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Clinicopathological characteristics and typing of multilocular cystic renal neoplasm of low malignant potential
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作者 Wen-Long Gao Gang Li +1 位作者 Dong-Sheng Zhu Yuan-Jie Niu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第14期2332-2341,共10页
BACKGROUND Up until now,no research has been reported on the association between the cli-nical growth rate of multilocular cystic renal neoplasm of low malignant potential(MCRNLMP)and computed tomography(CT)imaging ch... BACKGROUND Up until now,no research has been reported on the association between the cli-nical growth rate of multilocular cystic renal neoplasm of low malignant potential(MCRNLMP)and computed tomography(CT)imaging characteristics.Our study sought to examine the correlation between them,with the objective of distin-guishing unique features of MCRNLMP from renal cysts and exploring effective management strategies.AIM To investigate optimal management strategies of MCRNLMP.METHODS We retrospectively collected and analyzed data from 1520 patients,comprising 1444 with renal cysts and 76 with MCRNLMP,who underwent renal cyst decom-pression,radical nephrectomy,or nephron-sparing surgery for renal cystic disease between January 2013 and December 2021 at our institution.Detection of MC-RNLMP utilized the Bosniak classification for imaging and the 2016 World Health Organization criteria for clinical pathology.RESULTS Our meticulous exploration has revealed compelling findings on the occurrence of MCRNLMP.Precisely,it comprises 1.48%of all cases involving simple renal cysts,5.26%of those with complex renal cysts,and a noteworthy 12.11%of renal tumors coexisting with renal cysts,indicating a statistically significant difference(P=0.001).Moreover,MCRNLMP constituted a significant 22.37%of the patient po-pulation whose cysts demonstrated a rapid growth rate of≥2.0 cm/year,whereas it only represented 0.66%among those with a growth rate below 2.0 cm/year.Of the 76 MCRNLMP cases studied,none of the nine patients who underwent subsequent nephron-sparing surgery or radical nephrectomy following renal cyst decompression experienced recurrence or metastasis.In the remaining 67 patients,who were actively monitored over a 3-year postoperative period,only one showed suspicious recurrence on CT scans.CONCLUSION MCRNLMP can be tentatively identified and categorized into three types based on CT scanning and growth rate indicators.In treating MCRNLMP,partial nephrectomy is preferred,while radical nephrectomy should be minimi-zed.After surgery,active monitoring is advisable to prevent unnecessary nephrectomy. 展开更多
关键词 Renal cysts Multilocular cystic renal neoplasm of low malignant potential Computed tomography DIAGNOSIS TREATMENT
