超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下传统涂片联合液基制片在甲状腺结节诊断中的价值

目的:分析超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下使用传统涂片联合液基制片对甲状腺结节患者进行诊断的应用价值。方法:选取2019年1月至2023年6月钦州市第一人民医院收治的进行超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查呈阳性且进行病理组织学检查为恶性的33例甲状腺结节患者作为研究对象。使用传统涂片与液基制片对这些患者的细胞穿刺样本进行细胞学检查。以进行病理组织学检查结果为金标准。比较使用传统涂片、液基制片及传统涂片联合液基制片对甲状腺结节患者进行诊断的准确率及检出率。结果:使用传统涂片联合液基制片诊断甲状腺结节的准确率和检出率均高于使用传统涂片、液基制片(P<0.05)。使用传统涂片与液基制片诊断甲状腺结节的准确率和检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在甲状腺结节的诊断中,超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下使用传统涂片联合液基制片进行诊断的准确率较高,为临床治疗提供依据。

应用传统Pap涂片与液基细胞学检测进行宫颈癌筛查的效果比较

子宫颈癌是发展中国家妇女最常见的恶性肿瘤，其发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位。我国是宫颈癌的高发地区，是世界上患病人数最多的国家之一。近10年来，随着性意识的解放和环境污染的加重，宫颈癌的患病率进一步提高，宫颈癌前病变的发病也有明显年轻化趋势^[1]。宫颈癌是目前为止唯一明确病因的癌症，是完全可以早期发现和诊治的癌症，防治的关键在于早诊断早治疗心J。传统Pap涂片是上世纪50年代以来被广泛用于宫颈癌及癌前病变筛查的一种有效方法，近年来液基细胞学检测技术也得到普遍关注并应用于临床。

液基细胞学和传统涂片法在痰液标本诊断肺癌中的价值比较

目的评价液基细胞学在痰液标本中的应用价值。方法对临床送检的287例痰液标本行液基细胞学方法处理,并与传统涂片方法进行比较分析。结果液基细胞学和传统涂片法检出肺癌的灵敏度分别为21.6%(62/287)和17.1%(49/287),两者相比差异无统计学意义;但两种方法联用灵敏度可达24.0%,与传统涂片法相比差异有统计学意义(P<0.05),而与液基细胞学方法比较差异不显著。液基细胞学和传统涂片法诊断肺癌的假阴性率分别为38.6%和48.5%,两者相比差异无统计学意义;但两种方法联用假阴性率为31.7%,与传统涂片法相比差异有统计学意义(P<0.05),而与液基细胞学方法比较差异不显著。结论通过痰液标本检测肺癌细胞,液基细胞学要好于传统涂片法,具有明显的优越性;两者联用可提高肺癌的检出率,值得临床大力推广。

液基细胞学检测技术和传统细胞学涂片对肺癌的诊断价值比较

目的比较液基细胞学检测(liquid-based cytology test,LCT)技术和传统细胞学涂片(coventional smear,CS)检测不同标本对肺癌的诊断价值。方法研究标本包括痰液、胸腔积液、支气管黏膜刷检物、肺泡灌洗液和肺细针吸活检标本。对比上述两种方法诊断肺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值;并分析两种方法的涂片质量和检出的癌细胞的形态结构。结果LCT法检测痰液、胸腔积液、支气管黏膜刷检物、支气管肺泡灌洗液、细针吸活检标本对诊断肺癌的敏感度分别为28.6%、37.5%、37.5%、30.0%、87.5%;准确度分别为65.2%、75.0%、62.1%、57.6%、91.5%;阴性预测值分别为59.6%、70.6%、51.0%、48.1%、78.9%;CS法检测痰液、胸腔积液、支气管黏膜刷检物、支气管肺泡灌洗液、细针吸活检标本诊断肺癌的敏感度分别为14.3%、12.5%、22.5%、15.0%、75.0%;准确度分别为58.3%、65.0%、53.0%、48.5%、83.0%;阴性预测值分别为55.1%、63.2%、45.6%、43.3%、65.2%。LCT法在涂片质量、癌细胞形态学判断方面较CS法好。结论LCT法检测痰液、胸腔积液、支气管黏膜刷检物、支气管肺泡灌洗液及肺细针吸活检物诊断肺癌的敏感度、准确度、阴性预测值均较CS法高,故LCT法对肺癌的诊断价值高于CS法,涂片质量也明显优于CS法。

