虚拟现实情景认知康复训练联合音乐疗法在卒中后认知障碍患者中的应用研究

目的观察卒中后认知障碍患者行虚拟现实情景认知康复训练联合音乐疗法的临床效果。方法选取卒中后认知障碍患者106例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组应用常规康复护理干预,观察组在对照组基础上应用虚拟现实情景认知康复训练联合音乐疗法。比较2组患者干预前后认知功能、日常生活能力及生活质量变化,分析患者家属护理满意度。结果干预后,2组患者蒙特利尔认知量表(MoCA)及Barthel指数评分均高于干预前,且观察组各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组患者脑卒中影响量表(SIS)得分均提高,且观察组各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者家属护理满意度为98.1%,高于对照组的86.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虚拟现实情景认知康复训练联合音乐疗法有利于改善卒中后认知障碍患者认知功能,提高患者日常生活能力及生活质量。

脊髓损伤康复患者同侪训练方案的设计及应用研究

目的 设计脊髓损伤(SCI)康复患者同侪训练方案并探讨该方案对日常生活活动能力(ADL)和生活质量(QOL)的影响。方法 选取2022年5-12月在我院住院的SCI康复期患者40例进行同侪训练,同侪训练方案包括基础体能训练、生活重建模拟训练、居家环境无障碍改造、驾驶证与出行、职业憧憬。采用改良Barthel指数评分(MBI)和生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评价干预前和干预10周(2个循环)后患者的ADL和QOL。结果 干预10周后,患者MBI评分高于干预前,WHOQOL-BREF的生理维度、心理维度、社会关系维度、环境维度4个维度得分均高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 同侪训练应用于SCI康复期患者,能够有效提升患者ADL和QOL。

出院准备服务在慢性阻塞性肺疾病患者康复中的应用研究

目的探究在慢性阻塞性肺疾病患者康复中出院准备服务的应用效果。方法选取2022年11月至2023年11月南昌大学第四附属医院收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组各40例。对照组接受常规出院服务,观察组接受出院准备服务,均干预3个月。比较两组呼吸训练依从性、肺功能、日常生活能力、生活质量。结果观察组呼吸训练总依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预3个月后的用力肺活量、第1秒用力呼气容积、呼气峰流量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、改良Barthel指数(MBI)评分均高于干预前,圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)各维度评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预3个月后的用力肺活量、第1秒用力呼气容积、呼气峰流量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、MBI评分均高于对照组,SGRQ各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论出院准备服务可提升慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练依从性,改善肺功能,提高日常生活能力、生活质量。

针刺联合康复训练治疗卒中偏瘫的疗效及对下肢运动功能的影响

目的 观察针刺联合康复训练治疗卒中偏瘫的疗效及对下肢运动功能的影响。方法 选取2020年2月—2022年2月泉州市中医院针灸二区卒中偏瘫患者68例,依据治疗方法分为针刺疗法联合康复训练治疗组(试验组)、对照组两组,每组各34例,观察两组主要症状、神经功能、下肢运动功能、综合功能、日常生活能力、生活质量、临床疗效、肌力、平衡能力、步行功能变化。结果 试验组患者的主要症状积分、神经功能缺损量表(NIHSS)评分均低于对照组(P<0.05),Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA-L)评分、功能综合评定量表(FCA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、躯干控制测试量表(TCT)评分、功能性步行量表(FAC)评分均高于对照组(P<0.05)。试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 针刺疗法联合康复训练治疗卒中偏瘫较单独康复训练更能有效促进患者下肢运动功能恢复。

