肺腺癌病理鉴别诊断中胸腔积液细胞块切片免疫组化染色法的效能分析

目的 分析肺腺癌病理鉴别诊断中胸腔积液细胞块切片免疫组化染色法的效能。方法 纳入2022年1月至2023年10月院内诊治胸腔积液患者79例,采集胸腔积液细胞标本,分别行细胞涂片检查、细胞块切片免疫组化染色检查,观察诊断效能,包括肺腺癌免疫组化指标(BerEP4、TTF-1、CK17、CD15),间皮细胞免疫组化指标(Desmin、WT-1、CK5/6)。结果 本组79例患者中,综合病理诊断肺腺癌50例,间皮性肿瘤29例,细胞块切片检查的诊断灵敏度为96.00%,特异度为89.66%,准确率为93.67%高于细胞涂片检查方法的80.00%、62.07%、73.42%(P <0.05)。对肺腺癌诊断,细胞块切片与细胞涂片检查免疫组化染色法对Desmin、CK5/6、WT-1、CD15检出率无统计学意义(P> 0.05),细胞块切片对BerEP4、CK17检出率高于细胞涂片(P <0.05)。间皮肿瘤中,不同检测法对CK5/6、BerEP4、WT-1、CD15、CK17检出率无统计学意义(P> 0.05)。细胞块切片法对Desmin检出率高于细胞涂片法(P <0.05)。结论 通过胸腔积液检查进行肺腺癌与间皮肿瘤鉴别诊断中,与细胞涂片法对比,细胞块切片免疫组化染色法诊断效能更高,有助于提高临床诊断灵敏度与特异度,其中BerEP4、CK17对肺癌诊断价值较高,Desmin对间皮肿瘤诊断价值较高。

细胞块切片免疫组化染色在胸腔积液病理诊断中的应用

目的探讨细胞块切片免疫组化染色应用于胸腔积液病理诊断的临床效果。方法选择本院收治的60例胸腔积液患者作为研究对象,分别采用细胞块切片免疫组化染色检测和常规细胞涂片检测,检测患者的CK7、CD15、MOC-31、BerEP4、TTF-1、CEA、Calretinin、WT-1、CK5/6、Desmin等指标表达,对鉴别诊断肺腺癌和间皮病变的相关免疫标记组化进行筛选。结果两组胸腔积液的阳性检出率相比,P<0.05。细胞块切片免疫组化染色检测分型诊断恶性胸腔积液的符合率高达96.67%,经过组合性抗体检测发现,间皮病变呈现Calretinin、WT-1、CK5/6、Desmin指标高表达,而肺腺癌则呈现CK7、CD15、MOC-31、BerEP4、TTF-1、CEA指标高表达,显示细胞块切片免疫组化染色检测明显优于常规细胞涂片检测(P<0.01)。结论在适当的抗体组合下,胸腔积液细胞块切片结合免疫组化染色检测对肺腺癌和间皮瘤等恶性胸腔积液具有非常的病理鉴别诊断效果,值得临床推广。

多种细胞学方法联合检查不明原因渗出性胸腔积液的诊断价值

目的探讨传统制片、液基薄层制片及细胞蜡块三者联合对不明原因胸腔渗出性积液的检查价值及临床意义。方法对南华大学附属南华医院126例不明原因渗出性胸腔积液,采用传统制片、液基薄层制片及细胞蜡块三种方法联合检查,并对其诊断结果进行分析对比。结果传统制片、液基薄层制片以及细胞蜡块分别检出癌性胸腔积液28例、31例及63例,细胞蜡块癌性积液检出率明显高于传统及液基薄层制片(50%:22.2%:24.6%),差异有显著性。结论细胞蜡块切片法的癌性胸腔积液检出率明显升高,加做免疫组化还有助于明确癌细胞的分化方向和原发部位,与其他筛查方法联合使用既可提高确诊率,还可减少不必要的检查,具有很高的临床应用价值。

细胞包埋块切片在肺癌胸水诊断中的应用

目的探讨细胞包埋块切片在肺癌胸水诊断中的应用方法和价值。方法对50例经证实的肺癌胸水,采用常规细胞学涂片与细胞包埋块切片相结合的方法进行检查。临床送检的胸水全部离心,取沉渣白膜层细胞固定包埋制片。结果细胞包埋块组阳性率82.0%,常规细胞学涂片组阳性率58.0%。细胞包埋块组的阳性率明显高于常规细胞学涂片组,有显著性差异(P<0.05)。结论细胞包埋技术对肺癌胸水诊断来说是一种安全有效,操作简便,准确性高的诊断方法 ,具有较高的实用价值。