液基细胞学与传统巴氏涂片对普查人群宫颈病变筛查的比较

目的分析比较新柏氏液基细胞学(thinPrepcytologytest,TCT)及传统巴氏涂片(conventionalsmears,CS)在普查人群中对宫颈病变筛查的作用。方法回顾性分析了3581例TCT普查人群及同时期4776例CS普查人群的宫颈涂片结果。对两种方法的标本满意率及宫颈病变的阳性检出率进行了比较,并对两种方法与组织学的符合率进行了比较。结果TCT组标本满意率明显高于CS组(P<0.01);对非典型鳞状上皮细胞(atypicalsqumaouscells,ASC)及其以上病变的检出率TCT组亦明显高于CS组(P<0.05)。以阴道镜下组织学活检结果为标准,TCT组与CS组对LSLL及HSIL的诊断符合率分别为86.11%(31/36),91.7%(11/12)及66.7%(16/24),80%(4/5)。结论与CS相比,TCT技术明显提高了标本满意率及宫颈病变的阳性检出率,TCT技术是宫颈病变筛查的有效手段。

痰液基薄层细胞学技术与传统涂片方法诊断肺癌价值的比较研究

目的探讨液基薄层细胞学技术检测痰标本对诊断肺癌的应用价值。方法对258例可疑肺癌患者的痰标本分别采用液基薄层细胞学技术和传统方法痰涂片进行细胞学检查,并将两种检查结果与纤维支气管镜及手术后组织病理切片结果进行比较。结果 258例患者中有215例经纤维支气管镜活检和手术病理切片确诊为肺癌,传统方法痰涂片检出肺癌89例,敏感性为41.4%(89/215),液基薄层细胞技术痰涂片检出157例,敏感性为73.0%(157/215),差异有统计学意义(P<0.01)。结论痰液基薄层细胞技术显著优于传统方法,在肺癌诊断方面具有很大应用价值,值得临床推广应用。

对比传统巴氏涂片法与液基细胞学法在宫颈癌筛查中的作用

目的:对比分析传统巴氏涂片法与液基细胞学法在宫颈癌临床筛查中的应用效果。方法:选择2016年4月至2017年4月在西安医学院第二附属医院接受宫颈癌临床筛查的女性2000例,按照就诊的顺序进行随机分组,每组100例,分别采集标本,接受传统巴氏涂片法筛查以及液基细胞学法筛查,并将检查结果与阴道镜活检检查结果进行比较。统计不同检测方法的制片满意度和阳性检出率,以及相应的筛查结果。结果:对不同检测方法下的制片情况进行评估,可得传统巴氏涂片法的制片满意度为78. 70%,显著低于液基细胞学法的99. 40%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。统计不同检测方法的阳性率,存在组间统计学差异,传统巴氏涂片法的阳性检出率为1. 10%,显著低于液基细胞学法的7. 10%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。对不同检测方法的检测结果与病理结果进行比较,并进行组间统计学比较,可得传统巴氏涂片法的不同病理学筛查结果符合率均显著低于液基细胞学法,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:与传统巴氏涂片法进行比较,在宫颈癌筛查中应用液基细胞学法效果确切,可以提高制片满意度以及阳性检出率,并获得更好的病理学筛查效果,在宫颈癌的临床筛查中具有重要作用。

液基细胞学与传统巴氏涂片在筛查宫颈病变中的比照研究

目的分析比较新柏氏液基细胞学(ThinPrep cytology test,TCT)及传统巴氏涂片(conventional smears,CS)在宫颈病变筛查中的优劣性。方法选择2007年1月至2007年10月我院妇科门诊患者927例接受TCT检测,528例接受巴氏涂片检测,对两种方法的标本满意率及宫颈病变的阳性检出率进行了比较,诊断结果与宫颈活检组织学对比。并对两种方法与组织学的符合率进行比较。结果TCT927例中宫颈病变检出134例(14.46%),巴氏涂片528例中只有20例(3.79%)。组织学检测宫颈癌、CINⅡ、CINⅢ符合率100%,CINⅠ符合率91.43%。结论TCT检测宫颈病变优于巴氏涂片法。TCT检查敏感性高于巴氏细胞学,能提高宫颈病变的检出率,特别是宫颈癌早期和HSIL。

