宫颈癌患者FBXO22表达与HPV基因型和病理组织检查结果的相关性分析

目的探究宫颈癌患者F-box only protein 22(FBXO22)表达与人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)基因型和病理组织检查结果的相关性。方法选择宫颈癌患者108例,进行HPV检验,并对其进行HPV基因分型,免疫组织化学检测FBXO22蛋白表达情况,Spearman秩相关分析评价指标间相关性。运用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估诊断效能。结果高危型HPV患者FBXO22阳性表达率为91.67%,低危型HPV患者FBXO22阳性表达率为69.44%,高危型HPV组FBXO22阳性表达率高于低危型HPV组(P<0.05)。随着鳞癌Ⅰ期到Ⅳ期增加,FBXO22阳性表达率随之增加(P<0.05),随着分化程度增加,FBXO22阳性表达率随之减少(P<0.05)。高危型和低危型HPV感染与FBXO22蛋白水平呈现正相关(r=0.859、0.704,P=0.005、0.009)。分化程度和临床分期与FBXO22蛋白水平均呈现正相关(r=0.884、0.873,P=0.002、0.003)。ROC曲线分析结果显示FBXO22蛋白联合hrHPV DNA检的特异度和AUC面积分别为89.23%和0.823,明显高于单独指标检测(P<0.001)。结论宫颈癌患者FBXO22表达与高危型HPV感染密切相关,并且可反映宫颈癌患者的分化程度和临床分期。FBXO22与高危型HPV两者联合检测用于早期防治宫颈癌具有重要意义。

高强度聚焦超声技术在妇产科疾病中的应用进展

高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)技术是一种无创的热组织消融方法,可以通过磁共振引导高强度聚焦超声(magnetic resonance guided high intensity focused ultrasound,MRgHIFU)或超声引导高强度聚焦超声(ultrasound guided high intensity focused ultrasound,USgHIFU)实现在线图像引导和治疗控制,HIFU具有非侵入性、非电离和治疗后并发症少的优点。作为一种非手术治疗方法,在过去的10年里,HIFU技术越来越多地被应用于妇产科疾病的治疗中。HIFU通过精准聚焦超声波能量实现组织消融,对于子宫肌瘤、宫颈病变、子宫腺肌病、外阴非肿瘤性上皮疾病、剖宫产瘢痕妊娠、腹壁子宫内膜异位症、子宫动静脉瘘、双胎反向动脉灌注序列征等妇产科疾病具有良好的疗效,其优点体现在减少并发症、适合有手术禁忌证患者以及缩短恢复时间,并且对未育女性也具有重要意义。尽管HIFU在妇产科疾病治疗中展现出积极前景,但仍需进一步研究以评估其长期效果和安全性。未来,HIFU有望成为妇科疾病治疗的新选择,造福更多患者。

HR-HPV DNA、LPT检测对宫颈鳞状细胞癌患者的诊断价值

【目的】探讨高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)脱氧核糖核酸(DNA)联合液基薄层细胞学(LPT)检测对宫颈鳞状细胞癌的诊断价值。【方法】选取2019年5月至2021年4月在西安高新医院诊治的84例宫颈鳞状细胞癌患者(宫颈鳞状细胞癌组)和60例慢性宫颈炎患者(慢性宫颈炎组),另外选择同期在西安高新医院进行体检的50例健康女性为对照组。比较三组HR-HPV DNA、LPT阳性率;比较不同分期、不同分化程度宫颈鳞状细胞癌患者HR-HPV DNA、LPT阳性率。以病理检查结果为金标准,分析HR-HPV DNA联合LPT检测对宫颈鳞状细胞癌的诊断效能。【结果】宫颈鳞状细胞癌组和慢性宫颈炎组HR-HPV DNA、LPT阳性率均高于对照组(P<0.05);宫颈鳞状细胞癌组HR-HPV DNA、LPT阳性率高于慢性宫颈炎组(P<0.05)。不同分期宫颈鳞状细胞癌患者HR-HPV DNA、LPT阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同分化程度宫颈鳞状细胞癌患者HR-HPV DNA、LPT阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示:HR-HPV DNA联合LPT检测诊断宫颈鳞状细胞癌的灵敏度显著高于HR-HPV DNA、LPT单独检测的灵敏度;HR-HPV DNA联合LPT检测诊断宫颈鳞状细胞癌的AUC高于HR-HPV DNA、LPT单独检测的AUC(Z=3.940,P<0.001;Z=3.968,P<0.001)。【结论】HR-HPV DNA联合LPT检测诊断宫颈鳞状细胞癌的效能较高,可作为临床诊断宫颈鳞状细胞癌的重要参考指标。

