微创经皮锁定加压钢板内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的效果比较

目的:比较微创经皮锁定加压钢板内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的86例胫骨平台骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各43例。对照组采用切开复位内固定术治疗,研究组采用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,比较两组临床疗效、围术期指标水平、术后膝关节功能[Lysholm膝关节功能量表(LKS)]评分、手术前后创伤应激指标[肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)]水平、术后并发症发生率。结果:研究组治疗优良率为95.35%(41/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);研究组切口长度、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组LKS评分、膝关节最大伸膝、屈膝角度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组E、β-EP、Cor水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨平台骨折患者可提高治疗优良率和膝关节功能恢复指标水平,降低应激反应指标水平和并发症发生率,其效果优于切开复位内固定术治疗。

微创经皮钢板内固定联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的效果分析

目的:分析微创经皮钢板内固定(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的效果。方法:选取2019年9月—2021年9月肥城市人民医院收治的胫骨远端骨折患者81例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=41)与观察组(n=40)。对照组行切开复位克氏针钢板内固定治疗,观察组行MTPPO联合LCP治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组患者手术时间、术中透视时间、骨折愈合时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后6个月,观察组膝关节功能总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。术后6个月,观察组踝关节功能及足功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:MIPPO联合LCP治疗胫骨远端骨折的效果显著,患者膝、踝关节功能及足功能明显改善,并发症发生率低。

经皮微创与开放复位内固定术治疗胫骨中下段骨折的临床疗效比较

目的探讨经皮微创钢板内固定技术（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO）结合锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）与开放复位内固定技术（open reduction internal fixation,ORIF）结合LCP治疗胫骨中下段骨折,比较两种方法的临床疗效。方法该院自2010年1月~2013年10月收治的胫骨中下段骨折46例,按照患者所接受治疗分为MIPPO组（20例）和ORIF组（26例）,对两组患者的住院时间、出血量、手术时间、骨折临床愈合时间、术后并发症、术后功能进行比较,并评价两组的临床效果。结果两组患者在手术时间、出血量、C型骨折愈合时间方面差异有统计学意义（P〈0.05）,且MIPPO组优于ORIF组。在住院时间、A型及B型骨折愈合时间、术后并发症、术后功能方面差异无统计学意义（P〉0.05）。MIPPO组出现延迟愈合1例,不愈合1例,畸形愈合1例;ORIF组出现延迟愈合3例,不愈合1例,畸形愈合1例,浅表皮肤感染1例。结论 MIPPO技术相对于ORIF有创伤小、手术时间短、愈合时间短等优点,是治疗胫骨中下段骨折的有效方法。

微创弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗小儿股骨干骨折疗效比较

目的比较微创弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗小儿股骨干骨折(FSF)的临床效果,探讨小儿FSF的最佳手术方式。方法选择2013年1月至2017年12月新乡医学院第一附属医院收治的60例FSF患儿为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患儿采用牵引复位后微创弹性髓内钉内固定治疗,对照组患儿采用切开复位锁定加压钢板内固定治疗。记录2组患者手术时间和术中出血量;术后随访6个月,记录患者骨折临床愈合时间、骨性愈合时间和并发症。术后6个月,采用Kolmert评分评价2组患儿的临床疗效。结果观察组患儿手术时间显著短于对照组(t=6. 208,P <0. 05),术中出血量显著少于对照组(t=5. 273,P <0. 05)。观察组患儿骨折临床愈合时间显著短于对照组(t=5. 508,P <0. 05),骨性愈合时间也显著短于对照组(t=4. 372,P <0. 05)。观察组和对照组患儿治疗效果优良率分别为83. 33%(25/30)、63. 33(19/30),观察组患儿治疗效果优良率高于对照组(χ~2=4. 743,P <0. 05)。观察组和对照组患儿并发症发生率分别为3. 33%(1/30)、20. 00%(6/30),观察组患儿并发症发生率低于对照组(χ~2=3. 875,P <0. 05)。结论微创弹性髓内钉内固定治疗小儿FSF具有手术时间短、术中出血量少、骨折愈合快、并发症少等优势。