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Extrapancreatic malignancies and intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas 被引量:5
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作者 Jaime Benarroch-Gampel Taylor S Riall 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE CAS 2010年第10期363-367,共5页
Over the last two decades multiple studies have demonstrated an increased incidence of additional malignancies in patients with intraductal papillary mucinous neoplasms(IPMNs).Additional malignancies have been identif... Over the last two decades multiple studies have demonstrated an increased incidence of additional malignancies in patients with intraductal papillary mucinous neoplasms(IPMNs).Additional malignancies have been identified in 10%-52% of patients with IPMNs.The majority of these additional cancers occur before or concurrent with the diagnosis of IPMN.The gastrointestinal tract is most commonly involved in secondary malignancies,with benign colon polyps and colon cancer commonly seen in western countries and gastric cancer commonly seen in Asian countries.Other extrapancreatic malignancies associated with IPMNs include benign and malignant esophageal neoplasms,gastrointestinal stromal tumors,carcinoid tumors,hepatobiliary cancers,breast cancers,prostate cancers,and lung cancers.There is no clear etiology for the development of secondary malignancies in patients with IPMN.Although population-based studies have shown different results from single institution studies regarding the exact incidence of additional primary cancers in IPMN patients,both have reached the same conclusion:there is a higher incidence of extrapancreatic malignancies in patients with IPMNs than in the general population.This f inding has signif icant clinical implications for both the initial evaluation and the subsequent long-term followup of patients with IPMNs.If a patient has not had recent colonoscopy,this should be performed during the evaluation of a newly diagnosed IPMN.Upper endoscopy should be performed in patients from Asian countries or for those who present with symptoms suggestive of upper gastrointestinal disease.Routine screening studies(breast and prostate) should be carried out as currently recommended for patient's age both before and after the diagnosis of IPMN. 展开更多
关键词 INTRADUCTAL papillary MUCINOUS NEOPLASM Secondary MALIGNANCY malignant potential Invasive Non-invasive
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儿童膀胱尿路上皮肿瘤1例报告并文献复习
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作者 努尔艾力·排尔哈提 朱新胜 +3 位作者 李卫华 王令令 展昭兴 艾力亚尔·艾尼瓦尔 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第8期728-730,736,共4页