浆膜腔积液传统涂片与液基薄层细胞学制片的对比分析

目的对比分析浆膜腔积液传统涂片与液基薄层细胞学(TCT)制片的效果。方法用传统涂片法和TCT法对1320例浆膜腔积液(胸腔积液785例、腹腔积液535例)脱落细胞学检查送检标本进行涂片、制片,比较两种方法制作标本的镜下形态及准确性、阳性率。结果传统涂片对标本的取量有限,细胞形态干瘪,诊断比较困难,由于涂片的薄厚程度不一,肿瘤细胞容易被漏诊;TCT制片对标本的取量大,细胞平铺,细胞形态饱满,单个细胞容易被识别。TCT制片制作标本的阳性检出率与传统涂片比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。TCT制片阅片时间比传统涂片短。结论 TCT制片技术对浆膜腔积液的诊断准确率高,漏诊率低,可用于胸腔积液、腹腔积液的诊断与鉴别诊断。

超声引导下甲状腺细针穿刺液基细胞学与传统细胞涂片在甲状腺结节诊断中的意义

目的评估并分析超声引导下甲状腺细针穿刺(US fine-needle aspiration,US-FNA)液基细胞学与传统细胞涂片对甲状腺结节的诊断价值。方法选择2019年1月—2021年11月昆山市中医医院内接受US-FNA检查的90例甲状腺结节患者为研究对象,分别应用传统细胞涂片、液基细胞学技术,以手术病理学诊断结果为金标准,分析传统细胞涂片、液基细胞学单一检测及联合检测的诊断效能。结果90例患者经手术病理诊断结果:恶性结节49例、良性结节41例;以手术病理诊断结果为金标准,传统细胞涂片检查:真阳性42例、假阳性2例、真阴性39例、假阴性7例;液基细胞学检查:真阳性40例、假阳性3例、真阴性38例、假阴性9例;联合检查:真阳性48例、假阳性1例、真阴性40例、假阴性1例;联合检查诊断灵敏度97.96%、准确度97.78%明显高于传统细胞涂片(85.71%、90.00%)和液基细胞学(81.63%、86.67%),差异有统计学意义(P<0.05);传统细胞涂片、液基细胞学单一诊断特异度(95.12%、92.68%)与联合检查特异度97.96%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺结节US-FNA诊断中应用液基细胞学技术联合传统细胞涂片,可明显提高疾病诊断准确率,同时对结节良恶性有效鉴别,与病理组织学结果一致性高,可为后期治疗工作的开展提供有效参考。

痰液基薄层细胞学技术与传统涂片方法诊断肺癌的价值对比

目的探讨痰液基薄层细胞学技术及传统涂片方法对肺癌的诊断价值。方法选择我院收治的可疑肺癌患者135例作为研究对象,所有肺癌患者分别选择痰液基薄层细胞学技术及传统涂片方法实施细胞学检查,对临床检查结果进行观察,并与纤维支气管镜活检结果及患者手术病理切片结果进行比较。结果通过实施经纤维支气管镜活检及实施手术病理切片后,确诊为肺癌115例。选择传统涂片方法进行检验,阳性率为41.74%;采用痰液基薄层细胞学技术检验,阳性率为73.91%,两种方法阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。行痰液基薄层细胞学技术及传统涂片方法检验中,三次痰检与一次痰检的阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);采用痰液基薄层细胞学技术诊断肺癌阳性率明显高于传统涂片(P<0.05)。结论对肺癌患者行痰液基薄层细胞学技术检测的阳性率明显高于传统涂片诊断方法,该方法可为肺癌疾病的诊疗提供可靠的依据,为肺癌患者生存质量的提高奠定坚实基础。