两种方法内固定治疗胫骨下段骨折疗效比较

目的比较微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)与切开复位解剖型钢板内固定(ORIF)治疗胫骨下段骨折的疗效。方法将163例胫骨下段骨折患者按治疗方法分为两组,其中观察组(87例)采用MIPPO结合LCP治疗,对照组(76例)采用ORIF治疗。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、下地负重时间、去拐时间、骨折临床愈合时间及术后并发症情况,末次随访评价两组关节功能Johner-Wruhs评分优良率。结果患者均获得随访,时间6~12个月。观察组术中出血量、住院时间、下地负重时间、去拐时间、骨折临床愈合时间均少于对照组(P<0.05),但手术时间长于对照组(P<0.05)。观察组术后未发生严重并发症,对照组并发症发生率为10.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组末次随访关节功能JohnerWruhs评分优良率为95.4%,明显高于对照组的78.9%(P<0.05)。结论 MIPPO结合LCP治疗胫骨下段骨折可有效保护骨折端血供,获得满意功能恢复效果,并减少术后并发症的发生。

锁定加压接骨板治疗桡骨远端粉碎性骨折21例

目的：探讨切开复位锁定加压接骨板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：对21例手法复位失败的粉碎性桡骨远端骨折行切开复位、锁定加压接骨板内固定,并随访其骨折愈合情况及远期功能效果。结果：21例均获随访,随访时间6~13个月。所有骨折均获骨性愈合,愈合时间49~56天,无切口感染、骨折不愈合、内固定断裂移位等并发症发生。根据Colles骨折的改良Green and O′Brien临床评定标准综合评定,优14例,良7例。结论：对于手法复位失败的桡骨远端粉碎性骨折,切开复位、锁定加压接骨板内固定能获得满意的临床疗效。

锁定加压钢板治疗四肢关节端复杂性骨折

目的探讨解剖型锁定加压钢板治疗四肢近关节部位粉碎性骨折的应用。方法应用解剖型锁定加压钢板治疗四肢近关节部位粉碎性骨折患者32例,男22例,女10例;年龄20～79岁,平均42岁。结果 32例患者均获随访,骨折均愈合,其中1例于术后2个月再次受伤致钢板断裂。功能恢复优22例,良7例,一般2例,差1例,优良率90.63%。结论解剖型锁定加压钢板治疗四肢近关节部位粉碎性骨折固定可靠,并发症少,可早期进行功能锻炼,疗效满意,特别适用于老年骨质疏松的患者。

切开复位内固定法和经皮微创锁定加压钢板法治疗胫骨骨折的临床疗效

目的探究切开复位内固定法、经皮微创锁定加压钢板法治疗胫骨骨折的临床疗效。方法以2015年1月至2017年12月本院收治59例胫骨骨折患者,根据患者的临床表现选择34例采取常规切开复位内固定法(切开复位组),其他25例采用经皮微创锁定加压钢板法(微创手术组)。对比两组的临床效果。结果经过12~24个月的随访工作,两组患者术中出血量、术后出血天数及术后膝关节功能比较差异无统计学意义;微创手术组手术切口长度、骨骼愈合速度优于切开复位组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创锁定加压钢板法出血量低、创伤小、骨骼愈合状况良好、切口短,临床治疗效果显著优于常规切开复位固定疗法。

掌侧切开复位锁定加压钛板内固定治疗AO分型C型桡骨远端骨折的效果观察

目的:分析掌侧切开复位锁定加压钛板(LCP)内固定治疗AO分型C型桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取本院2012年2月-2016年3月收治的C型桡骨远端骨折患者98例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组49例。观察组使用掌侧切开复位锁定加压钛板治疗,而对照组则选择使用闭合复位外固定架(EF)治疗。两组患者在术后均进行随访,观察两组患者腕关节活动度、桡骨高度、尺偏角以及掌倾角。结果:观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后6个月、1年,观察组患者桡骨高度、尺偏角以及掌倾角和腕关节活动度均优于对照组(P<0.05)。两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用掌侧切开复位锁定加压钛板治疗C型桡骨远端骨折效果显著,且有利于改善患者预后。

股骨干骨折髓内与髓外固定方法的比较与疗效分析

目的通过对比治疗股骨干骨折的三种常用方法的疗效,为临床实践提供依据。方法选取我院自2013年1月—2017年8月收治的股骨干骨折患者120例,随机分为A、B、C三组,对A组患者行闭合复位交锁髓内钉内固定术,对B组患者行切开复位交锁髓内钉内固定术,对C组患者行切开复位LCP内固定术。对每位患者在手术期间的临床数据以及综合疗效进行记录并统计分析。结果 A组患者的各种临床指标均优于B、C组(P<0.05)。B、C两组差异无统计学意义(P>0.05),但是B组的术中出血量要少于C组(P<0.05)。结论闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折的效果要优于切开复位LCP内固定术和切开复位交锁髓内钉内固定术,是目前治疗股骨干骨折较为理想的手术方法。