目的探讨儿童膀胱尿路上皮肿瘤(BUC)的临床病理特点,分享诊疗经验。方法报告喀什地区第二人民医院泌尿外科收治的1例罕见的9岁男性BUC患儿的临床病历资料和诊疗过程,并进行文献复习。结果患儿主诉血尿。术前经腹部泌尿系超声、计算机断... 目的探讨儿童膀胱尿路上皮肿瘤(BUC)的临床病理特点,分享诊疗经验。方法报告喀什地区第二人民医院泌尿外科收治的1例罕见的9岁男性BUC患儿的临床病历资料和诊疗过程,并进行文献复习。结果患儿主诉血尿。术前经腹部泌尿系超声、计算机断层扫描尿路成像(CTU)发现BUC,予以全身麻醉下行经尿道膀胱尿路上皮肿瘤钬激光剜除术,术后病理提示膀胱低恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤,术后给予盐酸表柔比星膀胱灌注化疗,随访3个月未发现肿瘤进展或复发。结论儿童BUC在临床上十分罕见,血尿是该病最常见的临床症状,一般无特异性阳性体征。经腹泌尿系超声是首选的影像学检查手段,手术治疗是最佳途径,目前尚无可推荐的膀胱灌注化疗方案,术后需要进行长期严格的随访。 展开更多
关键词 儿童 血尿 膀胱尿路上皮肿瘤 低恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤 膀胱灌注化疗
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The pathology of urinary bladder lesions with an inverted growth pattern 被引量:5
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作者 Aitao Guo Aijun Liu Xiaodong Teng 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第1期107-121,共15页
Inverted lesions in the urinary bladder have been the source of some difficulty in urological pathology. The two common ones are von Brunn's nests and cystitis cystic/cystitis glandularis, which are considered normal... Inverted lesions in the urinary bladder have been the source of some difficulty in urological pathology. The two common ones are von Brunn's nests and cystitis cystic/cystitis glandularis, which are considered normal variants of urothelium. Apart from them, a number of other rare urothelial lesions with inverted growth pattern occur in the urinary bladder. Some of them are only reactive conditions, just as pseudocarcinomatous hyperplasia. Some are benign tumors, namely inverted papilloma. Whereas others are malignant neoplasms, including inverted papillary urothelial neoplasm of low malignant potential (PUNLMP), non-invasive inverted papillary urothelial carcinoma (low-grade and high-grade), and invasive urothelial carcinoma (inverted, nested and big nested variants). Because of the overlapping morphological features of all the inverted lesions mentioned above, even between high-grade invasive carcinoma and psendoearcinomatous hyperplasia which are only a kind of reactive conditions, it is very important for the surgical pathologist to recognize and be familiar with these inverted lesions in urinary bladder. In this article, we review these spectrums of inverted lesions of the urinary bladder. Emphasis is placed on histogenesis, morphology, differential diagnosis of these lesions, and the pathologic grading of the non-invasive inverted neoplasms, such as inverted papilloma, inverted PUNLMP, non-invasive inverted papillary urothelial carcinoma with low-grade, and non-invasive inverted papillary urothelial carcinoma with high-grade. 展开更多
关键词 Von Brunn's nests pseudoeaicinomous hyperplasia inverted papilloma inverted papillary urothelial neoplasm of low malignant potential (PUNLMP) inverted urothelial carcinoma
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以广泛多房囊性结构为特征的肾肿瘤的临床病理观察
5
作者 王露 李惠 章宜芬 《诊断病理学杂志》 2023年第6期560-563,576,共5页