男性尿道口细胞HPV感染基因型分布的研究

目的探讨男性尿道口细胞中人乳头瘤病毒(HPV)不同基因型别的感染情况及其临床意义。方法从304例男性尿道口细胞标本中提取23种HPV DNA,采用基因扩增结合基因芯片杂交技术对其进行HPV基因检测,并对受检者行基因型别的分析。结果 304例男性受检者中检出HPV感染者117例,总阳性率为38.49%(117/304)。其中单一型别的HPV感染者75例,占24.67%(75/304),单一型别的感染中,HPV6型感染者26例,阳性率为34.67%(26/75),是单一型别最主要的感染类型,其次分别为HPV11型10例、16型7例、58和81型各6例、33型5例,感染率分别为13.33%(10/75)、9.33%(7/75)、8.00%(6/75)、8.00%(6/75)、6.67%(5/75)。多型HPV感染者42例,占13.82%(42/304),其中二重感染者34例,占多型感染的80.95%(34/42),三重感染者6例,占多型感染的14.29%(6/42)。HPV感染的年龄组分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HPV 6型、11型、16型、58型、81型、33型是男性尿道口细胞感染的主要基因型别,基因扩增结合基因芯片检测技术是一种比较适合临床对男性进行HPV分型检测的敏感性高、特异性强的诊断方法,尤其适合开展男性尿道口细胞HPV感染的分子流行病学的研究。

某地区HPV不同亚型感染与宫颈病变的相关研究

目的探讨该地区人群不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关系。方法采用PCR DNA反向斑点杂交技术,对1 039例门诊首诊人群的宫颈脱落细胞标本进行HPV基因诊断和分型,所得数据用SPSS 17.0统计软件进行统计分析。结果 1 039例标本中HPV整体感染率为32.1%,其中单重感染占阳性标本的75.4%,双重感染和多重感染分别占阳性标本的17.7%、6.9%。HPV感染在小于30岁年龄段感染率最高,随着年龄的增加,感染率降低。HPV感染率随着宫颈病变级别的增加逐渐上升(P<0.001),HPV16亚型随宫颈病变级别的增加感染率逐渐上升(P<0.001)。不同年龄段HPV多重感染率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DNA杂交技术能一次性检测23种HPV型别,敏感性高、特异性强、操作简便、结果易于判读,适合临床应用。HPV分型检测对筛选宫颈高度病变有重要意义。

南宁市妇女人乳头瘤病毒感染的流行病学调查

目的:了解南宁市妇女高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的感染情况及其分布特点,初步探讨HR-HPV感染的相关因素。方法:2009年1月—2011年12月,采用整群抽样的方法,在南宁市抽取3 902例有性生活史的妇女进行妇科检查、宫颈HR-HPV检测,并进行问卷调查。应用SPSS13.0统计软件进行相关统计分析。结果:①南宁市18～73岁妇女HPV感染率为23.9%。②HPV感染的年龄分布特点:<20岁年龄段感染率最高,为91.3%,25～49岁年龄段的感染率约为20%,处于较稳定的水平,不同年龄组HPV感染率差异有统计学意义(χ2=170.404 3,P=0.000)。不同职业及不同民族妇女HPV感染率差异无统计学意义(均P>0.05)。③南宁市妇女的HPV感染以52,16,58和18型为主,而多重感染百分率为36.3%,均为高危型多重感染或高危型合并低危型多重感染。结论:南宁市不同年龄妇女的HPV感染率存在差异,其感染的危险因素为多个性伴者、妊娠分娩数>1,对HPV持续阳性的妇女应加强监测,以早期发现宫颈病变及宫颈癌。