闭合复位支架外固定术对桡骨远端骨折患者的影响

目的分析闭合复位支架外固定术对桡骨远端骨折患者围手术期情况、骨折愈合时间及术后腕关节主动活动度的影响。方法回顾性收集遂平县中医院92例桡骨远端骨折患者的临床资料,根据手术方式分为A组(切开复位锁定加压钢板内固定术,43例)和B组(闭合复位支架外固定术,49例)。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症及术后不同时间腕关节主动活动度的情况。结果B组术中出血量少于A组(P<0.05);B组手术时间和骨折愈合时间短于A组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后3个月腕关节主动活动度大于A组(P<0.05);术后1 a,两组腕关节主动活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位支架外固定术应用于桡骨远端骨折患者可有效缩短手术时间及骨折愈合时间,减少术中出血量,提高近期腕关节主动活动度,可避免二次手术。

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的疗效观察

目的 探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2011年5月至2015年12月我院诊治的四肢骨折患者106例的临床资料,将其按手术方式的不同分为观察组（58例）和对照组（48例）,对照组采用传统切开复位内固定手术治疗,观察组采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗。比较两组的围手术期指标（手术时间、术中出血量、住院时间）,术后3个月的临床疗效及术后并发症发生情况。结果 观察组的手术时间为（92.5±15.0）min、术中出血量为（85.0±18.2）m L、住院时间为（14.6±2.9）d,均明显低于对照组的（112.4±20.0）min、（280.5±55.5）m L、（19.5±7.3）d（t=5.675、23.386、4.373,P〈0.05）;观察组的临床治疗优良率为94.83%（55/58）,明显高于对照组的85.42%（41/48）（字2=3.935,P〈0.05）;观察组术后并发症的发生率为0.00%,明显低于对照组的12.50%（P〈0.05）。结论 与切开复位内固定术相比,微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折,手术时间短、创伤小、患者术后恢复快、住院时间短,临床疗效更好,安全性更高,值得临床推广应用。

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果

目的探究微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果。方法选取2018年5月-2019年5月本院骨科收治的四肢骨折患者60例,按投掷硬币法将其分为两组各30例,对照组采取传统切开复位内固定术治疗,观察组采取微创经皮锁定加压钢板内固定治疗,对比两组患者手术指标及VAS评分。结果观察组术中出血量少于对照组(t=11.078),手术时间、骨折愈合时间以及住院时间均短于对照组(t=6.402、5.835、11.222),P <0.05;观察组VAS评分低于对照组(t=19.533),P <0.05。结论微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果显著,可减少术中出血量,缩短手术时间、住院时间,促进骨折愈合,提高手术效率,减轻患者疼痛,在临床上有较高的应用价值。

锁定加压钢板联合经皮微创内固定术治疗老年胫骨远端骨折的临床效果

目的探讨老年胫骨远端骨折行锁定加压钢板联合经皮微创内固定术治疗的临床效果。方法120例进行手术的胫骨远端骨折患者(年龄≥60岁)采用随机数字表法分为对照组(切开复位内固定方案)和观察组(锁定加压钢板联合经皮微创内固定方案),比较两组患者手术资料、术后12个月踝关节功能以及并发症的发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后12个月踝关节功能的优良率(85.00%)高于对照组(46.67%),术后12个月内并发症的发生率(5.00%)低于对照组(16.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用锁定加压钢板联合经皮微创内固定术对胫骨远端骨折老年患者进行治疗,能减少患者手术创伤,加快术后恢复,保护踝关节功能,减少并发症的发生。

探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果

目的:观察微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效,并同传统切开复位内固定方法对比,探讨2种不同手术方法的治疗效果。方法:将120例符合手术特征的四肢骨折患者随机分为试验组和对照组,试验组采用微创经皮锁定加压钢板内固定方法,对照组采用传统内固定手术方法,比较2组患者的手术时间、住院时间、术后出血量、骨愈合时间和术后并发症发生率。结果:试验组手术时间91.5±9.5分钟,住院时间14.9±5.6天,术中出血量88.7±17.8ml,骨愈合时间14.5±4.5天,术后并发症发生率5.65%;对照组手术时间114.6±14.3分钟,住院时间19.6±6.1天,术中出血量271.6±54.3ml,骨愈合时间23.4±5.2天,术后并发症发生率15.06%;2组患者在各方面比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢固定的总体疗效要优于传统的切开复位内固定术,能临床应用和推广。