目的探讨以广泛多房囊性结构为特征的肾肿瘤的临床病理特征。方法回顾性分析本院以广泛多房囊性结构为特征的肾肿瘤,包括:1例MED15-TFE3融合基因的Xp11易位肾细胞癌(RCC)、1例管状囊性肾细胞癌(TCRCC)及6例低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤... 目的探讨以广泛多房囊性结构为特征的肾肿瘤的临床病理特征。方法回顾性分析本院以广泛多房囊性结构为特征的肾肿瘤,包括:1例MED15-TFE3融合基因的Xp11易位肾细胞癌(RCC)、1例管状囊性肾细胞癌(TCRCC)及6例低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤(MCRN-LMP)的临床资料、病理检查及分子检测结果。结果入组的3种肾肿瘤大体均为境界清楚的广泛多房囊性结构。其中MED15-TFE3融合基因的RCC镜下可见胞质透明到嗜酸性的低级别肿瘤细胞呈乳头状、腺泡状或者巢状分布于纤维囊壁;砂砾体易见;免疫组化特征性显示TFE3强阳性表达;高通量测序结果显示MED15-TFE3基因融合。TCRCC巨检有特征性的海绵状外观,镜下可见肿瘤由厚薄不一的纤维囊壁分隔成大小不等的管囊结构,囊腔壁可见扁平至靴钉样的嗜酸性肿瘤细胞;免疫组化染色Cathepsin K、CD10、P504s、Pax-8、Vimentin阳性表达,TFE3和TFEB均为阴性表达。MCRN-LMP镜下观察肿瘤也是由纤细的纤维间隔分隔,囊壁被覆单层透明低级别肿瘤细胞,纤维间隔内无膨胀性生长肿瘤细胞结节;免疫组化显示肿瘤细胞PAX8和CA9强阳性表达,TFE3和TFEB均为阴性表达。结论MED15-TFE3融合基因的Xp11易位RCC、TCRCC和MCRN-LMP大体上均是广泛多房囊状结构,组织学形态也部分相似,但是免疫组化及分子结果有所不同,有助于鉴别诊断。 展开更多
关键词 MED15-TFE3融合基因的Xp11易位肾细胞癌 管状囊性肾细胞癌 低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤 高通量测序
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膀胱低度恶性潜能乳头状泌尿上皮肿瘤的病理和临床特征 被引量:6
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作者 王浩飞 徐兆平 +10 位作者 黄欣 赵菊平 谢欣 何威 张翀宇 芮文斌 孙福康 祝宇 周文龙 吴瑜璇 沈周俊 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期74-76,共3页
目的:探讨膀胱低度恶性潜能乳头状泌尿上皮肿瘤(papillary urothelial neoplasm of low malignant potential,PUNLMP)的病理和临床特征。方法:回顾性分析了2003年—2006年收治的41例病理证实为PUNLMP的病例,选取同时期收治的28例... 目的:探讨膀胱低度恶性潜能乳头状泌尿上皮肿瘤(papillary urothelial neoplasm of low malignant potential,PUNLMP)的病理和临床特征。方法:回顾性分析了2003年—2006年收治的41例病理证实为PUNLMP的病例,选取同时期收治的28例乳头状瘤和51例乳头状泌尿上皮低级别癌作为对照。结果:在41例PUNLMP中,男31例,女10例,年龄33—87岁,平均61.6岁。其中复发6例(15%),复发时间平均为24.6个月,复发后病理没有进展。在4例多发的患者中,有2例(50%)复发。在28例乳头状瘤中,复发1例(4%),复发后病理没有进展。在51例低级别癌中,复发18例(35%),5例(10%)有进展,肿瘤的复发率在这3者之间差异有统计学意义(P=0.002)。结论:PUNLMP有其独特的病理和临床特点,用“低度恶性潜能”来取代“癌”这一称谓是恰当的,由于有较高的复发率,手术后应当长期随访。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 低恶潜能 病理 临床
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低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤与囊性肾瘤的CT影像特征及临床病理分析 被引量:15
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作者 张玲 郭华雄 +2 位作者 龚平 刘修恒 沈昊 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期669-672,共4页
目的:分析低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤(multilocular cystic renal neoplasm of low malignant potential,MCRNLMP)与囊性肾瘤(cystic nephroma,CN)的临床病理特征及CT影像特征,并探讨其诊断价值。方法:回顾性分析2000年1月至2019年3... 目的:分析低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤(multilocular cystic renal neoplasm of low malignant potential,MCRNLMP)与囊性肾瘤(cystic nephroma,CN)的临床病理特征及CT影像特征,并探讨其诊断价值。方法:回顾性分析2000年1月至2019年3月经武汉大学人民医院及荆州市中心医院病理证实的20例MCRNLMP与12例CN患者的临床资料,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析肿瘤的增强CT影像特征,免疫组织化学法检测其免疫表型。结果:MCRNLMP与CN在囊壁及间隔厚度、强化的高密度病灶数量、强化的达峰强度、Bosniak分级上差异具有统计学意义(P<0.05)。当囊壁及分隔厚度>2.25 mm、强化的高密度病灶数量>1个、强化的达峰强度在中度水平以上时,诊断MCRNLMP的ROC曲线下面积分别为0.879、0.800、0.838,可作为MCRNLMP的最佳诊断界值。免疫组织化学法检测MCRNLMP与CN分别特征性表达肾细胞癌(renal cell rarcinoma,RCC)标记物与雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)。结论:囊壁及间隔厚度、强化的高密度病灶数量以及强化的达峰强度在鉴别MCRNLMP与CN中具有较高的诊断价值,确诊依赖于组织病理学和免疫组织化学法检测。 展开更多