脑卒中患者应用康复训练联合重复经颅磁刺激治疗的效果分析

目的评价康复训练联合重复经颅磁刺激治疗对脑卒中患者心理障碍及神经功能缺损的影响。方法选取河南科技大学第一附属医院2019年4月至2021年3月接收的脑卒中患者88例进行随机对照试验,按随机数字表法分为参照组与联合组,各44例。参照组中,男24例,女20例,年龄49~83(64.3±5.2)岁,应用康复训练治疗;联合组中,男25例,女19例,年龄50~83(64.7±5.0)岁,应用康复训练联合重复经颅磁刺激治疗。对比两组患者治疗前后心理障碍、神经功能和日常生活能力改善情况,并采用SPSS 19.0处理数据,组间比较采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗前,两组患者抑郁、焦虑等心理障碍评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,联合组抑郁评分为(53.78±3.33)分、焦虑评分为(47.67±4.94)分,参照组分别为(57.46±4.29)分、(53.05±4.83)分,联合组抑郁、焦虑评分均低于参照组(t=4.495、5.165,均P<0.001)。治疗前,联合组神经功能、日常生活能力评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,联合组神经功能评分为(7.78±1.33)分,日常生活能力评分为(67.67±6.94)分,参考组分别为(9.46±1.69)分、(58.05±7.83)分,治疗后,联合组神经功能评分低于参照组,日常生活能力评分高于参照组(t=5.182、6.099,均P<0.001)。结论对脑卒中患者应用康复训练联合重复经颅磁刺激治疗效果确切,有利于改善其心理障碍,促进神经功能恢复,提升其日常生活能力,值得临床广泛应用。

头针、康复训练联合多巴丝肼胶囊治疗帕金森病临床研究

目的:观察头针、康复训练联合多巴丝肼胶囊治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:选取120例PD患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组给予多巴丝肼胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予头针联合康复训练治疗,2组均治疗4周。治疗前后评定Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI)、帕金森病评分量表(UPDRS-Ⅲ)、临床痉挛指数(CSI)、帕金森病人生活质量问卷-39(PDQ-39)评分。比较2组临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率93.33%,高于对照组80.00%(P<0.05)。2组BBS、BI评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组BBS、BI评分均高于对照组(P<0.05)。2组UPDRS-Ⅲ、CSI、PDQ-39评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组UPDRS-Ⅲ、CSI、PDQ-39评分均低于对照组(P<0.05)。结论:头针、康复训练联合多巴丝肼胶囊治疗PD疗效显著,可改善患者的平衡功能,提高其日常生活活动能力及生活质量,减轻肌肉痉挛,增强运动能力。

不同运动训练模式在自我管理能力低的COPD病人中应用效果比较

目的:比较间歇性运动训练与持续性运动训练在自我管理能力低的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中的应用情况。方法:便利选取汕头市某三级甲等医院2021年7月—10月收治的99例轻中度稳定期且自我管理能力较低的COPD病人,随机分为试验组1(间歇性运动训练)、试验组2(持续性运动训练)和对照组(常规护理),干预3个月后比较3组病人的肺功能、运动能力、生活质量和参与度。结果:共有92例病人完成研究。与对照组相比,试验组1与试验组2的病人在肺功能、运动能力及生活质量方面均得到改善;在干预后2个月、3个月时,试验组1的肺功能均优于试验组2(P<0.05);在干预后2个月,试验组1的运动能力优于试验组2(P<0.05);在干预后1个月、2个月和3个月,试验组1的生活质量和运动次数优于试验组2(P<0.05)。结论:间歇性运动训练更符合自我管理能力低的COPD病人的运动偏好,随着训练时间的增加,间歇性运动组病人的肺功能、运动能力、生活质量和参与度均会得到更大的改善。

肺康复训练配合BiPAP在老年慢性阻塞性肺疾病伴慢性呼吸衰竭患者中的应用效果

目的探讨肺康复训练配合双水平气道正压通气(BiPAP)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴慢性呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选择2022年4月—2023年2月江苏省省级机关医院收治的100例老年COPD伴慢性呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组50例。对照组采用BiPAP通气治疗,观察组采用肺康复训练配合BiPAP治疗,均持续治疗8周。对比两组患者的肺功能、日常生活活动能力及运动耐力。结果治疗后,观察组的第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气峰值流速、1秒率分别为(2.02±0.30)L、(2.97±0.42)L、(3.97±0.23)L/s、(72.17±5.64)%,均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的Barthel指数评分为(81.52±2.34)分,高于对照组,6 min步行距离为(347.66±22.43)m,长于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺康复训练配合BiPAP在老年COPD伴慢性呼吸衰竭患者中的应用效果显著,可改善其肺功能,提高其日常生活能力及运动耐力。