宫颈组织病变与检测HPV基因分型的意义

目的了解宫颈病变患者人乳头瘤病毒HPV感染率及基因型分布情况。探讨人乳头瘤病毒基因分型与宫颈组织病变的相关性,为临床宫颈癌的筛查、防治提供参考。方法收集在本院诊治2 000例疑似宫颈病变女性,应用基因芯片技术检测23种HPV基因型,统计HPV各基因型的感染率,分析HPV及基因型分布与子宫病变的关系。结果 2 000例宫颈疑似宫颈病变女性中,基因芯片检测出的HPV阳性标本662例,HPV感染率为33.1%(662/2 000)。354例宫颈不同程度病变组织中HPV阳性295例,其中LSIL,HSIL及宫颈癌样本中HPV的检出率分别为76.6%(157/205)、91.9%(125/136)、100%(13/13)。共检出12种HPV基因型,检出率最高的5种基因型分别为HPV16,18,58,31,52。宫颈病变级别越高,HPV多重感染率越高。结论 HPV亚型感染与宫颈组织不同程度病变密切相关,HPV基因分型检测及诊断在宫颈病变及宫颈癌筛查及防治过程中具有重要意义。

门诊机会筛查患者HPV感染现状分析

目的了解门诊机会筛查患者的人乳头瘤病毒（HPV）感染现状,为重庆地区宫颈癌一级预防策略的制定提供依据。方法回顾性采集2013年9月至2015年6月14 149名在该院机会筛查女性的HPV感染及亚型分布结果。结果 HPV总体感染率为32.67%,其中高危型感染率为27.95%;排在前5位的亚型依次为52、16、58、56、81型;多重感染以二重感染为主;各年龄段HPV感染率的差异有统计学意义（P〈0.05）,以35-〈45岁最为多发。结论重庆地区HPV感染型别具有明显的地域特征,感染率与年龄有关,积极推行全面的健康教育和健全的宫颈癌筛查措施是降低宫颈癌发生率和病死率的关键环节。

云南省临翔区女性性行为及HPV认知情况调查

目的：了解云南省临沧地区临翔区女性初始性行为年龄的相关信息和调查农村女性、医务工作者和政府工作人员对人乳头瘤病毒（HPV）及 HPV疫苗认知情况。方法2009年12月至2010年12月，在临翔区选取15～59岁的农村妇女以及政府人员和医务人员共750名，进行问卷调查。结果调查对象初次性行为年龄为（22．4±2．3）岁，性伴侣个数为（1．2±0．3）个，婚前性行为较少，比例为8．8％。农村女性 HPV疫苗知晓率8．59％，知道 HPV疫苗可以预防宫颈癌的比例为6．57％，愿意接种HPV疫苗的比例为97．66％。农村女性能接受 HPV疫苗价格为300元。结论云南省临沧地区临翔区女性婚前性行为较少，对H PV的认知匮乏。

HPV感染患者焦虑现状及相关影响因素分析

目的:研究人乳头瘤病毒(HPV)感染患者焦虑发生状况及相关影响因素。方法:选取2019年5月7月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科肿瘤门诊就诊的HPV阳性患者300例作为研究对象,通过填写一般问卷及焦虑自评量表(SAS)收集资料,分析HPV感染患者焦虑发生现状及相关影响因素。结果:300例患者中,焦虑发生率为37.00%(111/300),其中轻度焦虑占70.27%(78/111),中度焦虑占20.72%(23/111),重度焦虑占9.01%(10/111),焦虑评分为(45.23±12.05)分。不同年龄、文化程度、职业、居住地、HPV感染时间及家庭年收入的HPV感染患者焦虑发生率和焦虑评分差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,短期无固定工作/无业(OR=3.037,95%CI:1.524~6.049,P=0.002)、居住于农村(OR=2.198,95%CI:1.140~4.237,P=0.019)、HPV持续感染时间≤3个月(OR=5.972,95%CI:2.764~12.905,P<0.001)或>1年(OR=5.571,95%CI:2.692~11.529,P<0.001)、家庭年收入≤8万(OR=1.922,95%CI:1.038~3.557,P=0.038)是引起HPV感染患者焦虑的独立影响因素。结论:HPV感染患者的焦虑发生率及焦虑评分较正常健康人群均升高。对于短期无固定工作/无业、居住于农村、HPV持续感染时间≤3个月或>1年及低收入的患者在治疗原发疾病的同时,应注重其心理状况,及早发现异常并积极干预。