液基细胞学技术与传统细胞学涂片检测宫颈鳞状细胞病变的差异分析

探讨宫颈鳞状细胞病变中应用传统细胞学涂片、液基细胞学技术检测的差异。收集实施宫颈鳞状细胞病变检测的妇女753例作为研究对象,753例分别应用传统细胞学涂片(对照组)、液基细胞学技术检测(观察组),统计两种检测方法的阳性检出率,再以病理组织学检查结果为金标准,分析对比两种检测方法之间的差异。观察组阳性检出率(15%)显著高于对照组(5.05%,P<0.05),观察组筛查符合率(73.45%)明显高于对照组(55.26%,P<0.05);观察组标本满意率显著高于对照组(P<0.05)。宫颈鳞状细胞病变应用液基细胞学技术检测,阳性检出率高,且检出符合率高,临床应用价值较高。

液基细胞学技术在甲状腺结节细针穿刺病理诊断中的运用探析

分析甲状腺结节细针穿刺病理诊断中,液基细胞学技术的价值。方法 本院60例甲状腺结节患者(2021年1月-2023年12月),均行传统涂片、液基细胞学技术制片,以手术病理检查为金标准,全面分析应用价值。结果 液基细胞学技术的诊断准确性较传统涂片高,P<0.05;60例甲状腺结节患者中,经病理检查后,恶性18例,占比30.00%,良性42例,占比70.00%,传统涂片诊断良性46例,占比76.67%,液基细胞学技术诊断良性43例,占比71.67%;液基细胞学技术的诊断效能较传统涂片高。结论 液基细胞学技术,具有明显优势,能显著提高细胞学诊断的准确性、一致性,为临床疾病诊断,提供重要的帮助。

超声内镜引导下细针穿刺传统涂片细胞学、液基细胞学及组织学结果对比及不一致原因分析

目的探讨超声内镜引导下细针穿刺(endoscopic ultrasound guided fine needle aspiration,EUS-FNA)传统涂片细胞学和液基细胞学的诊断价值,并分析与穿刺组织学结果不一致的原因。方法收集2016年1月~2018年9月武汉大学人民医院存档的193例EUS-FNA标本的传统涂片细胞学、液基细胞学及组织学结果。以组织学结果作为对照标准,分别对传统涂片细胞学与液基细胞学结果进行统计分析,并计算两种细胞学方法的准确性、特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率及假阴性率。对细胞学与组织学不一致的病例重新阅片,并追踪临床随访情况,分析不一致原因。结果193例EUS-FNA标本中,97例胰腺实性占位病灶穿刺、43例纵隔病灶及纵隔淋巴结穿刺、36例消化道管壁占位病灶穿刺、17例腹腔病灶及腹腔淋巴结穿刺。传统涂片细胞学与液基细胞学两种细胞学方法的准确性、特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率及假阴性率差异均无显著性(分别为92.23%vs 88.60%,96.97%vs 96.21%,81.97%vs 72.13%,92.59%vs 89.80%,92.09%vs 88.19%,3.03%vs 3.79%,18.03%vs 27.87%;P均>0.05)。传统涂片细胞学/液基细胞学结果与组织学结果不一致的病例共24例。分析不一致原因包括细胞学制片方式及诊断的局限性、穿刺取材所致组织学标本不满意或穿刺部位不准确、细胞病理医师判读有误。结论EUS-FNA的传统涂片细胞学与液基细胞学两种评估方法的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率及假阴性率差异无显著性,但两种方法互为补充。联合使用EUS-FNA的细胞学和组织学评估,能提高诊断价值。