细胞块石蜡包埋切片在良恶性胸腹腔积液鉴别诊断中的应用价值

目的 探求细胞块石蜡包埋切片诊断良恶性胸腹腔积液的价值。方法 随机选取本院2015年11月至2017年12月收治的疑似恶性胸腹腔积液患者105例,采集所有患者胸腹腔积液标本,分别行细胞块石蜡包埋切片、细胞涂片及细胞脱落病理学检查,并以细胞脱落病理学检查结果为金标准,评估细胞块石蜡包埋切片、细胞涂片诊断恶性胸腹腔积液阳性率,并比较两种方式的诊断价值。结果 本组50份胸腔积液标本中,经细胞脱落病理学检查结果显示,有36份为恶性胸腔积液;55份腹腔积液标本中,经细胞脱落病理学检查结果显示,有42份为恶性腹腔积液;细胞块石蜡包埋切片诊断胸腔积液阳性检出率高于细胞涂片(80.56%比58.33%),差异有统计学意义(P<0.05);细胞块石蜡包埋切片诊断腹腔积液阳性检出率高于细胞涂片(85.71%比64.29%),差异有统计学意义(P<0.05);细胞块石蜡包埋切片诊断恶性胸腔积液和恶性腹腔积液的灵敏度、特异度、准确度均高于细胞涂片,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 细胞块石蜡包埋切片在鉴别良、恶性胸腹腔积液中具有较高的灵敏度、特异度,可提升恶性胸腹腔积液诊断准确率,为临床诊治该病提供重要依据。

支气管刷检液基细胞学在肺癌诊断中的应用价值

目的:探讨支气管刷检液基细胞学在肺癌诊断中的应用价值。方法:支气管刷检标本做液基细胞学检测,剩余标本制作成细胞块切片。结果:液基细胞学诊断肺癌的敏感度、特异度、准确度分别为89.5%、94.3%、91.4%,分型诊断准确率为90.4%。细胞块切片诊断肺癌的敏感度、特异度、准确度分别为95.1%、100%、97.4%,分型诊断准确率为84.6%。两组的敏感度、特异度、准确度及分型诊断准确率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:液基细胞学诊断肺癌的敏感度、特异度高,大部分肺癌能准确分型,与细胞块切片合用有互补作用,液基细胞学可作为肺癌早期诊断的有效方法。

细胞块切片免疫组化染色在胸腔积液病理诊断中的应用价值

目的:分析细胞块切片免疫组化染色诊断胸腔积液的价值。方法:选取某院2016年4月~2017年5月收治76例胸腔积液病例,标本分别进行细胞块切片和常规细胞涂片,结合免疫组化法进行病理检测。对比不同标本处理方式的阳性检出率,分析目标抗原蛋白阳性表达率。结果:常规细胞涂片组的检出率为65.79%,细胞块切片组检出率为100%,前者不能确定的病情程度占比明显较高,P<0.05;原发性间皮瘤疾病的WT-1、 CK5/6、Calretinin、 Desmin各蛋白的阳性表达率较高,而TTF-1、MOC-31、CD51、CK7、 CEA、BerEP4各蛋白的阳性表达率均较低;而在转移性癌检查中,各种蛋白阳性表达率的规律与之刚好相反。结论:胸腔积液标本经细胞块切片处理后结合免疫组化染色这一临床病理检查方法能有效检查出癌变病发类型及其病变程度,在临床上是值得肯定的临床病理检查方式之一。

细针穿刺细胞块石蜡包埋切片技术联合CK19、CD56、Galectin-3、HBME-1检测在甲状腺结节诊断中的临床意义

目的探讨细针穿刺细胞块石蜡包埋切片技术联合人骨髓内皮细胞标记物-1(HBME-1)、细胞角蛋白19(CK19)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、CD56检测在甲状腺结节诊断中的临床意义。方法选取2018年7月至2020年5月于该院进行甲状腺结节细针穿刺病理检查的196例患者为研究对象,根据制片方法不同分为细胞涂片组98例,细胞块石蜡包埋切片组98例。细胞块石蜡包埋切片组中26例进行了CK19、CD56、Galectin-3、HBME-1免疫组织化学染色。以术后病理检查结果为“金标准”,分析细针穿刺标本的不同制片方法在甲状腺结节诊断中的价值。结果制作的细胞块石蜡包埋切片中可清楚观察到细胞排列方式及组织结构,染色鲜艳、定位准确、背景清晰。甲状腺乳头状癌HBME-1阳性率为93.75%,CK19阳性率为87.50%,Galectin-3阳性率为81.25%;滤泡性腺瘤CD56阳性率为100.00%。细胞涂片组的检测准确率为71.43%,低于细胞块石蜡包埋切片组的95.92%,且良性符合率和恶性符合率也均低于细胞块石蜡包埋切片组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺细针穿刺细胞块石蜡包埋切片技术联合CK19、CD56、Galectin-3、HBME-1检测能提高甲状腺结节病理诊断的准确性。

