴性和阳性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)分别于治疗前、治疗后2、4、8周评定疗效及安全性。结果:研究组与对照组各治疗时点PANSS总分及分量表与治疗前均明显下降(P<0.01),与对照组相比,研究组第2周末PANSS总分差异具有统计学意义(P<0.05),研究组锥体外系反应和肝功能异常发生率较对照组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症临床疗效可靠、安全性好。

帕利哌酮缓释片对精神分裂症疗效及安全性的对照研究

目的探讨帕利哌酮缓释片对精神分裂症的疗效及安全性。方法选择精神分裂症患者分为研究组(31例,帕利哌酮缓释片治疗)和对照组(92例,利培酮治疗),共治疗4周,基线时、治疗后第2周末及治疗后第4周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院病人观察量表(NOSIE)和副反应量表(TESS)分别评定疗效及安全性。结果研究组在治疗后第2周末及第4周末的PANSS各因子分及总分均低于基线时,差异均具有显著性意义(P<0.05)。在治疗后第2周末及第4周末,研究组的PANSS各因子分及总分均低于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。在治疗后第2周末及第4周末,研究组NOSIE评分的社会功能、社会兴趣、总积极因素因子分、激惹、精神病表现、抑郁、迟缓、总消极因素因子分以及病情总估分较对照组均有不同程度的改善,差异均具有显著性意义(P<0.05)。研究组的不良反应与对照组相当,均未见严重不良反应。结论帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状以及社会功能,安全性较高。

帕利哌酮缓释片联合舍曲林治疗残留型精神分裂症35例

目的探讨帕利哌酮缓释片联合舍曲林片对残留型精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将70例残留型精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,治疗组35例给予帕利哌酮缓释片联合舍曲林片治疗;对照组35例给予帕利哌酮缓释片治疗。两组帕利哌酮缓释片的剂量均为6 mg·d^(-1),每日早晨口服。治疗组联合舍曲林片50 mg·d^(-1),每日早晨口服。两组疗程均为8周。两组均于治疗前及治疗后4,8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗时出现症状量表(TESS)分别评定疗效、疾病严重程度及不良反应。结果两组在治疗前各项评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。与基线(0周)比较,两组不同治疗时间点各项评分均差异有统计学意义(均P<0.05);两组间比较,治疗后不同治疗时间点各项评分均差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效以下14例(40.0%),显效以上21例(60.0%);对照组有效以下19例(54.3%),显效以上16例(45.7%),两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕利哌酮缓释片联合舍曲林片治疗残留型精神分裂症比单用帕利哌酮缓释片疗效显著。

帕利哌酮缓释片联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状患者及其社会功能的研究

目的探讨帕利哌酮缓释片联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状患者临床疗效、社会功能改善程度及不良反应。方法将150例阴性症状为主的精神分裂症患者分为3组,帕利哌酮缓释片组50例,帕利哌酮缓释片+米氮平组50例,帕利哌酮缓释片+安慰剂组50例。帕利哌酮缓释片组患者给予帕利哌酮缓释片治疗,起始剂量均为6 mg·d-1,根据病情,1周后调整为6～12 mg·d-1。在帕利哌酮缓释片组患者治疗的基础上,帕利哌酮缓释片+米氮平组联用米氮平15～45 mg·d-1治疗,帕利哌酮缓释片+安慰剂组给予安慰剂15～45 mg·d-1治疗,疗程12周。分别采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷量表(SDSS)和不良反应症状量表(TESS)评定疗效、社会功能及安全性。结果治疗后3组患者PANSS总分均较治疗前显著降低(P<0 05)。治疗后第12周末,帕利哌酮缓释片+米氮平组患者的SDSS总分及PANSS阴性因子分均显著低于帕利哌酮缓释片组和帕利哌酮缓释片+安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。3组不良反应均为轻度。结论帕利哌酮缓释片联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状患者具有疗效好、患者社会功能恢复好及不良反应少的特点。

帕利哌酮缓释片与奥氮平对于精神分裂症患者肝功能的影响

目的:探讨帕利哌酮缓释片与奥氮平对于精神分裂症患者肝功能的影响。方法:将106例住院治疗的精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和奥氮平组,分别单药治疗8周;治疗前后给予阳性与阴性量表(PANSS)评分,治疗前及治疗2、4、8周后给予肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(T-BIL)、直接胆红素(D-BIL)]检测。结果:帕利哌酮组和奥氮平组分别有48例及45例患者完成观察。治疗8周后两组PANSS评分较治疗前明显下降(P均<0.01),且两组间差异无统计学意义;治疗8周后肝功能异常率帕利哌酮组(21.6%)与奥氮平组(33.3%)比较差异无统计学意义;治疗后各时间段两组肝功能各项指标的均值均在正常范围内。结论:帕利哌酮缓释片和奥氮平片对精神分裂症的疗效相当,且对肝功能影响均较小。