下肢骨折老年患者术后日常生活能力现状及其影响因素分析

目的:观察下肢骨折老年患者术后日常生活能力现状,并分析其影响因素,为临床治疗提供依据。方法:选取2019年7月—2021年7月佛山市南海区公共卫生医院收治的73例下肢骨折老年患者作为研究对象,均在临床治疗提供依据。术后6个月时,采用日常生活活动能力(ADL)量表评估患者日常生活能力现状,比较不同因素特征患者ADL评分情况,经多重线性回归分析下肢骨折老年患者术后日常生活能力低下的影响因素。结果:73例患者经评估,术后6个月ADL量表评分平均为(60.94±3.39)分。术后未早期康复训练、并发症数量≥2种、术前合并心脑血管疾病、有负性情绪患者ADL评分低于术后早期康复训练、并发症数量<2种、未合并心脑血管疾病、无负性情绪患者,差异有统计学意义(t=9.521、7.281、8.535、9.569,P<0.05)。经线性回归分析结果显示,术后未早期康复训练、术后并发症数量多、术前合并心脑血管疾病、负性情绪均为下肢骨折老年患者术后日常生活能力低下的影响因素,差异有统计学意义(t=4.738、5.407、5.004、4.316,P<0.05)。结论:下肢骨折老年患者术后日常生活能力处于中等水平,术后未早期康复训练、负性情绪、术后并发症数量多、术前合并心脑血管疾病均是其术后日常生活能力低下的影响因素。

康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的:分析康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效的影响。方法:选取2022年2月—2023年3月广州中医药大学第一附属医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组应用常规护理,观察组在对照组基础上应用康复护理。比较两组护理满意率,血气分析、肺功能指标,临床评分。结果:观察组满意率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.023);护理后,观察组动脉血氧分压、用力肺活量、第1秒用力呼气容积高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组日常生活能力量表、健康调查简表评分高于对照组,焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:康复护理可显著提高慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能、生活质量、护理满意率以及日常生活能力,改善负性情绪。

有氧训练对阿尔茨海默病的干预作用研究

目的:探讨有氧训练对阿尔茨海默病(AD)患者的治疗作用。方法:将60例AD患者分为有氧训练组(30例)和对照组(30例),所有入组患者均按AD常规治疗,试验组接受强度分别为50%—70%最大强度的16周有氧训练,每次持续60—90min,每周3次。分别在治疗前、8周和16周后利用简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADCS-ADL)和生活质量量表(QOL-AD)对两组患者进行认知功能、ADL能力、生活质量评价,并在治疗前和治疗16周后利用临床医生面谈印象变化量表(CIBIC plus)对AD患者临床总体印象变化进行评价。结果:试验组有3例患者未完成规定的有氧训练;有氧训练对患者的血尿常规、心电图及血生化指标无显著影响(P>0.05);与对照组相比,有氧训练组MMSE评分、ADCS-ADL评分和QOL评分在8周和16周均较基线明显改善(P<0.05);有氧训练组在第16周时ADCS-ADL评分较第8周时明显降低(P<0.05);16周时,试验组患者总体临床印象变化CIBIC plus改善率是对照组患者的3.5倍。结论:有氧训练疗法可显著改善AD患者认知功能、ADL能力、生活质量和临床总体印象,有氧训练可以作为AD辅助治疗的有效手段。

不同时间强度康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的疗效比较

目的:研究不同时间强度康复训练对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的临床疗效。方法:脑卒中偏瘫患者37例,分为强化组17例和常规组20例,急性期均接受内科常规治疗;病情稳定后,2组均给予针刺及肌电反馈治疗,同时进行康复训练。常规组每天训练时间40～45min,每天1次;强化组则治疗时间延长至60～80min,每天2次。结果:治疗3个月后,2组患者Fugl-Meyer和改良Barthel指数评分较治疗前有明显提高(P<0.01),与常规组比较,强化组表现更显著(P<0.05)。结论:强化康复训练对提高脑卒中偏瘫患者运动功能和生活自理能力有更大的促进作用。