关键词 低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤 囊性肾瘤 体层摄影术 X线计算机 免疫组织化学法
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膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤12例临床病理分析 被引量:2
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作者 曹雅静 范嫏娣 +2 位作者 冯起庆 关剑 张丽 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第13期771-773,共3页
目的:结合文献复习探讨膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤(PUNLMP)临床病理学、免疫组化、鉴别诊断及预后。方法:对12例进行经尿道膀胱电切术(TURBt),经病理制片,光镜观察及免疫组化CK20、Ki-67、34!E12标记。结果:12例患者平均年龄为... 目的:结合文献复习探讨膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤(PUNLMP)临床病理学、免疫组化、鉴别诊断及预后。方法:对12例进行经尿道膀胱电切术(TURBt),经病理制片,光镜观察及免疫组化CK20、Ki-67、34!E12标记。结果:12例患者平均年龄为53.3岁,临床症状以血尿为主,膀胱镜检查病损均为<3cm。光镜观察均符合PUNLMP的诊断标准。预后10例获随访12~36月不等,均无复发。结论:膀胱PUNLMP属介于良、恶性之间肿瘤的独立类型,需长期随访,偶有复发,大多数病例不进展为癌,应与低级别癌区分。 展开更多
关键词 膀胱 低度恶性潜能 尿路上皮肿瘤
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具有低度恶性潜能的多房囊性透明细胞肾肿瘤17例临床病理学特征及分子遗传学分析 被引量:6
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作者 王烨 张焕 +3 位作者 王维娜 张银华 马晓梅 梁莉萍 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期167-172,共6页
目的探讨具有低度恶性潜能的多房囊性透明细胞肾肿瘤的临床病理学特征、免疫表型、分子遗传学改变及预后。方法回顾性分析17例具有完整临床资料,可进行系统性评估及生存随访的低度恶性潜能的多房囊性透明细胞肾肿瘤,采用HE及免疫组化EnV... 目的探讨具有低度恶性潜能的多房囊性透明细胞肾肿瘤的临床病理学特征、免疫表型、分子遗传学改变及预后。方法回顾性分析17例具有完整临床资料,可进行系统性评估及生存随访的低度恶性潜能的多房囊性透明细胞肾肿瘤,采用HE及免疫组化EnVision两步法染色,观察并分析肿瘤的组织学特征及免疫表型;采用间期荧光原位杂交检测3号染色体短臂(3p)的杂合性缺失;并对所有患者进行随访。结果 17例中男性12例,女性5例,男女比为2.4∶1。年龄28~73岁,平均54岁。多为偶然或体检发现肾脏占位。镜检:囊腔大多衬覆单层肿瘤细胞,局灶为双层或假复层,胞质透明、核小、未见明显核仁、WHO/ISUP核分级多为Ⅰ级。纤维间隔内可见与囊腔衬覆细胞类似的透明细胞团。免疫表型:17例肿瘤细胞不同程度表达CK(AE1/AE3)、CK7、EMA、vimentin、CD10、碳酸酐酶IX(CAIX)、PAX-2和PAX-8,不表达CD68,Ki-67增殖指数均<10%;17例患者中11例检测到3p染色体杂合性缺失,3p染色体杂合性缺失率为64.7%。结论具有低度恶性潜能的多房囊性透明细胞肾肿瘤以囊性成分为主,具有低度恶性潜能,预后良好;其可能来源于肾小管中具有多向潜能分化的肿瘤干细胞;其与肾透明细胞癌在免疫表型和分子遗传学上相似,推测其可能是肾透明细胞癌的一种特殊组织学亚型。 展开更多
关键词 肾肿瘤 具有低度恶性潜能的多房囊性透明细胞肾肿瘤 免疫组织化学 分子遗传学
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四肢低度恶性软组织肿瘤的外科治疗 被引量:3
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作者 张杏泉 陈刚 +4 位作者 李开华 蔡平 方仁义 王民政 范清宇 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第9期1935-1937,共3页
目的:总结四肢软组织低度恶性肿瘤的治疗经验及教训,以减少复发、提高生存质量。方法:本组共29(男11,女18)例,均为四肢低度恶性肿瘤:纤维肉瘤12例,腱鞘巨细胞瘤8例,高分化脂肪肉瘤6例,高分化平滑肌肉瘤3例。其中16例原发且与皮肤粘连紧... 目的:总结四肢软组织低度恶性肿瘤的治疗经验及教训,以减少复发、提高生存质量。方法:本组共29(男11,女18)例,均为四肢低度恶性肿瘤:纤维肉瘤12例,腱鞘巨细胞瘤8例,高分化脂肪肉瘤6例,高分化平滑肌肉瘤3例。其中16例原发且与皮肤粘连紧密,13例外院或本院术后复发。肿瘤最大12cm×8cm×5cm,最小6cm×4cm×3cm。对其中13例复发及16例与皮肤粘连紧密者,行包括皮肤在内的肿瘤扩大切除、局部皮瓣或游离皮瓣修复,对位于腹股沟区或腘窝区与股、腘大血管及神经紧密粘连者,先从肿瘤远近端3-5cm以上血管、神经正常部分切除,再向病变区解剖、切除肿瘤,血管缺损行血管移植、神经缺损造成的功能障碍一期重建并早期行功能锻炼。结果:29例均获得随访,最长10年,最短6个月,目前全部患者均健在且无复发。行皮瓣修复者均成功,且皮瓣外观良好、厚薄适中,血管移植者,寒冷季节无肢端苍白及怕冷,行肌腱转移一期重建者功能恢复满意。结论:对四肢软组织低度恶性肿瘤,行扩大切除、皮瓣修复及一期重建是减少局部复发、提高生存质量的较好方法。 展开更多
关键词 四肢 低度恶性 软组织肿瘤 外科治疗
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四肢软组织低度恶性肿瘤的保肢治疗 被引量:3
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作者 韩康 赵廷宝 +5 位作者 卞娜 蔡成魁 胡薇 杨彤涛 周勇 张明华 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第17期2506-2510,共5页