细胞块切片和常规细胞涂片免疫组化染色对胸腔积液的诊断研究

目的 探讨细胞块切片、常规细胞涂片免疫组化染色对胸腔积液的诊断价值。方法 选取2018年10月至2020年10月本院收治的100例胸腔积液患者作为研究对象,以胸膜组织病理检查为金标准,所有患者均进行细胞块切片和常规细胞涂片免疫组化染色。比较两种检测方法的诊断价值。结果 胸膜组织病理检查结果显示:100例胸腔积液患者阳性68例,阴性32例;细胞块切片检查结果显示:真阳性65例,假阳性6例,真阴性26例,假阴性3例;常规细胞涂片免疫组化染色检查结果显示:真阳性58例,假阳性12例,真阴性20例,假阴性10例。常规细胞涂片免疫组化染色诊断准确度为78.00%、敏感度为85.29%、特异度为62.50%,细胞块切片分别为91.00%、95.59%、81.25%,两者准确度与敏感度差异有统计学意义(P<0.05),两者特异度比较差异无统计学意义。结论 与常规细胞涂片免疫组化染色比较,细胞块切片法对胸腔积液的诊断价值更高。

胸腔积液细胞块切片免疫组化染色技术在肺腺癌诊断中的应用价值

目的:探讨胸腔积液细胞块切片免疫组化染色技术在肺腺癌诊断中的应用价值。方法:选取2017年1月—2023年5月南京市高淳中医院及宿迁市沭阳县中医院收治的80例疑似肺腺癌患者作为研究对象,采集患者的胸腔积液样本,分别行细胞涂片与细胞块苏木素-伊红染色法(HE染色),细胞块免疫组化染色技术检查,以病理检查结果为“金标准”,分析常规涂片HE染色、细胞块切片HE染色及细胞块切片免疫组化染色对肺腺癌的诊断效能。结果:病理检查显示恶性肺腺癌患者37例,占比46.25%。细胞块切片免疫组化染色准确率高于常规涂片HE染色与细胞块切片HE染色,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔积液细胞块切片免疫组化染色技术诊断肺腺癌的准确率较高,可以辅助临床诊断肺腺癌疾病。

胸腹水细胞块切片结合免疫组化在病理诊断中的应用

目的 分析病理诊断中应用胸腹水细胞块切片+免疫组化的诊断价值。方法 200份临床送检胸腹水标本,均进行细胞块切片结合免疫组化、苏木精-伊红染色法(HE)检测。分析标本病理结果与检测阳性率,比较腺癌与恶性间皮瘤细胞角质蛋白7(CK7)、癌胚抗原(CEA)、Wilm’s肿瘤基因-1(WT-1)、钙结合蛋白(CR)抗体表达阳性情况。结果 200份临床送检胸腹水标本中,有40份疑似肿瘤性胸腹腔积液标本,病理诊断均为肿瘤性胸腹腔积液。细胞块切片结合免疫组化检测阳性率100.00%(40/40)高于HE染色检测的67.50%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05)。腺癌CK7抗体表达阳性率100.00%、CEA抗体表达阳性率95.46%高于恶性间皮瘤的0、0,CR抗体表达阳性率4.54%低于恶性间皮瘤的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。腺癌与恶性间皮瘤WT-1抗体表达阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胸腹水细胞块切片结合免疫组化临床病理诊断肿瘤细胞的阳性率高,有助于鉴别原发疾病类型、早期治疗。

细胞免疫组化在胸腔积液细胞块切片病理检测中的应用探究

分析在胸腔积液细胞块病理检测工作中应用细胞免疫组化的诊断价值。选取2021年12月—2023年7月贵州医科大学第二附属医院收治的60例胸腔出现积液的患者作为研究对象,每位患者均进行胸腔积液病理检查,比较细胞涂片病理学检查法与细胞块切片免疫组化染色病理学检查法对60份胸腔积液标本进行病理诊断的结果。结果显示,细胞块切片免疫组化染色病理学检查的阳性检出率更高(P<0.05)。细胞块切片免疫组化染色病理学检查法的诊断准确率更高(P<0.05)。研究发现,细胞块切片免疫组化染色技术在胸腔积液病理诊断中具有较高的应用价值。

