奥氮平与氯氮平治疗巴金森病精神症状的对照

目的:对比奥氮平和氯氮平治疗巴金森病中精神症状的疗效与不良反应。方法:对27例奥氮平和25例氯氮平治疗的存在精神症状的巴金森病患者,在治疗的0、2、4、6周分别评定简明精神病评定量表(BPRS)、治疗中出现的症状量表(TESS)、锥体外系副反应量表(RSESE),对比两组间疗效与不良反应的差别。结果:2周时两组BPRS评分均较治疗前有显著性降低(P均<0.05)。两组间BPRS、RSESE评分在不同时间差异均无显著性(P均>0.05)。2、4、6周时奥氮平组的TESS评分明显低于氯氮平组,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论:奥氮平和氯氮平对治疗巴金森病中精神症状的疗效相似,均未明显增加巴金森病的锥体外系反应。奥氮平的不良反应低于氯氮平。

帕金森病患者精神症状分布的研究

目的 研究帕金森病(PD)患者精神症状的分布。方法 用中文版神经精神问卷(CNPI)调查42例确诊的PD患者最近一个月的12项精神症状,并予以评分。结果 64%的PD患者存在一项以上的精神症状。最常见的症状是睡眠障碍(43%)和抑郁(38%),最少见的症状是欣快。抑郁评分的均值最高。PD患者的精神症状评分和性别、年龄、病程、疾病严重程度无关。睡眠障碍、抑郁、焦虑和淡漠之间存在显著的相关性(P <0.01)。PD治疗药物中仅多巴胺受体激动剂培高利特与幻觉有显著相关性(P <0.05)。结论 大多数PD患者存在一项以上的精神症状。PD患者的睡眠障碍、抑郁、焦虑和淡漠症状可能与神经变性有关。