目的:探讨四肢软组织低度恶性肿瘤的临床特点及保肢治疗的可行性。方法:2008年-2014年我院共34例四肢软组织恶性肿瘤患者:滑膜肉瘤11例,横纹肌肉瘤7例,脂肪肉瘤6例,腱鞘巨细胞瘤3例,平滑肌肉瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤2例,软骨肉瘤1例,... 目的:探讨四肢软组织低度恶性肿瘤的临床特点及保肢治疗的可行性。方法:2008年-2014年我院共34例四肢软组织恶性肿瘤患者:滑膜肉瘤11例,横纹肌肉瘤7例,脂肪肉瘤6例,腱鞘巨细胞瘤3例,平滑肌肉瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤2例,软骨肉瘤1例,恶性肉芽肿1例。其中18例行肿瘤扩大切除术,6例行根除性切除术,5例行微波灭活瘤体切除术,3例行瘤段切除、离体灭活再植术,2例行局部切除术。根据患者具体情况术中给予皮瓣修复术。根据肿瘤性质和全身情况在术后给予放疗或化疗治疗。结果:全部34例患者均获得随访,随访时间(23.5±14.6)个月,其中3例患者复发,2例患者死亡。患肢功能良好。结论:对于四肢的软组织低度恶性肿瘤,及时给予扩大切除,微波灭活等合适的保肢治疗,可以取得良好的临床治疗效果和肢体功能恢复。 展开更多
关键词 保肢 低度恶性 软组织肿瘤 微波灭活
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35例低度恶性潜能多房囊性肾脏肿瘤的临床报道 被引量:2
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作者 张弛 黄海建 +9 位作者 陈煜羲 林乐 蔡旺海 彭俊铭 朱伟 杨风光 朱庆国 叶烈夫 陈实 李涛 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期324-328,共5页
目的 探讨低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤(MCRNLMP)的临床病理特征及诊疗。方法选择福建省立医院泌尿外科2004~2018年期间收治的35例MCRNLMP患者,其中施行根治性肾肿瘤切除术(RN)4例,开放保留肾单位肾部分切除术(ONSS)19例,腹腔镜下(经... 目的 探讨低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤(MCRNLMP)的临床病理特征及诊疗。方法选择福建省立医院泌尿外科2004~2018年期间收治的35例MCRNLMP患者,其中施行根治性肾肿瘤切除术(RN)4例,开放保留肾单位肾部分切除术(ONSS)19例,腹腔镜下(经腹或经腰)肾部分切除术(LNSS)12例。回顾性分析其临床资料。结果 MCRNLMP总体发病率上,男性高于女性(1.92∶1)。患肾均为单侧单发,无偏极倾向。肿瘤平均直径为3.56 cm。术后共8例(22.8%)发生并发症,其中6例为轻微(17.1%),2例严重(5.7%),均转归良好。切缘残留阳性3例(其中ONSS组1例,LNSS组2例)。TNM分期中,31例(88.6%)为T 1 N 0 M 0 ,4例(11.4%)为T 2 N 0 M 0 ,未发现T 3及更高。Fuhrman核分级方面,Ⅰ级为23例(65.7%),Ⅱ级12例(34.3%),未发现Ⅲ或Ⅳ级。在平均随访期内(76.3月),仅1例局部复发,余均未发现肿瘤复发或转移的征象,无瘤生存率(DFS)为97.1%。结论 MCRNLMP患者术后短、中期预后极佳,在完整切除肿瘤的前提下其预后趋势与瘤体大小、切缘阳性等因素无明显相关。推荐LNSS作为处理此特殊类型肿瘤的首选术式。 展开更多
关键词 低度恶性潜能多房囊性肾细胞癌 肾部分切除术 无瘤生存率
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肱动脉变异及对上臂软组织肿瘤切除的启示 被引量:2
13
作者 张杏泉 陈刚 +5 位作者 李开华 蔡平 王民政 方仁义 满谷 何远飞 《局解手术学杂志》 2012年第3期246-247,251,共3页
目的探讨肱动脉变异及其对上臂软组织肿瘤切除手术的影响。方法对1例肱动脉变异行局部封闭后拇、示指坏死病例及16例上臂软组织低度恶性肿瘤病例进行回顾分析。16例上臂软组织低度恶性肿瘤病例行包括粘连皮肤、受侵血管在内的肿瘤扩大... 目的探讨肱动脉变异及其对上臂软组织肿瘤切除手术的影响。方法对1例肱动脉变异行局部封闭后拇、示指坏死病例及16例上臂软组织低度恶性肿瘤病例进行回顾分析。16例上臂软组织低度恶性肿瘤病例行包括粘连皮肤、受侵血管在内的肿瘤扩大切除、血管移植时,仔细观察术中肱动脉解剖情况;术中先从肿瘤远近端3~5 cm以上血管正常部分解剖并上血管夹,再向病变区解剖、切除肿瘤,血管缺损行大隐静脉移植,阻断血管前后及血管移植前后观察患指血运。结果 1例因疼痛行局部封闭后拇、示指坏死,术中发现肱动脉有2支,1支肱浅动脉延续为前臂桡动脉,另1支肱动脉延续为尺动脉;16例上臂软组织肿瘤患者中有1例肱动脉分为尺、桡动脉处位于肱骨中段,其余15例位于桡骨颈水平;血管移植者,均一次性通血良好,寒冷季节无肢端苍白及怕冷。结论封闭药物切勿注入血管,对侵犯血管的软组织低度恶性肿瘤行扩大切除、血管移植时,必须注意血管可能变异的情况。 展开更多
关键词 肱动脉变异 低度恶性 软组织肿瘤 外科治疗
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关于淋巴瘤概念及诊断标准的再思考和认识——兼“低度恶性潜能淋巴肿瘤”病理诊断名词的提出 被引量:2
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作者 李文生 周小鸽 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第2期1-4,7,共5页
近年来新发现一类生物学行为偏良性的单克隆增生淋巴组织病变,常被诊断为淋巴瘤,但其病变恶性潜能十分有限,几乎不进展,这对传统淋巴瘤概念及诊断标准都是一个挑战。基于此,笔者在理论层面提出了"良性淋巴瘤"的概念并从克隆... 近年来新发现一类生物学行为偏良性的单克隆增生淋巴组织病变,常被诊断为淋巴瘤,但其病变恶性潜能十分有限,几乎不进展,这对传统淋巴瘤概念及诊断标准都是一个挑战。基于此,笔者在理论层面提出了"良性淋巴瘤"的概念并从克隆性及淋巴细胞流动性两个方面探讨了其存在的可能性,同时基于临床实践及诊断策略层面考虑,又首次提出"低度恶性潜能淋巴肿瘤"新的病理诊断名词,既表明这类病变不同于恶性淋巴瘤,避免过度治疗,同时又提醒临床和患者注意随访观察,防止少数病例复发。希望通过此文引发学者们对淋巴瘤生物学本质的共同思考和探讨。 展开更多