综合康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的探讨综合康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者运动功能、肺功能、生活质量及日常生活活动能力的影响。方法遵循自愿原则,选择2015年2月~2016年10月重庆三峡中心医院呼吸科接受综合康复训练的48例慢性阻塞性肺疾病患者为观察组,另48例未接受综合康复训练的慢性阻塞性肺疾病患者为对照组。训练4周,分别测评训练前后两组患者的运动功能指标、肺功能指标、生活质量指标及日常生活活动能力指标,并进行比较分析。结果干预前,两组患者运动功能指标、肺功能指标、生活质量评分及日常生活活动能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者6 min步行距离、徒手肌力六级分法、用力肺活量、第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气容积/用力肺活量和日常生活活动能力均高于干预前,呼吸困难指数和生活质量评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组呼吸困难指数和生活质量评分均明显低于对照组,其他指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复训练能够改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的运动功能、肺功能,提高患者生活质量,提高日常生活活动能力。

早期康复护理对急性脊髓炎患者日常生活活动能力的影响

目的探讨早期康复护理对急性脊髓炎患者日常生活活动能力的影响。方法将40例急性脊髓炎患者按入院先后顺序随机分成对照组与早期康复组各20例。对照组进行常规护理;早期康复组在此基础上施以肌力训练、关节活动度训练、卧位训练、坐位平衡训练、床下行走训练等早期康复护理措施。结果早期康复组日常生活活动能力较对照组显著提高(P<0.05)。结论早期康复护理可提高患者日常生活活动能力,促进患者康复。

Ⅲ~Ⅳ期帕金森病患者康复训练护理探讨

目的观察康复训练对Ⅲ~Ⅳ期帕金森病患者日常生活活动能力的影响。方法按照Hoehn-Yahr分期,将46例Ⅲ~Ⅳ期帕金森病患者随机分为观察组23例、对照组23例。对照组采取常规治疗护理,观察组在常规护理的基础上进行康复训练。两组患者分别于入院时、干预后2周及一个月进行改良Barthel指数评定量表(MBI)及帕金森病统一评分量表运动功能部分(UPDRS-motor)评定,比较两组患者干预前后日常生活能力和运动功能的改善情况。结果干预前,对照组与观察组比较,MBI评分和UPDRS-motor评分差异无显著意义(P>0.05),干预后,对照组与观察组MBI评分和UPDRS-motor评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复训练可改善Ⅲ~Ⅳ期帕金森病患者运动功能,减缓患者的临床症状,提高患者的日常生活活动能力。

三部开窍利咽针刺法联合吞咽康复训练治疗假性延髓性麻痹(风痰瘀阻证)临床研究

目的观察三部开窍利咽针刺法联合吞咽康复训练治疗假性延髓性麻痹(风痰瘀阻证)临床疗效。方法假性延髓性麻痹患者80例按随机数字表法分为对照组与观察组各40例,两组均给予常规的内科药物和针刺治疗,在常规治疗的基础上对照组给予吞咽康复训练治疗;观察组在对照组的基础上联合三部开窍利咽针刺法治疗。采用洼田饮水试验对患者治疗前、治疗1周、治疗结束后的吞咽功能进行评分,神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力量表(ADL)分别评估神经功能及日常生活能力,并采取吞咽功能(SSA)和中医症状量表评估积分,观察其疗效及并发症情况。结果观察组治疗有效率为90.00%,显著高于对照组的72.50%(P <0.05),两组治疗1周后与治疗结束时洼田饮水试验评分较治疗前均显著提高,且观察组在治疗1周、治疗结束后洼田饮水试验评分均高于同一时间对照组(P <0.05);治疗后两组SSA、NIHSS评分较治疗前均明显降低,且治疗后观察组SSA、NIHSS评分均低于对照组(P <0.05);两组治疗后ADL积分明显升高、中医症状评分明显降低,且观察组ADL积分高于对照组、中医症状评分低于对照组(P <0.05);观察组治疗后并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%(P <0.05)。结论采取三部开窍利咽针刺法联合吞咽康复训练治疗假性延髓性麻痹(风痰瘀阻证)患者的疗效显著,可提高患者吞咽功能及日常生活能力,促进其神经功能恢复,缓解症状,降低并发症的发生率。