微创经皮锁定加压钢板内固定在四肢骨折患者中的应用及对VAS评分的影响

目的探讨微创经皮锁定加压钢板内固定在四肢骨折患者中的应用及对双盲法视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法选取2017年10月至2019年10月在我院治疗的84例四肢骨折患者,按照就诊序号单双号不同将其分成两组,对比两种术式的疗效安全性。结果与对照组比较,研究组的手术时间、骨折愈合时间及住院时间均明显缩短,术中出血量明显减少,且术后VAS评分显著降低(P<0.05)。研究组的术后并发症总发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术用于四肢骨折患者的治疗中疗效安全可靠。

微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗老年四肢骨折患者的效果

目的观察微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗老年四肢骨折患者的效果。方法回顾性分析88例老年四肢骨折患者的临床资料。根据接受内固定手术方案不同分为常规组和微创组。42例接受传统切开复位钢板内固定术治疗的患者设为常规组,46例接受微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗的患者设为微创组。比较2组围术期基本指标、并发症发生率、视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、骨折愈合时间以及骨折恢复效果。结果微创组手术时间、住院时间均短于常规组,术中出血量和术后3、7 d VAS评分均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);微创组手术并发症发生率为4.35%,显著低于常规组的21.43%(P<0.05);术后6个月随访结果表明,2组钢板位置稳固,均未发生钢板断裂和内固定松动。微创组骨折愈合时间显著短于常规组(P<0.05),骨折恢复优良率显著高于常规组(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折效果显著,能减轻手术创伤和降低并发症发生率,促进骨折骨性愈合。

微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板在四肢骨折患者中的应用

目的观察微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板在四肢骨折患者中的应用效果。方法回顾性分析80例四肢骨折患者的临床资料,按照手术方案的不同将患者分为传统组和微创组,传统组39例采用切开复位钢板内固定术治疗,微创组41例采用微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗,观察2组手术指标及骨折愈合时间,采用Johner Wruh评分评估关节功能,并计算并发症发生率。结果微创组手术时间、骨折愈合时间均短于传统组,术中出血量少于传统组,差异均有统计学意义(P <0.05)。术前,2组关节功能评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后1、2、3个月,2组关节功能评分逐渐增高,且微创组关节功能评分高于传统组,差异有统计学意义(P <0.05);微创组并发症发生率为4.88%,低于传统组的23.08%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板应用于四肢骨折患者中效果良好,可缩短手术时间和骨折愈合时间,减少术中出血量,提高关节功能评分。

掌侧斜T型锁定加压钢板治疗桡骨远端关节内骨折

目的观察掌侧斜T型锁定加压钢板治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效。方法采用国产2.4 mm掌侧斜T型锁定加压钢板治疗22例桡骨远端关节内骨折。结果 21例患者获得随访,时间3～10个月,1例失访。术后3个月X线片提示桡骨远端掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度均恢复满意,骨折均愈合。无内固定松动、切口感染、神经血管损伤等并发症发生。末次随访时,根据Garland-Werley腕关节评分标准评定疗效:优15例,良4例,中2例。结论国产2.4 mm掌侧斜T型锁定加压钢板治疗桡骨远端关节内骨折疗效良好,且经济实用。

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果

目的观察微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果。方法选取2016年11月至2018年2月南京医科大学附属逸夫医院收治的82例四肢骨折患者,按就诊顺序分为对照组和观察组,各41例。对照组行切开复位内固定术,观察组行微创经皮锁定加压钢板内固定术。对比两组患者手术、住院及骨折愈合时间,并发症发生率,以及治疗效果。结果观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组(P <0.05),术中出血量显著少于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(4.88%vs. 17.07%,P <0.05)。观察组治疗优良率92.68%,对照组优良率为78.04%,观察组明显高于对照组(P <0.05)。结论四肢骨折临床治疗中,微创经皮锁定加压钢板内固定术效果显著,并发症少,安全可靠。