细胞学检查DNA定量分析与细胞块石蜡切片在胸腹水病理诊断中的价值对比

目的 探讨临床鉴别诊断胸腹水良恶性分别采取细胞学检查、DNA定量分析、细胞块石蜡切片技术的诊断价值。方法 选择2022年1月-2022年6月我院接诊治疗的胸腹水患者171例作为研究对象,分别对其进行细胞学检查、DNA定量分析、细胞块石蜡切片诊断,将病理诊断结果作为金标准,计算三种诊断技术鉴别诊断胸腹水良恶性的灵敏度、特异度与准确率,比较三种技术联合诊断与单一技术诊断的灵敏度、特异度、准确率统计学差异。结果 病理诊断显示,在171例胸腹水患者中,83例患者为良性胸腹水,占比48.54%,88例患者为恶性胸腹水,占比51.46%。计算结果显示,三项技术联合诊断灵敏度、特异度、准确率均高于单一诊断(P<0.05)。结论 临床鉴别诊断胸腹水疾病可选择细胞学检查、DNA定量分析、细胞块石蜡切片三种技术联合方案,可有效提高准确率,为临床提供数据支持,提倡运用推广。

细胞块石蜡包埋切片与细胞涂片在良恶性胸腹腔积液鉴别中的临床效果对比

目的探讨细胞块石蜡包埋切片和细胞涂片在良、恶性胸腹腔积液鉴别诊断中的应用价值,探寻提升肿瘤诊断水平的制片方式。方法选取2018年5月~2020年5月在我院就诊的胸腹腔积液患者110例为研究对象,采集其胸腹腔积液标本,制备石蜡包埋切片及细胞涂片,采取双盲法阅片,比较两种诊断方式在恶性胸腹腔积液诊断中的阳性率。结果病理学诊断结果提示,70例胸腔积液的标本中,恶性胸腔积液39例,良性胸腔积液31例;40例腹腔积液标本中,恶性腹腔积液27例,良性腹腔积液13例。细胞块石蜡包埋切片在恶性胸腔积液诊断中的阳性率为79.49%,明显高于细胞涂片的58.97%,差异有统计学意义(P<0.05);细胞块石蜡包埋切片在恶性腹腔积液诊断中的阳性率为81.48%,明显高于细胞涂片的62.96%,差异有统计学意义(P<0.05);细胞块石蜡包埋切片在恶性胸腹腔积液诊断中的准确度、灵敏度及特异度均高于细胞涂片,差异有统计学意义(P<0.05);两种诊断方式的组织学分型中均以腺癌发生率最高,分别为81.13%、75.00%。结论细胞块石蜡包埋切片在良、恶性胸腹腔积液诊断中的应用价值高,与细胞涂片相比,具有更高的阳性率,且灵敏度、特异度和准确度均较高,是细胞学诊断和鉴别良、恶性胸腹腔积液较好的制片方式。

細胞塊切片P16和Ki-67免疫組化在宮頸細胞學診斷中的意義

目的探討細胞塊切片P16和Ki-67免疫組化在宮頸細胞學病變診斷中的意義。方法收集宮頸液基細胞學檢查診斷為不典型鱗狀上皮-性質未明(ASC-US)、不典型鱗狀上皮-未排除高度鱗狀上皮內病變(ASC-H)、低度鱗狀上皮內病變(LSIL)及高度鱗狀上皮內病變(HSIL)的病例100例,將細胞學檢查後剩餘的標本製成細胞塊切片,進行P16和Ki-67的免疫組化檢測,並行宮頸活檢,研究細胞學診斷、P16、Ki-67表達與活檢診斷的關係。結果在100例細胞學診斷中,ASC-US 41例、LSIL 34例、ASC-H 7例、HSIL 18例。活檢診斷宮頸炎47例,CIN130例、CIN2-317例、宮頸癌6例。細胞學診斷ASC-US、LSIL、ASC-H、HSIL與活檢診斷的符合率分別為75.6%、58.8%、57.1%、72.2%,各組符合率之間的差異在統計學上無顯著性意義(P=0.40)。細胞學診斷為ASC-US、ASC-H、LSIL和HSIL的P16陽性率分別為22.0%、85.7%、64.7%和94.4%,Ki-67陽性率分別為17.1%、85.7%、58.8%和94.4%,P16和Ki-67陽性率在各組的差異在統計學上具有顯著性意義(P<0.05)。結論細胞學診斷有較高的假陽性和假陰性,結合檢測P16及Ki-67免疫組化,可明顯提高細胞學診斷與活檢診斷的陽性符合率,提示細胞塊切片P16及Ki-67檢測應成為宮頸細胞學的輔助診斷指標。