关键词 淋巴瘤 良性淋巴瘤 低度恶性潜能淋巴肿瘤 克隆性 生物学本质
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细支气管腺瘤7例临床病理学分析 被引量:4
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作者 赵静 陆一凡 +1 位作者 俞士杰 干文娟 《诊断病理学杂志》 2022年第4期336-339,345,共5页
目的 探讨细支气管腺瘤的临床病理学特征,以提高对该病的认识及诊断水平。方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院病理科2017-01—2020-12间诊治的7例细支气管腺瘤的临床病理资料、免疫组化染色结果,并结合相关文献进行探讨。结果 7例患者... 目的 探讨细支气管腺瘤的临床病理学特征,以提高对该病的认识及诊断水平。方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院病理科2017-01—2020-12间诊治的7例细支气管腺瘤的临床病理资料、免疫组化染色结果,并结合相关文献进行探讨。结果 7例患者,男性3例,女性4例,中位年龄60岁,均无明显临床症状。镜下见肿瘤组织主要呈乳头、腺管样生长方式,肿瘤由纤毛柱状细胞、黏液细胞及基底细胞等3种细胞按不同比例混合存在,但均呈双层上皮细胞结构,肿瘤细胞形态温和,无异型性,无核分裂象及肿瘤性坏死。免疫组化显示表面上皮细胞不同程度表达TTF-1、CK7、NapsinA,基底细胞表达p40、p63、CK5/6,Ki-67增殖指数均<5%。所有病例均获得随访资料,均未见复发及转移。结论 肺细支气管腺瘤是在纤毛黏液结节乳头状肿瘤(ciliated muconodular papillary tumor, CMPT)的基础上最新提出的一类良性或恶性潜能未定的肿瘤,由于发病率低且目前认识不足,特别是在冰冻切片诊断时容易误诊,掌握病理组织学特征对提高病理医师的诊断及鉴别诊断能力有十分重要的意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤 细支气管腺瘤 纤毛黏液结节乳头状肿瘤 恶性潜能未定
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低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤32例临床病理分析 被引量:2
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作者 俞训彬 黄海建 +1 位作者 陈小岩 余英豪 《诊断病理学杂志》 2020年第1期1-4,共4页
目的分析低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤(MCRNLMP)的临床病理学特征,提高对该肿瘤的认识。方法回顾性分析32例MCRNLMP的临床资料、组织学形态、免疫组化,并进行相关文献复习,探讨其临床病理特征。结果32例MCRNLMP中,男女比为23∶9,年龄29~7... 目的分析低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤(MCRNLMP)的临床病理学特征,提高对该肿瘤的认识。方法回顾性分析32例MCRNLMP的临床资料、组织学形态、免疫组化,并进行相关文献复习,探讨其临床病理特征。结果32例MCRNLMP中,男女比为23∶9,年龄29~73岁,平均49.9岁;左侧肾15例,右侧17例,多为体检发现肾占位。镜下多数囊腔内衬单层细胞,细胞核WHO/ISUP 1级或2级,部分间隔内可见小簇状透明细胞,但并非膨胀性生长。免疫组化示32例瘤细胞均CK(AE1/AE3)、vimentin、碳酸酐酶IX(CAIX)、PAX-2和PAX-8(+),28例CD10(+);CD68、TFE3(-),Ki-67增殖指数1~3%。随访3~78个月,均无复发及转移。结论MCRNLMP具有低度恶性潜能,预后极好。组织学上肿物以囊性成分为主,囊壁上皮部分为透明细胞,须与多种肾囊性病变鉴别。术前确诊困难,主要依靠术后病理明确诊断,同时也需结合临床及影像学资料。 展开更多
关键词 肾肿瘤 低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤 病理学 免疫组化
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膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤临床病理分析 被引量:1
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作者 开金云 刘忠平 刘骏 《中国现代医生》 2010年第7期75-76,F0003,共3页
目的探讨膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤(PUNLMP)的临床病理特征。方法对10例PUNLMP临床病理资料及HE切片分析并复习相关文献。结果在10例PUNLMP中,男7例,女3例,年龄36~74岁,平均60.6岁。其中复发2例(20%),复发后病理没有进展。结... 目的探讨膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤(PUNLMP)的临床病理特征。方法对10例PUNLMP临床病理资料及HE切片分析并复习相关文献。结果在10例PUNLMP中,男7例,女3例,年龄36~74岁,平均60.6岁。其中复发2例(20%),复发后病理没有进展。结论PUNLMP有较高的复发率,很少会进展为癌,但手术后必须进行长期的随访。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 低恶潜能 临床 病理
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膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤患者经尿道膀胱肿瘤电切术预后影响因素
