祛风蠲饮汤联合掌小横纹穴按摩治疗风痰阻肺证支气管哮喘发作期的疗效研究

目的探究祛风蠲饮汤联合掌小横纹穴按摩治疗风痰阻肺证支气管哮喘发作期的疗效。方法风痰阻肺证支气管哮喘发作期患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。两组均接受支气管哮喘常规治疗,常规组同时接受掌小横纹穴按摩治疗,观察组在对照组基础上联合饮用祛风蠲饮汤治疗。比较两组患儿临床疗效,治疗前后中医证候积分,血清学相关指标[嗜酸性粒细胞百分比(EO%)、免疫球蛋白E(IgE)],不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率为97.78%,显著高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿咳嗽咳痰、喘息气急以及胸闷评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿咳嗽咳痰、喘息气急以及胸闷评分均较治疗前显著降低,观察组患儿咳嗽咳痰评分(2.85±0.51)分、喘息气急评分(2.12±0.42)分以及胸闷评分(1.87±0.35)分显著低于对照组的(3.64±0.47)、(2.64±0.59)、(2.54±0.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿EO%、IgE水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组EO%、IgE水平均较治疗前显著降低,观察组患儿EO%(4.05±0.72)%、IgE(0.84±0.19)mg/L显著低于对照组的(4.87±0.89)%、(1.13±0.21)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.89%,与对照组的13.33%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛风蠲饮汤联合掌小横纹穴按摩能显著提高风痰阻肺证支气管哮喘患儿治疗有效率、缓解哮喘症状、促进免疫功能的恢复且不增加不良反应发生率,具有较高安全性。

掌小横纹穴按摩辅助消风止咳汤加味对咳嗽变异性哮喘患儿IL-17A、CCL11表达水平的影响

目的分析掌小横纹穴按摩辅助消风止咳汤加味对咳嗽变异性哮喘患儿白介素-17A(Interleukin-17 A,IL-17A)、趋化因子(C-C基元)配体11(Chemokines(C-C primitives)ligand 11,CCL11)表达水平的影响。方法本文选取2019年1月-2020年2月在我院就诊的咳嗽变异性哮喘患儿176例,按照随机数字分配法分为消风止咳汤加味治疗组和联合治疗组,各88例。消风止咳汤加味治疗组给予消风止咳汤加味进行治疗,联合治疗组在消风止咳汤加味治疗组的基础上给予掌小横纹穴按摩进行治疗。检测IL-17A、CCL11水平,用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume inthe first second,FEV1)、最大呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)、1秒率(FEV1/FVC)水平,免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,Ig A)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,Ig M)水平,统计患儿的咳嗽缓解时间,咳嗽消失时间和临床疗效,并观察患儿的不良反应。结果治疗后IL-17A、CCL11、Ig E水平,咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间低于治疗前,FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC、IgA、IgG、IgM水平高于治疗前;治疗后联合治疗组IL-17A、CCL11、IgE水平,咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间低于消风止咳汤加味治疗组,FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC、IgA、IgG、IgM水平高于消风止咳汤加味治疗组;联合治疗组临床疗效总有效率高于消风止咳汤加味治疗组,有统计学差异(P<0.05)。结论掌小横纹穴按摩辅助消风止咳汤加味可缓解咳嗽变异性哮喘患儿病情的发展,降低IL-17A、CCL11水平,增患儿的肺功能和免疫功能,缩短咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间,效果显著。