全自动免疫组化染色系统在胸腔积液病理诊断中的应用与价值

目的:探讨全自动免疫组化染色系统在胸腔积液病理诊断中的应用与价值。方法:选择2023年1月~2023年12月到本院接受治疗的83例胸腔积液患者作为研究对象。对本研究所有的患者进行全自动免疫组化染色系统检测,同时进行常规细胞学涂片检测,对比这两种检测方法的诊断价值。结果:全自动免疫组化染色系统检测较常规细胞学涂片表现出更高的阳性率(P<0.05);全自动免疫组化染色系统可以比较准确地对恶性胸腔积液的类型进行诊断,其准确率达到了96.39%。经过组合性抗体检测发现,间皮病变呈现Calretinin、WT-1、CK5/6、Desmin指标高表达,而肺腺癌则呈现CK7、NaspinA、SPA、Ki67、TTF-1、CEA指标高表达,表明全自动免疫组化染色系统的检测效果对比较为传统的细胞涂片检测会更高,两组之间具有统计学差异(P<0.05)。结论:全自动免疫组化染色系统在胸腔积液病理诊断中具有病理鉴别诊断的效果。

常规涂片联合瘤包石蜡切片在胸水病理诊断中的应用

目的探讨常规涂片联合瘤包石蜡切片辅以免疫组织化学技术在胸水细胞学病理诊断中的应用。方法收集2015年1月至2016年5月收检的胸水标本416例,以常规涂片189例为对照组(其中有活检组织学病理结果者68例),以常规涂片联合瘤包石蜡切片227例为观察组(其中有活检组织学病理结果者91例),辅以免疫组化技术的应用。基于组织病理学活检结果的比较,统计分析两组的阳性检出率、诊断准确率及胸水细胞学病理诊断的具体分型。结果两组胸水细胞学结果显示,对照组阳性检出率18.5%(35/189),观察组为34.8%(79/227),观察组阳性率明显高于对照组(P<0.01)。基于组织学病理活检结果分析两组的诊断准确率,对照组诊断准确率为80.9%(55/68),观察组为95.6%(87/91),观察组明显高于对照组(P<0.01)。诊断分型中以腺癌为主,占87.3%(69/79)。结论常规涂片联合瘤包石蜡切片在胸水细胞学病理诊断中可有效提高阳性检出率和准确率;辅以运用免疫组化技术可为临床对疾病的诊断、分型及个体化的精准靶向治疗提供可靠依据。

细胞块切片联合免疫组化对胸腔积液诊断价值分析

目的出现胸腔积液的患者病情较为严重且预后较差,而胸腔积液的细胞病理学检查结果对鉴别病变类型、性质及临床分期具有重要意义,可为临床治疗方案制定提供重要依据,进而提高患者生存质量。本研究探讨细胞块切片联合免疫组化对胸腔积液的诊断价值。方法选取荥阳市人民医院2017-10-15-2019-02-12收治的胸腔积液患者90例,患者入组后均采集胸腔积液标本,每例标本收集后立即行普通细胞涂片检查、细胞块切片联合免疫组化检查,并比较其特异度、灵敏度和准确度,比较常规涂片和细胞块切片HE染色结果。结果细胞块切片联合免疫组化阳性检出率为56.67%,略高于常规细胞涂片HE染色的46.67%,差异无统计学意义,χ2=1.802,P=0.180。细胞块切片联合免疫组化诊断良性恶性胸腔积液的灵敏度为91.11%,高于常规细胞涂片HE染色的75.00%,差异有统计学意义,χ2=5.134,P=0.024。细胞块切片联合免疫组化诊断良性恶性胸腔积液的特异度为85.29%,高于常规细胞涂片HE染色的55.88%,差异有统计学意义,χ2=7.083,P=0.008。细胞块切片联合免疫组化诊断良性胸腔积液、恶性胸腔积液的准确度为88.89%,高于常规细胞涂片HE染色的67.78%,差异有统计学意义,χ2=11.817,P=0.001。细胞块切片联合免疫组化与病理检查结果具有较高一致性,Kappa=0.764;常规细胞涂片HE染色与病理检查结果一致性较差,Kappa=0.311。结论细胞块切片联合免疫组化可准确鉴别胸腔积液良恶性,可为临床治疗方案制定提供重要依据。