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作者 荆文 张珑 +1 位作者 王伟 吴涛 《循证医学》 2022年第5期291-294,共4页
目的探讨膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤(papillary urothelial neoplasm of low malignant potential,PUNLMP)患者经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)预后的影响因素。方法回顾性分析邯郸市... 目的探讨膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤(papillary urothelial neoplasm of low malignant potential,PUNLMP)患者经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)预后的影响因素。方法回顾性分析邯郸市第一医院2013年1月至2019年12月收治接受TURBT术治疗的膀胱PUNLMP患者共170例,单因素和多因素logistic回归分析患者TURBT术预后的影响因素。结果术后随访6.5~92.0个月,中位随访时间27.0个月,无肿瘤相关性死亡事件发生。42例肿瘤复发,复发时间2.5~87.5个月,中位复发时间24.0个月。24例进展,进展时间3.0~58.0个月,中位进展时间为23.5个月。单因素分析结果表明初发肿瘤最大径和数量与TURBT术后复发和进展有关。多因素logistic回归分析结果显示,初发肿瘤数量是PUNLMP患者TURBT术后复发和进展的独立影响因素(P<0.05)。结论初发肿瘤数量与膀胱PUNLMP患者TURBT术的预后密切相关;术后膀胱灌注化疗无法改善此类患者临床预后。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 临床预后 影响因子
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低度恶性潜能多房囊性肾瘤的超声造影表现 被引量:4
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作者 沈海云 黄备建 +3 位作者 李翠仙 陆清 阳军 王文平 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期703-707,共5页
目的探讨低度恶性潜能多房囊性肾瘤(multilocular cystic renal cell neoplasm of low malignant potential,MCRCNLMP)的超声造影表现。方法收集术前常规超声及超声造影检查并经手术病理证实的21例MCRCNLMP病灶,对比常规超声及彩色多普... 目的探讨低度恶性潜能多房囊性肾瘤(multilocular cystic renal cell neoplasm of low malignant potential,MCRCNLMP)的超声造影表现。方法收集术前常规超声及超声造影检查并经手术病理证实的21例MCRCNLMP病灶,对比常规超声及彩色多普勒超声,观察其超声造影表现,根据Bosniak标准分级,分析总结其超声造影特点。结果 21例MCRCNLMP病灶内常规超声仅有1例未见囊内分隔,余20例均可见数条分隔,平均厚度为(2.15±0.90)mm,囊内分隔的厚度与分隔血流相关(P=0.020)。21例病灶超声造影均可见明显增强分隔,平均厚度为(2.54±0.66)mm,在超声造影与常规超声上病灶内分隔厚度的差异有统计学意义(P=0.023),而在超声造影与常规超声上病灶内分隔条数的差异无统计学意义(P=0.305)。MCRCNLMP病灶按Bosniak标准分级分为ⅡF级~Ⅳ级,其中大部分病灶为Bosniak Ⅲ级。结论超声造影诊断MCRCNLMP较常规超声能准确鉴别分隔上有无血供,临床上筛查时若测及囊性团块内较多分隔的病灶建议行超声造影检查。 展开更多
关键词 低度恶性潜能多房囊性肾瘤 超声造影 BOSNIAK分级
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影像组学在胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤中的应用及研究进展
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作者 赵钰莹 许万博 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期154-156,168,共4页
胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm of the pancreas, IPMN)是一种具有广泛疾病谱的潜在恶性肿瘤,目前普遍认为胰腺IPMN是胰腺癌的癌前病变,术前对其进行恶性程度评估判断具有重要意义。目前常用的... 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm of the pancreas, IPMN)是一种具有广泛疾病谱的潜在恶性肿瘤,目前普遍认为胰腺IPMN是胰腺癌的癌前病变,术前对其进行恶性程度评估判断具有重要意义。目前常用的传统影像学方法包括CT、 MRI、超声内镜(endoscopic ultrasonography, EUS)及正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography-computed tomography, PET-CT)。影像组学通过高通量提取和定量分析影像特征为肿瘤定性提供了新方法,可对胰腺IPMN恶变潜能进行有效评估,现已逐步应用于胰腺IPMN恶性程度分级、预后预测及疗效评估等方面。本文就影像组学在胰腺IPMN恶性风险分层领域的发展及应用现状作一综述,并对未来发展做出展望。 展开更多
关键词 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤 恶变潜能 影像组学 影像基因组学 计算机体层成像 磁共振成像 超声内镜 正电子发射计算机断层显像 人工智能
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