帕利哌酮缓释片和奥氮平治疗首发精神分裂症的对照研究

目的评价帕利哌酮缓释片和奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法对符合CCMD-3中首发精神分裂症诊断标准的90例患者,随机分为帕利哌酮缓释片组和奥氮平组,分别治疗8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效及副反应。结果帕利哌酮缓释片组有效率为91.2%,奥氮平组有效率为96.5%,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后各时点PANSS总分及各因子分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗中的不良反应发生率低、程度轻。结论帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗首发精神分裂症疗效相当,不良反应轻。两种药物均为疗效好、安全性高的抗精神病药。

帕利哌酮缓释片与利培酮对男性急性精神分裂症患者社会功能的影响

目的：探讨帕利哌酮缓释片与利培酮治疗男性急性精神分裂症患者的临床疗效和安全性，以及对社会功能影响。方法将80例男性急性精神分裂患者随机分为两组，每组40例，研究组口服帕利哌酮缓释片治疗，对照组口服利培酮治疗，观察12周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，个人和社会功能量表评定社会功能，副反应量表评定不良反应。结果治疗12周末两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（ P＜0．01），研究组较对照组下降更显著（P＜0．01）；两组个人和社会功能量表总分较治疗前显著升高（P＜0．01），研究组较对照组升高更显著（ P＜0．01）；研究组总有效率为85．0％，对照组为75．0％，两组比较差异无显著性（χ^2＝2．54，P＞0．05）；研究组不良反应发生率为20．0％，对照组为42．5％，研究组不良反应发生率显著低于对照组（χ^2＝4．71，P＜0．05）。结论帕利哌酮缓释片与利培酮均能有效改善男性急性精神分裂症患者的各种精神症状和社会功能，但帕利哌酮缓释片改善社会功能方面优于利培酮，安全性更高。

帕利哌酮缓释片联合奥氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性研究

目的探讨帕利哌酮缓释片联合奥氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法选取2014年5月至2015年5月于我院收治的精神分裂症患者60例。采用随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者仅使用奥氮平治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合使用帕利哌酮缓释片治疗,疗程均为8周,观察并比较两组患者的治疗效果、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、简明精神病评定量表(BPRS)评分及安全性。结果经过8周的治疗,观察组患者的治疗总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的86.67%(26/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第2、4、6、8周末,观察组患者的PANSS评分和BPRS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为73.33%(22/30),略高于对照组的66.67%(20/30),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕利哌酮缓释片联合奥氮平治疗精神分裂症的临床效果优于仅使用奥氮平治疗,且安全性与单独使用奥氮平治疗无差异,值得在临床上推广使用。

帕利哌酮缓释片治疗急性精神分裂症疗效及安全性的对照分析

目的探讨帕利哌酮缓释片在急性精神分裂症患者中的应用效果及其安全性。方法 68例急性精神分裂症患者,根据随机数字法分为对照组和治疗组,各34例。临床分别给予其利培酮和帕利哌酮缓释片治疗,观察对比两种不同治疗方法的应用效果。结果治疗后治疗组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分为(56.2±5.1)分,治疗总有效率为94.1%,对照组患者PANSS评分为(72.3±8.5)分,治疗总有效率为82.4%,两组患者PANSS评分和治疗总有效率相比差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性精神分裂症采用帕利哌酮缓释片治疗,可有效缓解患者临床症状,降低其PANSS评分,且用药后患者不良反应发生率较低,治疗效果良好,具有临床推广价值。

帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性开放性观察对照研究

目的评价帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法选取56例首发精神分裂症患者为观察对象,并将其分为研究组和对照组各28例。分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮片剂治疗,并于治疗前和治疗后的第1、2、4和8周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组患者治疗后阳性和阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01);研究组治疗2周末的PANSS总分及2、4、8周的PANSS阴性评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者8周末临床治疗总有效率分别为78.6%和71.4%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕利哌酮缓释片对精神分裂症疾病治疗效果确定,尤其是在早期显效和改善阴性症状方面优于利培酮,且安全性更好。

帕利哌酮缓释片与齐拉西酮治疗精神分裂症对照研究

目的:比较帕利哌酮缓释片与齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法:99例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组48例和齐拉西酮组51例,分别给予帕利哌酮缓释片和齐拉西酮治疗6周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人与社会功能量表(PSP)和治疗中出现的症状量表(TESS)作为评价指标。结果:治疗2周及6周后,两组PANSS评分均低于治疗前(P均<0.05);组间比较,以帕利哌酮组PANSS评分显著低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,帕利哌酮组个人与社会功能改善显著[PSP评分治疗前和治疗后分别平均(49.85±7.64)分和(60.32±8.24)分];而齐拉西酮组改善不明显[PSP评分分别平均(48.92±5.40)分和((53.38±6.90)分],组间比较,差异有显著性(P<0.001)。帕利哌酮缓释片的主要不良反应为锥体外系不良反应、失眠、便秘、泌乳素升高,齐拉西酮主要为心电图QTc间期延长、失眠、头痛、恶心等。结论:帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和改善社会功能方面均优于齐拉西酮。