HPV L1壳蛋白联合HPV分型、TCT检测技术对子宫颈病变进展风险的评估

目的:探讨人乳头瘤病毒L1(human papilloma virus L1,HPV L1)壳蛋白联合HPV分型、液基薄层细胞学(thinprap cytology test,TCT)技术对预测子宫颈病变进展的风险评估以及指导临床最佳的分流管理与治疗。方法:回顾性分析2010年9月—2011年12月在郑州大学第二附属医院妇科门诊因宫颈病变就诊的1 593例有性生活的妇女,即同时进行TCT和HPV-DNA分型检测,对其中HPV阳性或TCT阳性或两项同时阳性的592例患者进行阴道镜下活检送病理组织学检查,并对HPV-DNA分型阳性者同时检测HPV L1壳蛋白的表达。结果:TCT联合HPV-DNA分型检测在宫颈上皮内瘤变Ⅲ(CINⅢ)及以上病例中检出率最高,在鳞状细胞癌(SCC)中达到了100%;HPV L1壳蛋白阳性率随着宫颈病变级别的加重呈现下降趋势,在SCC时表达为0。各组间HPV L1壳蛋白阳性表达率差别有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT联合HPV分型检测在子宫颈病变筛查中是必不可少的指标,且HPVL1壳蛋白检测对子宫颈病变进展的风险评估有重要指导价值。三者的有效结合可以及时准确地对子宫颈病变患者进行最佳的分流管理与治疗。

成都地区妇女HPV感染的流行病学特征及与宫颈病变的关系

目的:探讨成都地区妇女宫颈人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的分子流行病学特征及其与宫颈癌前病变的关系。方法:收集四川省人民医院2015年1月—2017年1月在妇科门诊就诊并进行HPV分型检测的患者8 204例,其中4 390例患者同时行宫颈液基细胞学检查,229例患者同时行病理学检查。结果:HPV感染率为23.28%,其中高危型HPV感染占58.53%。HPV感染以单一感染(72.88%)为主,HPV52、58、16型最常见,而在多重感染中,62.13%为二重感染,以52型合并其他高危型(58、16、53型)感染最常见。不同年龄组的HPV感染率差异有统计学意义(P<0.001),其中≤20岁年龄组HPV感染率(61.76%)最高。高危型HPV感染率随着细胞学诊断级别的升高而升高,且高危型HPV感染率在细胞学异常人群中显著高于细胞学正常人群(P=0.025)。高危型HPV感染可存在于各级CIN及宫颈癌病变,而低危型HPV感染只存在于CINⅠ。结论:HPV基因型的分布具有明显的年龄和区域分布特异性,且HPV感染率与宫颈病变严重程度呈正相关。研究结果对研制适合成都地区妇女的特异性HPV疫苗,以及宫颈癌的筛查与防治具有参考价值。

宫颈上皮内低度病变患者的自然转归及其研究

目的:了解宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)的自然转归情况。方法 :对经病理诊断为CINⅠ的548例患者进行为期24～48个月的定期随访。以液基细胞学检查(LCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测(HC-Ⅱ)作为监测手段。当LCT诊断为意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病变且高危型HPV阳性或LCT诊断为低度鳞状上皮内病变(LSIL)以上病变,进行阴道镜下多点活检,以病理结果为最终诊断,评价CINⅠ在6,12,24和36个月的自然转归情况。以寿命表法计算病变转归率。结果 :①随访36个月时的累积失访率为10.22%。②随访36个月,CINⅠ向高级别进展的为16例,持续不变29例,病变逆转447例。CINⅠ随访6个月时病变进展、持续存在和逆转为正常的百分率分别为0.57%,67.05%和37.36%;12个月时分别为1.15%,48.08%和55.56%;24个月时分别为2.30%,20.88%和77.20%;36个月时分别为3.07%,5.56%和85.63%。③高危型HPV阳性的CINⅠ患者6,12,24和36个月HPV累计自然清除率分别为52.76%,61.84%,82.64%和94.52%。结论:①CINⅠ患者病变累计进展率和累计逆转率在36个月内均随时间增加而增高。②在高危型HPV阳性的CINⅠ患者中,HPV的自然清除率随着时间的增加逐渐增高。③CINⅠ可能由高危型HPV的一过性感染所致,高危型HPV感染的CINⅠ患者,CINⅠ病变逆转趋势与高危型HPV清除趋势一致。