超声引导下甲状腺细针穿刺传统涂片与液基细胞学对甲状腺结节性质诊断的对比研究

目的对比探讨超声引导下甲状腺细针穿刺(US-FNA)传统细胞涂片与液基细胞学在甲状腺结节诊断中的意义。方法回顾性分析87例甲状腺结节患者US-FNA传统细胞涂片、液基细胞学结果与手术病理诊断结果,分别比较传统细胞涂片病理结果、液基细胞学病理结果、两者联合使用病理结果与手术病理诊断的一致性,同时对以上三种检验方法的阳性率、假阳性率做了比较。相关数据应用SPSS15.0软件进行统计学分析,一致性分析采用Kappa检验,以P≤0.05为一致性具有统计学意义。结果以手术病理结果为标准,传统细胞涂片与液基细胞学在结节良恶性的诊断上具有一致性,但一致性偏低(Kappa值=0.29);传统细胞涂片、液基细胞学、传统细胞涂片联合液基细胞学三种方法病理结果与手术病理结果比较在判断结节良恶性上均有一致性(Kappa值分别为0.81、0.75、0.86),但传统涂片联合液基细胞学与手术病理结果的一致性更好;以手术病理结果为标准,传统细胞涂片联合液基细胞学的方法对恶性结节的诊断阳性率最高(96.0%),但假阳性率也相对有所增高(10.8%)。结论甲状腺结节FNA传统涂片与液基细胞学分析两者联合使用提高了诊断的准确性,增强了恶性结节的诊断效能,具有临床应用价值。

浆膜腔积液细胞学诊断中传统涂片法和细胞块法的应用价值比较

目的比较传统涂片法和细胞块法在浆膜腔积液细胞学诊断中的应用价值。方法前瞻性研究:收集165例浆膜腔积液,涂片同时制作细胞块,HE染色进行细胞学诊断。结果传统涂片法的诊断敏感性、特异性及准确率分别为84.5%、90.3%及86.7%;细胞块法则分别为:89.3%、100%及93.3%;两种方法同临床确诊的符合情况检验χ2值为9.09(P<0.05),显示两种方法检测结果之间的差别有统计学意义。结论在浆膜腔积液细胞学诊断中细胞块法优于传统涂片法。

液基细胞学和传统涂片法在非妇科领域的诊断价值

目的:探讨液基细胞学在非妇科领域的应用价值。方法:对临床送检的1 021例胸腹水,489例痰行液基细胞学及传统涂片处理并进行比较分析。结果:应用液基细胞学和传统涂片方法在胸腹水中检出癌的阳性率分别为27.7%、26.2%,经比较两种方法的差异不显著(P>0.05);但联用两种方法检出癌的阳性率为30.6%,明显高于单用液基细胞学或传统涂片法检出癌的阳性率(P均<0.05)。液基细胞学与传统涂片法在痰中检出肺癌的阳性率分别为22.5%、16.6%,两种方法的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:液基细胞学与传统涂片在胸腹水中检出癌的敏感程度无明显的优越性,但联用两种方法可提高检出率;液基细胞学在痰的应用则可明显提高肺癌的检出率。

液基薄层细胞学检测技术及传统宫颈细胞涂片在宫颈癌筛查中的临床应用对比研究

目的:比较液基薄层细胞学检测技术(TCT)与传统巴氏涂片在宫颈癌筛查中的应用效果。方法:选取2013年4月至2015年4月我院收治的1826例患者作为本次研究的对象,接受TCT法的1742例患者纳入TCT组,接受传传统巴氏涂片的84例患者纳入对照组,通过患者的组织病理活检结果,分析并比较两组检查的准确率。结果:TCT组阳性符合率为75.89%(1322/1742),对照组为53.57%(45/84),两组间阳性符合率差异有高度显著性意义(χ2=671.03,P<0.01);两组检查方法指标相比,特异度均为100%无差异(P>0.05),而TCT组敏感度和阴性预测值均显著高于对照组(χ2=671.03、5.10,P<0.01或0.05)。结论:TCT应用于宫颈癌筛查中效果好,虽然费用略高,但其敏感度显著优于传统的巴氏涂片法,具有在临床上推广的价值。

传统涂片联合液基细胞学在甲状腺细胞学诊断中的应用价值探讨

目的探讨传统涂片联合液基细胞学在超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学诊断中的应用价值。方法超声引导下对152例甲状腺结节行细针穿刺传统细胞涂片及液基细胞学涂片,且152例患者均行手术治疗,将细胞学与组织病理进行对比分析。结果细针穿刺细胞学与术后组织病理结果进行对照,传统涂片联合液基细胞学涂片对于甲状腺结节诊断的符合率为91%,对于甲状腺恶性结节的诊断符合率达到93.2%,均高于单纯传统涂片。结论甲状腺结节细针穿刺传统涂片与液基细胞学联合使用,诊断准确性更高,具有良好的应用价值,值得临床推广使用。