综合性认知康复训练在阿尔茨海默病患者中应用的效果评价

目的探讨综合性认知康复训练在阿尔茨海默病(AD)患者中应用的效果评价。方法选取2015年1月~2017年12月老年科住院治疗的AD患者74例,随机分为康复组和常规组。两组均予以尼麦角林片10 mg/次,2次/d+吡垃西坦片2片/次,3次/d联合治疗。常规组给予宣传教育、心理安慰、用药干预、饮食和睡眠指导等常规干预措施。康复组在常规组基础上给予综合性认知康复训练。两组均干预12周。比较两组患者治疗前后认知功能及日常生活能力的变化,并比较其临床效果。结果干预12周后,两组ADAS-cog评分较干预前显著下降,MoCA评分及ADAS-ADL较干预前显著上升(P<0.05或P<0.01),且康复组下降或上升值较常规组更显著(P<0.05);同时康复组临床总有效率(94.59%)较常规组(78.38%)更佳(χ^2=4.163,P<0.05)。结论综合性认知康复训练用于AD患者的临床效果确切,不仅能更明显改善患者的认知功能,延缓认知功能障碍的进展,而且能提高患者的日常生活能力,增强其独立生活能力。

参芎葡萄糖注射液结合康复治疗脑梗死对患者神经功能缺损及日常生活活动能力的影响

目的:观察参芎葡萄糖注射液结合康复治疗脑梗死对患者神经功能缺损及日常生活活动能力的影响。方法:随机选取笔者所在医院2017年1月-2018年1月接收的76例脑梗死患者为本次研究对象,在征得患者家属及患者本人同意的情况下将所有患者按照随机原则分为试验组(38例:参芎葡萄糖注射液结合康复训练)与对照组(38例:单纯给予康复训练)。结果:试验组患者治疗3个月后神经功能缺损(NIHSS)评分与日常生活活动能力(Barthel)评分均优于对照组,试验组患者治疗1周后血小板聚集率、全血黏度、C反应蛋白含量均明显优于对照组,两组患者各项数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于脑梗死患者给予参芎葡萄糖注射液结合康复训练可有效提高患者日常生活活动能力,促进神经功能的恢复。

针灸联合康复训练对脑梗死后偏瘫患者日常生活能力及肢体运动功能的影响

目的:观察针灸联合康复训练治疗脑梗死后偏瘫患者日常生活能力及肢体运动功能的影响。方法:将116例脑梗死后偏瘫患者随机分为对照组和治疗组患者各58例。对照组患者在西医常规治疗的基础上给予康复训练,治疗组患者则联合针灸治疗,两组均以4周为1个疗程。用Barthel指数及Fugl-Meyer评分分别对治疗前后患者的日常生活能力及肢体运动功能进行评定;用神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)对两组患者治疗前后的神经功能缺损程度进行评分;观察治疗后患者肌力的变化情况,比较两组治疗的有效率。结果:两组患者经治疗后日常生活能力及肢体运动功能较治疗前有所提高,Barthel指数及Fugl-Meyer评分有所上升,治疗组患者的改善情况较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);患者经治疗后神经功能有所提高,神经功能缺损程度评分NIHSS较治疗前下降明显,但以治疗组改善更为突出,差异有统计学意义(P<0.05);患者经治疗后肌力提高明显,以治疗组的改善更突出,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的有效率为91.3%,明显高于对照组治疗的有效率72.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合康复训练治疗脑梗死后偏瘫患者疗效显著,能有效提高患者的日常生活能力及肢体运动功能,改善患者神经功能,凸显出中西医结合外治法论治脑梗死后遗症的优势与特色,值得临床深入研究运用。

赏识性心理干预结合综合康复训练对偏瘫患者肢体功能和日常生活活动能力的影响

目的探讨赏识性心理干预结合综合康复训练对偏瘫患者肢体功能和日常生活活动能力的影响。方法 62例脑卒中后偏瘫患者随机分为对照组(n=31)和治疗组(n=31),治疗组给予赏识性心理干预结合综合康复训练,对照组给予单纯综合康复训练,两组患者于治疗前和治疗4周后分别采用Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、改良的Barthel指数评分(MBI)来评定患者的运动功能、日常生活能力。结果治疗后,两组患者的FMA评分、MBI评分较治疗前均明显改善(P<0.01),治疗组改善情况均优于对照组[FMA(P<0.01)、MBI(P<0.05)]。结论赏识性心理干预结合综合康复训练对偏瘫患者肢体功能和日常生活活动能力的恢复有明显的促进作用。