人乳头瘤病毒分型检测用于妇女子宫颈癌筛查的分析

目的：探讨人乳头瘤病毒（HPV）分型检测在子宫颈癌筛查中的应用价值。方法：对2011年7月～2012年10月在深圳市基层计划生育服务机构接受子宫颈癌筛查的5882例妇女进行HPV分型检测。其中1032例同时接受液基细胞学（LCT）检查，选取可疑宫颈癌患者273例行阴道镜下活检，子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级（CINⅡ）及以上级别定为病理检查结果阳性。①分析不同型别HPV检出情况；②以病理诊断为标准，评价HPV分型检测的敏感度和特异度。结果：①接受HPV分型检测的5882例妇女中，HPV感染率为13．0％（765／5882），单一亚型感染率为11．0％（650／5882），多重（≥2种亚型）感染率为2．0％（115／5882），感染率最高的5种HPV亚型依次为HPV16（2．4%，141／5882）、52（2．1％，123／5882）、58（1．7％，98／5882）、66（1．4％，80／5882）、18（1．3％，79／5882）。病检结果阳性者中，最常见的3种HPV亚型依次为HPV16（33．3％，20／60）、HPV52（18．3％，11／60）、HPV58（15．0%，9／60）。②HPV分型检测的敏感度为96．7％（58／60），特异度为11．3％（24／213）。结论：HPV分型检测作为子宫颈癌的初筛手段是可行的，可解决细胞学筛查基层阅片医生不足的问题。

人乳头瘤病毒感染患者性功能障碍发生状况及影响因素分析

目的:研究人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)发生状况及相关影响因素。方法:选取2019年5-7月在首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科门诊就诊的HPV阳性患者300例作为研究对象,通过填写一般问卷及女性性功能指数量表(FSFI)收集资料,分析HPV感染患者FSD发生现状及相关影响因素。结果:300例患者中,FSD发生率为81.00%(243/300),平均FSFI评分为(17.34±9.73)分。在性功能的6个维度中,出现障碍的比例由高到低依次是性欲低下(82.00%)、性满意度下降(69.00%)、性唤起困难(66.67%)、性高潮障碍(62.33%)、性交疼痛(52.00%)、阴道润滑困难(49.33%)。不同年龄、文化程度、职业、收入、焦虑与否的HPV感染患者FSD发生率差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄>40岁(OR=7.747,95%CI:3.329~18.030,P<0.001)、高中/大专及以下学历(OR=4.029,95%CI:1.540~10.542,P=0.005)、焦虑(OR=4.028,95%CI:1.713~9.472,P=0.001)是HPV感染患者发生FSD的独立影响因素。结论:HPV感染患者的FSD发生率较高,其FSFI评分明显降低,性功能的6个维度中,性欲低下的发生率最高。对于年龄>40岁、高中/大专及以下学历以及合并焦虑的HPV感染患者应尤其重视,早期识别并给予干预,改善其生活质量。

宫颈上皮内瘤变LEEP术后残留或复发相关因素分析

目的分析宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)术后病变残留与复发的相关因素。方法选取2006年1月至2012年9月在该院经病理组织学诊断为CIN并行LEEP术的515例患者,追踪观察其术后随访情况,探讨术后病变残留或复发的相关因素。结果 (1)515例患者在经过至少2年的随访检查后发现有26例残留或复发,残留率为0.97%,复发率为4.08%。(2)残留或复发后整体病变程度有所减轻,但术前病变程度越高复发病变程度越重,呈正相关(r=0.354 0,P<0.05)。(3)年龄、是否吸烟、术前高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)负荷量、术后同一型别HPV是否持续感染、颈管是否累及、病变象限累及数目、术后TCT异常在复发组与未复发组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CIN LEEP术后病变残留与复发受多因素影响,治疗方案应个性化。