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症30例

目的观察帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床疗效、安全性。方法将60例患者均分为两组,各30例。研究组采用帕利哌酮缓释片治疗,对照组用阿立哌唑口腔崩解片治疗,采用阴性和阳性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)分别于治疗前、治疗后第2周、4周、8周评定疗效及安全性。结果与对照组相比各治疗时点PANSS总分及分量表与治疗前均明显下降(P<0.05),研究组第2,4周末PANSS总分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组锥体外系反应和肝功能异常发生率较对照组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症临床疗效可靠、安全性好。

帕利哌酮缓释片对首发精神分裂症患者血脂代谢影响的研究

目的研究帕利哌酮缓释片对首发精神分裂症患者血脂代谢的影响。方法对43例首发精神分裂症患者在使用帕利哌酮治疗前以及治疗4、8、12周后应用PANSS量表测定,并测量患者身高、体重、腰围、血脂、空腹血糖、OGTT后2小时血糖、血压。结果①治疗4周后,PANSS总分及各项因子分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。②治疗8周和12周后患者的体重指数和腰围与治疗前比较有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05);而血脂、空腹血糖、OGTT后2小时血糖、血压等指标在治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论①帕利哌酮缓释片不仅能明显改善首发精神分裂症患者的阳性症状,而且也改善患者阴性症状。②帕利哌酮缓释片对首发精神分裂症患者体重有一定影响,而对其它代谢指标无明显影响。

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效与安全性

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法对60例急性住院精神分裂症患者,予口服帕利哌酮缓释片一天一次给药,可根据患者病情调整剂量,为期8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价精神症状变化,个人和社会功能量表(PSP)评价社会功能情况,临床疗效总评量表(CGI-s)评定总体病情,不良反应症状量表(TESS)评估不良反应,分别于治疗前及治疗第1、2、4、8周末进行评估。实验设计为单臂,以自身为对照。结果经口服帕利哌酮缓释片治疗后,研究对象的PANSS总分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(t=701.545,P=0.000),PSP分值较治疗前明显提高,差异有统计学意义(t=42.608,P=0.000),CGI-s分值较治疗前明显下降,差异有统计学意义(t=17.869,P=0.000)。未出现严重不良反应,30%病人出现椎体外系不良反应(EPS),大多为轻度。结论帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症的症状,提高个人和社会功能,并具有良好的耐受性。因此,帕利哌酮缓释片为精神分裂症患者提供一种有效的新的治疗选择。

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片与利培酮对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法:分别使用帕利哌酮缓释片与利培酮对60例以阴性症状为主精神分裂症患者治疗8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)分别在治疗前、治疗第4周和第8周末评定疗效和安全性。结果:研究组显效率和有效率分别为63.3%和80%,对照组分别为60%和76.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组PANSS评分治疗后均较治疗前明显下降(P<0.05),研究组阴性症状因子分在治疗4周和8周时分别为(15.40±1.04)分和(12.80±0.76)分,显著低于对照组的(20.60±1.13)分和(18.10±0.71)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第8周末PANSS总分为(42.90±0.84)分,低于对照组的(44.80±0.61)分,有统计学差异(P<0.05)。研究组的不良反应以锥体外系反应和嗜睡为主,对照组以锥体外系反应和失眠、体重增加和视物模糊为主,两组的不良反应相当,均未见严重不良反应。结论:帕利哌酮缓释片是一种安全有效的抗精神病药,能够显著改善精神分裂症的阴性症状。

帕利哌酮缓释片和奥氮平片治疗儿童青少年精神分裂症的效果和安全性比较

目的探讨帕利哌酮缓释片和奥氮平片治疗儿童青少年精神分裂症的效果和安全性。方法选取2013年4月~2016年4月我院收治的100例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为帕利哌酮缓释片组(P组,n=50)和奥氮平片组(A组,n=48),两组均治疗12周。比较两组患者治疗前及治疗后第1、2、4、6、8、10、12周的PANSS评分,比较两组患者不良反应发生率。结果 P组患者的起效时间早于A组,差异有统计学意义(P<0.05),随着服药时间延长至治疗后第12周,两组的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。P组患者嗜睡、肝功能异常、血脂异常、体重增加的发生率低于A组,静坐不能的发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕利哌酮缓释片和奥氮平片治疗儿童青少年精神分裂症患者疗效相当,但帕利哌酮缓释片副作用少于奥氮平片,且起效更快。