对ASCCP 2012年宫颈癌筛查和癌前病变管理指南的解读

针对子宫颈癌筛查过程中的细胞学及高危人乳头瘤病毒(HPV)阳性等的管理措施,美国阴道镜检查和宫颈病理学会(ASCCP)所制定的指南无疑是最具有国际性及权威性的。ASCCP于2013年公布的《2012年宫颈癌筛查和癌前病变全球共识指南》是由众多子宫颈癌防治专家组成的委员会通过搜集资料、研究文献、网上会议讨论等方式制定的,是对2006年版指南的更新和补充。其中,美国北加州凯瑟永久医疗集团(KPNC)140万例妇女2003年1月—2010年12月的筛查和随访资料为指南的制定提供了重要的循证医学证据。解读该指南,旨在了解指南修订的思路与循证医学证据,为合理处理宫颈癌异常筛查结果提供帮助。

徐州地区宫颈癌患者人乳头瘤病毒基因型检测分析

目的:通过对宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)基因检测分析,了解徐州地区宫颈癌HPV感染情况及HPV感染与宫颈癌临床生物学行为之间的关系。方法:采用核酸分子杂交系统对142例宫颈癌患者行HPV分型检测,并统计分析。结果:①142例宫颈癌患者中,136例HPV阳性,HPV感染率95.78%。其中单一感染117例(86.03%),多重感染19例(13.97%),两者感染率差异有统计学意义(P<0.01)。②共检测出13种基因型:单一感染8种,由高到低依次为HPV16(66.18%)、18(6.62%)、31(5.88%)、58(2.21%)、45(2.21%)、33(1.47%)、6(0.74%)和CP8304(0.74%)。而HPV68(2.94%)、52(2.21%)、66(1.47%)、39(0.74%)、11(0.74%)仅出现在多重感染中。HPV16总感染率为77.94%,明显高于其他各型(P<0.01)。而HPV18总感染率7.35%与HPV31、58、33相比差异无统计学意义(P>0.05)。③HPV感染率在宫颈癌各临床分期、组织病理学分级间差异无统计学意义(P>0.05)。④HPV多重感染与宫颈癌临床分期间无确定关系,但随着病理分级的加重呈降低的趋势。结论:徐州地区宫颈癌患者以HPV单一感染为主,主要为HPV16,其次为HPV18、31、58;未发现多重感染增加宫颈癌的发生风险;HPV感染不影响宫颈癌的进展及肿瘤细胞的分化。

459例女性健康体检者HPV基因型及高危因素分析

目的研究459例女性健康体检者宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、基因型别分布及其高危因素。方法采用巢式PCR和焦磷酸测序技术检测459例受检者宫颈脱落细胞中HPV分型情况,同时收集受检者一般资料、月经婚育史、生殖道疾病既往史,分析HPV感染的相关危险因素。结果 HPV阳性检出率为17.9%,共检测出7种高危基因型别,其中HPV16检出率最高(9.8%),其次是HPV58(7.0%),HPV18(5.2%)。单纯感染、双重感染、多重感染的检出率分别是9.6%、4.8%、1.5%。饮酒、经济收入<3 000元/月、性伴侣>1个、性生活频率>4次/月、伴有宫颈糜烂是HPV感染的危险因素(P<0.05)。结论 HPV DNA基因型别检测可为宫颈癌的早期筛查和HPV疫苗的研发使用提供重要信息,为高危人群的早预防、早诊断、早治疗提供重要依据。

绝经后妇女宫颈癌筛查的价值及方法的研究

目的探讨绝经后妇女宫颈癌筛查的价值和筛查方法的研究。方法对1278名研究对象进行醋酸肉眼直接观察（VIA）、随机巴氏涂片或液基细胞学检查（TCT）、随机人乳头瘤病毒（HPV）检测（HC—II方法）。按诊断标准结果阳性者行阴道镜检查与定位活检，筛查阴性者如自愿活检亦予以对照活检。结果病理检出CINⅠ9人，CINⅡ6人，CINⅢ5人。各种筛查方法灵敏度、阳性预测值、阴性预测值比较无统计学意义（P〉0．05）；特异度比较：VIA低于其余几项，巴氏涂片和TCT最高（两者间差异无统计学意义），TCT、VIA联合巴氏涂片、HPV之间差异无统计学意义。结论开展对绝经后妇女宫颈癌的筛查十分有必要。应高度重视绝经后妇女HPV感染。VIA联合巴氏涂片适于在基层单位用于绝经后妇女宫颈癌的筛查。